Mantu peyvəndi çox vaxt valideynlərin bunun uşağın sağlamlığına necə təsir edəcəyi, peyvənddən sonra fəsadların olub-olmayacağı ilə bağlı narahatlığına səbəb olur.
İlk növbədə valideynlər Mantoux testinin məcburi olduğunu bilməlidirlər. Bu olmadan uşaq məktəbəqədər təhsil müəssisəsinə aparılmayacaq və ölkəni tərk etmək qadağan ediləcək.
Bundan başqa, qayğıkeş valideynlər maraqlanır: "Mantou ilə nə yemək olmaz?" Bu məqalə ana və atalara uşağın qidalanması ilə bağlı izahat verəcəkdir. Peyvənddən əvvəl və sonra qidalanmada müxtəlifliyə xüsusi diqqət yetirilir. Mantouxdan sonra nə yeyə bilməyəcəyinizi öyrənmək üçün peyvənddən sonra uşağın orqanizmində nə baş verdiyini öyrənməlisiniz.
Peyvənd vaxtının sağlamlıq üçün əhəmiyyəti az deyil. Belə ki, xəstəliklərə qarşı peyvəndlər müəyyən yaşda və müəyyən tezlikdə vurulur. Buna görə də, Mantouxun uşağa edilə bilməyəcəyini yalnız həkim bilir.
Əslində bizikbunun nə olduğunu başa düşməlisiniz - Mantoux peyvəndi?
Mantou peyvəndi: bu nədir
Mantoux peyvəndi hər il uşaqları vərəmə qarşı yoxlamaq üçün edilir. Vərəm insanların öldüyü dəhşətli bakterial infeksiyadır. Xəstəliyin erkən diaqnozu və vaxtında müalicə ölümün qarşısını almağa kömək edir. Vərəmin törədicisi Kox çöpüdür. Əvvəlcə xəstəlik ağciyərlərə təsir göstərir. Erkən mərhələlərdə vərəm güclü bəlğəm ilə öskürək ilə müşayiət olunur. Sonrakı mərhələlərdə - qan öskürək və bədənin tükənməsi. Risk qrupuna immun sistemi zəifləmiş insanlar və HİV-ə yoluxmuş insanlar daxildir. Mantoux testi bədəndə vərəm infeksiyasının olub-olmadığını anlamağa kömək edir.
Hazırda Mantoux testini bədənə daxil etməyin iki yolu var.
İyeksiya üçün dərman bir - tüberkülin. Birinci üsul Perke üsuludur (üsul onu icad edən həkimin adını daşıyır). Perquet metodunda dərman xəstənin yüngül zədələnmiş dərisinə yeridilir. İkinci üsul Mantoux üsuludur, bu üsulda dərman dəri altına enjekte edilir. İdarəetmə üsulu heç bir şəkildə nəticəyə təsir göstərmir. Nəticələr eyni göstəricilərə görə qiymətləndirilir.
Sağlamlıq tələbləri
Vərəmin qarşısının alınması ictimai səhiyyə standartları ilə tənzimlənir və daxildir:
- Xəstəliyin erkən mərhələdə müəyyən edilməsi. Uşaqlara bir yaşdan 17 yaşa qədər peyvənd edilir.
- Allergik test istənilən halda ildə bir dəfə edilir.
- Peyvənd deyilevdə icazə verilir və yalnız tibb işçiləri tərəfindən həyata keçirilir.
- Qızılca və difteriyaya qarşı peyvəndlərdən əvvəl Mantu testi.
- Mantoux testi karantin zamanı aparıla bilməz.
- Uşaqlar peyvənddən əvvəl müayinə olunmalı və sağlamlıqları yoxlanılmalıdır.
- Mantou peyvəndi ilə digər profilaktik peyvəndlər arasında minimum vaxt intervalı bir ay olmalıdır.
Peyvənd yeri
Peyvəndləmə yeri uşaq bağçasının və ya körpələr evinin müalicə otağıdır. Uşaq bu müəssisələrə gedirsə, bu belədir. Uşaq evdədirsə, test uşaq klinikasında aparılır. Peyvənd həmişə plana uyğun aparılır. Buna görə də valideynlərə həmişə bu barədə əvvəlcədən məlumat verilir.
Mantou peyvəndi necə verilir
Peyvənd xüsusi "Vərəm Diaqnozu" proqramına əsasən təlim keçmiş tibb işçiləri tərəfindən aparılır. İlk peyvənd bir yaşında edilir və bir ildən sonra həyata keçirilir. Peyvənd texnologiyası belədir: xüsusi şprislə içəridən ön kolun ortasında aparılır. İdarəetmə dozası 0,1 ml-dir. İnyeksiyadan sonra qolun səthində "düymə" və ya dəri qatının şişməsi əmələ gəlir. 40 dəqiqədən sonra düymə yox olur. İkinci gündə peyvənd yerində dərinin qızartı və sıxılmış bir sahə əldə edilir. Bu sahə millimetrli bir xətlə peyvənddən sonra üçüncü gündə qiymətləndirilir.
Peyvənd alanda nə baş verir
Peyvənddə aktiv maddə antigen - vərəm bakteriyasından alınan tüberkülindir. Enjeksiyon yerində lenfositləri digər qan damarlarından özlərinə doğru çəkən T-limfositlərin yığılması (nəticədə - iltihab) meydana gəlir. Bütün lenfositlərdən uzaqda işləməyə başlayır, ancaq Kochun çubuğu ilə təmasda olanlar. Əgər bədən vərəm bakteriyası ilə təmasda olubsa, iltihablı hissə daha böyük olur.
Uşağınızı peyvənd üçün necə hazırlamaq olar
Hazırlığın özü kifayət qədər asan bir işdir. Peyvənd üçün hazırlıq adətən peyvənd günündən üç və ya dörd gün əvvəl başlayır. Ediləcək ilk şey günün adi iş rejimini tərk etməkdir. Bundan əlavə, uşağın bədənini yükləmək tövsiyə edilmir. İkincisi, xəstə insanlarla təmasdan qaçmaqdır. Bunun üçün ziyarətə getməməli, ictimai nəqliyyata minməməlisən. Üçüncüsü, tanış iqlimi dəyişməyin.
Bilməlisiniz ki, bir yaşa qədər uşaqlar üçün Mantoux peyvəndi körpənin immun sisteminin xüsusi fəaliyyət göstərdiyi üçün verilmir, buna görə də nəticə olduqca qeyri-dəqiq ola bilər.
Sonra, Mantoux ilə nə yeyə bilmədiyiniz sualını nəzərdən keçirin.
Mantoux peyvəndi zamanı düzgün qidalanma necə olmalıdır
Xatırlatmaq lazımdır ki, Mantoux bir peyvənddir, xəstəliklər üçün digər profilaktik inyeksiyalarla eyni məhsulları yeyə bilməzsiniz. İlk baxışdan bu sual sadədir, lakin ona böyük məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır. Yemək tam olmalıdır. Bizim ölkədəbalanslaşdırılmış pəhrizə böyük diqqət yetirildiyi xüsusi qurumlar var. Bunlar məktəblər, sanatoriyalar və uşaq bağçalarıdır. Bu məsələ ilə bağlı rayon pediatrı məsləhət verə biləcək.
Sualına: "Mantoux ilə nə yemək olmaz?" tək cavab yoxdur. Əsas diqqət sağlam olan balanslı və sağlam qidalardır.
Mantoux ilə hansı qidalara icazə verilmir
Yaxşı qidalanma ilə allergiyaya səbəb ola biləcək qidaları istisna etmək lazımdır, yəni:
- sitrus meyvələri (portağal, naringi, limon, qreypfrut və s.);
- yumurta (həm çiy, həm də qaynadılmış);
- şokolad və onun törəmələri (şirniyyatlar, pastalar);
- balıq məhsulları (dəniz məhsulları daxil olmaqla);
- süd və süd məhsulları;
- fındıq (fındıq, fındıq);
- buğda.
Mantou ilə nə yemək olmaz? Təbii ki, bunlar sağlamlıq üçün təhlükəli olan şişlik yaradan yuxarıdakı allergen məhsullardır.
Peyvənddən dərhal əvvəl
Peyvənd verildiyi gün uşağı müayinə etmək və vəziyyətini qiymətləndirmək məcburidir. Adətən boğazı yoxlayır və temperaturu ölçürlər. Termometr 36,6 oC göstərməlidir. Həkim və ya tibb bacısı uşağın xəstəlik tarixində bir qeyd etməlidir. Peyvənd bir klinikada aparıldıqda, tibb işçisi valideynlərdən uşağın rifahı və davranışı haqqında ətraflı soruşur. Mantoux testi məktəbdə və ya uşaq bağçasında aparılırsa, valideynlər yazılı şəkildəpeyvənd üçün razılıq verin.
Peyvənd zamanı və ondan dərhal sonra
Peyvənd zamanı xəstə sakit olmalıdır. Həyəcanlı uşaq qolunu bükür, zədələnir və dərmanı səhv qəbul edə bilər. Valideynlərin əsəbiliyi uşağa ötürüldüyü üçün balansı da onların özləri saxlamalıdırlar. Enjeksiyondan sonra dərhal klinikanı tərk etmək lazım deyil, orada oturmaq və ya küçədə yaxınlıqda gəzmək daha yaxşıdır. Peyvənd reaksiyası həyəcan verici olarsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
İyeksiyadan sonra nəticənin qiymətləndirilməsi
Mantou test reaksiyalarının aşağıdakı təsnifatı var: mənfi, müsbət və şübhəli.
- Yalnız inyeksiya zamanı sıxılmanın və ya reaksiyanın tam olmaması mənfi reaksiyadır.
- Düymənin özünün ölçüsü 2-4 mm olduqda və ya dəri dayanıqlılıq olmadan qırmızı olduqda, reaksiya şübhəli adlanır.
- Sıxlaşma 5 millimetr və ya daha çox olduqda müsbət reaksiya hesab olunur.
Müsbət reaksiya zəif müsbət ola bilər (düymənin ölçüsü 5 mm-dən 9 mm-ə qədər), orta intensivlikli reaksiya (düymənin özünün ölçüsü 10 mm-dən 14 mm-ə qədər) və a açıq reaksiya (düymənin ölçüsü 15 mm-dən 16 mm-ə qədərdir). Ancaq infeksiya aşkar edilsə belə, bu, uşağın vərəm xəstəliyinə tutulması demək deyil.
Bunun səbəbi doğum evində edilən BCG peyvəndi ola bilər. Bu inyeksiyadan sonra vərəm çubuğu tüberkülinlə (peyvənd maddəsi) qarşılıqlı təsir göstərir və nəticədə müsbətreaksiya.
Nəticə müsbət olarsa (təsir edən faktorlar istisna edilməlidir) həmişə əlavə diaqnostika aparılır: bəlğəm mədəniyyəti, fluoroqrafiya, həmçinin bütün ailə üzvlərinin müayinəsi.
Uşaqlar və yeniyetmələr vərəm xəstəliyinə tutulma riski altındadır. Statistika göstərir ki, uşaqların 7-10%-də vərəm əlamətləri var. Belə uşaqlar vərəm dispanserində müşahidə olunur, onlara ilkin olaraq kimyaprofilaktika verilir. Üç aydan sonra uşaq yerli həkimin nəzarəti altında köçürülür. Bir ildən sonra Mantoux testi təkrarlanır. Həssaslıq aradan qalxarsa, belə uşaqlar sağlam olaraq müşahidə olunur. Həssaslıq artarsa, aktiv şəkildə inkişaf edən infeksiyadan danışa bilərik.
Müsbət test riskini necə qiymətləndirmək olar
Müsbət reaksiya 100% xəstəliyin mövcudluğunu göstərmir. Bununla belə, diqqət edilməli risk faktorları var:
- peyvənd həssaslığı ildən-ilə artır;
- keçən illə müqayisədə oxunuşda 6 və ya daha çox millimetr fərq (bu il ölçü 16, keçən il 10 idi);
- vərəm infeksiyasının çox olduğu yerlərdə qalmaq;
- bu xəstəliyi olan xəstələrlə əlaqə (hətta müvəqqəti);
- ailənin vərəm xəstəsi olan qohumları var və ya var idi.
Vərəmin iki mərhələsi var:
- Gizli mərhələ.
- Aktiv mərhələ.
Xəstəliyin aktiv mərhələsində olan insanlar təhlükəlidir. Aktivliyin əlamətlərimərhələlər hesab olunur: üç və ya daha çox həftə davam edən kifayət qədər güclü öskürək; şiddətli sinə ağrısı; qan ilə viskoz bəlğəm; artan zəiflik və yorğunluq; titrəmə və qızdırma; çəki itirmək; iştahsızlıq.
Gizli formada insan vərəmə yoluxur, lakin başqaları üçün yoluxucu deyil. Bundan əlavə, bu forma heç bir simptom olmadan davam edir və şəxs onun infeksiya olduğundan şübhələnmir.
İki həftə müalicə alan xəstələr başqaları üçün təhlükəli deyil.
Hansı hallarda Mantoux peyvəndi edilmir
Sualın cavabı: "Nə vaxt bir uşağa Mantu etmək olmaz?" sonrakı:
- uşaq həm kəskin, həm də xroniki formada müxtəlif yoluxucu xəstəliklərlə xəstədirsə;
- uşaqda dəri xəstəlikləri varsa;
- uşaq uşaqlıq infeksiyaları üçün karantin olan komandada olarsa;
- uşağın allergiyası varsa;
- uşaqda astma varsa;
- uşaqda epilepsiya varsa.
Mantoux testi uşağın sağalmasından yalnız bir ay sonra edilə bilər. Əgər xəstə bir insana müraciət etsəniz, əsl nəticə əldə etmək mümkün deyil. Belə hallarda əlavə tədqiqatlar həmişə rentgen və ya tomoqrafiya şəklində təyin edilir.
Əgər böyüklər peyvənd olunubsa, onda Mantouxun nə vaxt verilməməsi ilə bağlı sualın cavabı birmənalı olacaq: "Uşaqda olduğu kimi eyni xəstəliklər üçün."
Peyvənddən sonra davranış qaydaları
Mantoux nəticəsi təsirlənə bilərpeyvəndin düzgün işləməməsi. Hər bir yetkin Mantoux peyvəndindən sonra nəyin mümkün olmadığını bilməlidir. Peyvənddən sonra aşağıdakı hərəkətlərə icazə verilmir:
- Mantuyu parlaq yaşıl rənglə emal etmək olmaz;
- peyvəndin vurulduğu yeri qaşıya bilməzsiniz;
- p altarla yeri çox sıxmaq olmaz;
- Mantunu mayelərlə islatmaq olmaz: su, peroksid, spirt;
- yapışqan lentdən istifadə etməyin.
Sonra sualın cavabını nəzərdən keçirin: "Mantu hazırlamısınız: nə yemək olmaz?"
Peyvəndlə bağlı pəhriz məhdudiyyətləri
Beləliklə, uşağınıza Mantoux verildi. Həkimlər xəstəxanadakı qəbullarda uşağın əvvəllər yemədiyi yeməkləri yeyə bilməyəcəyinizi deyirlər.
Bundan başqa, iştahsızlığa fikir verməyin. Bu vəziyyət iki və ya üç gün davam edəcək, daha çox olmayacaq.
Bol su içməkdən imtina etməməlisiniz. Xüsusilə qusma, ishal və qızdırma zamanı.
Temperatur 38,5ºС-dən yuxarı qalxarsa, qızdırmasalıcı dərman vermək lazımdır. Temperatur göstərilən dəyərdən aşağı olarsa, o zaman dərman verilməməlidir. Uşağın immun sistemi infeksiyaya qarşı mübarizə aparır.
Mantouxdan sonra uşağa məlum olmayan yeni qidalar, eləcə də allergik reaksiyaya səbəb ola biləcək qidalar diyetə daxil edilməməlidir. Mantouxun bir peyvənd olduğunu, sitrus meyvələrinin yeyilə bilməyəcəyini xatırlamaq lazımdır. Yuxarıdakı tam məhsul siyahısına baxın.
Qidalanma ilə yanaşı, peyvənddən sonrakı dövrün uşaq üçün vacib olduğunu bilməlisiniz. Bu zaman onu bağırsağın baş verməsindən xəbərdar etmək lazımdırinfeksiyalar və soyuqdəymə. Peyvənddən sonra iki ay ərzində ictimai yerlərə baş çəkə və səyahətlərdə özünüzlə apara bilməzsiniz. Ehtiyat tədbirləri Mantoux reaksiyasının nə olmasından asılı deyil.
Nə yeyə bilmirsən? Allergik qidaları (süd, qoz-fındıq, şokolad, sitrus meyvələri və balıq) yeyə bilməzsiniz və peyvənddən bir həftə sonra yeni qidaların təqdim edilməsi tövsiyə olunur.
Valideynlərin Mantouxdan sonra uşağın nə yeməməsi ilə bağlı sual yaranarsa, o zaman bilməlisiniz ki, yeməkdən imtina halları peyvənddən əvvəlki vəziyyətlə eynidir.
Yuxarıdakı sualların cavabını aldıqdan sonra belə bir nəticəyə gəlmək olar ki, bütün hallarda yemək davranışı eyni olmalıdır.
