Kiçik keysəriyyə: əməliyyatın mahiyyəti, göstərişlər və əks göstərişlər, metodologiya, nəticələr

Mündəricat:

Kiçik keysəriyyə: əməliyyatın mahiyyəti, göstərişlər və əks göstərişlər, metodologiya, nəticələr
Kiçik keysəriyyə: əməliyyatın mahiyyəti, göstərişlər və əks göstərişlər, metodologiya, nəticələr

Video: Kiçik keysəriyyə: əməliyyatın mahiyyəti, göstərişlər və əks göstərişlər, metodologiya, nəticələr

Video: Kiçik keysəriyyə: əməliyyatın mahiyyəti, göstərişlər və əks göstərişlər, metodologiya, nəticələr
Video: CİK-CİK SƏRÇƏNİN NAĞILI! NAĞILLAR! UŞAQLAR ÜÇÜN! (Azərbaycan dilində cizgi filmlər) 2024, Iyul
Anonim

Kiçik qeysəriyyə əməliyyatı plana uyğun və ya təcili göstərişlər üzrə, ana və ya uşağın həyatını xilas etmək üçün dölün təhlükəsiz şəkildə çıxarılması lazım gəldikdə həyata keçirilən əməliyyatdır. Dölün süni üsullarla çıxarılması, bütün sağlamlıq göstəriciləri bunun üçün nəzərə alınarsa, tibbi səbəblərə görə həkim tərəfindən əvvəlcədən qərar verilə bilər. Həm də başa düşmək lazımdır ki, qeysəriyyə əməliyyatı artıq əməliyyat keçirmiş və ya abort etmiş qadınlar üçün çox vaxt təhlükəlidir. Anaların əməliyyatın nəticələri haqqında bilməli olduğu hər şey məqalənin sonrakı hissəsində təsvir edilmişdir.

Baş vermə tarixi

Qeysəriyyə əməliyyatı qədim zamanlardan tibbi manipulyasiyanın bir hissəsi olub və bununla bağlı çoxlu əfsanələr var. Yunan mifologiyasına görə, Apollon məşhur dini təbabətin banisi Asklepi anasının qarnından çıxarıb. Qədim Hindu, Misir, Yunan, Roma və digər Avropa folklorunda keysəriyyə əməliyyatına çoxsaylı istinadlar var. Qədim Çin qravüraları zahirən canlı görünən qadınlarda proseduru təsvir edir. Mişnaqot və Talmud yeni doğulmuş uşaqların təqdim edilməsini qadağan edirdiəkizlər keysəriyyə ilə doğulduğunda həyat bir ritual olaraq qaldı, ancaq əməliyyatdan sonra qadınları təmizləmək rituallarını tərk etdi. Hamiləliyin qeysəriyyə əməliyyatı ilə dayandırılması o zaman həyata keçirilmirdi, çünki döl “canlı” çıxarılaraq qadından çıxarılaraq uşaqlıq yolunun divarlarından ayrılıb.

Bununla belə, qeysəriyyə əməliyyatının erkən tarixi əfsanələrlə örtülü olaraq qalır və dəqiqliyi şübhəlidir. Hətta “qeysəriyyə” termininin mənşəyi zaman keçdikcə təhrif olunmuş kimi görünür. Onun Yulian Sezarın cərrahi doğulmasından qaynaqlandığı güman edilir, lakin bu çətin görünür, çünki anası Aureliyanın oğlunun Britaniyaya hücumu zamanı yaşadığına inanılır. O zaman bu proseduru ancaq ana öləndə və ya ölüm ayağında olarkən, əhalisini artırmaq istəyən bir dövlət üçün uşağı xilas etmək cəhdi kimi həyata keçirilə bilərdi. Roma qanunu bu yolla doğum edən bütün qadınların kəsik, dolayısı ilə bir kəsik olması barədə qərar qəbul etdi.

Qeysəriyyə yolu ilə doğuş
Qeysəriyyə yolu ilə doğuş

Digər mümkün Latın mənşələrinə daralma mənasını verən caedare feli və ölümdən sonrakı əməliyyatlardan sonra doğulan körpələrə tətbiq edilən caesones termini daxildir. Nəhayət, biz "qeysəriyyə" termininin haradan və nə vaxt yarandığına əmin ola bilmərik. XVI-XVII əsrlərə qədər bu prosedur qeysəriyyə əməliyyatı kimi tanınırdı. 1598-ci ildə Jacques Guillimonun mamalıq haqqında kitabının nəşri ilə bu termin dəyişikliklərə məruz qaldı və o, "bölmə" terminini təqdim etdi. Bundan sonra getdikcə "bölmə" sözü "əməliyyat" anlayışı ilə əvəz olundu.

Təkamülcərrahi müdaxilənin inkişafı

Tarix boyu qeysəriyyə əməliyyatı müxtəlif dövrlərdə fərqli mənalar ifadə edib. Onun göstəriciləri qədim dövrlərdən bu günə qədər kəskin şəkildə dəyişmişdir. Yaşayan qadınlar üzərində əməliyyatlar üçün nadir ilkin şərtlərə baxmayaraq, ilkin məqsəd, əsasən, uşağı ölü və ya ölməkdə olan anadan çıxarmaq idi; bu ya uşağın həyatını xilas etmək üçün kifayət qədər boş ümidlə həyata keçirilirdi, ya da adətən dini fərmanların tələb etdiyi kimi, uşağın anadan ayrı dəfn edilməsi üçün həyata keçirilirdi. Əvvəla, bu, son çarə idi və əməliyyat ananın həyatını xilas etmək məqsədi daşımırdı. Kiçik qeysəriyyə əməliyyatı uşaqlar üçün xilas olmaq şansına çevriləndə belə bir imkan yalnız on doqquzuncu əsrə qədər həkim peşəsinin səlahiyyətinə daxil oldu.

Lakin, qadınların həyatını xilas etmək üçün qəhrəmancasına səylər göstərdiyinə dair erkən hesabatlar var idi. Orta əsrlərdə elm və tibbdə durğunluq dövründə həm ananın, həm də dölün həyatını və sağlamlığını xilas etmək üçün əməliyyat keçirmək cəhdləri dayanmırdı. Ola bilsin ki, kiçik qeysəriyyə əməliyyatından sağ qalan ana və uşağın ilk xəbəri İsveçrədə XVI əsrin əvvəllərində bir qadının Yakob Nufer tərəfindən əməliyyat olunduğu zaman baş vermiş hadisədir. Bir neçə günlük doğuşdan və on üç dayənin köməyindən sonra doğuşda olan qadın uşağını dünyaya gətirə bilməyib.

Onun çarəsiz qalan əri sonda yerli hakimiyyət orqanlarından C-hissəsi əməliyyatı etmək üçün icazə aldı. Ana yaşadı və sonra əkizlər də daxil olmaqla beş uşaq dünyaya gətirdi. Uşaq böyüdü və 77 yaşında öldü. kimibu hekayə 80 ildən çox sonra yazılmışdır, tarixçilər onun düzgünlüyünə şübhə edirlər. Oxşar skeptisizm, qadınların öz üzərlərinə yarılmalara dair digər erkən hesabatlara da aid edilə bilər.

Qeysəriyyə - yeni həyat
Qeysəriyyə - yeni həyat

Əvvəllər ixtisaslı həkimlərin olmaması səbəbindən əməliyyatlar peşəkar məsləhət olmadan həyata keçirilə bilərdi. Bu o demək idi ki, fövqəladə hallar səbəbindən hamiləliyin erkən mərhələsində qeysəriyyə əməliyyatına cəhd oluna bilərdi. Bu şərtlər altında doğuş zamanı qadını və ya körpəni xilas etmək şansı daha yüksək idi. Bu cərrahi əməliyyatlar xəstəxanalara giriş imkanı olmayan mətbəx masalarında və çarpayılarda aparılırdı və bu, yəqin ki, XIX əsrin sonlarına qədər üstünlük idi, çünki xəstəxanalarda cərrahiyyə xəstələr arasında, çox vaxt tibb işçilərinin çirkli əlləri ilə ötürülən infeksiyalarla “doymuşdu”.

Tibbin təkmilləşməsi və inkişafı

Heyvandarlıqda işlədiyinə görə Nufər həm də müxtəlif anatomik biliklərə malik idi. Hər hansı bir əməliyyatın həyata keçirilməsində ilk addımlardan biri birləşdirici orqan və toxumaları dərk etməkdir, bu bilik müasir dövrdən əvvəl çətin ki, əldə edilə bilərdi. XVI-XVII əsrlərdə, İntibah dövrünün yüksəlişi ilə birlikdə, çoxsaylı əsərlər insan anatomiyasını çox təfərrüatlı şəkildə təsvir etdi. Andreas Vesaliusun 1543-cü ildə nəşr olunan monumental ümumi anatomik mətni De Corporis Humani Fabrica, normal qadın reproduktiv orqanlarını və qarın strukturlarını təsvir edir. On səkkizinci və on doqquzuncu əsrin əvvəllərində patoloqlar və cərrahlarinsan bədəninin normal və patoloji anatomiyası haqqında biliklərini xeyli genişləndirdi.

Son illərdə həkimlər insan cəsədlərinə geniş giriş əldə etdilər və tibb təhsilindəki vurğu dəyişdi, bu da tibb tələbələrinə qadın meyitlərində şəxsi parçalanma və kiçik qeysəriyyə əməliyyatları vasitəsilə anatomiyanı öyrənməyə imkan verdi. Bu praktiki təcrübə insan anatomiyasını daha yaxşı başa düşməyə və həkimləri əməliyyatlara daha yaxşı hazırlamağa kömək etdi.

O zaman, əlbəttə ki, bu yeni tibb təhsili hələ də yalnız kişilər üçün mövcud idi. XVII əsrdən etibarən biliklərin yığılması ilə növbətçi qadınlar uşaq şöbələrində həkim vəzifəsinə endirildi. 1600-cü illərin əvvəllərində İngiltərədə Chamberlain, başqa cür məhv edilə bilməyən dölləri doğum kanalından çıxarmaq üçün mamalıq maşası təqdim etdi. Sonrakı üç əsrdə kişi mama-ginekoloqlar tədricən bu cür əməliyyatları yerinə yetirmək bacarığına yiyələniblər və qadınlar bu cür işlərdən tamamilə uzaqlaşdırılıblar. Daha sonra dölün süni çıxarılması üsulu kimi keysəriyyə əməliyyatından sonra tibbi abort etməyə başladılar. Lakin bu texnika ifrat hesab olunurdu, ona görə də onilliklər sonra geniş yayıldı.

Qeysəriyyə yolu ilə abort: əməliyyat proseduru

Qeysəriyyə əməliyyatı körpənin çıxarılması üçün istifadə edilən əməliyyat növüdür. Ananın qarnındakı kəsiklə döl cərrahi yolla çıxarılır, sonra isə uşaqlıq yolunda ikinci kəsik edilir. Kiçik qeysəriyyə əməliyyatı üçün ən ümumi göstəricilər bunlardır:

  • Piylənmə.
  • Şəkərli diabet.
  • Qadının yaşı.
  • Müxtəlif xəstəliklər.
Cərrahi yolla yeni həyat
Cərrahi yolla yeni həyat

Digər səbəblər epidurallardan və doğuşda çətinlik yaradan üsullardan istifadədir, çünki onlar cərrahi müdaxiləyə ehtiyac yarada biləcək fəsadlar yaradır. Qeysəriyyə yolu ilə doğuş həm ananın, həm də körpənin həyatını xilas edə bilsə də, mama və ginekoloqlar əməliyyatın həddən artıq ola biləcəyindən narahat olduqlarını bildiriblər və bu cür müdaxilə həqiqətən tələb olunduqda yalnız fövqəladə halların qarşısının alınmasını tövsiyə ediblər. Qadın forumlarında kiçik qeysəriyyə əməliyyatı müxtəlif rakurslardan müzakirə olunur: kimsə bunun əleyhinədir, kimsə şahidliyə görə bunu bir neçə dəfə həyata keçirməli olub.

Lakin tədqiqatlar göstərmişdir ki, ikinci uşağını dünyaya gətirmək istəyərkən qeysəriyyə əməliyyatı keçirmiş qadınların təbii olaraq aşağıdakı kimi ağırlaşma riski azdır və ya heç yoxdur:

  • qanköçürməyə ehtiyac var;
  • planlaşdırılmamış histerektomiya.

Əməliyyatların sayını az altmağın bir yolu qadınları təbii doğuşun faydaları haqqında məlumatlandırmaqdır. Əvvəllər uşaqların üçdə biri cərrahi yolla dünyaya gəlirdi və rəqəmi korlamamaq və əmizdirməmək məşhurlaşanda "dəb" Qərbdən getdi.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra abort

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra abort əməliyyatdan yalnız altı-on iki ay sonra edilir. Necə aparılacaq (vakuum, tibbi və ya instrumental üsulla) - yalnız iştirak edən həkim qərar verir. ATsonuncu halda, döl uşaqlıq yolundan sıyrıldıqda, doğuşda olan qadınlar gələcəkdə həmişə uşaq sahibi olmaya bilər. Bir çox insanlar qeysəriyyə əməliyyatı ilə abortun çox əlverişli olduğunu düşünür. Bununla belə, bu barədə qərar verməzdən əvvəl müsbət və mənfi cəhətləri ölçməlisiniz.

Digər tərəfdən, planlaşdırılmamış hamiləlik qeysəriyyə əməliyyatından sonra abort tələb edir və bu, ananın həyatını xilas etmək üçün yeganə şans ola bilər. Məsələn, ona ümumiyyətlə və ya çox erkən doğum etmək tövsiyə edilmir. Belə hallarda, öz sağlamlığınızı pisləşdirməmək üçün özünüzü vaxtında tutmaq vacibdir. Ürək və böyrək çatışmazlığı olanlara CS-dən sonra abort da tövsiyə oluna bilər. Doğuşda olan qadının aşağı düşmə təhlükəsi varsa, ona bundan xilas olmaq tövsiyə oluna bilər.

KS-dən sonra abort hamiləliyin erkən mərhələlərində, xüsusən də qeysəriyyə əməliyyatından bir il və ya daha az vaxt keçdikdə edilir. Bu zaman qadın uşaqlıq yolunda tikişin qopma riski səbəbindən uşağı normal şəkildə daşıya bilməyəcək.

Qadını əməliyyata necə hazırlamaq olar: keysəriyyə ilə doğuşun başlanğıcı və texnikası

Əməliyyata hazırlaşmaq üçün doğuş zamanı olan qadına anesteziya altında lazım olan bütün vitaminlər və dərmanlar damcı vasitəsilə vurulur. Onun qarnı yuyulacaq və qasıq tükləri çıxarılacaq. Sidik kisəsinə sidiyi çıxarmaq üçün kateter (boru) qoyulur və o, əməliyyat bitdikdən sonra ertəsi günə qədər orada qalır. Qadınlara adətən regional anesteziya və ya epidural və ya onurğa bloku verilir, bu da bədənin aşağı hissəsində hissiyyatı aradan qaldırır. Amma ananı oyaq saxlayır vəkörpə doğulanda eşidin.

Bu, qadın doğuş zamanı tamamilə yuxuda olduqda, ümumi anesteziyadan daha təhlükəsizdir. Kiçik qeysəriyyə əməliyyatı texnikası çoxdan öyrənilmişdir və son onilliklərdə doğuş zamanı qadında ürək dayanmasının qarşısını almaq üçün bu formada istifadə edilmişdir. Doğuş həkimləri qarın divarında üfüqi bir kəsik etmək üçün cərrahi bıçaqdan istifadə edəcəklər - adətən bikini xətti boyunca, yəni aşağı yerləşdirilir. Bu da yeni üsuldur və qadınların çimərlikdə və ya evdə alt p altarı geyinərək öz bədənlərinə görə utanmasınlar deyə yaradılıb. Doğuş zamanı bəzi qadınlara döllər düzgün yerləşdirilmədikdə və ya 2-3-dən çox olduqda şaquli kəsik edilir.

Qarın açıldıqdan sonra uşaqlıq yolunda dəlik açılır. Tipik olaraq, kiçik bir keysəriyyə, körpəni əhatə edən amniotik kisəni parçalayan yanal (üfüqi) kəsikdən ibarətdir. Bu qoruyucu pərdə qoparıldıqdan sonra körpə uşaqlıq yolundan çıxarılır, göbək bağlanır və plasenta çıxarılır. Döl müayinə olunur və sonra dəri ilə təmas üçün anaya qaytarılır.

Qeysəriyyə əməliyyatına hazırlıq
Qeysəriyyə əməliyyatına hazırlıq

Körpə çıxarıldıqdan və doğuşdan sonrakı prosedurlar bitdikdən sonra ananın uşaqlıq yolunda edilən kəsiklər dərinin altında əriyən tikişlərlə bağlanır. Qarın tikişlər və ya ştapellərlə bağlanır və qadın xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl çıxarılır.

Doğuş zamanı qadın adətən doğuş zamanı fəsadların olub-olmamasından asılı olaraq əməliyyat otağında bir-iki saat vaxt keçirir. sonraəməliyyat olunaraq xəstəxananın doğum şöbəsinə köçürüləcək. Əgər qeysəriyyə əməliyyatı aparıldıqdan sonra ananın həyatı və sağlamlığı üçün uşaqlıq yolunun və ya boruların çıxarılması kimi təhlükə yaranarsa, qadın həyatını xilas etmək üçün yenidən əməliyyat olunacaq.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra qadın iki-dörd gün xəstəxanada qala bilər, lakin tam sağalmaq üçün altı həftəyə qədər vaxt lazım ola bilər. Ola bilsin ki, vaxtından əvvəl körpə doğulub, fəsadlar, xəstəliklər və s. Həm dəri, həm də sinir hüceyrələri zədələndiyi üçün mədə uzun müddət ağrıyacaq. Əməliyyatdan sonrakı ağrıları aradan qaldırmaq üçün qadınlara ağrıkəsicilər verilir. Bütün dərmanlar körpənin doğulmasından təxminən iki həftə sonra istifadə olunur. Analar da əməliyyatdan sonra təxminən 4-6 həftə qanaxma yaşaya bilər, özbaşına doğum edənlər də ola bilər. Ona həmçinin aşağıdakılardan çəkinməsi tövsiyə olunur:

  • bir neçə həftə cinsi əlaqə;
  • bir kiloqramdan çox ağırlıq qaldırmaq;
  • idman;
  • stressli vəziyyətlər.

Qeyd etmək lazımdır ki, bütün cərrahi müdaxilələr əkizlərin doğulması gözlənildikdə, ananın xroniki xəstəlikləri olduqda və ya planlaşdırılmamış vəziyyətdə, vəziyyət təcili tədbirlər tələb etdikdə, məsələn, qadında kəskin artım olduqda planlaşdırıla bilər. qan təzyiqində.

Kiçik qeysəriyyə əməliyyatı edərkən - müxtəlif səbəblərdən əməliyyat üçün göstərişlər

Bəzi hallarda həkim təbii doğuş yerinə qeysəriyyə əməliyyatını tövsiyə edəcək. Məsələn, sizə planlaşdırılmış əməliyyat lazım ola bilər, əgər:

  1. Usiz artıq uşaqlığın "klassik" şaquli kəsilməsi (bu nisbətən nadirdir) və ya üfüqi kəsiyi ilə keysəriyyə əməliyyatı keçirmisiniz. Bu amillərin hər ikisi itələmə zamanı uterusun yırtılması riskini çox artırır. Əgər sizdə yalnız bir üfüqi uşaqlıq kəsikiniz varsa, özünüz doğum edə bilərsiniz, lakin əksər hallarda qadınlar tikişin açılmasını gözləyərək əməliyyatı özləri seçirlər.
  2. Doğuş zamanı uşaqlığın qopması riskini artıran miomektomiya (miomanın cərrahi yolla çıxarılması) kimi hər hansı digər invaziv uşaqlıq cərrahiyyəsi keçirmisinizmi?
  3. Artıq iki və ya daha çox uşaq dünyaya gətirmisiniz. Ola bilsin ki, kiçik qeysəriyyə əməliyyatı texnikası artıq doğum edənlər üçün də lazım olacaq. Uterusun əzələlərinin tonusu zəifdir, ağırlaşmalar ola bilər. Xüsusilə də ana əkiz uşaq gözləyirsə.
  4. Körpənin çox böyük olacağı gözlənilir (makrosomiya kimi tanınan vəziyyət).
  5. Şəkərli diabetiniz varsa və ya doğuş zamanı ağır travma almış uşağınız varsa, həkiminiz daha çox qeysəriyyə əməliyyatı tövsiyə edəcək. Dölün ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün risk almamaq və bir mütəxəssisə etibar etmək tövsiyə olunur.
  6. Körpəniz baş aşağı və ya bədən boyunca yerləşdirilib. Bəzi hallarda hamiləlik çoxillik olduqda, döllərdən biri aşağı olanda doğuş qarışıq tipdə baş verir - omba ilə doğum kanalına enən körpə ana tərəfindən təkbaşına dünyaya gəlir və ikincisi keysəriyyə ilə çıxarılır. Eyni zamanda keysəriyyə əməliyyatından sonra boşalma ola bilməz, təbii doğuşdan sonra olduğu kimi hər şey plan üzrə gedir.
  7. Uplasenta previa (plasenta uşaqlıq boynunu örtəcək qədər kiçik olduqda).
  8. Sizdə təbii doğumu çətinləşdirən və ya qeyri-mümkün edən böyük fibroz var.
  9. Uşağın təbii doğuşu riskli edə bilən anomaliyası var, məsələn, bəzi açıq sinir borusu qüsurları.
  10. HİV-müsbətsiniz və hamiləliyin sonunda edilən qan testləri döl üçün yüksək viral riskinizin olduğunu göstərir.
fetal kisə
fetal kisə

Nəzərinizə çatdıraq ki, vaxtından əvvəl doğuşa tibbi göstərişiniz olmadıqda, həkiminiz 39 həftədən sonra əməliyyat təyin etməyəcək. Əməliyyatın uğurlu keçməsi üçün ana əvvəlcədən müayinədən keçməlidir. Bir qayda olaraq, diaqnostika doğuşdan dərhal əvvəl və ya planlaşdırılan tarixdən qısa müddət əvvəl aparılır.

Planlaşdırılmamış keysəriyyə: təcili əməliyyata nə vaxt ehtiyac var?

Sizə planlaşdırılmamış əməliyyat lazım ola bilər. Bu halda kiçik qeysəriyyə əməliyyatı üçün göstərişlər aşağıdakı şərtlərdir:

  1. Sizdə genital herpes epidemiyası var. Bədən həddindən artıq stress altında olduqda, yaralar genişlənir, uşağın məcburi infeksiyasına kömək edir. Qeysəriyyə infeksiyanın qarşısını almağa kömək edəcək.
  2. Uşaqlıq boynunuz genişlənməyi dayandırır və ya körpəniz doğum kanalı ilə hərəkət etməyi dayandırır və körpənin irəli getməsinə kömək etmək üçün daralmaları stimullaşdırmaq cəhdləri uğursuzluqla nəticələnir. Bunlar meyvələrin çıxarılması üçün ciddi əsaslardır.

Ayrılıqda həkimlər təcili əməliyyat təyin edir və oplansızdan uşağın həyatı üçün təhlükə olması ilə fərqlənir. Ancaq doğumdan bir və ya iki saat əvvəl aşkar edilir. Məhz belə hallarda mama həkimləri təcili tədbirlər görür:

  1. Körpənin ürək döyüntüsü narahatlıq doğurur və əzələ işləməyə davam etmək üçün döl əməliyyatla çıxarılmalıdır.
  2. Göbək kordonu körpənin boynuna sarılar, uşaqlıq boynundan keçir (idən olan kordon). Əgər bu aşkar edilərsə, sancılar gözləmədən döl dərhal çıxarılır. Çatışmayan "kordon" oksigeni kəsə bilər.
  3. Plasenta uşaqlığın divarından ayrılmağa başlayır (plasentanın ayrılması), bu o deməkdir ki, körpəniz kifayət qədər oksigen almayacaq.

Təcili və ya plansız əməliyyatdan əvvəl həkimlər uşağın həyat yoldaşından və ya atasından razılıq almalıdırlar. Mümkün deyilsə, baş həkim vasitəsilə icazə alınır. Belə vəziyyətlərdə qohumların səsvermə hüququ yoxdur, çünki heç bir şəkildə döllə qanuni əlaqəsi yoxdur. Qadının xilas edilməsinə gəlincə, qadının valideynlərinin doğuşda iştirakına icazə verilir. Sonra anestezioloq ağrı kəsici variantları nəzərdən keçirmək üçün gəlir.

Əməliyyatın yerinə yetirilməsi - bu necə işləyir?

Fövqəladə hallar istisna olmaqla, nədənsə xüsusi dərmanlara (epidural və ya onurğa blokadası kimi) cavab vermirsinizsə, bu günlərdə ümumi anesteziya nadir hallarda təyin edilir. Çox güman ki, sizə bədəninizin alt yarısını uyuşduracaq, lakin doğuş zamanı sizi oyaq saxlayacaq anesteziya veriləcək.

Sizi təqdim edə bilərlərehtiyat olaraq əməliyyatdan əvvəl antasid içmək. Fövqəladə bir vəziyyət varsa, ümumi anesteziya tələb oluna bilər, lakin huşsuz halda qusma baş verə bilər. Qusma qeyri-ixtiyari olaraq ağciyərlərə daxil ola bilər. Antasid mədə turşusunu neytrallaşdırır, beləliklə ağciyər toxumasına zərər vermir. Əməliyyatdan sonra infeksiyanın qarşısını almaq üçün antibiotiklər də veriləcək. Anesteziya verilir və ekran beldən yuxarı qalxır ki, doğuş zamanı olan qadın cərrahi əməliyyatı izləməsin. Doğuşun şahidi olmaq istəyirsinizsə, tibb bacısından körpəni görə bilməyiniz üçün ekranı bir qədər aşağı salmasını xahiş edin.

Qeysəriyyə əməliyyatı ilə əkizlərin doğulması
Qeysəriyyə əməliyyatı ilə əkizlərin doğulması

Anesteziya təsir göstərməyə başladıqdan sonra qarın antiseptiklə yağlanacaq və həkim qasıq sümüyü üzərində dəridə kiçik üfüqi kəsiklər edəcək. Cərrah qarın əzələlərinə çatdıqda, onları (ümumiyyətlə əl ilə) ayıracaq və altındakı uşaqlığı ifşa etmək üçün onları bir-birindən ayıracaqlar. Bu, mürəkkəb bir əməliyyat növüdür, çünki dölə zərər vermə riski yüksəkdir və sonrakı hamiləlik həkimin bacarığından asılıdır. Rəylərə istinad etməyə ehtiyac yoxdur - kiçik qeysəriyyə hər kəs üçün fərqlidir.

Həkim uşaqlığa çatdıqda onun aşağı hissəsində üfüqi bir kəsik edəcək. Buna kiçik eninə uterusda kəsik deyilir. Nadir hallarda həkim şaquli və ya "klassik" kəsik seçir. Bu, nadir hallarda, məsələn, körpə vaxtından əvvəl doğulduğunda və ya doğulmaq üçün təcili yardıma ehtiyacı olduqda baş verir. Rəylərə görə, kiçik bir keysəriyyədən sonra hamiləlikMeyvənin çıxarılmasının innovativ üsulları sayəsində parçalanma mümkündür. Dokular tez sağalır və yenilənir.

Toxumanın bağlanması və tikilməsi

Şnurun bərkidilməsindən sonra körpəni görmək şansınız olacaq, lakin uzun müddət deyil. Heyət yeni doğulmuş körpəni müayinə edərkən, həkim plasentanı çıxaracaq və toxumaları tikməyə başlayacaq. Uterusun və qarın boşluğunun bağlanması açılışdan daha çox vaxt aparacaq, adətən təxminən otuz dəqiqə. Müayinədən sonra körpə əllərə verilmir ki, doğuşda olan qadın gərgin olmasın. Qohumlar dərhal uşağı qucağına ala bilərlər, lakin daha tez-tez yeni doğulmuş uşağı anaya göstərən həyat yoldaşına verilir. Sonra o, geyindirilir, pediatr və neonatoloq sağlamlıq vəziyyəti haqqında bir nəticə verir. Körpə həmçinin bütün peyvəndlər, qan nümunələri, analizlər alır və gizli patologiyaları müəyyən etmək və aşkar etmək üçün bütün tədbirlər görülür.

Bəzi həkimlər körpəni ən qısa müddətdə döşə alışdırmaq üçün qadına dərhal qidalanmağa başlamağı tövsiyə edir. Digərləri, əməliyyatdan sonra qadının südündə analjezik və antibakterial maddələr ola biləcəyi üçün ana südü ilə qidalanmanın başlanmasını gecikdirməyi məsləhət görür. Südün itməsinin qarşısını almaq üçün doğuşda olan qadınlara daim özünü ifadə etmələri tövsiyə olunur. Çox vaxt analar uşaqlıq qatında daralma olmaması səbəbindən əmizdirməyə başlaya bilmədiklərindən şikayətlənirlər. Bununla belə, bu, bir mifdir - yalnız daimi döş masajı, sabun və dəri quruducusu olmadan isti yuyulma lazımdır.

Uşaqlıqdakı kəsikləri bağlamaq üçün istifadə edilən tikişlər əriyəcək. Son təbəqə, dəri təbəqəsi, adətən çıxarılan tikişlər və ya ştapellərlə bağlana bilər.üç gün və ya iki həftə sonra (həkim həll olunan tikişlərdən istifadə etməyi seçə bilər).

əkizlər üçün keysəriyyə əməliyyatı
əkizlər üçün keysəriyyə əməliyyatı

Əməliyyat başa çatdıqdan sonra doğuşda olan qadın sağalmanın necə getdiyini və hər hansı bir fəsadın olub olmadığını müşahidə etmək üçün dörd-beş saat reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilir. Əgər ana südü ilə qidalandırmağı planlaşdırırsınızsa, dərhal bunu etməyə çalışın. Qarın əzələlərinin gərginləşməməsi və uşağın ananın istiliyini hiss etməsi üçün "yan tərəfdə" rahat bir mövqe seçmək yaxşıdır. Narahatlığı az altmaq üçün üç gün ərzində ağrıkəsici dərmanlar veriləcək. Çoxları nə vaxt hamilə qala biləcəyiniz sualı ilə maraqlanır. Kiçik bir qeysəriyyə əməliyyatı mürəkkəb bir əməliyyatdır və analara altı ay ərzində diqqətlə qorunmaq tövsiyə olunur. Əməliyyatdan sonra uşaqlığın bərpası üçün optimal dövr beş il, bədən - üç il hesab olunur.

Hava, gənc cütlük doğum edə bilər, ancaq əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi. Hər bir sonrakı bölmə, uterusun qeyri-elastikliyi və toxumaların "parçalanması" səbəbindən sonrakı uşağın vaxtından əvvəl doğuş şansını artırır. Bir qadında, kiçik bir sezaryen sonra menstruasiya təbii doğum edən bir qadınla eyni şəkildə gedəcək, onlar daha kasıb və ya daha çox ola bilər. Hamısı bədənin yaşından və bərpa etmək qabiliyyətindən asılıdır. Otuz yaşdan yuxarı analarda qeysəriyyə əməliyyatından sonra boşalma az olur, gənc qızlarda isə orqanizm bioloji dövrünə uyğun olaraq bərpa olunur.

Həkim evdən çıxmazdan əvvəl gənc anaya bütün məsələlərdə məsləhət verməlidir ki,doğuşdan sonra 42 gün ərzində o, hələ də doğum xidmətinin nəzarəti və məsuliyyəti altındadır.

İcmallara görə kiçik qeysəriyyə həm ana, həm də uşaq üçün vacib əməliyyatdır. Doğuş zamanı qadının xroniki xəstəlikləri, dölün yanlış mövqeyi və sağlam körpənin doğulmasına təhlükə yaradan digər amillər üçün təyin edilə bilər. CS-dən sonra bərpa təbii doğuşdan sonra bir qədər çətindir. Bununla belə, hər şey ananın orqanizminin fərdiliyindən asılıdır.

Tövsiyə: