Bəzən bir kardioloqun gəldiyi nəticədə onun kardioqrammasını öyrəndikdən sonra girişi görə bilərsiniz - "supraventrikulyar tarak sindromu". Bunun mənası nədi? Əvvəla, qorxma. Axı bu normanın bir variantıdır və heç bir halda xəstəlik deyil. Hərfi mənada götürsək, bu sindrom sadəcə olaraq EKQ-də dəyişikliklərlə özünü göstərən bir fenomendir.
Səbəblər
Niyə supraventrikulyar krest sindromu yaranır, elm adamları bunu hələ başa düşməyiblər. Bu anatomik formalaşma sağ mədəciyin ortasından keçən əzələ lifləri dəstəsidir.
Elektroensefaloqrammada sindrom dördüncü aparıcıda QRS dalğasının parçalanması kimi görünür. Bu, klinik cəhətdən sağlam olan məktəbəqədər uşaqların yalnız 30%-də baş verir.
Bu patologiyanın yaranması üçün ürəyin vəziyyəti, sağ və sol mədəciyin elektrik potensialları rol oynayır.
Patogenez
Uşağın kardioqrammasının özünəməxsus fizioloji və patoloji xüsusiyyətləri vardır. Ondakı dəyişikliklərin xəstənin yaşından, böyüklər üçün olduğu kimi, vahid normanın olmasından asılı olduğunu söyləmək lazımdır. "Uşaq" xüsusiyyətlər arasında PQ və QT intervallarının qısalmasını sadalamaq olar, GRS kompleksi də daralır, bəzən müsbət P dalğasını saxlayaraq aritmiya müşahidə oluna bilər.
Patofizioloqlar bu hadisələri uşağın ürəyinin böyüklərdən daha sürətli döyünməsi ilə izah edirlər. Fəaliyyət potensialları yerdəyişmə və bir-birinin üstündə laylı olur. Yaxud daralmadan əvvəl həyəcanın bütün kardiomiositləri əhatə etməyə vaxtı yoxdur - EKQ-də artefaktlar belə görünür.
Supraventrikulyar tarak sindromu belə fizioloji hadisələrdən biridir. Onun olması hər hansı bir patologiyadan xəbər vermir, ona görə də həkimlər ona diqqət yetirmirlər və zaman keçdikcə uşaq onu üstələyir.
Simptomlar
Supraventrikulyar tarak sindromu qətiyyən özünü göstərmir. Bəzi uşaqlar yorğunluq hissi, fiziki gücdən sonra yorğunluq, ürək döyüntüsü hissi ilə qarşılaşa bilər - bu cür şikayətlər uşağın həkimə aparılmasının səbəbi olur. Və mütəxəssis artıq kardioqrammada xarakterik dəyişikliklər görür.
Yetkinlərdə supraventrikulyar qaşıq sindromu nadir hallarda rast gəlinir, lakin EKQ çəkərkən baş versə belə, bu, çaxnaşma üçün səbəb deyil, çünki mütəxəssislər bunu normanın variantı kimi qəbul edirlər. Müalicə olmadıqda belə, bufenomen izsiz keçir və heç bir narahatlıq yaratmır.
Fərdlər və nəticələr
Uşaqda supraventrikulyar tarak sindromu ya zamanla keçə bilər, ya da natamam budaq blokuna çevrilə bilər. Ancaq bu vəziyyətdə həyəcan təbili çalmamalısınız, çünki belə bir vəziyyət miyokardda ciddi dəyişikliklərə səbəb olmur və uşağın həyat keyfiyyətinə təsir göstərmir. Adətən patologiyanın inkişafını izləmək üçün dövri tibbi müayinədən keçmək tövsiyə olunur.
Natamam blokadanın daha ciddi qüsurlara çevrilməsi çox nadirdir, məsələn, His və digərlərinin tam eninə blokadası.
Diaqnoz
Hal-hazırda supraventrikulyar krest sindromunu görməyin yeganə yolu EKQ-dir. Bu üsul istənilən xəstəxanada və ya klinikada mövcuddur. Elektrokardioqram kardiyomiyositlərdə yaranan elektrik potensiallarında ardıcıl dəyişikliklərin qrafik qeydidir.
Gənc uşaqlarda sinir sistemi hələ tam “kalibrovka” edilməmişdir, ona görə də EKQ-də normadan müxtəlif kənarlaşmaları qeyd etmək mümkündür. Məsələn, bu, döş qəfəsindəki dişlərin konfiqurasiyasında və amplitudasında dəyişiklik ola bilər. Lakin patologiyanın mövcudluğunu təsdiqləmək üçün bir araşdırmanın nəticəsinin olması kifayət deyil.
Pediatrı ürək işində pozğunluqların olmasından şübhələnən uşaqlar bu xəstəliyə görə dispanser qeydiyyatına alınır vəildə bir dəfə və ya altı ayda bir kardioloq tərəfindən müayinə edilir. Bu, prosesin inkişaf dinamikasını müşahidə etməyə, eləcə də vaxtında pisləşməni müşahidə etməyə imkan verir.
Müalicə
Supraventrikulyar silsilələr sindromu uşaqda narahatlıq yaratmadığı müddətcə müalicə tələb etmir. Xəstə böyüdükdə fenomen özü yox olur və həkimin müdaxiləsi yalnız vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər. Ancaq valideynlər terapiyada israr edərlərsə, o zaman aşağıdakı dərmanlar tövsiyə edilə bilər:
- Omeqa-3s kimi əsas yağ turşuları. Onlar qanda lipidlərin miqdarını az altmağa kömək edir, bundan əlavə, bu maddələr qan damarlarının divarlarını gücləndirir və ürəyin fəaliyyətini yaxşılaşdırır.
- "Antiox" tərkibində A, E, C vitaminləri, həmçinin mikroelementlər olan multivitamin preparatıdır. Bu cür komplekslərdən sui-istifadə etməyin, çünki onlar allergik reaksiya yaradırlar.
Ancaq yaxşı olar ki, uşağı dərmanlarla doldurmayın, onun pəhrizində aşağıdakı məhsulların tərkibində olan bütün zəruri maddələrin olmasını təmin edin: pəhrizli ət (quş əti, dana əti), yağlı balıq, zeytun yağı, qoz-fındıq, təzə tərəvəz və meyvələr (tercihen mövsümi, istixana deyil). Bu pəhriz ilə kifayət qədər fiziki fəaliyyət varsa, fenomen öz-özünə keçəcək.
Proqnoz
Belə uşaqların həyatı və sağlamlığı ilə bağlı proqnoz narahatlıq doğurmur. Tibbi yardım olmadan belə sindrom yaşla öz-özünə yox olur. Bu, uşaq tərəfindən nəzərə alınmadan baş verir və etməməlidirvalideynləri narahat etmək.
Fenomenin natamam paket blokuna çevrildiyi nadir hallarda belə, klinisyenler tərəfindən ağır keçirmə pozğunluğu kimi qəbul edilmir. Ürəyin vəziyyətinin müntəzəm monitorinqi sürprizlərdən qaçmağa kömək edəcək.
