Ətraf mühitin çirklənməsi və tənəffüs xəstəliklərinin daim artması uşağın immunitetinə zərərli təsir göstərir. Nəticədə uşaqlarda bronxial astma tez-tez inkişaf edir.
Bu, tənəffüs sisteminin iltihabı nəticəsində yaranan, bronxospazma səbəb olan, selikli qişanın əhəmiyyətli dərəcədə sərbəst buraxılması ilə nəticələnən xəstəlikdir. Astma əsasən xroniki olur və selik özü havanın ağciyərlərə normal daxil olmasına mane olur. Allergik və qeyri-allergik ola bilər. Allergik tip alergenin uzun müddət mövcudluğu ilə özünü göstərir. Ən çox yayılmış yemək, toz, ev heyvanı tükləridir. Qeyri-allergik astma növü çox az rast gəlinir, onun baş verməsi uşağın müxtəlif infeksiyalara həssaslığı ilə əlaqədardır.
Əsas formalar
Uşaqlarda astmanın təsnifatına görə, allergik və qeyri-allergik ola bilər. Onların səbəbləri bir qədər fərqlidir, lakin təzahürləri eynidir. Uşaqlarda bronxial astmanın atopik forması allergenin orqanizmə daxil olması səbəbindən baş verir.
Xəstəliyin qeyri-allergik növü allergik olana bənzər şəkildə davam edir, lakin müayinə zamanı təhrikedici faktorları aşkar etmək mümkün deyil. Əsas səbəblər arasında soyuq havanın inhalyasiyasını, güclü fiziki gərginliyi, həmçinin kəskin qoxuların inhalyasiyasını xüsusi qeyd etmək lazımdır.
Adi aspirinin səbəb olduğu astmaya xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bu dərmanı qəbul etdikdən sonra bədəndə müəyyən proseslər aktivləşir, bu da bronxların lümeninin daralmasına səbəb olur. Çox vaxt belə bir xəstəlik mədə və bağırsaqların patologiyaları ilə müşayiət olunur. Hücumların əksəriyyəti daha şiddətlidir.
Baş vermə səbəbləri
Uşaqlarda bronxial astmanın etiologiyası çox müxtəlifdir, məsələn:
- genetik meyl;
- ekoloji faktor;
- yüksək allergen tərkibi;
- müəyyən dərmanların istifadəsi.
İrsiyyət böyük əhəmiyyət kəsb edir və əgər astma hər iki valideyndə müşahidə olunursa, o zaman uşaqda onun inkişaf ehtimalı xeyli artır. Mənfi ekoloji şərait bu xəstəliyə səbəb ola bilər. Böyük şəhərin havası uşaq üçün xüsusilə təhlükəlidir.
Siqaret tüstüsü ən güclü allergenlərdən biri hesab olunur. Hamiləlik dövründə ananın tütün istifadəsi uşaqda allergik reaksiyaya səbəb ola bilər.meyl.
Xəstəliyin inkişaf xüsusiyyətləri
Uşaqlarda bronxial astmanın patogenezi ardıcıl olaraq davam edən bir neçə mərhələdən ibarətdir. Xüsusilə, belə ayırd edirlər:
- həssaslaşma;
- patokimyəvi;
- patofizioloji.
Həssaslaşma allergenlə ilk təmasdır. İmmunitet sistemi onun nüfuzuna cavab olaraq immunoglobulin istehsal etməyə başlayır. Allergen bronxlarda məskunlaşır və immunitet hüceyrələri onunla aktiv şəkildə mübarizə aparmağa başlayır.
Patokimyəvi mərhələ allergenlə təkrar təmasda inkişaf edir. Hüceyrələrin səthində immunoqlobulinlərə bağlanır. Buna cavab olaraq bronxların iltihabı baş verir.
Patofizioloji mərhələ bronxospazmın inkişaf etməyə başlaması, bronxların divarlarının şişməsinin müşahidə edilməsi, sonra isə özlü bəlğəmin ayrılması ilə xarakterizə olunur. Lümen çox daralır və havanın keçməsi çətindir. Nəticədə astma tutması inkişaf edir.
Ciddilik dərəcələri
Uşaqlarda astmanın bir neçə fərqli dərəcəsi vardır ki, onlara görə kliniki əlamətlər qiymətləndirilir. Yüngül, kəskinləşmələrin qısa olması, vaxtında müalicə ilə proqnozun kifayət qədər əlverişli olması ilə xarakterizə olunur.
Orta şiddətdə kifayət qədər aydın simptomologiya var. Gündüz hücumları gündəlik, gecə hücumları isə həftədə bir neçə dəfə təkrarlanır. Onun kursu zamanı xüsusilə əlavə əlamətlər müşahidə edildikdə 3-cü qrup əlillik verilir.
Ağır astmahücumların hər gün və gecə təkrarlanması ilə xarakterizə olunur. Uşağın yuxusu və fəaliyyəti çox pozulur. Əhəmiyyətli dərəcədə çətin inhalyasiya və ekshalasiya. Xəstəliyin gedişatının proqnozu əlverişsizdir. 2-3-cü qrup əlillik verilir.
Əsas simptomlar
Uşağınıza kömək etmək üçün siz mütləq uşaqlarda astmanın necə inkişaf etdiyini və özünü necə dəqiq göstərdiyini bilməlisiniz. Bu, hücumu aradan qaldırmaq üçün öz başınıza nə edə biləcəyinizi və təcili yardım tələb olunduğunu müəyyən etməyə imkan verəcəkdir. İlk əlamətlər arasında aşağıdakıları ayırd etmək olar:
- hava çatışmazlığı hissi;
- əsasən gecə baş verən öskürək;
- sinə nahiyəsində sıxılma hissi;
- allergenə məruz qaldıqdan sonra boğuq nəfəs.
Astmanın fərqli xüsusiyyəti ondan ibarətdir ki, xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsində dərman istifadə edildikdə bütün əlamətlər çox tez aradan qalxır. Hücum başlamazdan əvvəl uşaqların əksəriyyəti dəyişir. Ya çox əsəbi və narahat olurlar, ya da letarji və yuxulu olurlar. Bir müddət sonra uşaqlarda bronxial astmanın digər simptomları da qoşulur, məsələn:
- nəfəs almaqda çətinlik;
- səs-küylü, boğuq nəfəs;
- sinə nahiyəsində ağırlıq;
- paroksismal öskürək.
Uşaq oturma mövqeyini tutduqda, əllərinə söykəndikdə və çiyinlərini bir az qaldırdıqda, hücum yüngülləşir. Bronxial astmanın gedişatını necə tanımaq olar, tamamilə hər bir valideyn bilməlidir, çünki xəstəlik varsatez-tez hücumlarla müşayiət olunan bu, daxili orqanların oksigen aclığına səbəb olur. Bu, inkişaf gecikmələrinə səbəb ola bilər.
Diaqnostika
Dəqiq diaqnoz üçün allerqoloqun konsultasiyası lazımdır. Həkimlər bədəndə və ya spiroqrafiyada allergenləri müəyyən etmək üçün testlər təyin edirlər. Bu tədqiqat metodu ağciyərlərin hava həcmini, həmçinin havanın inhalyasiya sürətini təyin etməyə yönəldilmişdir. Spiroqrafiya ağciyərlərdə maneənin olub-olmadığını və onun hansı səviyyədə yerləşdiyini müəyyən etməyə imkan verir.
Bundan əlavə, bəlğəm və qan testləri və döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası tələb oluna bilər. Məlumatlandırıcı diaqnostik üsul bronxodilatator dərmanlarla bir testdir. Həyatın ilk 2 ilində olan uşaqlarda obstruktiv sindromun olması səbəbindən diaqnoz çətindir.
İlk Yardım
Astma tutması keçirən uşağa ilk tibbi yardım göstərmək çox vacibdir. Onu sakitləşdirmək çox vacibdir, çünki psixoloji amil hücumun inkişafında çox mühüm rol oynayır. Körpənin bütün dar p altarlarını çıxartmalı, otağa təmiz hava daxil olmaq üçün pəncərəni açmalısınız.
Uşağa inhalyator və ya nebulizer, həmçinin "Eufillin" dərmanı verin. Bundan əlavə, əllər və ayaqlar üçün isti vanna etmək arzu edilir. Bütün bu tədbirlər 30 dəqiqə ərzində hücumu dayandıra bilmirsə, təcili yardım çağırmalısınız, çünki bu, tənəffüs tutulmasına səbəb ola bilər. Uşaqlarda bronxial astma üçün təcili yardım qarşısını alacaqtəhlükəli fəsadların inkişafı.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Əgər uşağa bronxial astma diaqnozu qoyulubsa, müalicəyə dərhal başlamaq lazımdır ki, mövcud xəstəlik tez bir zamanda aradan qaldırılsın. Çox sayda müxtəlif dərmanların olmasına baxmayaraq, bu xəstəlik tamamilə müalicə edilə bilməz. Terapiya üçün spazmın inkişafının qarşısını alan, iltihabı aradan qaldıran və allergeni bədəndən çıxaran dərmanlar istifadə olunur.
Müalicəvi tədbirlər kompleksinə binaların tez-tez nəm təmizlənməsi, hava təmizləyicilərinin və nəmləndiricilərin istifadəsi daxildir. Tüylü döşəkləri və yastıqları, xalçaları çıxarmaq məsləhətdir. Digər üsullara aşağıdakılar daxildir:
- bədən tərbiyəsi;
- nəfəs məşqləri;
- uşağın sərtləşməsi;
- refleksologiya;
- duz mədənlərində reabilitasiya üsullarının həyata keçirilməsi.
Son zamanlar allergenə xas immunoterapiya kursu çox populyarlaşıb. Bu metodun mahiyyəti xəstəyə az miqdarda allergenin daxil edilməsi və sonradan bronxospazmın idarə edilməsidir. Zamanla allergenin konsentrasiyası artır, qıcıqlandırıcıya reaksiya daha az kəskin olur.
Dərmanlar
Uşaqda bronxial astmanı dərmanla necə müalicə etmək olar, bunu yalnız ixtisaslı həkim təyin edə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, heç bir dərman xəstəliyin xroniki formasını tamamilə sağalda bilməz. Kömək edə biləcək dərmanlar varhücumu aradan qaldırın və alerjeni bədəndən çıxarın. Onlar nöbetlərin gedişatının şiddətindən asılı olaraq dozanın tədricən artırılması ilə təyin edilir.
3 yaşlı uşaqda bronxial astma üçün təyin edilən müasir dərmanlar simptomatik və əsas ola bilər. Semptomatik vasitələr spazmı aradan qaldırmağa kömək edir və ağciyərlərə hava girişini asanlaşdırır. Hücum baş verdikdə onları tətbiq edin. Əsas vasitələr iltihabı aradan qaldırmağa və alerjenləri aradan qaldırmağa kömək edir. Onlar daimi müalicə üçün istifadə olunur, buna görə də onlar ani hərəkətlə xarakterizə edilmir. Əsas dərmanlar arasında Nedokromil və Kromoqlik turşusu, həmçinin inhalyator üçün qlükokortikoidlər seçilir.
Yerli olaraq hərəkət edir, hüceyrələrdən histamin çıxarır, allergenə reaksiyanı yatırır, həmçinin bronxospazmın inkişafının qarşısını alır. Uzun müddət istifadəsi ilə bu preparatlar bronxial hiperaktivliyi azaldır, hücumların tezliyini və müddətini azaldır və uşaqlar üçün tamamilə təhlükəsizdir.
Reseptor antaqonistləri dərman qəbulu nəticəsində yaranan, həmçinin fiziki səy nəticəsində yaranan astmanın müalicəsində yaxşı nəticə verir. Onlar iltihab əleyhinə təsirlərini gücləndirmək üçün inhalyasiya edilmiş qlükokortikoidlərlə birlikdə istifadə edilə bilər.
Remissiya zamanı təyin olunan xüsusi terapiya aparılarkən bronxodilatator dərmanlar təyin edilir. Xüsusilə, tablet şəklində və ya kimi təyin olunan metilksantinlərvenadaxili vasitələr.
Anxolinergiklər yüngül astma ilə inhalyasiya üçün istifadə olunur. "Fenoterol" və "Ipratropium bromide" birləşməsi təsirli olacaq. Uşaqlarda bronxial astma zamanı antihistaminiklərin effektivliyi kifayət qədər aşağıdır. Terapiya üçün ikinci və üçüncü nəsil agentlər istifadə olunur. Onların uzun müddət fəaliyyət göstərməsi və minimum yan təsirləri var.
Antihistaminiklər bir allergen tərəfindən törədilən astma tutmasının inkişafının qarşısını ala bilər, məşq edir və həmçinin mövcud simptomları azaldır. Xüsusilə, Loratadin, Petirizin, Ketotifen kimi dərmanlar təyin edilir.
Xalq texnikaları
Uşaqlarda bronxial astmanın xalq müalicəsi allergenlərə qarşı həssaslığın azaldılmasına və bronxial spazmların və selikli qişanın şişməsi hallarının azaldılmasına yönəlib. Bundan əlavə, bu cür üsullar iltihabı aradan qaldıra və immunitet sistemini gücləndirə bilər. Kifayət qədər təsirli iltihab əleyhinə dərmanlar civanperçemi, biyan, adaçayı, çobanyastığı kimi otlardır.
İmmuniteti gücləndirmək üçün exinasya, celandine, qatırquyruğu, çiyələk yarpaqlarından istifadə etmək lazımdır. Çox yumşaq təsir göstərirlər, hətta alevlenme zamanı da istifadə edilə bilər. Gicitkən, yabanı rozmarin, öksürük bəlğəmi seyreltmək və bəlğəmin çıxarılmasını asanlaşdırmaq üçün istifadə olunur. İynə ekstraktı ilə vanna qəbul etmək, iynəyarpaqlı meşədə gəzintilər etmək də faydalıdır. Dəniz havası tənəffüs sistemini gücləndirməyə kömək edəcək.
Homeopatik vasitələr
Uşaqların müalicəsində bir çox homeopatik vasitələrdən istifadə olunur, çünki onlar tamamilə təbiidir və əlavə təsirlərə səbəb olmur. Bununla belə, bəzi bitki tərkibli maddələrin allergen olduğunu xatırlamağa dəyər, ona görə də onları uşağa verməzdən əvvəl heç bir əks göstəriş olmadığından əmin olmalısınız.
Bəzi qidalar da çox yaxşı homeopatik vasitələrdir. Uşağın rifahını normallaşdırmaq üçün onları adi pəhrizə daxil etmək kifayətdir. Zəncəfil kökü körpənin vəziyyətinə müsbət təsir göstərir, çünki qan damarlarının genişlənməsinə kömək edir, həmçinin nöbetlərin baş verməsinin qarşısını alır. Çay ağacı yağı və bal yaxşı vasitələrdir, çünki öskürəyi aradan qaldırır və nəfəs darlığının qarşısını alır.
Klinik təlimatlar və qayğı
Uşaqlarda bronxial astmanın tibb bacısı prosesi hərtərəfli olmalı və körpəyə qulluq etməyə, həmçinin remissiya dövrünü saxlamağa yönəldilməlidir. Terapiya xəstəliyin gedişatının şiddətinin qiymətləndirilməsi ilə başlayır. Müalicə planı hər zaman dəyişir ki, uşağın rifahı izlənilə bilsin.
Uşaqlarda astma müalicəsi mühüm tibbi tövsiyələrə ciddi riayət etməyi nəzərdə tutur, yəni:
- yataq dəsti üçün su keçirməyən örtüklərdən istifadə edin;
- yataq p altarlarını yüksək temperaturda yuyun;
- yumşaq oyuncaqların utilizasiyası.
Evdə astma xəstəsi olan uşaq yaşayırsa, o zaman ev heyvanları saxlamaq qəti qadağandır, çünki onlaryun çox güclü allergendir.
Reabilitasiya fəaliyyətləri
Astması olan uşaqların reabilitasiyasına fiziki müalicə, drenaj masajı, sərtləşmə daxildir. Bütün bu fəaliyyətlər xəstəliyin kəskin təzahürləri olmadıqda həyata keçirilir. Onlar rifahı normallaşdırmağa və fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək.
Uşaqlarda bronxial astma halında milli proqramda sanitar müalicə nəzərdə tutulur. Mineral su, təmiz hava, iqlim və sağlamlıq prosedurları xəstəliyin kəskinləşməsinin effektiv qarşısının alınmasıdır. Bilet almaq üçün güzəştlər yalnız əlillik olduqda verilir. Reabilitasiyadan əvvəl kəskin xəstəlikləri və xroniki olanların mümkün ağırlaşmalarını müalicə etmək vacibdir. Uşağın yaşadığı ərazidə sanatoriyalara baş çəkmək tövsiyə olunur, çünki yeni iqlimə uyğunlaşmağa ehtiyac qalmayacaq.
Tənəffüs gimnastikası vacibdir, ağciyər toxumasının elastikliyini artırmağa yönəlmişdir. Ən sadə üsul müqavimətlə nəfəs almaq, suya yerləşdirilmiş boru vasitəsilə nəfəs vermək, balonları şişirtməkdir.
Uşaq xəstəliyi
Bir yaşa qədər uşaqlarda bronxial astma olduqca ağırdır. Körpənin bədəninin xüsusiyyətlərinə görə düzgün diaqnoz qoymaq olduqca çətindir. Bu vəziyyətdə müalicə olduqca gec başlayır və bu, çox vaxt körpənin əlilliyinə səbəb olur.
Körpədə xəstəlik əsasən qida allergiyası və qida qəbulu nəticəsində baş verir.dərman allergenləri. Hamiləliyin gedişatının xüsusiyyətlərindən də çox şey asılıdır.
Astma uşağın həyatının ilk aylarında görünə bilər. Həkim tez-tez təngnəfəslik hallarını SARS-ın ağırlaşmalarından biri ilə səhv sala bilər. İş ondadır ki, körpənin ağciyər tutumu çox kiçikdir. Bu, bronxların daralmasına səbəb olur ki, bu da onların açıqlığını əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir.
Uşaq uzun müddət nəfəs almaqda və öskürməkdə çətinlik çəkir. Xarakterik astma tutmaları da baş verə bilər.
Mümkün Fəsadlar
Astmada çox təhlükəli vəziyyət astmatik statusdur. Bu, rifahın olduqca kəskin pisləşməsi, həmçinin inhalyasiya dərmanlarının istifadəsi ilə aradan qaldırıla bilməyən ciddi maneənin inkişafıdır. Bənzər bir vəziyyət düzgün aparılmayan terapiya, ağır psixo-emosional həddən artıq gərginlik, fiziki güc, həmçinin bir allergenin bədənə nüfuz etməsi ilə baş verə bilər. Bu vəziyyəti olan uşaqlar vaxtında kompleks müalicə üçün xəstəxanaya aparılmalıdır.
Xəstəliyin ağır gedişi zamanı uşağa əlillik təyin edilir. Əlverişli bir proqnoz varsa, o zaman 2 il müddətinə təyin edilir, sonra hərtərəfli diaqnoz qoyulur. Əks halda, əlillik uşaq 16 yaşına çatdıqda müəyyən edilir.
Profilaktika
Xəstəliyin baş verməsinin qarşısını almaq üçün qarşısının alınması mütləqdir. Bu, immunitet sisteminin gücləndirilməsini, həmçinin uşağın rifahının normallaşdırılmasını nəzərdə tutur. Əgər aastma təbiətdə genetikdir, o zaman profilaktik tədbirlər məcburi olmalıdır.
Əmizdirmə çox vacibdir, onun mümkün qədər uzadılması arzu edilir. Bu mümkün deyilsə, onda ən uyğunlaşdırılmış qarışığı seçməlisiniz. Tamamlayıcı qidaların tətbiqi yalnız həkimin təsdiqindən sonra və ciddi ardıcıllıqla mümkündür. Evdəki allergenləri aradan qaldırmaq, həmçinin tez-tez havalandırmaq və evdə ev heyvanı olmamaq lazımdır.
