Xəstələr stomatoloqlara müxtəlif problemlərlə müraciət edirlər. Bəzilərini müalicə etmək asandır və bir insanı əzabdan xilas etmək üçün çox səy göstərməyiniz lazım olanlar var. Bunlara diş kistləri daxildir. Sonra xəstəliyin inkişafının səbəblərini və terapiya üsullarını nəzərdən keçirin.
Patologiya nədir
Diş kistası kök nahiyəsində öz divarları olan təcrid olunmuş periodontal formalaşmadır. Bakterial hüceyrələr formalaşmanın içərisində məskunlaşır, nekrotik toxumaların qalıqları var. Kistin səthində maye ifraz edən hüceyrələr var, ona görə də artırma qabiliyyətinə malikdir.
İmmunitet sistemi neoplazmanın öhdəsindən gəlməyə çalışır, buna görə də iltihab prosesi başlayır. Dişin kökündəki kistanın diametri bir neçə millimetr ölçüdə, bəzən isə bir neçə santimetrə çata bilər.
Kist necə görünür
Əgər formalaşma kiçikdirsə, onu adi gözlə görmək demək olar ki, mümkün deyil. Diş kistası nəzərə çarpdıqda, fotoşəkil bunu aydın şəkildə nümayiş etdirir, bu da prosesin çox uzağa getdiyini və təcili tibbi müdaxilə tələb etdiyini göstərir.
Saqqızda əmələ gəlmələr yoxdur, amma olurqırmızı, şiş və ağrılı. Həkim diaqnozu rentgenoqrafiyada aydınlaşdırır, onun üzərində formalaşma diş kökünün bölgəsində aydın konturları olan qaranlıq ləkə şəklində görünür.
Kist əmələ gəlməsinin səbəbləri
Dişin kökündə neoplazma bir çox səbəbə görə yarana bilər, lakin çox vaxt bu, infeksiyanın periodontal toxumaya nüfuz etməsi ilə əlaqədardır. Bu, aşağıdakı hallarda mümkündür:
- Dişdə zədə var.
- Kariesin keyfiyyətsiz müalicəsi nəticəsində infeksiya dişin kökünə nüfuz edib.
- Ağız boşluğunda və ya daxili orqanların hər hansı sistemində infeksion patologiyanın fonunda qan axını olan bakteriyalar periodontiuma daxil olur.
- Karies müalicəsi və ya protezləmə zamanı endodontik alətlər tərəfindən gətirilən patogen mikroorqanizmlər.
- Tacın altında iltihablı proses var.
- Xroniki periodontit.
- Xroniki sinüzitin ağırlaşması var idi.
- Ciddi diş problemləri üçün.
- Uğursuz implantasiya və ya kariyes müalicəsindən sonra.
- Diş çıxaran hikmətdən yaranan çətinliklər.
- Nazofarenksin yoluxucu xəstəlikləri.
Səbəblərin uzun siyahısı hələ də diş kistinin inkişafına səbəb olan infeksiyanın nüfuz etməsinə aiddir.
Patologiyanın inkişafı
Kist tez-tez ya ümumiyyətlə müalicə olunmayan, ya da savadsızlıqla aparılan parodontit zamanı inkişaf edir.
Əlavə inkişaf prosesikistlər belə görünür:
- İrəliləyən periodontal infeksiya kistanın əmələ gəlməsinə səbəb olur.
- Tədricən böyüyən neoplazma yuxarıdan birləşdirici toxuma qabığı ilə örtülür və içərisində epitel təbəqəsi əmələ gəlir.
- İçərisində yarı maye məzmunlar tədricən ölü hüceyrələrdən və ölü leykositlərdən toplanır ki, bu da patologiyanın öhdəsindən gəlməyə çalışır.
- Müalicə olunmazsa, kist daha da böyüyür və bitişik dişləri işğal edir.
İlk əlamətlər görünəndə həkimə müraciət etmək çox vacibdir, o zaman dişi xilas edərək kistadan xilas ola bilərsiniz.
Patologiyanın simptomları
İnkişafın ilk mərhələlərində diş kisti praktiki olaraq heç bir əlamət göstərmir, ona görə də ona diaqnoz qoymaq olduqca çətindir. İlk narahatlıq adətən formalaşma layiqli ölçüyə çatdıqda görünməyə başlayır. Ancaq diş kistinin əlamətlərini vurğulaya bilərsiniz, bu da problemdən vaxtında şübhələnməyə və həkimə müraciət etməyə imkan verəcəkdir:
- Dişin kökünə yaxın yerdə şişlik getdikcə artır. Proses uzun, lakin nəzərə çarpır.
- Baş ağrıları, xüsusən də üst çənə sinusları nahiyəsində kist əmələ gələrsə. Hətta analjezik qəbul etmək də onu aradan qaldırmağa kömək etmir.
- Saqqızda fistula əmələ gəlir ki, bu da kökdə patoloji prosesin olduğunu göstərir.
- Prosesin kəskinləşməsi ilə temperatur yüksəlir.
- Kistin böyüməsi prosesində ümumi zəiflik görünür.
- Ümumi sağlamlığın pisləşməsi.
- Limfa düyünləri böyüyür və ağrılı olur.
- Saqqızda axıntı görünür.
- Fistuladan irin axmağa başlayır.
Stomatoloqa səfəri təxirə salmayın, diş kistinin müalicəsi onun inkişafının ilkin mərhələsində çox asandır.
Diaqnozu necə aydınlaşdırmaq olar
Stomatoloqa ilk gəlişinizdə həkim hansı diş problemlərinin müşahidə edildiyini, hansı müalicənin aparıldığını öyrənmək üçün sorğu keçirəcək. Tez-tez belə çıxır ki, pulpit və ya parodontitin müalicəsi olub, sonra diş ətinin kəsilməsindən sonra fəsad yaranıb.
Rentgen ən dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir. Siz onu bir neçə yolla əldə edə bilərsiniz:
- Ağızdaxili rentgenoqrafiya ilə əlaqə saxlayın. Bu, sümük toxumasının məhv dərəcəsini, diş kanallarının və köklərinin vəziyyətini görməyə, endodontik alətlərin perforasiyalarını və fraqmentlərini aşkar etməyə imkan verir. Şəkildə kistanın qonşu dişlərlə necə təmasda olduğu da aydın görünür.
- Ortopantomoqramma. Bu, eyni anda hər iki çənənin ümumi görünüşüdür.
- Burundan çənəyə qədər kəllə sümüklərini əhatə edən ümumi rentgenoqrafiya. Şəkil çənə sinuslarının vəziyyətini aydın şəkildə göstərir və kista onların boşluğuna böyüyübsə, aşkar edilə bilər.
Rentgen şüaları ilə yanaşı, kistanın yanında yerləşən dişlərin elektrik həyəcanını qiymətləndirməyə imkan verən elektroodontodiaqnostika üsulundan da istifadə olunur. Bəzi hallarda kistanın bədxassəli və ya xoşxassəli olduğunu müəyyən etmək üçün onun tərkibinin histoloji müayinəsi tövsiyə olunur.
Müasir diaqnostika üsulları 100% dəqiqliklə kisti tanımağa imkan verirdişin kökü. Müayinənin nəticələrindən asılı olaraq müalicə seçiləcək. Həkim mütləq xəstə ilə taktikanı müzakirə edir.
Kist müalicəsi
Sual diş kisti aşkar edildikdə, müalicə və ya çıxarılması zamanı yaranır? Seçim xəstənin ixtiyarındadır, lakin düzgün qərarın qəbul edilməsi üçün diş həkimi hər şeyi ətraflı izah etməlidir.
Terapiya iki yolla mümkündür:
- Cərrahi çıxarılma.
- Konservativ müalicə.
Əməliyyat
Cərrahiyyə aşağıdakı hallarda göstərilir:
- Ciddi şişkinlik meydana çıxdı.
- Xəstənin şiddətli ağrıları var.
- Kistin ölçüsü 1 santimetrdən çox artıb.
- Neoplazma tacın qoyulduğu dişin altında yerləşir.
Stomatoloji praktikada kistanın növündən və ölçüsündən asılı olaraq seçilən bir neçə növ cərrahi müdaxilə istifadə olunur:
Sistotomiya. Əməliyyat üçün göstərişlər:
- Diş kisti böyükdür.
- Neoplazma bir neçə dişi tutdu.
- Kistlər alt çənədə yerləşirsə və sümük toxumasının incəlməsi müşahidə edilirsə.
- Burun boşluğunun sümük dibinin məhv olması var.
Prosedur xəstə və həkim üçün mürəkkəb deyil, lakin uzun bir bərpa mərhələsi tələb olunur. Diş cərrahı ön divarı çıxarır, kistanın tərkibini təmizləyir və müalicə üçün antiseptiklərdən istifadə edir. Əməliyyatdan sonra antibiotik kursu təyin edilir.
Sistektomiya. Prosedur zamanı həkim çıxarırkök üst hissəsi ilə birlikdə diş kistləri. Yara tikilir və antibiotik kursu təyin edilir. Onlar belə bir əməliyyata müraciət edirlərsə:
- Kist kiçikdir.
- Yenitörəmə dişlərin əskik olduğu yerdə yerləşir.
- Kistin inkişafı epitelin anormal formalaşması ilə əlaqələndirilir.
Yarı kəsmə. Köklə birlikdə diş kistinin, eləcə də təsirlənmiş dişin bir hissəsinin çıxarılması. Əməliyyatdan sonra dişin fəaliyyətini bərpa etmək üçün tac qoyulur.
Konservativ Müalicə
Bütün hallarda dərhal cərrahi müdaxiləyə müraciət etmək lazım deyil. Stomatologiya öz arsenalında diş çıxarmadan kisti çıxara bilən alətlərə malikdir. Müalicə proseduru aşağıdakı addımları əhatə edir:
- Kök kanallarının antiseptiklərlə müalicəsi.
- Kökün üst hissəsi üçün dərmanların tətbiqi.
- Müvəqqəti doldurma.
- Müəyyən bir müddətdən sonra terapiyanın effektivliyi rentgen vasitəsilə qiymətləndirilir. Lazım gələrsə, prosedur təkrarlanır.
- Kist yox olduqdan sonra həkim qalıcı plomb qoyur.
Praktikada başqa bir üsuldan - depoforezdən istifadə olunur. Kalsium mis hidroksid istifadə olunur, kanala vurulur və elektrik cərəyanının köməyi ilə qonşu toxumalara, o cümlədən kistaya yayılır. Adətən xəstəni kistdən xilas etmək üçün 3-4 proseduru həyata keçirmək kifayətdir. Dişin kanalında qalan dərman süspansiyonu onun təkrarlanmasının qarşısını alırtəhsil.
Patologiyanın ən çox yoluxucu xarakter daşıdığını nəzərə alsaq, konservativ terapiyada antibiotiklərdən istifadə edilir. Onlar yumşaq toxumalarda iltihab prosesini aradan qaldırır və bununla da xəstəliyin gedişatını asanlaşdırır.
Yalnız həkim antibakterial dərmanlar təyin etməlidir, əksər hallarda bu kateqoriyaya aiddir:
- "Tetrasiklin", lakin son vaxtlar çoxlu sayda yan təsirləri nəzərə alınmaqla getdikcə daha az istifadə olunur.
- Cifroploxacin.
- Amoxicillin.
Bəzi hallarda əlavə olaraq topikal antibiotiklər tövsiyə olunur.
Lazerlə silinmə
Diş kistinin lazerlə müalicəsi hazırda stomatologiyada effektiv üsul hesab olunur. Həkimlər bu terapiyanın bir neçə faydasını qeyd edirlər:
- Xəstə müalicə zamanı ağrı hiss etmir.
- Lazer patogen mikroflora ilə mükəmməl mübarizə aparır.
- Lazer şüası yoluxdurmaq iqtidarında deyil.
- Yara tez sağalır, bu da sağalma dövrünün uzunluğunu azaldır.
- Diş yerində qalır, onu çıxarmağa ehtiyac yoxdur.
- Qanaxma riski yoxdur.
Bütün prosedur aşağıdakı kimidir:
- Həkim plombunu çıxarır və ya dişi kanalı açmağa hazırlayır.
- Xüsusi alətlərin köməyi ilə kanallar genişləndirilir.
- Alət böyüdülmüş çuxura daxil edilir və lazer tətbiq olunur.
Bu diş kistinin müalicəsi üsuludurdaha bahalı, lakin tez sağalma ilə daha çox ödəyir, heç bir fəsad yoxdur. Prosedur zamanı xəstə praktiki olaraq ağrı hiss etmir, bu da vacibdir.
Ev şəraitində müalicə etmək mümkündürmü?
Dişin kökündəki kistanın öhdəsindən gəlmək üçün doğaçlama xalq üsulları kömək etməyəcək. Ağrı kəsici ilə yaxalaya bilərsiniz, iltihab prosesini bir az rahatlaşdıra bilərsiniz, ancaq neoplazma heç bir yerə getməyəcək. Əgər xalq müalicəsindən istifadə etmək qərarına gəlsəniz, o zaman yadda saxlamalısınız:
- Kist əmələ gələn yerdə saqqızı qızdırmaq olmaz. Bu, yalnız patogen mikroorqanizmlərin çoxalma sürətini artıracaq və iltihabı artıracaqdır. Kistin həddindən artıq istiləşməsi onun yırtılmasına səbəb ola bilər, sonra irin qan dövranına daxil olacaq və bədənə gedəcəkdir. Fəsadlar mütləq qaçılmazdır.
- Buz və ya soyuq isidici yastiqciq tətbiq etmək tövsiyə edilmir, ağrının artması ehtimalı yüksəkdir və əsəbi soyuda bilərsiniz.
Özünü müalicə etməyin, sağlamlıq üçün ciddi nəticələr olmadan neoplazmadan xilas olmağa kömək edəcək səlahiyyətli mütəxəssislə əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır.
Kist tacın altındadırsa, nə etməliyəm?
Tacın altında bir neoplazmanın görünüşü çox vaxt onun quraşdırılması zamanı pozuntuların nəticəsidir. Nəticədə mikroorqanizmlər dişlər və diş ətləri arasında yerləşərək aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır. Bu halda nə etməli:
- Kist kiçikdirsə, o zaman tac çıxarıla bilməz, lakin terapiya konservativ üsullardan istifadə etməklə əməliyyatsız həyata keçirilə bilər.
- 8 mm-dən böyük kist varsa, diş itkisi riski artır, lakinhəkimlər və belə bir vəziyyətdə onu xilas edə bilər. Diş açılır, kanallar kistanın çıxarılması üçün xüsusi preparatlarla müalicə olunur. Bir müddət sonra, neoplazma yox olduqdan sonra, tacı öz yerinə qoymaq olar.
- Görülən tədbirlər kömək etməsə, kistanın təcili çıxarılmasına müraciət etməli olacaqsınız.
- Ağır hallarda diş çəkilməlidir.
Əgər xoşagəlməz simptomlar yaranarsa, o zaman özünüz diaqnoz qoymamalısınız. Həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır, o zaman fəsadların qarşısını almaq olar.
Kistlərin nəticələri
Neoplazma müalicə olunmazsa, böyümə davam edərsə, o zaman çənə sümük toxumasının məhv olma ehtimalı yüksəkdir. Bu, daha ciddi fəsadlara səbəb olacaq:
- İrinli iltihab.
- Kistin böyüməsi çənə sümüklərinin əriməsinə səbəb olacaq.
- İltihablı limfa düyünləri.
- Periostit və ya osteomielit inkişaf edir.
- Abses əmələ gəlir.
- Xroniki sinüzit çənə sinuslarında kistanın cücərməsi səbəbindən inkişaf edir.
- Kistin geniş böyüməsi ilə çənənin patoloji sınığı ehtimalı yüksəkdir.
- İrinli məzmunun qana nüfuz etməsi nəticəsində qan infeksiyası.
Kistanın müalicəsini kifayət qədər ciddi fəsadları nəzərə alaraq təxirə salmayın. Bəzi hallarda kistik formasiyanın bədxassəli şişə çevrilməsi təhlükəsi var.
Kistlərin qarşısının alınması
Özünüzü dişlərin köklərində neoplazmaların əmələ gəlməsindən 100% qorumaq mümkün deyil, ancaq profilaktik tədbirlər görə bilərsiniz,onların baş vermə ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq. Bunlara daxildir:
- Görünən problem olmasa belə, vaxtaşırı diş həkiminə baş çəkin.
- Dişlərinizə qulluq üçün bütün tövsiyələrə diqqətlə əməl edin.
- Ağızdakı hər hansı iltihabı müalicə edin.
- Maxillofacial zonanın zədələnməsinin qarşısını alın.
- Ağızda heç bir ağrı sindromunu görməməzlikdən gəlməyin.
Kökdəki kist cümlə deyil. Patoloji müalicəyə olduqca uyğundur, xüsusən də erkən aşkarlanması ilə uğurla. Ağrı kəsicilərindən istifadə edərək, yalnız simptomları hamarlayırsınız, bu da diaqnozu çətinləşdirir. Patologiya inkişaf etməyə davam edir və müalicə olmadan ciddi nəticələrin qarşısını almaq mümkün deyil.