"Kəskin bronxit" termini iltihab xarakterli patoloji prosesə aiddir. Bronxial ağacın məğlubiyyəti ən çox virusların aktiv həyatı fonunda baş verir. Bədənin zəhərli birləşmələrlə müntəzəm təması da təhrikedici amil kimi çıxış edə bilər. Kəskin bronxitin əlamətləri soyuqdəymələrin klinik təzahürlərinə bənzəyir və buna görə də bəzi insanlar vaxtında həkimə müraciət etmirlər. Bu arada, patologiyaya məhəl qoymamaq iltihabın xroniki formaya keçməsinə gətirib çıxarır. Xəstəliyin müalicəsində pulmonoloqlar iştirak edirlər. Kəskin bronxit əlamətləri görünəndə məhz bu profilin mütəxəssisləri ilə əlaqə saxlamalısınız.
Etiologiya və patogenez
Zərərli agentin orqanizmə daxil olması inhalyasiya edilmiş hava ilə birlikdə, daha az hallarda - limfogen və ya hematogen yolla baş verir. Nəticədə bronxlardailtihabın inkişaf prosesi başlayır. Bu, selikli qişanın şişməsi, hiperemiya və müvafiq olaraq pozulmuş açıqlıq ilə müşayiət olunur. Bir müddət sonra selikli və ya irinli bir sirr meydana gəlməyə başlayır. Bundan əlavə, kəskin bronxit kirpikli epiteldə degenerativ dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Xəstəliyin ağır formalarında patoloji prosesdə təkcə selikli qişa deyil, dərin yerləşmiş toxumalar da iştirak edir.
Bronxit yoluxucu xəstəlikdir. Patogen hava damcıları ilə ötürülür. Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbləri:
- Bakteriyaların aktiv həyati fəaliyyəti (strepto-, pnevmo- və stafilokokklar).
- Viruslar (respirator sinsitial, qrip və s.).
- Atipik nümayəndələrin həyat fəaliyyəti (məsələn, mikoplazma və xlamidiya).
- Göbələklər.
- Xroniki xarakterli patologiyaların, xüsusən də tənəffüs sistemi xəstəliklərinin olması.
Aşağıdakı amillər təxribatçıdır:
- İmmunitet sisteminin əhəmiyyətli dərəcədə zəifləməsi.
- Bədənin zəhərli birləşmələrlə müntəzəm təması ilə əlaqəli peşəkar fəaliyyət.
- İsti və ya çox soyuq hava.
- Toz.
- Tüstü.
- Xlor.
- Qələvilər və turşular cütləri.
- Hidrogen sulfid.
- Tütün çəkmə.
- Spirt içmək.
- Allergik reaksiyalara meyillidir.
- Genetik meyl.
- Tez-tez hipotermiya epizodları.
- Keçmiş şiddətlipatoloji.
- Balanssız pəhriz.
Statistikaya görə, kəskin bronxitin ən çox görülən simptomları uşaqlarda və 50 yaşdan yuxarı insanlarda diaqnoz qoyulur.
Təsnifat
Patologiyanın bir neçə növü var. Kəskin bronxit aşağıdakı kimi təsnif edilir:
- Etioloji faktora görə. Xəstəlik yoluxucu, yoluxucu olmayan və qarışıq ola bilər.
- İnkişaf mexanizminə görə. Bronxit birincili və ikincili ola bilər. Sonuncu halda, patologiya digər mövcud xəstəliklərin nəticəsidir.
- Zəzinin yerləşdiyi yerə görə (bronxiolit, traxeobronxit).
- İltihabi prosesin təbiətinə görə. Xəstəlik irinli və ya kataral ola bilər.
- Havalandırma prosesinin pozulmasının təbiətinə görə. Qeyri-obstruktiv və obstruktiv kəskin bronxiti ayırın. Birinci halda simptomlar praktiki olaraq yoxdur, çünki ağciyər ventilyasiyası prosesi praktiki olaraq pozulmur. Obstruktiv formada kiçik bronxlar və bronxiollar təsirlənir.
- Axışın təbiətinə görə. Xəstəlik uzana və ya təkrarlana bilər.
Pulmonoloq istənilən növ patoloji ilə məşğul olmalıdır. Kəskin bronxitin əlamətlərinə məhəl qoymamaq çox vaxt təkcə sağlamlıq üçün deyil, həm də xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradan fəsadların inkişafına gətirib çıxarır.
Klinik təzahürlər
Simptomlar və onların şiddəti birbaşa təhrikedici faktordan və toxuma zədələnmə dərəcəsindən asılıdır. Patoloji simptomlarla müşayiət olunan kəskin başlanğıc ilə xarakterizə olunurintoksikasiya və tənəffüs yollarının zədələnməsi. Bronxitdən əvvəl SARS simptomları görünür. Xəstə burun tutulmasından, ağrıdan və boğaz ağrısından şikayətlənir.
Kəskin bronxitin əsas əlaməti öskürəkdir. Dərhal görünür və uzun müddət davam edir. Bir qayda olaraq, öskürək paroksismal xarakter daşıyır. Səsli və kobud, nadir hallarda hürür. Öskürək zamanı sternumda ağrının intensivliyi artır. Bu nahiyədə əzələ toxumasının həddən artıq gərginləşməsinin nəticəsi qarın divarında narahatlığın görünüşüdür.
Yetkinlərdə və uşaqlarda kəskin bronxitin ilk əlaməti quru öskürəkdir. Bir müddət sonra viskoz və zəif bəlğəmin ayrılması baş verməyə başlayır. Sonra patoloji sirrin təbiəti dəyişir. Bir neçə gündən sonra bəlğəm viskoz olur. Təbiətdə selikli və ya irinli ola bilər. Patologiyanın inkişafının ilkin mərhələsində olduğundan daha asan ayrılır.
Kəskin bronxitin digər əlamətləri:
- Boğuq səs.
- Bədən istiliyinin, bir qayda olaraq, subfebril göstəricilərə yüksəlməsi.
- Tez yorğunluq başlayır.
- Zəiflik.
- Baş ağrısı.
- Həddindən artıq tərləmə.
- Arxa və aşağı ətraflarda ağrı.
Kəskin bronxitin klinik əlamətlərinin intensivliyi vaxtında müalicə olmadıqda artır. İltihabi proses bronxiollara keçir, bunun nəticəsində ağacın lümenləri daralır, ağır obstruktiv sindrom inkişaf edir, qaz mübadiləsi və qan dövranı pozulur.
Xəstəliyin əlamətləribu mərhələdə:
- Qızdırma.
- Sianoz.
- Solğun dəri.
- Ciddi nəfəs darlığı.
- Selikli qişanın az miqdarda ifrazı ilə müşayiət olunan ağrılı öskürək.
- Həyəcan, qəfil yuxululuq və süstlüklə əvəz olundu.
- Qan təzyiqində azalma.
- Taxikardiya.
Bronxit təbiətdə allergikdirsə, şüşə kimi yüngül bəlğəmin ayrılması ilə paroksismal öskürək ilə müşayiət olunan obstruktiv sindrom baş verir. Zəhərli birləşmələrlə təmasdan sonra laringospazm inkişaf edir. Xəstələr döş qəfəsində sıxılma hissi, dözülməz öskürək və boğulmadan şikayətlənirlər.
Uşaqlarda kəskin bronxitin əlamətləri böyüklərdəki kimidir. Ancaq körpələr xəstəliyə daha çox dözürlər.
Kəskin bronxitin auskultativ əlamətləri
İlk narahatedici simptomlar baş verdikdə pulmonoloqa müraciət etməlisiniz. Həkimə mövcud olan simptomlar, onların şiddəti və müddəti ilə bağlı məlumat verilməlidir.
Müsahibədən sonra həkim xəstəni müayinə etməyə davam edir. Mütəxəssis tənəffüs yollarının vəziyyətini mütləq dinləyir.
Kəskin bronxitin auskultativ əlamətləri:
- Səslər. Onlar həm sağlam, həm də patoloji ola bilər. Alveolların genişlənməsi və divarlarının uzanması ilə yumşaq bir üfürmə səsi eşidilir. Bronxial nəfəs bir az daha yüksək səslə eşidilir. Bu səslər normal sayılır. Yetkinlərdə və uşaqlarda kəskin bronxitin əsas auskultativ əlamətidirnəmli rallar. Bütün hallarda gurultu və xırıltılı səs yaxşı eşidilir.
- Alveolyar tənəffüsün ekshalasiyasının gücləndirilməsi. obstruktiv bronxit üçün xarakterikdir. Bu vəziyyətə maneəli hava keçidi və alveol divarlarında gərginlik səbəb olur.
Auskultasiyadan sonra həkim bronxofoniya edə bilər. Metodun mahiyyəti nəfəsi deyil, onun zamanı yaranan səslərin təbiətini qiymətləndirməkdir. Həkim xəstədən “h” və “p” hərfləri olan sözləri pıçıldamağı xahiş edir. Sağlam bir insanda səslər çox sakitdir. Kəskin bronxitdə onların açıqlığı əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir.
Laborator diaqnostika
Sorğu və müayinənin nəticələrinə əsasən həkim müayinə üçün göndəriş verir. Kəskin bronxitin laborator diaqnostikasına aşağıdakı maddələr daxildir:
- Ümumi qan testinin aparılması. Tədqiqat bədəndə iltihablı bir prosesin mövcudluğunu təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün təyin edilir. Bronxit zamanı leykositlərin sayı artır və ESR bir qədər yüksəlir.
- Biokimyəvi qan testinin aparılması. Klinik əhəmiyyətli göstərici C-reaktiv zülalın miqdarıdır. Bu, iltihab prosesinin bir növ markeri hesab olunur. Onun dəyəri nə qədər yüksək olsa, patologiya bir o qədər şiddətlidir. Bundan əlavə, alfa-2 qlobulinlərinin artması kəskin bronxitin əlamətidir.
- Sidik müayinəsi. Mövcud iltihab prosesinin fonunda böyrəklərin işini qiymətləndirmək üçün həyata keçirilir. Üstəlik, tərcümə zamanıTəhlillərin nəticələrinə əsasən həkim bronxitin bütün növ ağırlaşmalarını müəyyən edə bilər.
- Blğəmin mikroskopik müayinəsi. Bronxit ilə patoloji sirrdə çoxlu sayda neytrofillər, ölü epiteliya hüceyrələri və makrofaqlar aşkar edilir. Xəstəliyin obstruktiv formasında Kurşman spiralları aşkar edilir.
- Blğəmin bakterioloji müayinəsi. Təhlil xəstəliyin törədicisini müəyyən etməyə imkan verir.
Alınan məlumatlara əsasən həkim xəstə üçün ən təsirli antibiotikləri seçə bilər.
Instrumental diaqnostika
Mütəxəssis auskultasiya zamanı bronxitin varlığından şübhələnə bilər. Diaqnozu təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün pulmonoloq rentgen müayinəsi tərtib edir.
Kəskin bronxitin əlamətləri:
- Ağciyərlərdə patoloji mayelərin yığılması aydın görünür.
- Şəkildə kiçik qan damarları görünmür.
- Ağciyərin kökü bulanıqlaşır. Bundan əlavə, böyüdülmüş və deformasiya edilmişdir.
Ağır hallarda rentgendə qan damarları yoxdur və ağciyər şəkli çox dəyişib.
Lazım olduqda həkim əlavə tədqiqatlar təyin edir (pnevmotaxoqrafiya, pik-flowmetriya, spiroqrafiya).
Dərman terapiyası
Kəskin bronxit əlamətlərinin şiddətindən asılı olmayaraq, böyüklərin və uşaqların müalicəsi gecikdirilməməlidir. Bu, həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların inkişafı ilə doludur.
Bronxit üçün ilk müalicə xətti antibiotiklərdir. Həkimləraşağıdakı vasitələri təyin edin:
- Aminopenisilinlər. Bunlara daxildir: "Amoxiclav", "Augmentin", "Amoxicillin".
- Makrolidlər. Fond nümunələri: "Sumamed", "Macrofoam".
- Ftorxinolonlar. Çox vaxt həkimlər Levofloksasin təyin edirlər.
- Sefalosporinlər. Məsələn, Cefazolin.
Antibiotik seçimi diaqnozun nəticələrinə əsasən həkim tərəfindən edilir. İnkişafın ilkin mərhələlərində onların ağızdan qəbulu təyin edilir. Ağır hallarda preparatın yeridilməsi göstərilir.
Bundan əlavə, patologiyanın müalicəsi antiviral və bəlğəmgətirici dərmanların, həmçinin bronxodilatatorların və multivitamin komplekslərinin qəbulunu nəzərdə tutur. Terapiya zamanı yataq istirahətinə riayət edilməlidir.
Nəfəs məşqləri
Blğəmin durğunluğunu aradan qaldırmaq, həmçinin selikli qişanı bərpa etmək üçün təyin edilir. Strelnikova görə ən çox istifadə edilən nəfəs məşqləri. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, nəfəslər burundan alınmalı, eyni zamanda aktiv və yüksək səslə olmalıdır. Siz passiv və səssiz nəfəs almalısınız. Bu, həm burun, həm də ağız vasitəsilə edilə bilər.
Nəfəs alma məşqləri istənilən vəziyyətdə edilə bilər. Antibakterial maddələrin qəbulunun ikinci günündən göstərilir.
Xalq müalicələri
Qeyri-ənənəvi üsulların istifadəsi dərman müalicəsinin effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, xalq üsulları kəskin bronxitin əsas müalicəsi kimi qəbul edilməməlidir.
Ən çoxtəsirli reseptlər:
- Buxar inhalyasiyası. Bir neçə kartof kök yumrularını qaynadın. Onları konteynerdən çıxarın. Mayenin bir qədər soyumasına icazə verin. Bir neçə dəqiqə kök yumrularının qaynadıldığı suyun üzərində nəfəs alın. Mayenin bir qədər soyumasına icazə verilməsə, xəstəliyin gedişi əhəmiyyətli dərəcədə pisləşə bilər.
- Oregano, kəklikotu, cökə, öksürük, biyan kökü və bağayarpağı bərabər nisbətdə qəbul edin. Əvvəlcədən qurudulmuş və torpaq komponentlərini hərtərəfli qarışdırın. 1 osh qaşığı götürün. l. toplayın və 500 ml qaynar su ilə tökün. 2 saat dəmlənməsinə icazə verin. Gün ərzində kiçik qurtumlarla için.
- Bir orta boy soğanı xırda doğrayın. 3:1 nisbətində bal ilə qarışdırın. 3-4 saat dəmlənməsinə icazə verin. 1 çay qaşığı götürün. gündə iki dəfə. Soğan sarımsaq ilə əvəz edilə bilər. Həzm sisteminin xroniki patologiyalarından əziyyət çəkən insanlar üçün bu vasitəni qəbul etmək tövsiyə edilmir.
İstənilən xalq müalicəsi potensial allergendir. Mənfi reaksiya əlamətləri baş verərsə, xəstəliyin qeyri-ənənəvi üsullarla müalicəsi dayandırılmalıdır.
Bağlanır
"Kəskin bronxit" termini bronxial ağaca təsir edən iltihablı prosesə aiddir. İnkişafın ilkin mərhələsində patologiyanın klinik təzahürləri soyuqdəymə əlamətlərinə bənzəyir. Bununla əlaqədar olaraq, əksər insanlar fəsadların inkişaf mərhələsində həkimə müraciət edirlər. Pulmonoloq artıq ilkin təyinat zamanı ilkin diaqnoz qoya bilər. Anamnez toplayır və auskultasiya aparır. üçünşübhələrini təsdiqləyən həkim xəstəni hərtərəfli müayinəyə göndərir. Buraya həm laboratoriya, həm də instrumental diaqnostika üsulları daxildir.