Heç özünüzə fikir vermisinizmi ki, məsələn, səhərlər sizə bir mahnıdan bir sətir “ilişdirilib” və onu daim zehni olaraq oxuyursunuz? Yoxsa nədənsə ekranda çaşmış kino aktyorunun adını xatırlamağa həddindən artıq ehtiyac hiss edirsiniz? Və bütün iş günü ərzində təcrübələrdən əziyyət çəkdinizmi: “Dəhşət! Deyəsən, vanna otağında su var!”?
Bunlar eyni və ya oxşar fikirlərdir ki, sözün əsl mənasında bəzi insanları əsir götürür, onlara çox əziyyət verir. Tibbdə bu vəziyyətin öz adı var - obsesif-kumulyativ pozğunluq və ya nevroz.
Nevrozun nə olduğu və onunla necə mübarizə aparacağımız haqqında məqalədə daha sonra danışacağıq.
Obsesif-kompulsif pozğunluğun səbəbləri
Tədqiqatçılar bu xəstəliyin görünüşünü genetik meyllə əlaqələndirirlər. Bunu onunla izah edirik ki, bəlkə də kompulsiv davranış uzaq əcdadlarımıza müəyyən üstünlüklər verib. Misal üçün,ehtiyatlılıq, təmizlik və düşmənlə qarşılaşmağa daimi hazırlıq genlərdə bu xüsusi psixikaya meyl buraxaraq insanların sağ qalmasına imkan verdi.
Alimlər göstəriblər ki, yuxarıda göstərilən diaqnozu olan insanlarda anamnez toplayanda, bir qayda olaraq, oxşar vəziyyəti olan qohumlara rast gəlinir. Bu, ilk növbədə nevrozu uşaqlıqda ortaya çıxan xəstələrə aiddir. Buna baxmayaraq, müasir dünya təbabətində niyə bəzi insanlarda adı çəkilən nevrozun yaranması sualına birmənalı cavab yoxdur.
Belə bir vəziyyətə nə səbəb ola bilər? Bu barədə bir az sonra danışacağıq, lakin hələlik kimin risk altında olduğunu qeyd edəcəyik.
Nevrozu ən çox kim inkişaf etdirir
Psixiatrlar hesab edir ki, adı çəkilən xəstəlik ən çox müəyyən psixo-emosional anbarın fərdlərində inkişaf edir. Bir qayda olaraq, bunlar utancaq və qətiyyətsiz insanlardır, yalnız fantaziyalarında istənilən əhəmiyyətli hərəkətləri edə bilirlər.
Səbəblərini nəzərdən keçirdiyimiz obsesif-kompulsiv pozğunluq, könüllü qərar və ya ciddi hərəkət tələb edən həyat reallıqlarından səylə qaçmaları fonunda inkişaf edir, çünki belə bir şey sadəcə olaraq kənardadır. onların gücü. Nəticədə, bu tip xarakterə malik olan insanlar zaman keçdikcə bütün digər maraqları sıxışdıran və ağrılı obsesif düşüncələrə çevrilən öz təcrübə və hissləri ilə maraqlanaraq tədricən "özlərinə çəkilirlər".
Nevroz: obsesyonlar nədir
Obsesif fikirlər və ya fikirlərdirəks halda, obsesyonlar. Onlar, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, xəstənin iradəsinə zidd olaraq özünü göstərir və onun daimi narahatlıq hissi və ya absurd, lakin sarsılmaz düşüncələrdən xilas olmaq cəhdlərinə təslim olmurlar. Bunlar, məsələn, diqqət çəkən quşun niyə boz rəngdə olması və ya qarşıdan gələnin tam olaraq hara getməsi ilə bağlı fikirlər ola bilər.
Xəstə, bir qayda olaraq, onların faydasızlığını və mənasızlığını dərk edir, lakin özünə kömək edə bilmir. Belə fikirlər onu bir dəqiqə belə tərk etmir - əslində bu, obsesif-kompulsiv pozğunluğun ifadəsidir. Bu xəstəliyin simptomları, müalicəsi uzun müddətdir tibb sahəsində mütəxəssislərin araşdırma mövzusu olmuşdur. Daha sonra həkimlərin nə təklif etdiklərini müzakirə edəcəyik.
Obsesyonların təzahür dərəcələri
Tibbdə vəsvəsə dərəcəsini parlaqlıq və aydınlıq ilə ayırmaq adətdir. Yəni, nisbətən qeyri-müəyyən obsesif düşüncələri olan insan daim əsassız gərginlik, narahatlıq və ya çaşqınlıq hiss edə bilər ki, bu da həyatda yaxşı heç nə olmadığına dair ümumi bir inamın yaranmasına səbəb olur.
Və daha parlaq vəsvəsələr ona gətirib çıxarır ki, obsesif-kompulsiv pozğunluq (nədir, ümid edirik ki, sizə daha aydın oldu) məsələn, daha yüksək güclərin təkcə onun daşıyıcısına deyil, həm də zərər verə biləcəyinə inamla inkişaf edir. bu fikirlər, həm də onun sevdikləri.
Bəzi xəstələr hətta yad insanlarla, bəzən də yaxın adamlarla (qohumlarla), uşaqlarla və hətta heyvanlarla cinsi əlaqəni təsəvvür edərək və ya nəvazişlə seksual vəsvəsə yaşaya bilər. Bu, xəstənin öz "normallığından", cinsi oriyentasiyasından qorxmasına və şübhəsinə səbəb ola bilər.özünütənqid və hətta özünə nifrət.
Nevroz əlamətləri
Beləliklə, nevrozun nə olduğunu az qala anladıq. Həm onun simptomları, həm də terapiya üsulları, əlbəttə ki, müasir insanları maraqlandırır, lakin bu, təəccüblü deyil, çünki həyatın mövcud ritmi bir çoxunun, o cümlədən nevroloji xəstəliklərin və patologiyaların görünüşünü təhrik edir. Kim bilir, bəlkə də xəstəliyin bəzi təzahürləri artıq baş verir və onlarla mübarizə aparmaq lazımdır. Və bu vəziyyətdən qaçmağın bir yolu varmı? Birincisi, diqqət yetirmək lazımdır ki, belə xəstələr öz fikirlərinin uzaqgörənliyini və qeyri-reallığını həmişə yaxşı bilirlər, lakin eyni zamanda, başqa cür deyil, təcili olaraq bu şəkildə hərəkət etmək ehtiyacı yaşayırlar.
Xəstəliyin klinik mənzərəsi, bir qayda olaraq, obsesif simptomların olması ilə məhdudlaşır, şüurun həcmi və xəstənin tənqidi münasibət dərəcəsi normal olaraq qalır. Nevrozun bu əlamətləri adətən diqqəti cəmləyə bilməmə, yorğunluq, artan əsəbilik və yuxunun pozulması ilə müşayiət olunur.
Sadalanan simptomlar fərqli intensivliklə özünü büruzə verir, lakin xəstənin əhval-ruhiyyəsində ümidsizlik və kəskin aşağılıq hissi var.
Mütəxəssislər xəstəliyin gedişatının 3 növünü nəzərdən keçirirlər:
- Bir həftədən bir neçə ilə qədər davam edə bilən tək hücum.
- Residivlər, o cümlədən xəstəliyin simptomlarının tamamilə yox olduğu dövrlər.
- Xəstəliyin davamlı gedişi,onun simptomlarının artması ilə müşayiət olunur.
Nevroz: məcburiyyətlər nədir
Obsesif düşüncələr, şübhələr və xatirələr, yeri gəlmişkən, olduqca nadir simptomlar, həmçinin obsesif hərəkətlər və ya hərəkətlərdir.
Bu cür hərəkətlərin ən çox yayılmış növü məcburiyyət adlanan rituallardır. Məhz onların köməyi ilə xəstə vəziyyətini yüngülləşdirməyə və düşüncəsi sonsuz təcrübələrə səbəb olan o qorxulu hadisədən qaçmağa çalışır.
Beləliklə, insan daim infeksiyaya yoluxmaq qorxusundan xilas olmaq üçün əllərini müəyyən miqdarda köpüklə yumaq şəklində bir ritualla gündəmə gəlir. Eyni zamanda ucadan sayar və yolunu azaraq yenidən başlayır. Yaxud, qapının kilidi açılmış olması ilə bağlı obsesif düşüncədən qurtulmaq üçün evdən çıxmazdan əvvəl müəyyən sayda qapının dəstəyini dartın.
Yeri gəlmişkən, çox vaxt belə rituallar tamamilə absurd olur, özünü saç yolmaq, dırnaq yeməmək, əşyaları ciddi qaydada düzmək və s. formalarında göstərir.
Niyə rituallar nevrotik xəstə üçün tələyə çevrilir
Obsesif hərəkətlər, adətən, bu işin öhdəsindən gəlməsə də, yorucu şübhələrdən əziyyət çəkən xəstəyə inam aşılamaq üçün nəzərdə tutulub. Axı nevrozun və onun əlamətlərinin nə olduğunu xatırlasanız, məlum olur ki, baş verənlərə yanlış nəzarət hissi verən kompulsiyalar obsesyonlardan (obsesif düşüncələrdən) xilas ola bilməz.
Əvəzində xəstəni bir növə aparırlartələ. Rahatlıq əldə etməyə çalışan insan ritualı çətinləşdirir, şübhələr qaldığı üçün ona getdikcə daha çox təfərrüat əlavə edir, həm öz həyatını, həm də ətrafındakıların həyatını tədricən bir növ absurd teatrına çevirir.
Uşaqlarda nevroz necə özünü göstərir
Xəstələrin demək olar ki, üçdə biri hesab etdiyimiz patologiyanın onlarda erkən yaşda ortaya çıxdığını iddia edir.
Yeri gəlmişkən, uşaqlarda obsesif-kompulsif pozğunluq geri dönə bilər. Bu, dünya qavrayışını təhrif etmir və valideynlər çox vaxt yaşla hər şeyin öz-özünə keçəcəyinə inanaraq bu sapmalara əhəmiyyət vermirlər.
Bir qayda olaraq gənc xəstələrdə xəstəlik obsesif hərəkətlər şəklində özünü göstərir. Bu, alının qırışması, tik, çiyinlərin seğirməsi, hırıltı, iyləmə, öskürək və s. ola bilər. Sadalanan simptomlar tez-tez qorxu hissi ilə müşayiət olunur, məsələn, qapalı və ya boş otaq qarşısında. Uşaqlar çirklənməkdən, dişləməkdən, vurmaqdan və s. qorxurlar.
Uşaqlarda obsesif-kompulsif pozğunluq necə inkişaf edir
Uşaqlarda və yeniyetmələrdə obsesif-kompulsiv pozğunluğun yaranmasına ailədə tərbiyənin xüsusiyyətləri səbəb ola bilər. Məsələn, bir uşaq eyni hərəkətlərə görə həm cəzalandırıla bilər, həm də mükafatlandırıla bilərsə (hər şey valideynlərin əhval-ruhiyyəsindən asılıdır), onda o, sadəcə olaraq müəyyən bir davranış stereotipini inkişaf etdirə bilmir. Və gözlənilməzlik tez-tez daimi narahatlıq hissi və hərəkətlərinin düzgünlüyünə dair qeyri-müəyyənlik üçün bir stimul olur, tələbkardır.çıxın.
Valideynlərin reaksiyasını təxmin etməyə çalışmaq çox vaxt uşağı rituallar uydurmağa və öz müdafiə yolunu tapmağa vadar edir.
Eyni problem valideynlərin boşandığı və ya kiminsə ağır xəstə olduğu ailələrdə də yarana bilər. Bu, tez-tez evdə təzyiqli bir atmosferin hökm sürməsinə səbəb olur. Uşağa, bir qayda olaraq, baş verənlər barədə danışılmır, lakin o, nəyinsə səhv olduğunu hiss edir və bu, onu narahat edir, qorxudur və sonda onu məcburiyyətlərdə xilas axtarmağa vadar edir.
Uşaqlarda və yeniyetmələrdə nevrozun müalicəsinin xüsusiyyətləri
Nevroz diaqnozu qoyulmuş uşaqların müalicəsində müəyyən çətinliklər var. Belə bir vəziyyətin həm uşaqlar, həm də böyüklər üçün demək olar ki, eyni müalicəni tələb etməsi başa düşüləndir, lakin uşağın yaşı çox vaxt əlavə problemlər yaradır.
Körpələr əsasən qorxularını müəyyən edə və ifadə edə bilmirlər. Onları müəyyən ritualları yerinə yetirməyə vadar edən şeyləri izah edə bilmirlər. Bir çox hallarda qorxularının həddən artıq şişirdilmiş və məntiqsiz olduğunu etiraf etməkdən imtina edirlər. Üstəlik, kiməsə deyilsə, bütün narahat edən fikirlərinin gerçəkləşəcəyinə inanırlar.
Və yeniyetmələr öz təcrübələrini psixoterapevtlə bölüşmək fikrindən belə tamamilə utanırlar və hamısı aşağı olduqlarını etiraf etmək və həmyaşıdlarının lağ obyektinə çevrilmək qorxusundan. Buna görə də, səriştə və uşaqlarla işləmək bacarığı həkim həkimi seçərkən əsas meyardır.
Eksoterapiya ilə nevrozdan qurtulun
Birinci sualobsesif-kompulsif pozğunluq diaqnozu qoyulmuş xəstələrdə baş verir: ondan necə qurtulmaq olar? Qohumların və xəstələrin özlərinin rəyləri bu xəstəliklə mübarizə aparmağın müxtəlif yollarından bəhs edir. Çox vaxt insanlar ekspozisiya müalicəsi metodunu tərifləyirlər.
Ağrılı vəziyyətdə tez-tez və (qeyd!) Düzgün daldırma halında xəstənin qorxularını az altmaq imkanını nəzərdə tutur. Məsələn, xəstə infeksiya qorxusundan əziyyət çəkirsə, ona ümumi bir pilləkənin tutacaqlarından yapışmağı və sonra əllərini yumamağı təklif edirlər. Qapının bağlı olub-olmaması ilə bağlı narahat şübhələrdən xilas olmaq üçün onu yoxlamadan evi tərk edin.
Xəstə üçün belə hərəkətlər etmək çox çətindir. Lakin onlar xəstələrə anlamaq və onların narahatlıqla gözlədikləri dəhşətli nəticələrin gəlməyəcəyinə əmin olmaq imkanı verir: mikroblardan ölümcül bir xəstəlik dərhal onların ayaqlarından düşmür və qapı təkrar yoxlanılmadan da bağlı qalır. Əvvəlcə bir qədər artan narahatlıq, nəticədə aradan qalxır və keçib gedir, lakin bu üsul bir mütəxəssisin məcburi nəzarətini, həmçinin nevrozun klassik müalicəsini tələb edir.
Terapiya Üsulları
Təsvir olunan nevrozlar əksər hallarda kompleks müalicə tələb edən xəstəliklərdir.
Xəstəlikdən effektiv şəkildə xilas olmaq üçün mütəxəssislər ən çox koqnitiv-davranışçı psixoterapiya ilə dərmanların kombinasiyasından istifadə edirlər. Bu, narkotik vasitələrin köməyi ilə narahatlığı az altmaqla, psixoterapiyanın təsirini maksimum dərəcədə artırmağa imkan verir. Xüsusilə də buməruz qalma metodunun istifadəsinin həddindən artıq narahatlığa səbəb olduğu xəstələrə aiddir.
Yeri gəlmişkən, yadda saxlamaq lazımdır ki, obsesif-kompulsiv pozğunluq üçün xüsusi dərmanlar yoxdur. Və tək sedativlərin istifadəsi yan təsirlərə və bu cür müalicə dayandırıldıqdan dərhal sonra narahatlığın geri dönməsinə səbəb ola bilər.
Kompleks terapiyada mütəxəssislər güclü ümumi təsiri olan trankvilizatorlara üstünlük verirlər: Napoton, Elenium, Relanium, Seduxen və ya Siabazon və s. Nevroz, nevrasteniyadan fərqli olaraq, yüksək dozada dərman qəbul etməyi nəzərdə tutduğundan, onların tətbiqinə üstünlük verilir. venadaxili.
Lakin tabletlər ("Frontin", "Alprazolam", "Zoldak", "Neurol" və s.) kifayət qədər təsirli olduğunu sübut etdi.
