Elə oldu ki, əksər böyüklər və kifayət qədər savadlı insanlar "peyvənd" anlayışının yalnız uşaqlara aid edilə biləcəyinə inanırlar. Yalan, yetkinlik dövründə peyvənd uşaqlıqda olduğu kimi aktualdır.
ADSM - bu nədir
ADSM hərfləri bizə uşaqlıqdan tanışdır. ADSM peyvəndi nə deməkdir? Nəzərdə tutulan peyvəndin böyüklər və uşaqlar üçün dekodlanması eynidır. "ADS" abbreviaturası "Difteriya-Stutanus toksoidi", "M" hərfi "kiçik", yəni antigenlərin sayı azalmış vaksin deməkdir.
ADSM tetanoz və difteriyaya qarşı peyvənddir. ADSM peyvəndi uşaqlar üçün olduğu kimi böyüklər üçün də lazımdır, tetanoz və difteriyadan qoruyur. Peyvənd təmizlənmiş, alüminium hidroksiddə adsorbsiya edilmiş tetanoz və difteriya toksoidlərindən ibarətdir. Təmizlənmiş toksoid emal edilir, yəni patogenin zəifləmiş toksinləri, insan orqanizminə zərər verməmək və eyni zamanda toxunulmazlıq istehsalını stimullaşdırmaq qabiliyyətini saxlamaq üçün kifayət qədər zəiflədilir.
Fəaliyyət mexanizmiADSM
Yetkinlərdə ADSM peyvəndi immunogen xüsusiyyətlərini saxlayaraq zəifləmiş tetanoz və difteriya toksinlərini orqanizmə daxil edir. Toksinlər orqanizmin onların mövcudluğuna cavab olaraq xüsusi antikorlar istehsal etməsinə səbəb olur. Onlar sonradan difteriya və tetanozun patogenlərini məhv edəcəklər.
Obrazlı desək, peyvənd müəyyən mənada peyvənd aparanın həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaratmayan, lakin uzun illər ərzində sabit qoruyucu mexanizm inkişaf etdirən, silinmiş, abortiv, yoluxucu xəstəliyin formasına bənzəyir.
ADSM ilə peyvənd üçün göstərişlər
ADSM peyvəndi yetkinlərə həyatın hər on ilində, yəni peyvənd zamanı hansı yaşda olmasından asılı olmayaraq, əvvəlki peyvənddən on il sonra və s. ölənə qədər tətbiq edilir.
Peyvəndləmə rejimi pozulubsa və sonuncu peyvənd 20 ildən çox əvvəl aparılıbsa, insan iki dəfə, yəni əlavə 40 gündən sonra yenidən peyvənd edilir.
Yetkin bir şəxs ümumiyyətlə həyatında ilk dəfə peyvənd edildikdə, peyvənd üç dəfə tətbiq olunur. Yetkinlərdə ilkin peyvənd edilmiş xəstələrdə ADSM-nin təkrar peyvəndi birincidən 40 gün sonra təyin edilir və üçüncü dəfə peyvənd ikincidən yalnız bir il sonra təyin edilir.
Bundan başqa, təcili ADSM peyvəndi də var. Əvvəlki peyvənd beş ildən çox olubsa, çirklənmiş yaraları olan travma xəstələrinə verilir.
Yaşlı insanların immun sistemi zəiflədiyi üçün xüsusilə ADSM revaksinasiyasına ehtiyac duyurlar.və infeksiyalara qarşı həssaslığın artması. Onlar ciddi əsas xəstəliklərin mövcudluğuna istinad edərək, ADSM-ni laqeyd etməməlidirlər. Bu halda xroniki kursun olması revaksinasiya üçün mütləq göstəricidir.
ADSM peyvəndi üçün əks göstərişlər
ADSM peyvəndinin verilmədiyi şərtlər var. Yetkinlərdə əks göstərişlər ağır immun çatışmazlığı xəstəlikləri, dərmanın komponentlərinə allergiya, əvvəlki peyvəndlərə hiperreaksiya olan peyvənd olunmamış xəstələrə aiddir. Hamiləlik və laktasiya dövründə qadınlarda ADSM peyvəndi təxirə salınır. Həmçinin kəskin respirator xəstəlikləri olan xəstələrdə sağalma anından iki həftə təxirə salınır.
ADSM peyvəndi üsulu
Anatoksin ADSM ağımtıl suspenziyaya bənzəyir, saxlama zamanı şəffaf maye və çöküntü lopalarına ayrılır. Buna görə də, açılmazdan əvvəl, toksoid ampula süspansiyon tam homogenləşənə qədər güclü şəkildə çalxalanmalıdır.
Tez-tez internetdə böyüklərin ADSM ilə peyvənd olunduğu yerlə bağlı mübahisələr alovlanır. Mübahisələrdə bəzən birinin çiyin bıçağının altında, digərinin isə omba nahiyəsində peyvənd edildiyinə dair çaşqınlıq qeydləri eşidilir.
Anatoksin ADSM əzələdaxili və yuxarı-xarici gluteal kvadrantda və budun orta üçdə birinin ön-xarici hissəsində və çiyin bıçağının altında tətbiq oluna bilər. Toksoidin tək dozası - 0,5 ml.
Dərhal tipli hiperallergik reaksiyaların inkişaf ehtimalını nəzərə alaraq, peyvənd edənlər inyeksiyadan sonra yarım saat ərzində kabinetdə nəzarətdə saxlanılır. Peyvənd otaqları şok əleyhinə tibbi dəstlərlə təchiz olunmalıdır.
Peyvənd təlimatları
Peyvəndləmə zamanı aşağıdakı qaydalara ciddi əməl olunur.
Vaksinasiya ciddi şəkildə steril birdəfəlik şprislərlə aparılmalıdır. Müxtəlif peyvəndlərin qarışdırılmasına icazə verilmir. BCG-dən başqa istənilən peyvənd ADSM ilə eyni vaxtda tətbiq oluna bilər, lakin hər biri müxtəlif şprislərlə bədənin müxtəlif nahiyələrinə vurulur.
Peyvənddən əvvəl ampulanın uyğunluğuna əmin olmaq üçün onu diqqətlə yoxlamalısınız. Görünən zədələnmə əlamətləri, silinmiş etiketləri, tərkibindəki açıq dəyişiklikləri olan ampulalarda olan peyvənd istifadə üçün uyğun deyil. Dərmanın son istifadə tarixini, saxlama şərtlərinə uyğunluğunu yoxladığınızdan əmin olun.
Peyvəndləmə proseduru asepsiya və antisepsis tələblərinə tam uyğun olaraq həyata keçirilir. Açılmış ampula tamamilə istifadə olunur və saxlanıla bilməz. Seriya nömrəsi, istehsal tarixi və peyvəndin tarixi haqqında məlumat peyvəndin pasport məlumatları ilə birlikdə qeydiyyat kitabına daxil edilir.
Yan təsirlər
Yetkinlər üçün ADSM peyvəndi nə qədər çətindir? Peyvənddən sonra narahatlıqla bağlı şəbəkədəki rəylər tamamilə qeyri-müəyyəndir. Kimsə heç nə hiss etmədi, kiminsə burnu axdı, kiminsə temperaturu var idi və özünü çox pis hiss etdi, kimsə qızartı və inyeksiya yerini incitdi, kimsə ağrıdan əlini qaldıra bilmədi. Və hamısındahallarda, səbəb ADSM peyvəndi idi. Yetkinlərdə ADSM peyvəndinin yan təsirləri (peyvənd reaksiyaları adlanır) normaldır. Onlar xəstəliyin başlanğıcını deyil, insanlarda toxunulmazlığın inkişafını göstərir. Bir müddət sonra yan təsirlər heç bir nəticə vermədən öz-özünə yox olur. Axı, peyvənd preparatları arasında ən az reaktogen təsir göstərənlərdən biri ADSM peyvəndidir.
Yetkinlərdə yan təsirlər ümumi və yerli reaksiyalar şəklində özünü göstərə bilər. Onlar insan orqanizminin fərdi vəziyyətindən asılı olaraq yüngül və ağır olurlar.
İlk 48 saat ərzində temperaturun qısamüddətli yüksəlməsi və halsızlıq, həmçinin inyeksiya yerində ağrı, qızartı, şişkinlik ola bilər. Bir qabar şəklində bir möhür ola bilər, amma bu qorxunc deyil. Bir neçə həftə ərzində tamamilə öz-özünə həll olunacaq. Bilməlisiniz ki, bu yer qızdırıla bilməz, çünki bu, yiringliliyə səbəb ola bilər. Çox nadir hallarda ağır allergik reaksiyalar baş verir.
Məlumatınız üçün bildirək ki, peyvənd üçün nə yüngül, nə də ağır reaksiyalar patoloji hesab edilmir, çünki onların sağlamlığa davamlı nəticələri yoxdur. Təbii ki, onlar subyektiv olaraq narahatdırlar, lakin sonradan heç bir narahatlıq yaratmadan keçirlər.
ADSM-də peyvənddən sonrakı ağırlaşmalar
Yetkinlərdə ADSM peyvəndi nadir hallarda fəsadlar verir, lakin statistikaya görə, hər 100 min peyvəndi üçün iki halda baş verir. ADSM-nin peyvənddən sonrakı ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:
1. kimi ağır allergik vəziyyətlərpeyvənddən sonrakı anafilaktik şok və anjioödem, həmçinin ürtikerin ümumiləşdirilmiş forması.
2. Peyvənddən sonrakı ensefalit.
3. Peyvənddən sonrakı meningit.
Alkoqol və ADSM peyvəndi
Alkoqol ADSM peyvəndi ilə tamamilə uyğun deyil. Yetkin peyvəndçilər ADSM peyvəndi günündən ən azı iki gün əvvəl spirtdən imtina etməlidirlər.
Peyvənddən sonra daha üç gün ayıq həyat tərzi davam etdirilməlidir. Yalnız bundan sonra bir qədər rahatlamaya icazə verilir, zəif spirtli içkilərin minimal dozalarda qəbul edilməsinə icazə verilir. Peyvənd edildiyi tarixdən bir həftə sonra adi qaydada spirt içməyə davam etməyə icazə verilir.
Peyvənddən sonra spirt qəbul etmisinizsə, heç bir şey olmayacaq, lakin mənfi reaksiyaların şiddəti əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər. Alkoqol intoksikasiyası fonunda temperatur reaksiyası arta bilər, enjeksiyon yerində şişlik və ağrılar arta bilər, ona görə də peyvənddən sonra bir həftə ərzində güclü içkilərdən imtina etməlisiniz.
Yetkinlər mütləq ADSM peyvəndi ilə təkrar peyvənd edilməlidir. Tetanoz və difteriya təhlükəlidir, ölümlə nəticələnə bilər. Tetanoz müasir şəraitdə belə müalicə olunmur. Difteriya müalicə edilə bilər, lakin təhlükəli ağırlaşmalar verir. ADSM peyvəndi reaktogen deyil, yaxşı tolere edilir və növbəti 10 il ərzində immunitet təmin edəcək.
Peyvəndləmə dövründən əvvəl difteriyadan əziyyət çəkənlərin yarısı, tetanoz infeksiyası ilə xəstələrin 85%-i ölürdü. Bir sıra ölkələrdə, məsələn, ABŞ-da vargöy öskürək, tetanoz və difteriyaya qarşı peyvənddən imtina etmək cəhdi. O, epidemiya ilə başa çatdı və dövlət proqramı çərçivəsində peyvənd bərpa edildi.
