Ağrılı dövrlər nadir deyil. Tibbi statistikaya görə, reproduktiv yaşda olan qadınların ümumi sayından ginekoloji xəstələrin 30-60% -i bunu qeyd edir. Üstəlik, ağrıların 10%-də rifahın əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi və hətta iş qabiliyyətinin itirilməsi ilə müşayiət olunur.
Ağrılı dövrlər sindromunun öz adı var - alqomenoreya (və ya sadəcə olaraq dismenoreya). Niyə aşağı qarın menstruasiya əvvəli ağrıyır, daha ətraflı danışacağıq. Həmçinin dismenoreya ilə mübarizə aparmağın effektiv yollarını nəzərdən keçirin.
Bu nədir?
Alqodismenoreya və dismenoreya bir-birini əvəz edə bilən terminlərdir. Üstəlik, birincisi daha dəqiqdir. Latın dilindən tərcümədə "aylıq dövr ərzində anormal ağrı" kimi tərcümə olunur. İkinci anlayış daha dardır, lakin tələffüz və yazı asanlığına görə daha tez-tez istifadə olunur.
Niyə menstruasiya zamanı qarnın aşağı hissəsi ağrıyırdı? Cavab menstrual dövrünün xüsusiyyətlərindədir. Bu bir hazırlıq prosesidiruşaq konsepsiyası. Onun əsas komponentləri iki fazadan ibarətdir, estrogen və progesteron.
İlk olaraq tərkibində yumurta olan follikulların yetişməsi baş verir (müvafiq olaraq yumurtalıqda). Onlardan bir və ya ikisi dominant olur. Sonra, onların mayalanması üçün hazırlıqlar uşaqlıq boşluğunda baş verir. Bu baş verməzsə, hüceyrələr ölür. Və sonra endometriumun rədd edilməsi gəlir. Bu, uşaqlıq yolunu əhatə edən selikli qişanın hüceyrələrinin adıdır. Proses bir neçə əlavə mərhələyə bölünə bilər.
Menstruasiya dövrünün mərhələləri
Niyə menstruasiyadan əvvəl qarnın aşağı hissəsi ağrıyırdı? Ağrılı menstruasiya sindromu bu dövrdə bir qadının bədənində baş verən proseslərlə əlaqələndirilir. Onlar dörd mərhələyə bölünür:
- Reddin mərhələsi. Bu menstruasiyanın ilk günüdür. Selikli qişa uterusun divarlarından aşınır və qanla çıxır. Eyni zamanda, uterusun özü də azalır. Qarın alt hissəsi menstruasiya əvvəli çox ağrıyır, əksər hallarda məhz bu sancılar səbəbindən. Bəzi ekspertlər bu prosesi “doğuşun məşqi” adlandırırlar. Bu fikir baş verir, çünki bir uşağın doğulması və menstruasiya zamanı hormonal fon çox oxşardır. Rədd etmə mərhələsi adətən 3-5 gün davam edir.
- Bərpa mərhələsi. Adətən bu, menstrual dövrünün 4-6-cı günüdür. Bu zaman epitel təbəqəsi bərpa olunur - uşaqlıq yolunun yaralı daxili səthini düzləşdirir.
- Follikulyar faza. Bu, menstrual dövrünün 6-14-cü günlərinin adıdır. Bu zaman uşaqlığın selikli qişası yenilənir. Eyni zamanda, yumurtaları olan yeni follikullar yetişir. Faza bitiryumurtlama. Follikullar uterusun selikli qişasını döllənmiş yumurta qəbul etməyə hazırlayan sarı bədənə çevrilir.
- Luteal faza. Dövr dövrün 14-dən 28-ci gününə qədər davam edir. Buradakı endometrium uterus bezlərinin ifrazı səbəbindən çox qalınlaşır. Orqanın selikli qişası şişir və bununla da doğmamış döl üçün əlverişli şərait yaradır. Yumurta follikuldan ayrılır və mayalanmanı gözləyən yumurta kanalından aşağı hərəkət edir. Müvafiq olaraq, luteal faza ya mayalanma və ya köhnəlmiş selikli qişanın rədd edilməsi və meydana gələn sarı cismin rezorbsiyası ilə başa çata bilər.
Estrogen və progesteron fazaları
Bu fazalar nəyə görə fərqləndirilir? Hormonal plana gəlincə, menstrual dövrünün 1-14-cü günündə qadın orqanizmi estrogenin (əsasən estradiolun) təsiri altındadır. Ancaq 14-28-ci gündə başqa bir hormon olan progesteronun təsiri ən böyükdür.
Məhz buna əsaslanaraq bəzən aybaşı dövrü iki mərhələyə - estrogen və progesterona bölünür. Birincisi follikulyar mərhələyə, ikincisi isə luteal mərhələyə uyğun olacaq.
Lakin yuxarıda menstruasiya dövrünün fazalara görə bölgüsü klassikdir. Yalnız bu müddət standart 28 günə bərabər olan qızlar üçün uyğundur. Ancaq praktikada hər bir qadın üçün menstrual dövrünün müddəti fərdi. Buna görə də, mərhələlərin hər birinin uzunluğu fərqli ola bilər.
Ağrı normadır?
Niyə qarının aşağı hissəsi ağrıyırdıaybaşıdan əvvəl? Bu yaxşıdır? Normaya gəldikdə, menstrual dövrünün bütün mərhələləri təbiidir, buna görə də onlar ağrısız keçməlidirlər. Amma praktikada bir çox qadın və qızlar dövrün ilk mərhələsində diskomfort və ağrıdan əziyyət çəkirlər.
Aybaşıdan əvvəl qarnın aşağı hissəsi çox ağrıyırsa, bu adətən uşaqlığın selikli qişasının rədd edilməsi ilə əlaqələndirilir. Ağrı, menstruasiya başlamazdan bir neçə saat əvvəl görünür. Onunla birlikdə ilk ləkə gəlir. Ağrılı hisslər çanaq orqanlarının bölgəsində lokallaşdırılır. Ağrı bel və ya bud nahiyəsinə yayıla bilər.
Aybaşı başlamazdan əvvəl qarnın aşağı hissəsi ağrıyırsa, bu dismenoreya əlamətlərindən yalnız biridir. Fərdi olaraq, bir qız, bir qadın özündə aşağıdakı simptomları görə bilər:
- Baş ağrıları.
- Həzmsizlik.
- Ümumi zəiflik, iş qabiliyyətinin itirilməsi.
- Ürəkbulanma və qusma.
Bu təzahürlər qadına bir neçə saat və bir neçə gün əzab verə bilər. Bəzi hallarda, menstruasiya proseslərinin ortasına və ya sonuna doğru, hətta artır. Bu simptomların şiddətinə görə xəstəyə "dismenoreya" diaqnozu qoyulur.
Aybaşıdan əvvəl qarının aşağı hissəsini ağrıdır. Bu vəziyyətin, dismenoreyanın səbəbləri çoxdur:
- Psixogen amillər.
- Fərdi aşağı ağrı həddi.
- Reproduktiv sistem orqanlarının üzvi patologiyaları. Məsələn, uşaqlığın hiperrefleksiyası, endometrioz.
Əsas səbəblərsindrom
Adət gəlməmişdən bir həftə əvvəl mədəniz ağrıyırsa, bu nə demək ola bilər? Yalnız ginekoloqunuz konkret cavab verəcəkdir. Axı dismenoreya təkcə təbii, təhlükəli olmayan, həm də patoloji səbəblərdən yarana bilər.
Əgər qadın sağlamdırsa, lakin hər aybaşı onun üçün ağrıya çevrilirsə, bunun iki əsas mütəxəssis izahı var:
- Niyə menstruasiyadan əvvəl qarnın aşağı hissəsi ağrıyırdı? Birinci mövqe qadının fizioloji tipi ilə yanaşı, psixoloji faktorun əhəmiyyətini də nəzərə alır. Əsasən astenik tipli gənc qızlar ağrıdan əziyyət çəkirlər. Onlar nevrastenik və ya labil-histeroid şəxsiyyət xüsusiyyətinə malikdirlər. Müvafiq olaraq, yaxınlaşan menstruasiya gözləməsi ağrı həddinin psixogen azalmasına səbəb olan narahatlıq-nevrotik pozğunluğa səbəb ola bilər. Bu o deməkdir ki, hətta kiçik ağrılar da bədən tərəfindən olduğundan daha güclü qəbul edilir.
- Menstruasiyadan bir neçə gün əvvəl qarnın aşağı hissəsi ağrıyır. Bu nə deməkdir? Başqa bir izahat, menstrual qanda prostaglandinlərin artan konsentrasiyasını ehtiva etdiyinə əsaslanır. Həm uterusun daralmasını, həm də bu orqanın damarlarının işini, ağrı hisslərinin intensivliyini və s. tənzimləyən bioloji aktiv maddələr. Və bu maddələrin həddindən artıq istehsalı orqanizm üçün mənfi nəticələrə səbəb ola bilər: uşaqlıq dövranı çatışmazlığı, orqanın kəskin əzələ spazmları, qarın altındakı obyektiv güclü ağrı hissi.
Təsnifatsindrom
Aybaşıdan əvvəl qarnın aşağı hissəsi çox ağrıyır. Bu müvəqqəti pozğunluq deyil. Dismenoreya Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı olan ICD-10-da verilmişdir. Kataloqda o, bir neçə kateqoriyaya bölünür:
- Əsas (və ya funksional). Aşağı qarın ilk menstruasiyadan əvvəl ağrıyırsa (sonrakı menstruasiya ilə olduğu kimi) - bu kateqoriyada tamamilə patoloji olmayan bir sindromdur. Bu, müdaxilə, müalicə tələb etməyən menstruasiya dövrünün yalnız fərdi axınıdır.
- Təkrar emal edilmiş (və ya üzvi). Aşağı qarın menstruasiyadan bir həftə əvvəl ağrıyırsa, bu da sindromun patoloji səbəbini göstərə bilər. Xüsusilə, xəstəliklər, reproduktiv sistemdə struktur dəyişiklikləri səbəb ola bilər. Məsələn, endometrioz, cinsiyyət orqanlarına təsir edən müxtəlif iltihablı proseslər, cinsiyyət orqanlarının anomaliyaları, uşaqlıq mioması, uşaqlıq borularının iltihabı.
- Müəyyən edilməmiş (mənşəyi bilinməyən menstrual ağrı).
Həmçinin, dörd növ dismenoreya şiddətinə görə fərqlənir:
- Yüngül.
- Orta.
- Güclü.
- Maksimum xəstəlik dərəcəsi.
Ağrı nə vaxt başlayır?
Ayzətdən əvvəl qarnın aşağı hissəsi nə qədər ağrıyır? Bu suala birmənalı cavab vermək çətindir, çünki bu fərdi göstəricidir. Bəzi qadınlar, menstruasiya başlamazdan 1-2 gün əvvəl qarında, süd vəzilərində ağrı hiss etməyə başlayırlar. Digərləri - 1-2 həftə ərzində. Eyni zamanda qarın ağrısı vədöşlər eyni anda görünməyə bilər.
Orta rəqəmlərə müraciət etsək, o zaman ağrı menstruasiya başlamazdan 1-14 gün əvvəl baş verir. PMS (premenstrüel sindrom) bir qadında özünü göstərir:
- Qarının aşağı hissəsində çəkilən ağrılar.
- Döş şişməsi.
- Artıq qıcıqlanma, göz yaşı tökə bilər (hormonal səviyyələrdəki dəyişikliklərə görə).
Bunların heç biri patoloji deyil. Lakin aşağıdakı hallarda mütləq həkimə müraciət etməlisiniz:
- Süd vəzilərində ağrılar, qarın menstruasiyadan çox əvvəl (2 həftə və daha əvvəl) ortaya çıxdı.
- Ağrı şiddətlidir, dözülməzdir, birdən baş verir.
- Sinə ağrılı şəkildə sıxılır.
- Menstruasiya bitdikdən sonra süd vəzilərində, qarında ağrılar qaldı.
- Şiddətli baş ağrısı ilə müşayiət olunan PMS.
Simptomatik müalicə
Əgər menstruasiya başlamazdan əvvəl qarnın aşağı hissəsi sağ və ya solda ağrıyırsa, dismenoreyanın patoloji səbəblərini istisna etmək üçün mütləq ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Əgər bu, vücudunuzun təbii davranışıdırsa və xəstəliklərin nəticəsi deyilsə, sizə xüsusi olaraq ağrıları aradan qaldırmağa və az altmağa yönəlmiş simptomatik terapiya göstəriləcək.
Bunun üçün xəstələrə aşağıdakı vasitələr təyin edilir:
- Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP).
- Myotrop antispazmodiklər.
- Kombinə edilmiş ağrıkəsicilər. Bu məhsullar bərabər miqdarda NSAİİ ehtiva edir,analjeziklər, zəif psixostimulyatorlar, antispazmodik komponentlər. Bu dərmanlar, statistikaya görə, xəstələrin 71%-nin ağrılarından qurtulmağa kömək edir.
Lakin NSAİİ-ləri özünüz təyin etməməlisiniz. Axı, bu dərmanlar qanı incələşdirir, bu da menstrual qanaxmanı artırır. Həkim xəstənin bədəninin vəziyyətinə görə belə bir dərman təyin etməlidir.
Aybaşıdan bir həftə əvvəl qarının aşağı hissəsi ağrıyır. Bununla necə məşğul olmaq olar? Fitoterapiya əlavə müalicə kimi uğurla istifadə olunur. Xüsusilə, kompleks homeopatik preparatlar, bioloji aktiv əlavələr. Dismenoreya təzahürlərini yüngülləşdirmək üçün müraciət edin:
- Meadow lumbago.
- Sent John's wort.
- Merjoram.
- Vitex müqəddəsdir.
- Rosemary officinalis.
Dismenoreyanın ilkin və ikincili formalarının müalicəsi
Xəstəliyin ikincili formasında menstruasiya zamanı ağrıların səbəbi məhz əsas xəstəlik olduğundan dismenoreya onun tam müalicəsi ilə aradan qaldırılır. Həkim xəstəyə lazımi müalicəni təyin edir.
Birincili dismenoreyaya gəldikdə, pəhrizinizi və həyat tərzinizi tənzimləmək xoşagəlməz simptomdan xilas olmağa kömək edir. Tədqiqatların və sorğuların nəticələrinə görə, bu, ən aydın şəkildə qızlarda, işi psixoloji stress və stress ilə əlaqəli qadınlarda özünü göstərir. Həm də iş zamanı uzun müddət eyni statik vəziyyətdə qalmaq məcburiyyətində qalan xəstələrdə.
Parlaq olan qadınların da olduğu aşkar edilmişdirdismenoreya simptomlarının təzahürü ən çox müşahidə olunan hipovitaminoz əlamətləridir - bədən üçün lazımi mineralların və vitaminlərin olmaması. Buna görə də, ağrının qarşısının alınması tez-tez həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi vitamin komplekslərinin qəbuludur. Xüsusilə, bu üsul dismenoreyanın yüngül simptomları olan qeyri-cinsi qızlar üçün tövsiyə olunur.
Qadınlar, profilaktik tədbir olaraq, ginekoloqlar tez-tez COCs - kombinə edilmiş oral kontraseptivləri təyin edirlər. Bu dərmanlar yumurtlamanın yatırılması və endometriumun böyüməsi səbəbindən menstruasiya zamanı qanaxmanın miqdarını azalda bilər. Bəzi hallarda KOK-lar analjeziklərlə birləşdirilir.
İlkin dismenoreya üçün də aşağıdakılar təyin oluna bilər:
- Müxtəlif intensivlikdə sedativ dərmanlar - bitki mənşəli əlavələrdən trankvilizatorlara qədər.
- Prostaglandinlərin istehsalını normallaşdıra bilən antioksidantlar. Xüsusilə, E vitamini.
- Maqnezium sitrat, maqnezium absorbat və digər maqnezium preparatları həm susuzlaşdırma simptomlarını aradan qaldırır, həm də narahatlıq hisslərini yüngülləşdirir.
- Bəzi hallarda xəstələrə hormon əvəzedici terapiyaya alternativ olaraq fitoestrogenlər təklif olunur. Lakin bu vəsaitlərin hesabına tibb mütəxəssislərinin fikirləri ziddiyyətlidir.
Bundan əlavə, aktiv həyat tərzinə, qaçışa, idman zalına gedən qız və qadınların müşahidələri göstərdi ki, dövri idman menstruasiya zamanı ağrıları azalda bilər.
Rəylər
Adətdən əvvəl qarnınız ağrıyır? Rəylərdəqızlar və qadınlar bu vəziyyət haqqında, simptomu yüngülləşdirməyin bir çox yolu var. Qeyd edək ki, bu məsləhətlər fərdidir:
- Daha çox hərəkət etməyə, gəzməyə, idman etməyə çalışın - beləliklə, mədənizdə daha az ağrı hiss edəcəksiniz.
- Rahat alt p altarı, döşləri sıxmayan boş p altar geyinin.
- Bir qədər rahatlamaq üçün isti duş qəbul edin.
- Kifayət qədər yatdığınızdan əmin olun - yuxunun olmaması, çox işləmək vəziyyətinizi ağırlaşdıracaq.
- Yoqa təcrübəsinə, meditasiyaya baxın.
- Menyunuzu yenidən nəzərdən keçirin: ədviyyatlı və ədviyyatlı yeməklərdən, şirniyyatlardan imtina edin. Tərəvəz yeməklərinə və qaynadılmış ətə üstünlük verin.
Menstruasiya əvvəli qarın altındakı ağrılar bir çox qadın və qızların qarşılaşdığı problemdir. Dismenoreya özünü çox parlaq şəkildə göstərirsə, bu, lazımi müalicəni təyin edəcək bir həkimə müraciət etmək üçün bir fürsətdir.
