Krikoid (və ya krikoid) xərçəngi mədədə olan bədxassəli yenitörəmədir və mədə-bağırsaq traktının bütün şişləri arasında ikinci yeri tutur. Birincisi mədə adenokarsinomasıdır.
Xəstəlik həzm orqanının hər hansı hissəsinə təsir etdikdə, o zaman şiş böyüyərək onun bütün təbəqələrinə yayılır. Bu neoplazma son dərəcə bədxassəli olur. Metastazlar tez digər orqanlarda görünür.
Xəstəliyin təsviri
Bu xəstəlikdə xərçəng hüceyrələrinin xüsusi transformasiyası var və "halqa hüceyrəli mədə xərçəngi" adı da buradan gəlir. Glandular epiteli dolduran atipik hüceyrələr, musin kimi bir maddə toplayır. Normal şəraitdə bu maddə hüceyrələri bakteriyalardan qoruya bilir, lakin çox miqdarda musin ola bilər. Nəticədə hüceyrə nüvəsi sıxılacaq və o, qabığa yaxınlaşacaq. Histologiya aparıldıqda atipik xərçəng hüceyrələri halqa şəklində tapılır.
Krikoid mədə xərçəngi endofitik ilə xarakterizə olunan xərçəngdirartım. İçəridə atipik hüceyrələrin yayılması müşahidə edilərkən, orqanın selikli, daha sonra əzələ və seroz təbəqələri tutulur.
Neoplazmanın böyüməsi təkcə dərinlikdə deyil, həm də genişlikdə həyata keçirilir, çünki şişin aydın sərhədləri yoxdur. Buna görə də optimal terapiya metodunu seçmək olduqca çətindir.
Şiş hüceyrələri limfa mayesi vasitəsilə bədənə sürətlə yayılır. Halqa hüceyrəli karsinoma diaqnozu qoyulan xəstələrin demək olar ki, yarısında mədənin bütün təbəqələrində şiş böyüməsi var. Bu xərçəng növü müalicə edilə bilər, lakin yalnız metastazlar görünməzdən əvvəl erkən aşkar edildikdə.
Bu xərçəng ən çox gənc qadınlarda rast gəlinir. Onkoloqlar bunu hələ izah edə bilmir.
Əsas səbəblər
Mədənin rikoid hüceyrəli karsinoması digər xərçəng növləri ilə eyni səbəblərdən yaranır. Burada pəhrizin pozulması və lazımsız qidalar mədəyə ilkin təsir göstərir. Risk faktorlarına daxildir:
- ədviyyatlı, duzlu, hisə verilmiş, turşu və qızardılmış yeməklərə xüsusi həvəs;
- nizamsız, quru yemək, soyuq və ya çox isti yemək yemək;
- həddindən artıq içki.
Bütün bunlar mədənin selikli qişasını daim qıcıqlandırır, hüceyrələrin strukturu dəyişir, funksiyaları pozulur. Bu səbəbdən xərçəng hüceyrələri normal hüceyrələrdən əmələ gəlir.
Qidalanma ilə yanaşı, krikoid mədə xərçənginin bir sıra başqa səbəbləri də var:
- irsiyyət -onkoloqlar qohumların onkologiyası olduğu hallarda bu növ xərçəngin inkişafı faktını təsdiqlədilər;
- mədə şirəsində Helicobacter pylori aşkarlanması - bununla əlaqədar olaraq mədənin selikli qişasının daimi iltihabı var, bu xroniki xəstəliyə səbəb olur, bundan sonra xərçəng mümkündür;
- əlverişsiz yaşayış şəraitinin olması - torpaq qatında bəzi kimyəvi elementlər varsa (və bu, ölkəmizin bəzi bölgələrində baş verir), o zaman bu kanserogen maddələr insanın yediyi bitkilərdə toplanır;
- pis vərdişlər - təkcə alkoqol deyil, siqaret də xərçəngə səbəb ola bilər (tütün qatranı parçalanır, bundan sonra çoxlu sayda kanserogen elementlər əmələ gəlir və onlar orqanizmin bütün orqan və sistemlərinə mənfi təsir göstərir).
Bundan əlavə, insanda xərçəngdən əvvəlki vəziyyət yarana bilər. Bu çox təhlükəli ola bilər.
Xərçəngqabağı vəziyyətlərə mədədə poliplərin olması, displazi, atrofik qastrit daxildir. Bu patologiyalar müalicə edilməlidir, əks halda onların xərçəngə çevrilmə riski var.
Xəstəlik özünü necə göstərir?
Çox vaxt xəstəlik ilk iki mərhələdə heç özünü büruzə vermir. Məhz buna görə də mədənin halqa hüceyrəli karsinomasına 3-cü və 4-cü mərhələdə rast gəlinir. Simptomlar şiş genişlik və dərinlikdə böyüdükcə baş verir.
Bu növ xərçəngin əsas əlamətləri:
- yeməkdən sonra sürətli toxluq, şişlik səbəbindən qarında ağırlıq hissi;
- ürəkbulanma, qusma, şişkinlik, ishal, qəbizliyin görünüşü;
- geğirən hava, tez-tezürək yanması;
- daimi yorğunluq, yuxululuq;
- bədən istiliyinin artması.
Həzm pisləşir, maddələr mübadiləsi pozulur. Bədəndə vitamin və minerallar çatışmazlığı var. Hemoqlobin səviyyəsi aşağı düşür. Saç tökülməsi və quruluq, dəri solğunluğu, zəiflik var. İnsan mədədə qida qəbulundan asılı olmayan daimi ağrılı ağrı hiss edir.
O, ət və balıq yeməklərinə nifrət edir. Məhz bu səbəbdən kəskin kilo itkisi var. Ürək bölgəsinin bir şişi disfajiyə, yəni boğazda bir parça hissi yaradır. İncə bağırsaq təsirlənirsə, perist altika da pozulur. Əgər şiş çox böyükdürsə, o zaman tam obstruksiya ilə təhdid edir, bu isə təcili cərrahi müdaxilə tələb edir.
Bəzən xərçəng pozulur, sonra mədə qanaxması ilə dolu olur. Apatiya, depressiya, yuxu pozğunluğu da var. Çox vaxt bu, artıq 3-cü mərhələdə baş verir.
Bəs mədənin 4-cü mərhələ nişanlı üzük hüceyrəli karsinoması özünü necə göstərir? Mərhələ 4 tam iştahsızlıq, ağır kaxeksiya və astsit ilə xarakterizə olunur. Xəstə tez-tez uzanır. Metastazlar digər orqanlarda baş verir, ona görə də digər simptomlar hər şeyə qoşulur, çünki həyati sistemlər normal fəaliyyətini dayandırır.
Mərhələlər
Krikoid xərçənginin bir neçə mərhələsi var:
- sıfır - mədənin səthi qatında xərçəng hüceyrələrinin olması;
- birinci - selikli qişa əziyyət çəkir;
- ikinci - xariciqat;
- üçüncü - şiş bütün təbəqələrə və qonşu orqanlara yayılır (diafraqma, qaraciyər, böyrəklər, mədə altı vəzi, periton, dalaq), limfa düyünləri təsirlənir;
- dördüncü - ocaqlar uzaq orqanlarda da tapılıb.
Diaqnoz
Müalicənin uğurlu olması üçün vaxtında olmalıdır. Buna görə də mədədən gələn ilk xəstəliklərdə (ağrı, dispepsiya, ağırlıq, ürək yanması) həkimə müraciət etmək lazımdır. Bundan əlavə, müntəzəm olaraq planlı tibbi müayinələrdən və hərtərəfli müayinələrdən keçmək faydalıdır.
Mədənin halqa hüceyrəli karsinomasını aşkar etmək üçün aşağıdakıları etməlisiniz:
- analiz üçün qan bağışlayın (onkomarkerlər daxil olmaqla) - orqanizmdə iltihab, aşağı hemoglobin, ürək və qaraciyərdə nasazlıqlar belə aşkar edilir;
- qastroskopiya və eyni vaxtda biopsiya aparın (eyni zamanda mədəyə ucunda kamerası olan boru daxil edilir, selikli qişada olan bütün dəyişikliklər aydın görünür, sonra histoloji üçün xüsusi olaraq kiçik bir parça qoparılır);
- peritonun ultrasəs müayinəsini aparın - bu, iltihabı və xərçəngin ikincili ocaqlarını müəyyən etməyə imkan verir;
- mədədə dəyişiklikləri müşahidə etmək üçün kontrast maddə ilə rentgen çəkin;
- kompüter tomoqrafiyası aparılır, bunun sayəsində metastazlar aşkar edilir və orqanizmdə bədxassəli prosesin sahəsi müəyyən edilir.
Mədənin rikoid hüceyrəli karsinoması: müalicəsi
Bu növ xərçəngin müalicəsi cərrahi müalicədirşişin özünü, mədənin bir hissəsini, limfa düyünlərini çıxarmaq üçün əməliyyatlar. Xəstəliyin gec mərhələsində ikinci dərəcəli diqqət də çıxarılır. Sonra kimyaterapiya təyin edilir. Əməliyyatdan əvvəl təyin edilə bilər ki, bu da malign prosesin sahəsinin azalmasına səbəb ola bilər. Bu, "Mədənin üzük hüceyrəli karsinoması" diaqnozunda vacibdir. Əməliyyatdan sonra kemoterapiya proqnozu yaxşılaşdırır. Xərçəngin mikroskopik ocaqları bu şəkildə çox səmərəli şəkildə məhv edilir.
Həmçinin, xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün xərçəng əleyhinə dərmanlarla palliativ terapiya tətbiq edilir. Beləliklə, siz onun ömrünü uzada bilərsiniz.
Radiasiya terapiyası nadir hallarda istifadə olunur. Bədxassəli proseslərin sahəsi şüalanma üçün çox böyükdür. Xüsusi preparatların köməyi ilə onlar ağrıları azaldır, həzm prosesini yaxşılaşdırır, ürəyi və böyrəkləri qoruyur.
RCC xəstəxanalarda necə müalicə olunur.
Həyat proqnozu
Xərçəngin bu növü pis proqnoza malik aqressiv kursa malikdir. Və yalnız erkən aşkarlama, həmçinin vaxtında müalicə əməliyyatdan sonra 5 il sağ qalmağa imkan verəcək. Şanslar 85%-dir.
Xəstəliyin 3-cü mərhələsi aşkar edilibsə, onda 5 il ərzində sağ qalma nisbəti cəmi 40% təşkil edir. Bu zaman müasir müalicə üsulları ilə aradan qaldırıla bilməyən digər orqanlarda da metastazlar yaranır. Bu, mədənin halqa hüceyrəli karsinoması üçün təhlükəlidir.
Xəstəliyin 4-cü mərhələdə aşkarlanması zamanı əməliyyatdan sonra proqnoz zəifdir. Ölüm çox vaxt qəfil gəlir. Ancaq dəstəkləyici terapiya aparılırsa,mədə krikoid xərçəngi ilə daha bir neçə ay yaşaya biləcək. Əməliyyatdan sonra 5 il yaşamaq mümkündür, lakin şans 5-10% təşkil edir.
Dr. Uollokun məsləhəti
Dünya şöhrətli Dr. Uollok mədənin halqa hüceyrəli xərçəngini pəhrizin köməyi ilə müalicə etməyi təklif edir. O, qida rasionuna beta-karotin, E vitamini və selenium iz elementinin daxil edilməsini tövsiyə edir. Bu, onun fikrincə, xərçəngdən ölüm hallarını az altmağa kömək edəcək. Qidaları faydalı maddələrlə zənginləşdirmək bir çox digər təhlükəli xəstəlikləri müalicə edə və qarşısını ala bilər.
Nəticə
Tam və sağlam qidalanma uzun ömrün açarıdır. Həmçinin bütün pis vərdişləri minimuma endirmək lazımdır. Bu, xüsusilə irsi meylli insanlar üçün doğrudur. Mədə-bağırsaq traktının xroniki xəstəlikləri varsa, onları müalicə etmək, həmçinin profilaktik müayinədən keçmək lazımdır (ən azı ildə bir dəfə). Və RCC üçün tamamilə alternativ müalicələrə etibar etməyin.
