Elmi-texniki tərəqqi sayəsində maşınqayırmanın sürətli inkişafı, istehsal proseslərinin, kənd təsərrüfatının mexanikləşdirilməsi, insanların həyat tempi sürətlənmiş, həyat keyfiyyəti yüksəlmişdir. Təəssüf ki, ölümcül olanlar da daxil olmaqla, xəsarət alma ehtimalı da artıb. Bir insanın həyatını xilas etmək üçün tibb işçiləri xəsarətlər üçün təcili yardım alqoritmlərinə aydın və rəvan əməl etməlidirlər. Üstəlik, hər bir zərər üçün - öz alqoritmi. Bir insanın həyatı ilk yardımın nə qədər tez və bacarıqla göstərilməsindən asılıdır. İlk yardım haqqında biliklər məktəblərdə, müəssisələrdə və digər təşkilatlarda öyrədilir. Bu, vətəndaşlara zərərçəkənlərə səlahiyyətli ilk tibbi yardım göstərməyə imkan verir.
Şəxs aşağıdakı hallarda yaralana bilər:
- yol qəzalarına görə: yol qəzaları, dəmir yolu, gəmiçilik, təyyarə qəzaları;
- evdə və iş zamanı təhlükəsizlik qaydalarının pozulması halındaiş;
- təbii fəlakətlər zamanı;
- heyvanlarla təmasda olduqda;
- səhvən, oyun hadisələri zamanı;
- döyüşlərdə.
Zərərin miqdarından və dərinliyindən asılı olaraq xəsarətlər ciddi risk daşıyır. Bunun qarşısını almaq üçün bir şəxs təcili yardımı mümkün qədər tez və daha bacarıqlı şəkildə göstərməlidir. Yaralanmalar zamanı zərərçəkənin yerindən, klinikasından və sağlamlıq vəziyyətindən asılı olaraq müalicəvi tədbirlər görülür.
Travmatik xəsarətlərin növləri
Xəsarət növlərinə görə təsnif edilir:
- Mexanik - kənardan insana mexaniki əşyalar (zərbələr, bıçaq yaraları, yıxılan zaman xəsarətlər və s.) tərəfindən açıq və ya qapalı zədələndikdə baş verir.
- Fiziki - insan temperatur (yanıqlar, donma), elektrik (ildırım, cərəyan) təsirləri, ultrabənövşəyi, infraqırmızı və radioaktiv şüalanma nəticəsində zədələndikdə.
- Kimyəvi - kimyəvi maddələrə (turşular, qələvilər, həlledicilər) məruz qalma nəticəsində yaranan xəsarətlər.
- Bioloji - insan orqanizminə ciddi zərər patogenlərin toksinləri səbəb olur.
- Psixoloji - qorxular, əsəb pozğunluqları nəticəsində insanın sinir sisteminin refleks qıcıqlanması baş verir. Bu tip xəsarətlər üçün təcili ilkin tibbi yardım xüsusi psixoloji xidmətlər tərəfindən həyata keçirilir. Fövqəladə Hallar Nazirliyinin briqadalarında xüsusi qaynar xəttlər fəaliyyət göstərir. Ancaq yaxınlıqdakı bir insanın həyatında kritik bir anda,təcrübəli psixoloq olma. Bu vəziyyətdə başqalarının hərəkətləri böyük rol oynayır. Belə vəziyyətlərdə özünü idarə etməyi bacarmaq və ehtiyacı olanlara ağıl gücü ilə dəstək olmaq vacibdir.
Xəsarətlər üçün təcili yardım da zədənin ağırlığından asılıdır.
Zədə nümunəsi
Zədənin təbiəti ilk yardım taktikasında rol oynayır. Bu belə olur:
- izolyasiya - bir orqan və ya bədənin bir hissəsi zədələndikdə baş verir;
- çoxlu - iki və ya daha çox orqan və ya bədənin hissələri zədələndikdə;
- birləşmiş - bir neçə növ faktorun orqanizmə məruz qalması zamanı (yanıq və sınıq);
- açıq - dəri və ya selikli qişalar zədələndikdə;
- qapalı - dəriyə zərər vermədən.
Ciddilik
Bütün növ xəsarətlər şiddətinə görə üç kateqoriyaya bölünür:
- işıq;
- orta;
- ağır.
Yalnız yanıqların təsnifatında lezyonların dərinliyindən asılı olaraq 4 şiddət dərəcəsi fərqləndirilir.
Yardım göstərərkən davranış psixologiyası
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, xəsarətlər zamanı qurbanın tibbi yardımdan əlavə psixoloji dəstəyə ehtiyacı var. Zədələrin ölümlə nəticələnə biləcəyini nəzərə alsaq, panikaya qapılmamalı, qorxu nümayiş etdirməlidir. Bu zaman xəstəni sakitləşdirmək, ona inam hissi aşılamaq tələb olunur. Hərəkətlərin düzgünlüyünə şübhə yaranarsa, ixtisaslaşmış xidməti gözləmək daha yaxşıdır.
Tranio-serebral zədələr
Kəllə xəsarətləri ciddi sayılıristənilən dərəcədə zərər üçün. Beynin bütövlüyünün pozulması bir insanın ölümünə qədər geri dönməz nəticələrə səbəb olur. Zədə növündən asılı olaraq təcili yardım dəyişəcək.
Kəllə xəsarətləri bunlardır:
- İşıq. Bu zaman qurban maksimum 20 dəqiqə huşunu itirir. Yuxudan oyananda ürəkbulanma, qusma, başgicəllənmə, yuxululuqdan şikayətlənir. Ürək döyüntülərinin yavaşlaması, qan təzyiqinin artması var. Anizokoriyanın yüngül təzahürləri ola bilər (şagirdlərin qeyri-bərabər ölçüsü: biri donur, digəri stimullara reaksiya verir), piramidal çatışmazlıq (əzələ tonusunun pozulması səbəbindən qurban ayaq barmaqlarında gəzir).
- Orta. Qurban bir neçə saata qədər huşunu itirir. Şüurunu bərpa etdikdən sonra bir insan təkrar qusma hücumları yaşayır, yaddaş və psixi pozğunluqlar mümkündür. Belə insanlarda bradikardiyanın davamlı təzahürləri və qan təzyiqinin artması qeyd olunur. Nevroloji tərəfdən meningeal simptomların təzahürləri, əzələ tonusunun asimmetriyası, ətrafların parezi (tonusunun azalması) və nitq pozğunluqları mümkündür.
- Ağır. Qurban bir aya qədər huşsuz vəziyyətdədir. Bu hallarda, təcili yardım olmadan ölümə səbəb olan həyati funksiyaların fəaliyyətinin ciddi pozuntuları var. Xəstənin vəziyyətini müəyyən etmək üçün ilk növbədə onun göz bəbəklərinə diqqət yetirmək lazımdır. TBI-nin ağır formalarında almaların üzən hərəkətləri qeyd olunur, onların divergensiyası, şagirdləri genişlənir (midriaz). Qanun pozuntuları baş verirtənəffüs, ekstremitələrin hipertonikliyi və ya parezi, konvulsiyalar. Qurban komadadır.
Travmatik beyin xəsarətləri üçün təcili yardım üçün zərərləri təsnif etmək üçün açıq və qapalı ola bilər. Açıq xəsarətlərlə baş dərisinin bütövlüyünün pozulması görünür, bəzən kəllə, beyni təsir edir. Müayinə zamanı dərinin toxumalarına təsir etməyən yalnız dərinin zədələnməsi görünürsə, qapalı TBI haqqında danışırlar. Ən çox görülən zədə növü beyin sarsıntısıdır. Onların şiddəti yaddaş itkisinin olması, xəstənin huşsuz qalma müddəti ilə qiymətləndirilir.
TBI simptomları
Xarici əlamətlər açıq zədədən danışır. Qapalı zədələrlə düzgün diaqnoz qoymaq daha çətindir. Lakin bütün zədələr eyni ümumi simptomları paylaşır:
- yuxululuq yaşayan insan;
- zəiflik;
- baş ağrısı və başgicəllənmə;
- həm qısamüddətli, həm də uzunmüddətli şüur itkisi mümkündür;
- ürəkbulanma, qusma;
- amneziya;
- TBI-nin nevroloji təzahürləri, bunlardan ən qorxulusu iflicdir.
Həm açıq, həm də qapalı zədələrdə beyni sıxan, neyrocərrahın müdaxiləsini tələb edən hematomalar əmələ gələ bilər.
TBI İlk Yardım
Travmatik beyin zədəsi zamanı təcili yardıma aşağıdakı tədbirlər daxildir:
- Xəstəni düz sərt səthə qoyun.
- Dilin geri çəkilməsinin, qusmanın tənəffüs yolundan aspirasiyasının qarşısını almaq üçün başınızı yana çevirin. Zərərçəkmiş huşunu itirdikdə bu xüsusilə vacibdir.
- Beyin xəsarətləri üçün tibbi öncəsi ilk yardım olaraq, ən vacib addım təcili yardım çağırmaq olacaq.
- Həkim gəlməmişdən əvvəl qurbanın nəfəsini və ürək döyüntüsünü izləyin. Bu həyati əlamətlər olmadıqda, dolayı ürək masajı və ağciyərlərin süni ventilyasiyası təcili olaraq həyata keçirilir. Əgər yaxınlıqda olan şəxs süni tənəffüs texnikasını bilmirsə, yalnız dolayı ürək masajına icazə verilir. Bu hüquq yoluxma riski olan hallara da aiddir. Təcili yardım qrupları bu məqsədlər üçün xüsusi cihaz (Ambu bag) ilə təchiz edilmişdir. Sinə sıxılmalarının sayı dəqiqədə ən azı 60 olmalıdır, ağciyərin süni ventilyasiyası ilə nisbət 30:2-dir.
- Açıq TBI zamanı yaraya steril sarğı tətbiq etmək lazımdır. Travmatik kəllə-beyin zədəsi zamanı təcili yardımın göstərilməsi zamanı aşağıdakı hərəkətləri yerinə yetirmək lazımdır: zədənin ətrafındakı saçları kəsmək; xəstənin vəziyyətini ağırlaşdırmamaq üçün yaranın kənarları sarğı ilə qoyulur; yad cisimlər yaradan çıxarılmamalıdır; sarğı tətbiq edin.
- Zədələnmiş əraziyə buz cisim tətbiq edin.
- Ağrı kəsiciləri yalnız tibb işçiləri gələrkən təyin edilir.
Qarın divarı zədələri üçün ilk yardım
Qarın divarının zədələri həm səthi,həm də nüfuz edən. Yaranın ilkin cərrahi müalicəsi, lazım gələrsə, qarın boşluğunun laparoskopik diaqnostikası zamanı insanın hansı zədələnməsi ilə bağlı suala yalnız həkim cavab verə bilər.
Qarın divarının zədələnməsinin vizual əlamətləri
Bunlara daxildir:
- Abraziyalar, zədələnmiş yerlərdə dərinin şişməsi, hematomlarla müşayiət olunan yağ toxumasında qanaxmalar.
- Daxili orqanlar zədələndikdə peritonit əlamətləri görünəcək: qarın ön divarında əzələ gərginliyi, ağrı, qazın tutulması, qəbizlik, ürəkbulanma və qusma.
- Dalaq, qaraciyərin zədələnməsi nəticəsində tez-tez qarın boşluğundan qanaxma baş verdikdə, insan zəiflikdən şikayətlənir. Qarında ağrı. Dəri solğunlaşır, qan təzyiqi azalır, nəbz sürətlənir.
Nə etməli
Qarın boşluğu orqanlarının zədələnmələri üçün təcili olaraq:
- təcili yardıma zəng edin;
- qurbanı düz bir səthə, ayaqları yuxarı qaldırılmış, dizlərdə əyilmiş şəkildə uzandırın;
- qarın nahiyəsində dar p altarları açın;
- mədəyə soyuq qoyun;
- şəxsin açıq zədəsi varsa, aseptik sarğı tətbiq edin.
Heç bir şəraitdə
Etməyəcəyiniz şey budur:
- xəstəyə öz-özünə ağrıkəsici vermək;
- açıq yaraya düşən orqanları təyin edin (bu vəziyyətdə tətbiq etmək lazımdır.onlar aseptik neft jeli ilə yağlanmış steril sarğı ilə örtülür);
- mövqeyini dəyiş, xəstəni hərəkət etdir;
- xəstəyə içmək və ya yemək üçün bir şey verin.
Sinə qəfəsi zədələri üçün
Yalnız həkimin dəqiq diaqnoz qoya biləcəyi nüfuz etməyən və nüfuz edən xəsarətləri ayırd edin.
Onlar tez-tez ağır qanaxma, eləcə də pnevmotoraks ilə müşayiət olunur: hava döş qəfəsində toplanır, ağciyəri sıxır, bu səbəbdən insan tənəffüs və ürək çatışmazlığından ölmək riski ilə üzləşir.
Bu xəsarətlərin 50%-i ölümcüldür. Onlar onurğa sütununu, döş sümüyünü, qabırğaları, ürəyə, ağciyərlərə və mediastenə zərər verə bilər.
Belə xəsarətlərlə qurbanlar şikayətlənirlər:
- nəfəs darlığı, nəfəs darlığı;
- zədə yerində şiddətli ağrı;
- qan təzyiqini aşağı salmaq;
- ürək döyüntüsü;
- qorxu, narahatçılıq hissi.
Torakal zədələr, məsələn, qarın zədələri, qapalı və ya açıq ola bilər. Açıq zədələrlə simptomlar əlavə olunur:
- qan öskürək;
- nəfəs almanın pozulması;
- amfizemin inkişafı.
Özünü necə aparmalı
Sinə qəfəsi zədələri üçün təcili yardım aşağıdakı kimi olacaq:
- həkimi çağırın;
- gələrkən tibb işçiləri ağrı şokundan qaçmaq üçün ağrıkəsicilər verir;
- xəstəni oturan və ya yarı oturmuş vəziyyətə qoyun;
- görünən qanaxmanı dayandırın;
- mövcuddursaaçıq pnevmotoraks - onu qapalıya çevirin: yaraya sıx, hava keçirməyən sarğı tətbiq edin;
- qabırğanın sınığı zamanı - nəfəs alarkən sarğı ilə sıxıcı sarğı tətbiq edin, sinəni müvəqqəti olaraq hərəkətsizləşdirin;
- oturmuş vəziyyətdə, qurbanı təcili olaraq tibb müəssisəsinə çatdırın.
Göz zədələri üçün
Göz zədələri müxtəlif amillərin, həm məişət, həm də sənaye, kimyəvi, mexaniki və istilik təsirlərinin təsiri altında görmə orqanlarının zədələnməsidir. Dərhal ilk yardım insanın görmə qabiliyyətini xilas etməkdə əsas rol oynaya bilər.
Mexanik zədələnmə zamanı
Xəstə yaşayır:
- şiddətli ağrı;
- həddindən artıq lakrimasiya;
- göz qapaqlarını qeyri-ixtiyari bağlayır və qızardır;
- qurban görmə qabiliyyətinin itirilməsindən şikayətlənir.
Hər hansı bir əşya ilə gözə nüfuz edən yara vurularsa, heç bir halda onu çıxarmaq olmaz! Təcili oftalmologiya şöbəsi ilə əlaqə saxlamaq lazımdır.
Zərər zamanı tədbirlər
Göz zədəsi üçün təcili yardım oraya daxil olmuş yad cismin çıxarılması olacaq. Eyni zamanda:
- zərəri artırmamaq üçün zədələnmiş gözü ovuşdura bilməzsiniz;
- aşağı göz qapağının selikli qişasının vəziyyətini yoxlamaq;
- yumşaq, pambıq çubuqdan istifadə edərək, yad cismi çıxarın;
- yuxarı göz qapağının altına yad cisim düşübsə, məlum olur: bunu etmək üçün barmaqlarınızla göz qapağının kənarını çəkin və digər əlinizin barmaqları ilə göz qapağına sıxın;
- 30% məhlul ilə damla gözalbucida.
Gözün buynuz qişasında yad cisim görünürsə, onu özünüz çıxara bilməzsiniz!
Termik və kimyəvi xəsarətlər üçün ilk yardım
Belə xəsarətlərə buxar, alov, ərimiş metal və isti mayelər səbəb olur. Əməliyyat tələb olunur:
- zərərli faktoru dayandırın;
- gözləri bol təmiz su ilə yuyun;
- gözdə bərk kimyəvi maddələr varsa, onları pambıq çubuqla çıxarın;
- dərhal oftalmoloqa müraciət edin.
Radiasiyaya məruz qalma ilə
Belə xəsarətlər çox vaxt maskasız qaynaq zamanı, kvars lampaları yandırılmış eynəksiz işləyərkən əldə edilir. Bəzən parlaq günəş radiasiyası dağlıq ərazilərdə, qarla örtülü düzənliklərdə mənfi təsir göstərir.
Belə xəsarətlər üçün müraciət edin:
- hər iki göz üçün soyuq losyonlar;
- xüsusi UV qoruyucu eynək.
Hansı əlamətlər dərhal oftalmoloqa müraciət etməlidir? Burada:
- gözlənilməz görmə pozğunluğu;
- qaranlıq ləkənin görünüşü;
- perferiyada məhdud görmə sahəsi;
- gözdə və başda kəskin ağrı;
- işıqlı cisimləri araşdırarkən iridescent zolaqların görünüşü;
- gözləri hərəkət etdirərkən ağrı.
Sınıqlar üçün ilk yardım
Sınıqlar artan mexaniki təsirlər altında sümük toxumalarının bütövlüyünün pozulmasıdır.təsir.
Sınıq növləri:
- sümük parçaları yerdəyişmədən qapalı;
- ofset bağlıdır;
- açıq (bu cür zədələrlə yumşaq toxumalar sümük parçaları ilə zədələnir).
Ümumi simptomlar:
- yaralanma sahəsində ağrı;
- hematoma;
- vizual deformasiya;
- əzaların sınıqları üçün - qısalma;
- zədələnmiş ərazidə xırıltı hissi;
- şişlik;
- motor funksiyalarında azalma.
İlk yardım
Ediləcək işlər:
- Dərhal təcili yardım çağırın. Zərərin xarakteri, qanaxmanın olub-olmaması barədə dispetçerə məlumat vermək məsləhətdir.
- Təcili yardım işçiləri gəldikdən sonra narkotik ağrıkəsicilər verirlər.
- Zədələnmiş üzv bir vəziyyətdə sabitlənir. İki oynaq hərəkətdən məhrum edilməlidir: biri - zərərin üstündə yerləşir, digəri - aşağıda. Şinlə dəriyə və zədələnmiş nahiyəyə toxunmamağa çalışın.
- Fraqmentləri özünüz uyğunlaşdıra bilməzsiniz.
- Əgər qanaxma varsa, bunun nə olduğuna qərar verin. Bir yaradan tünd qan tökülməsi ilə onlar bir sarğı ilə məhdudlaşırlar. Qırmızı qan yaradan pulsasiya edərsə, yaralanma yerindən yuxarıda bir turniket tətbiq edilməlidir (bir kəmər və ya digər doğaçlama vasitələrdən istifadə edə bilərsiniz; əsas odur ki, manipulyasiyadan sonra damardan pulsasiya dayanır). Turniketdən istifadə edərkən, tətbiqin dəqiq vaxtını və tarixini göstərən bir qeyd yazın. Yaz aylarında 2 saat turniket tətbiq olunur,qışda - 1,5 saat. İdeal olaraq, turniketi hər 30 dəqiqədən bir 5 dəqiqə çıxarın.
- Qapalı xəsarətlər üçün təcili yardım ondan fərqlidir ki, bu halda qanaxmanın dayandırılmasına ehtiyac yoxdur, sarğı tətbiq olunur.
- Sonrakı - təcili yardım qurbanı tibb müəssisəsinə aparır.
Müxtəlif xəsarətlər üçün təcili yardım seçimlərini sıraladıq.
