Məqalədə tioktik turşunun hansı preparatlardan ibarət olduğunu nəzərdən keçirəcəyik.
Tioktik (α-lipoik) turşusu sərbəst radikalları bağlamaq qabiliyyətinə malikdir. Orqanizmdə onun əmələ gəlməsi α-keto turşularının oksidləşdirici dekarboksilləşməsi zamanı baş verir. Mitoxondrial multiferment komplekslərinin fermenti kimi α-keto turşularının və piruvik turşunun dekarboksilləşməsinin oksidləşdirici prosesində iştirak edir. Biyokimyəvi təsir baxımından bu maddə B qrupunun vitaminlərinə yaxındır. Tioktik turşu preparatları neyronların trofizmini normallaşdırmağa, qlükoza səviyyəsini aşağı salmağa, qaraciyərdə qlikogenin miqdarını artırmağa, insulin müqavimətini az altmağa, qaraciyərin fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir və birbaşa iştirak edir. lipid və karbohidrat mübadiləsinin tənzimlənməsi.
Farmakokinetika
Oral qəbul edildikdə, tioktik turşu sürətlə sorulur. 60 dəqiqə ərzində bədəndə maksimum konsentrasiyaya çatır. Maddənin bioavailability 30% təşkil edir. 600 mq tioktik turşunun venadaxili tətbiqindən sonra plazmada pik səviyyəyə 30 dəqiqədən sonra çatır.
Metabolizm qaraciyərdə yan zəncir oksidləşməsi və konyuqasiya yolu ilə baş verir. Dərman ilk növbədə qaraciyərə keçmə xüsusiyyətinə malikdir. Yarımxaricolma dövrü 30-50 dəqiqədir (böyrəklər vasitəsilə).
Məsələ forması
Tioktik turşu müxtəlif dozaj formalarında, xüsusən də tabletlər və infuziya üçün məhlullar şəklində istehsal olunur. Dozalar da buraxılış formasından və dərmanın markasından asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir.
Göstərişlər
Tioktik turşu preparatlarının istifadəsinə dair göstərişlər təlimatlarda ətraflı təsvir edilmişdir. Onlar diabetik və spirtli polineyropatiya üçün təyin edilir.
Əks göstərişlər
Bu vasitəyə əks göstərişlər siyahısına daxildir:
- laktoza dözümsüzlüyü və ya çatışmazlığı;
- qalaktoza və qlükoza malabsorbsiyası;
- laktasiya, hamiləlik;
- 18 yaşdan aşağı;
- komponentlərə qarşı yüksək həssaslıq.
Dərmanın venadaxili yeridilməsi 75 yaşdan yuxarı insanlarda ehtiyatla aparılmalıdır.
İstifadə üçün təlimatlar
Tioktik turşunun tablet şəklində preparatları bütöv halda səhər yeməyindən 30 dəqiqə əvvəl su ilə qəbul edilir. Tövsiyə olunan doza gündə bir dəfə 600 mq təşkil edir. Tabletlərin qəbulu 2-4 həftə davam edən parenteral tətbiq kursundan sonra başlayır. Maksimum terapevtik kurs12 həftədən çox deyil. Həkim resepti ilə daha uzun müalicə mümkündür.
İnfuziya məhlulu üçün konsentrat yavaş-yavaş venadaxili yeridilir. Həll infuziyadan dərhal əvvəl hazırlanmalıdır. Hazırlanmış məhsul günəş işığından qorunmalıdır, bu halda 6 saata qədər saxlanıla bilər. Bu tibbi formadan istifadə kursu 1-4 həftədir, bundan sonra siz tabletə keçməlisiniz.
Tioktik turşunun hansı dərmanı daha yaxşıdır, çoxları üçün maraqlıdır.
Yan təsirlər
Aşağıdakı patoloji şərtlər bu dərmanı istifadə edərkən mənfi reaksiyalar kimi çıxış edir:
- qusma, ürəkbulanma, ishal, qarın ağrısı, ürək yanması;
- allergik reaksiyalar (dəri səpgiləri, qaşınma hadisələri), anafilaktik şok;
- dad pozğunluğu;
- hipoqlikemiya (həddindən artıq tərləmə, sefalji, başgicəllənmə, bulanıq görmə);
- trombositopatiya, purpura, selikli qişalarda və dəridə petechial qanaxmalar, hipokoaqulyasiya;
- autoimmün insulin sindromu (diabetli insanlarda);
- isti basmalar, qıcolmalar;
- həzm fermentlərinin aktivliyinin artması;
- ürək bölgəsində ağrı, farmakoloji agentin sürətli tətbiqi ilə - ürək dərəcəsinin artması;
- tromboflebit;
- diplopiya, bulanıq görmə;
- inyeksiya yerində diskomfort hissi, hiperemiya, şişkinlik.
Kəllədaxili təzyiq arta bilər (keçicitək), tənəffüs çətinliyi və zəiflik.
Tərkibində bu turşu olan dərmanlar
Ən çox yayılmış tioktik turşu dərmanları bunlardır:
- Berlition.
- Lipotioxon.
- Octolipen.
- "Tioktasid".
- Neurolipon.
- "Tioqamma".
- Polisiya.
- "Thiolepta".
- Espa Lipon.
Dərman "Berlition"
Bu farmakoloji agentin əsas aktiv elementi alfa-ketoturşuların oksidləşdirici dekarboksilləşməsi prosesində koenzim rolunu oynayan vitaminə bənzər maddə olan alfa-lipoik turşudur. Antioksidant, hipoqlikemik, neyrotrofik təsirlərə malikdir. Qanda saxaroza səviyyəsini azaldır və qaraciyərdə qlikogenin konsentrasiyasını artırır, insulin müqavimətini azaldır. Bundan əlavə, bu komponent yağ və karbohidrat mübadiləsini tənzimləyir, xolesterin mübadiləsini stimullaşdırır.
İstənilən növ şəkərli diabeti olan xəstələrdə tioktik turşu qanda piruvik turşunun konsentrasiyasını dəyişir, qlükozanın damar zülallarında çökməsinin və qlikasiya son elementlərinin əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Bundan əlavə, turşu glutation istehsalını təşviq edir, qaraciyər patologiyası olan xəstələrdə qaraciyər funksiyasını və diabetik sensor polineyropatiyalı xəstələrdə periferik sistemin funksiyasını yaxşılaşdırır. Yağ metabolizmasında iştirak edirtioktik turşu fosfolipidlərin istehsalını stimullaşdırmağa qadirdir, bunun nəticəsində hüceyrə membranları bərpa olunur, enerji mübadiləsi və sinir impulslarının göndərilməsi sabitləşir.
Dərman "Lipotioxon"
Bu tioktik turşu preparatı sərbəst radikalları bağlayan endogen tipli antioksidantdır. Tioktik turşu hüceyrələrdə mitoxondrial maddələr mübadiləsində mühüm rol oynayır, antitoksik təsir göstərən maddələrin çevrilməsində koferment rolunu oynayır. Hüceyrələri ara metabolizm zamanı və ya yad ekzogen maddələrin parçalanması zamanı yaranan radikallardan, həmçinin ağır metalların təsirindən qoruyurlar. Bundan əlavə, əsas maddə qlükoza istifadəsinin artması ilə əlaqəli olan insulinə münasibətdə sinergizm göstərir. Şəkərli diabet xəstələrində tioktik turşu qanda piruvik turşunun səviyyəsinin dəyişməsinə kömək edir.
Dərman "Octolipen"
Bu, tioktik turşuya əsaslanan başqa bir dərmandır - α-keto turşularının və piruvik turşunun oksidləşdirici dekarboksilləşməsi prosesində iştirak edən çox fermentli mitoxondrial qrupların koenzimidir. Bu endogen antioksidantdır: sərbəst radikalları aradan qaldırır, hüceyrə daxilində qlutation səviyyəsini bərpa edir, superoksid dismutazanın funksionallığını, aksonal keçiriciliyi və neyron trofizmini artırır. Enerji mübadiləsində mühüm rol oynayır, lipotrop təsirə malikdir, qaraciyərin fəaliyyətini yaxşılaşdırır. Ağır metal zəhərlənmələrində və digər intoksikasiyalarda detoksifikasiyaedici təsirə malikdir.
Dərmanların istifadəsi üçün xüsusi tövsiyələr
Tioktik turşuya əsaslanan preparatlarla müalicə zamanı spirtli içki qəbul etməkdən çəkinmək lazımdır. Şəkərli diabet xəstələri, xüsusən də müəyyən bir dərman istifadəsinin ilkin dövründə qan şəkərinin səviyyəsinin müntəzəm monitorinqinə ehtiyac duyurlar. Hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün insulinin və ya oral hipoqlikemik dərmanların dozasını tənzimləmək lazım ola bilər. Hipoqlikemiya əlamətləri baş verərsə, tioktik turşunun istifadəsi dərhal dayandırılmalıdır. Bu, qaşınma və nasazlıq kimi həssaslıq reaksiyaları zamanı da faydalıdır.
Hamiləlik, laktasiya və uşaqlarda dərman istifadəsi
Tərkibində tioktik turşusu olan dərmanların istifadəsi ilə bağlı annotasiyaya əsasən, bu preparatlar hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir. Bu vəsaitlərin uşaqlıqda təyin edilməsi də kontrendikedir.
Dərmanla qarşılıqlı əlaqə
Tərkibində metallar olan preparatlarla, həmçinin süd məhsulları ilə birlikdə tioktik turşudan istifadə edərkən ən azı 2 saatlıq fasiləyə riayət etmək lazımdır. Bu turşunun əhəmiyyətli dərman qarşılıqlı təsiri aşağıdakı maddələrlə müşahidə olunur:
- cisplatin: azalmış effektivlik;
- qlükokortikosteroidlər: onların antiinflamatuar təsirini gücləndirir;
- etanol və onun metabolitləri: azalmatioktik turşuya məruz qalma;
- oral hipoqlikemik preparatlar və insulin: onların təsirini artırır.
İnfuziya məhlulu üçün konsentratlar şəklində olan bu dərman vasitələri dekstroza, fruktoza, Ringer məhlulu, həmçinin SH- və disulfid qrupları ilə reaksiya verən məhlullarla uyğun gəlmir.
Bu dərmanların qiyməti
Tərkibində tioktik turşu olan dərmanların qiyməti əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Tabletlərin təxmini qiyməti 30 ədəd. 300 mq dozada bərabərdir - 290 rubl, 30 ədəd. 600 mq dozada - 650-690 rubl.
Tioktik turşunun ən yaxşı dərmanı sizə həkim seçməkdə kömək edəcək.
Dərman rəyləri
Dərmanlar haqqında rəylər əsasən müsbətdir. Mütəxəssislər onların terapevtik xüsusiyyətlərini neyroprotektor və antioksidant kimi yüksək qiymətləndirir və şəkərli diabet və müxtəlif polineyropatiyaları olan insanların istifadəsini tövsiyə edirlər. Bir çox xəstə, əksər hallarda qadınlar, çəki az altmaq üçün bu dərmanları qəbul edirlər, lakin kilo vermək üçün bu cür dərmanların effektivliyi haqqında fikirlər bölünür. Bu dərmanların yüksək qiyməti də var.
Dərmanlar yaxşı tolere edilir, istehlakçıların fikrincə əlavə təsirlər nadirdir və onların arasında allergik reaksiyalar daha çox müşahidə olunur, adətən yüngül olur, dərman dayandırıldıqdan sonra simptomlar öz-özünə yox olur.
Siyahını nəzərdən keçirdiktioktik turşu preparatları.
