Posterpetik nevralgiya sinirlərdə şiddətli ağrıların olması ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir. Herpes və ya şingles kursundan sonra baş verir. Bu patoloji vəziyyət uzun müddət, likenin tam sağalmasından təxminən 3-6 ay sonra baş verə bilər.
Zolaqlar suçiçəyi xəstəliyindən sonra sinir liflərində qalan varicella-zoster virusunun yaratdığı xəstəlikdir. Çox vaxt virus yalnız bir neçə sinir kökündə baş verir və soyuqdəyməyə bənzər simptomlara səbəb olur.
Xəstəliyin gedişatının xüsusiyyəti
Posterpetik trigeminal nevralgiya herpes zoster və ya suçiçəyidən sonra baş verən təhlükəli xəstəlikdir. Bu, yoluxucu prosesin xarici təzahürləri olmadıqda, ancaq ağrı və yanmaların davam etməsi ilə xarakterizə olunur və yalnız əvvəllər səpgilərin olduğu yerlərdə.
Fakt budur ki, iltihab prosesi zamanı toxumalar çox həssas olur və qıcıqlanma birdən baş verir, buna görə də ağrılı hisslər demək olar ki, daim müşahidə olunur. Bu xəstəliklə məşğul olunsəlahiyyətli tibbi xidmət demək olar ki, mümkün deyil.
Kompleks müalicə diaqnostika, laborator müayinələr aparıldıqdan və xəstəliyin gedişat tarixi öyrənildikdən sonra sırf fərdi olaraq seçilir. Onu nevraljinin bütün digər növlərindən ayırmaq vacibdir. Şiddətli, dözülməz ağrı tez-tez əməliyyat tələb edir.
Bu patologiyanı ən çox kim büruzə verir?
Postherpetik nevralgiya yalnız əvvəllər suçiçəyi keçirmiş insanlarda özünü göstərir və bunun fonunda onlarda şingle inkişaf edir. Əsasən, bu xəstəlik yaşlılara, immuniteti zəif olan xəstələrə, həmçinin daxili orqanların digər xəstəlikləri diaqnozu qoyulmuşlara təsir göstərir.
Bu onunla bağlıdır ki, yaşla birlikdə bütün sistemlər, o cümlədən sinir və immun sistemlərin fəaliyyəti pozulur. Yaşlılıqda bütün mövcud xəstəliklər kifayət qədər kəskin olur, ona görə də təhlükəli fəsadların yaranma ehtimalı yüksəkdir.
Nevralgiyanın hansı növləri var?
Posterpetik nevralgiyanın aşağıdakı inkişaf mərhələləri var:
- ədviyyatlı;
- subakut;
- nevralgiyanın özü axını.
Bu xəstəlik növü müxtəlif növ ağrılarla xarakterizə olunur, bunlar aşağıdakı kimi qruplara bölünür:
- dövri;
- sabit;
- alodinik.
Periodik ağrı, zərbə kimi qəfil baş verməsi ilə xarakterizə olunur.cari, lakin uzun sürmür. Davamlı ağrı yanma hissi, təzyiq yaradır və dərinin müəyyən hissələrinin uyuşması ilə müşayiət olunur. Allodinik - p altarın toxunuşuna cavab olaraq özünü göstərən qəfil ağrı. Lakin əsəbilik kifayət qədər tez keçir.
Xəstəliyin səbəbləri
Posterpetik nevralgiya şinglenin ən çox görülən ağırlaşmasıdır. Varicella-zoster virusu və liken sinir sisteminin zədələnməsinə və bu sahədə patoloji dəyişikliklərə səbəb olur. Nəticədə onurğa beyninə ifraz olunan maddələrin kimyəvi tərkibi dəyişməyə başlayır. Bu, uzun müddət ağrıya səbəb ola bilər.
Postherpetik zoster nevralji ehtimalını artıran bir neçə amil var, bunlara daxildir:
- qocalıq;
- immunitet zəiflədi;
- açıqlanan səpgilər;
- səpgi görünməzdən əvvəl dəridə ağrı.
Su çiçəyinin olması da predispozisiya faktoru sayıla bilər ki, bu da onun fəsadları, xüsusən də böyüklər üçün olduqca təhlükəlidir. Xəstəlik həmçinin herpetik səpgilərin vaxtında müalicə olunmaması nəticəsində yarana bilər.
Əsas simptomlar
Postherpetik nevralgiyanın simptomları olduqca xarakterikdir, buna görə də iştirak edən həkim tez bir zamanda dəqiq diaqnoz qoya biləcək. Xəstəliyin əsas əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- kəskin çırpınan ağrı;
- bədənin kəskin reaksiyasıən kiçik toxunuş;
- qaşınma və karıncalanma;
- dərinin müəyyən nahiyəsində hissiyyat itkisi;
- başağrısı;
- əzələ zəifliyi, iflic.
Bundan əlavə, xəstəliyin gedişatının ümumi simptomları da bu təzahürlərə əlavə olunur, xüsusən:
- yuxusuzluq;
- azalmış fiziki fəaliyyət;
- iştahsızlıq və çəki itkisi;
- narahatlıq.
Virus əsasən arxadakı sinirləri təsir etdiyi üçün qabırğaarası nevralgiya ehtimalı yüksəkdir. Bununla belə, səpgilər üzdə də ola bilər, bu da trigeminal sinirin zədələnməsinə səbəb olur.
Nevralji nə qədər davam edir
Postherpetik nevralji ağrıları uzun müddət davam edir və intensivliyi çox fərqli ola bilər. Xəstəliyin gedişatının müddəti çox fərqli ola bilər, xüsusən də çoxları üçün 15-20 gün, bəzilərində isə bir neçə ay, hətta bir ildən çox davam edə bilər.
Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə həkiminizlə əlaqə saxlamaq vacibdir, çünki bu, mövcud simptomlardan xilas olmağa kömək edəcək sürətli, yüksək keyfiyyətli müalicəyə zəmanət verir.
Diaqnostik funksiyalar
Postherpetik nevralgiyanın düzgün müalicəsi üçün xəstəliyin ilk əlamətləri baş verdikdə hərtərəfli diaqnoz üçün nevroloq və ya nevroloqla əlaqə saxlamalısınız. Həkim əvvəlcə vizual müayinə aparır, nəticədə təsirlənmiş sahə müəyyən edilir. Anamnez toplandıqdan sonra əlavə laboratoriya və instrumental diaqnostika təyin edilir. Həyata keçirilən əsas tədqiqat növlərinə aşağıdakılar daxildir:
- qan testləri;
- neyropsikoloji sahənin tədqiqi;
- bədəndə herpes virusunun aşkarlanması üçün analiz;
- tomoqrafiya, ultrasəs.
Tədqiqat nəticələri xəstəliyin gedişatının ən dəqiq mənzərəsini təqdim edir. Bundan əlavə, o, müalicənin dəqiq necə aparılmalı olduğunu müəyyən etməyə imkan verir.
Müalicə necə aparılır?
Postherpetik nevralgiyanın müalicəsi vaxtında aparılmalıdır, çünki ağrılar xəstəyə çoxlu narahatlıqlar yaradır. Həm kombinasiyada, həm də ayrı-ayrılıqda istifadə edilə bilən bir neçə fərqli terapiya metodu var.
Bundan əlavə, ağrıları aradan qaldırmaq üçün müxtəlif texnikalar tətbiq etmək lazımdır. Kobud, sintetik parça yalnız dərini qıcıqlandıra və ağrıya səbəb ola biləcəyi üçün ən rahat p altarı geyinməyə əmin olun. Dərinin həssas sahələrini örtmək vacibdir, çünki bədənin bəzi hissələri digərlərinə nisbətən daha həssas ola bilər.
Ağrıları aradan qaldırmaq üçün zədələnmiş nahiyəyə soyuq kompreslər tətbiq oluna bilər.
Dərmanlı müalicə
Yaşlılarda postherpetik nevralgiyanın müalicəsinə mümkün qədər tez başlamaq vacibdirəvvəllər, çünki müsbət nəticə əsasən bundan asılı olacaq. Müalicə zamanı xəstələrə dərmanlar təyin edilir. Qeyd etmək lazımdır ki, sadə ağrı kəsiciləri ilə ağrıları aradan qaldırmaq işləməyəcək, buna görə də ixtisaslı həkim dərmanlar təyin etməlidir. Terapiya üçün dərmanlar, məsələn:
- antikonvulsanlar;
- antidepresanlar;
- lidokain yamaları;
- ağrı kəsici kremlər və məlhəmlər;
- narkotik analgetiklər.
Hamiləlik zamanı dərmanlar həkimin bütün tövsiyələri nəzərə alınmaqla çox diqqətlə təyin edilir. Bu vəziyyətdə, əsasən, homeopatik vasitələr təyin edilir. Bütün dərmanlar yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir və həmçinin ən optimal dozanı təyin edir.
Xüsusilə də ağrıları aradan qaldırmağa kömək edən Gabapentin kimi kalsium blokerləri təyin etməyi unutmayın. Bu dərmanın təsirsizliyi ilə antikonvulsant dərmanlar göstərilir. Yaşlılar və immun sistemi zəif olan insanlar üçün antidepresanlar, xüsusən də Amitriptilin, Nortriptilin kimi dərmanlar göstərilir.
Dərman terapiyası səmərəsiz olarsa, simptomatik düyünlərin blokadası, onurğa beyni stimullaşdırılması, qabırğaarası blokada aparılır.
Xalq texnikaları
Ev şəraitində postherpetik nevralgiyanın müalicəsi nəzərdə tutulurənənəvi tibbdən istifadə. Bu vasitələr və üsullar əsas terapiyaya əlavə olaraq istifadə olunur. Müxtəlif olduqca təsirli vasitələr var, məsələn:
- çəkmə üçün qara turp suyu;
- propolis və bal mumu əsasında məlhəm;
- çəkmə üçün sarımsaq yağı;
- dərman bitkilərinin həlimlərindən kompreslər.
Bundan əlavə, təsirlənmiş ərazilər küknar yağı ilə müalicə edilə bilər. Bütün xalq üsulları yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilə bilər, çünki özünü müalicə etmək çox təhlükəli ola bilər.
Digər müalicələr
Terapiyanın effektivliyi əsasən xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Əlavə terapiya üsulları kimi, məsələn:
- akupunktur;
- fizioterapiya;
- elektrostimulyasiya;
- xüsusi dərmanlarla fəqərəarası blokada;
- buz masajı.
Son zamanlar kifayət qədər məşhur terapiya üsulu sinirlərin radiotezlik məhvi hesab olunur. Prosedura anesteziya altında aparılır və müəyyən əks göstərişlərə malikdir, buna görə də əvvəlcə həkimlə məsləhətləşmək vacibdir.
Profilaktika
Bir çox başqa xəstəliklərdən fərqli olaraq, postherpetik nevralji xəstəliyin başlanğıcından əvvəl də proqnozlaşdırıla və qarşısını ala bilər. Əsas predispozan faktor şingles hesab edildiyi üçünməhrum edin, buna görə də xəstəliyin başlanğıcını əvvəlcədən almaq mümkündür. Xəstəliyin qarşısının alınması deməkdir:
- immunitetin gücləndirilməsi;
- kifayət qədər vitaminlə düzgün qidalanma;
- stressdən azad olmaq;
- soyuqdəymələrin qarşısının alınması və vaxtında müalicəsi.
Əgər sizdə herpes və ya suçiçəyi varsa, mütləq antiviral dərmanlar qəbul etməlisiniz, çünki onlar virusun aktivliyini az altmağa, orqanizmin zədələnmə ehtimalını az altmağa kömək edəcək.
İnfeksiya epidemiyası baş verdikdə, viral xəstəliklərə qarşı peyvənd etmək mütləqdir. Aktiv həyat tərzi keçirmək və idmanla məşğul olmaq vacibdir. Fiziki fəaliyyət sinir hüceyrələrini stimullaşdırmağa və onları toxunulmaz saxlamağa kömək edir.
Xəstəliyin gedişatının proqnozu
Bir çox xəstələrdə xəstəliyin simptomları başlanğıcdan bir neçə həftə sonra yox olur. Bununla belə, bəzi fərdi hallarda xoşagəlməz simptomlar bir neçə il və hətta ömür boyu davam edə bilər.
Xəstəliyin özü insan həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaratmasa da, bir çox narahatçılığa səbəb olur. Xəstəliyin gedişatının bütün dövrü ərzində inkişaf etmir və rifahın pisləşməsi müşahidə edilmir. Amma eyni zamanda qeyd etmək lazımdır ki, xəstənin həyat keyfiyyətində pisləşmə var.
Müalicə rəyləri
Postherpetik nevralgiyanın kompleks müalicəsi zamanı xəstələrin rəyləri əsasən müsbətdir, çünkidüzgün yanaşma ilə çox yaxşı nəticə əldə edə və mövcud simptomlardan xilas ola bilərsiniz.
Bəziləri deyir ki, qocalıqda dərmanlar həmişə rahatlıq gətirmir və mövcud simptomlardan qurtulmağa kömək edir. Bu vəziyyətdə əlavə bir fizioterapiya kursu tələb olunur, çünki bu, dözülməz ağrıdan daha sürətli qurtulmağa kömək edir. Terapiya zamanı antidepresanlar, güclü ağrı kəsiciləri istifadə olunur. Neuromidin dərmanı özünü yaxşı sübut etdi, bu da əzələ liflərinin normal fəaliyyətini bərpa etməyə kömək edir.
Postherpetik nevralgiya müşahidə olunarsa, terapiyaya dair rəylər kifayət qədər qeyri-müəyyəndir. Xəstəliyin gedişatının müddəti əsasən istifadə olunan dərmanlardan, eləcə də yalnız ixtisaslı həkim tərəfindən təyin edilməli olan üsullardan asılıdır.
Bir çox pasiyentlər deyirlər ki, dərmanlarla birlikdə fizioterapiya kompleksi, eləcə də xalq üsulları ilə istifadə etməklə yaxşı nəticə əldə etmək olar.
