Küçədə əlil arabasında olan insanı və ya qəmgin gözləri olan ananı fərqli övladını əyləndirməyə çalışan görəndə biz uzaqlara baxmağa və problemi tamamilə görməməzliyə vurmağa çalışırıq. Və düzdür? Nə qədər insan həyatın gözlənilməz olduğunu və hər an birimizin və ya yaxınlarımızın başına bəlaların gələ biləcəyini düşünür? Cavab çox güman ki, mənfi olacaq. Amma reallıq qəddardır və bu gün sağlam insanlar sabah əlil ola bilərlər. Odur ki, bəlkə də əlilliyi olan insanlar kimlərdir, neçə əlillik qrupu mövcuddur, onları kim yaradır?kimi suallara cavab axtarmağa dəyərdi?
Xəstələrin daimi nəzarətə və üçüncü tərəflərin köməyinə ehtiyacı var. Onların sevgiyə, sevgiyə və qayğıya başqalarından daha çox ehtiyacı var. Qeyd etmək vacibdir ki, onların bir çoxu özlərinə yazıqlığın heç bir formasına dözmür və onlara bərabər münasibət göstərilməsini tələb edir.
Bu gün dolğun həyat sürməyə, işləməyə, əyləncə tədbirlərində iştirak etməyə, kurortlarda dincəlməyə və s. cəhd edən belə insanların sayı getdikcə artır. Onlarla ünsiyyət qurarkən nəzakət hissini müşahidə etmək lazımdır.onların sağlamlıq problemlərinə diqqət yetirin.
Əsas anlayışlar və onların tərifləri
"Əlillik" termini latın köklərinə malikdir və "zəif", "zəif" mənasını verən invalidus sözündəndir. Bu anlayış müəyyən şərtlərə görə daimi və ya uzun müddət məhdud və ya tamamilə işləyə bilməyən şəxsin fiziki və ya psixi vəziyyətini xarakterizə etmək lazım olduqda istifadə olunur. Bu, öz növbəsində, bəzi qüsurların (anadangəlmə və ya qazanılmış) olması səbəbindən məhdudiyyəti nəzərdə tutur. Qüsur, öz növbəsində və ya pozulma adlandığı kimi, hər hansı bir orqan funksiyasının itirilməsi və ya normadan sapmasıdır.
"Əlil" termininə gəlincə, hərfi mənada "yararsız" deməkdir. Bu, xəstəliklərin nəticəsi və ya xəsarətlərin nəticəsi olan sağlamlığın pozulmasından, bədənin müxtəlif funksiyalarının və ya sistemlərinin orta və ya əhəmiyyətli dərəcədə pozulmasından əziyyət çəkən şəxsin adıdır. Nəticədə, həyatın məhdudlaşdırılmasından danışa bilərik ki, bu da özünə qulluq etmək, kənar yardım olmadan hərəkət etmək, başqaları ilə dialoqa girmək, fikirlərini aydın ifadə etmək, hərəkət etmək qabiliyyətinin tam və ya qismən itirilməsindən ibarətdir. boşluq, hərəkətlərə nəzarət edin, hərəkətlərə cavabdeh olun, təhsil alın, işləyin.
Əlillik qrupları üçün meyarlar tibbi-sosial ekspertiza aparan mütəxəssislər tərəfindən hansı şərtləri müəyyən etmək üçün istifadə olunur.ona görə fərdin qabiliyyətlərinin məhdudlaşdırılma dərəcəsi müəyyən edilir.
Təqdim olunan fikir ardıcıllığında “əlillərin reabilitasiyası” ifadəsinin mənası da aydınlaşdırılmalıdır. Bu, bir sistem və eyni zamanda müəyyən insan qabiliyyətlərinin bərpası üçün addım-addım prosesdir, onsuz onun gündəlik, sosial və müvafiq olaraq peşəkar fəaliyyəti qeyri-mümkündür.
Əlil qrupları: təsnifat və qısa təsvir
Əlillik yer üzündə demək olar ki, hər bir insanı birbaşa və ya dolayısı ilə təsir edən problemdir. Məhz buna görə də heç kimə sirr deyil ki, üç müxtəlif əlillik qrupu var ki, onların təsnifatı orqanizmin müəyyən funksiyalarının və ya sistemlərinin nə dərəcədə pozulduğundan, fərdin həyatının nə dərəcədə məhdud olmasından asılıdır.
Vətəndaş yalnız tibbi-sosial ekspertizanın rəyi ilə əlil kimi tanınır. Yalnız komissiya üzvlərinin razılıq və ya əksinə, şəxsin ona əlillik qrupu təyin etməkdən imtina etməsi barədə qərar qəbul etmək hüququ var. Ekspert qrupunun mütəxəssisləri tərəfindən istifadə edilən təsnifat müəyyən bir xəstəlik, zədə və s. səbəbiylə orqanizmin funksiyalarının hansı və nə dərəcədə təsirləndiyini müəyyənləşdirir. Funksiyaların məhdudiyyətləri (pozulmaları) adətən aşağıdakı kimi bölünür:
- orqanizmin statodinamik (motor) funksiyalarına təsir edən pozğunluqlar;
- qan dövranı sistemini, maddələr mübadiləsini, daxilini təsir edən pozğunluqlarifrazat, həzm, tənəffüs;
- sensor disfunksiya;
- zehni sapmalar.
Vətəndaşları tibbi-sosial ekspertizaya göndərmək hüququ onların müşahidə olunduğu tibb müəssisəsinə, pensiya təminatını həyata keçirən orqana (Pensiya Fonduna) və əhalinin sosial müdafiəsini təmin edən orqana məxsusdur. Öz növbəsində müayinə üçün göndəriş almış vətəndaşlar aşağıdakı sənədləri hazırlamalıdırlar:
- Yuxarıda göstərilən səlahiyyətli orqanlardan biri tərəfindən verilmiş göndəriş. O, insan sağlamlığının vəziyyəti və orqanizmin pozulma dərəcəsi ilə bağlı bütün lazımi məlumatları ehtiva edir.
- Ərizə birbaşa müayinə ediləcək şəxs və ya onun qanuni nümayəndəsi tərəfindən imzalanmışdır.
- Xəstənin sağlamlıq problemlərini təsdiq edən sənədlər. Bunlar boşalma xülasələri, instrumental tədqiqatların nəticələri və s. ola bilər.
Üç növ əlillik var. İnsan orqanının funksiyalarının əsas pozuntularının təsnifatı, habelə onların şiddət dərəcəsi ərizəçiyə bu qruplardan hansının təyin edilməsini təyin etmək üçün meyar rolunu oynayır. Mütəxəssislər vətəndaşın təqdim etdiyi sənədləri təhlil edib müzakirə etdikdən sonra onun əlil kimi tanınıb-tanınmamasına qərar verirlər. Qəbul edilmiş qərar komissiyanın bütün üzvlərinin iştirakı ilə tibbi-sosial ekspertizadan keçmiş şəxsə elan edilir və vəziyyət tələb etdikdə bütün lazımi izahatlar verilir.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, əgər bir şəxsə birinci təyin edilirsəəlillik qrupu, sonra 2 ildə bir dəfə təkrar müayinə aparılır. İkinci və üçüncü qrupa aid şəxslərin təkrar müayinəsi hər il təşkil olunur.
İstisna qeyri-müəyyən əlillik qrupudur. Onu almış insanlar öz istəkləri ilə istənilən vaxt təkrar müayinə oluna bilərlər. Bunun üçün onlar yalnız müvafiq ərizə tərtib edib səlahiyyətli orqanlara göndərməlidirlər.
Səbəblərin siyahısı
Çox tez-tez kiminsə ümumi xəstəliyə görə əlillik qrupu təyin edilməsi barədə söhbətləri eşidə bilərsiniz. Bununla da hər şey az-çox aydın olur. Bununla belə, bu statusu əldə etməyin bir sıra başqa səbəbləri də var ki, bunlara aşağıdakılar daxildir:
- şəxsin iş yerində aldığı xəsarətlər, habelə bəzi peşə xəstəlikləri;
- uşaqlıq əlilliyi: anadangəlmə qüsurlar;
- İkinci Dünya Müharibəsi zamanı yaralanma nəticəsində yaranan əlillik;
- hərbi xidmət zamanı alınan xəstəliklər və xəsarətlər;
- əlillik Çernobıl fəlakəti ilə əlaqədardır;
- Rusiya Federasiyasının qanunu ilə müəyyən edilmiş digər səbəblər.
Birinci qrup əlillik
Fiziki nöqteyi-nəzərdən insan sağlamlığının vəziyyətinə gəlincə, ən çətini birinci qrup əlillikdir. Hər hansı bir və ya bir neçə bədən sisteminin işində əhəmiyyətli pozğunluqları olan şəxslərə təyin edilir. Söhbət ən yüksək şiddətdən gedir.xəstəlik, patologiya və ya qüsur, buna görə bir insan sadəcə özünə xidmət edə bilmir. Hətta ən elementar hərəkətləri yerinə yetirmək üçün onun mütləq kənardan köməyə ehtiyacı var.
1-ci qrup əlillik müəyyən edilib:
- Tamamilə əlil olan (daimi və ya müvəqqəti) və üçüncü şəxslərin daimi nəzarətinə (qayğı, yardım) ehtiyacı olan şəxslər.
- Orqanizm funksiyalarının aşkar funksional pozğunluqlarından əziyyət çəksə də, hələ də bəzi əmək fəaliyyəti növlərini həyata keçirə bilən şəxslər. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, onlar yalnız onlar üçün xüsusi şərait yaradıldıqda işləyə bilərlər: xüsusi emalatxanalar, öz evlərindən çıxmadan yerinə yetirə bildikləri işlər və s.
Bundan başqa, qeyd etmək lazımdır ki, əlillik qrupunun müəyyən edilməsində müəyyən meyarlar mövcuddur. Birinci qrupu yaratmaq üçün aşağıdakılardan istifadə olunur:
- özünə qulluq qabiliyyətinin olmaması;
- müstəqil hərəkət edə bilməmək;
- məkan oriyentasiya bacarığının itirilməsi (disorientasiya);
- insanlarla ünsiyyət qura bilməmək;
- davranışlarına nəzarət edə bilməməsi və hərəkətlərinə görə məsuliyyət daşıya bilməməsi.
Birinci qrup əlillik hansı xəstəliklər üçün müəyyən edilir?
Bəzilərinə əlillik statusu verilməsində uğur qazanmasının, digərlərinin isə rədd edilməsinin səbəblərini sadalamaq kifayət deyil.əlillik qrupunun yaradılması üçün yalnız yuxarıda göstərilən meyarlar. Tibbi-sosial komissiyanın üzvləri bir sıra digər amilləri və halları nəzərə alırlar. Məsələn, bir şəxsə 1-ci qrup əlillik təyin olunduğu xəstəliklərin siyahısını görməməzlikdən gəlmək olmaz. Bunlara daxildir:
- dekompensasiya mərhələsində vərəmin ağır mütərəqqi forması;
- sağalmaz bədxassəli şiş;
- üçüncü dərəcəli qan dövranı çatışmazlığı ilə müşayiət olunan ürək-damar sisteminə təsir edən ciddi xəstəliklər;
- əzaların iflici;
- hemipleji və ya ağır serebral afaziya;
- şizofreniya ağır və uzunmüddətli paranoid və katatonik sindrom;
- epilepsiya, çox tez-tez nöbetlər və daimi alaqaranlıq şüur;
- demans və eyni zamanda xəstəliyinin tənqidi qavrayışının itirilməsi;
- yuxarı ətraf kötükləri (məsələn, barmaqların tam olmaması və digər daha ciddi amputasiyalar);
- bud kötük;
- tam korluq və s.
Bu xəstəliklərdən birinin olduğunu təsdiq edən tibbi sənədləri komissiya üzvlərinə təqdim edən bütün vətəndaşlara 1-ci qrup əlillik təyin ediləcək. Əks halda, rədd ediləcək.
Bəs ikinci qrup əlillik?
İkinci qrup əlillik, xəstəlik, zədə və ya anadangəlmə nəticəsində orqanizmində ciddi funksional pozğunluqlar müşahidə olunan şəxslərə verilir.vitse. Nəticədə, insanın həyat fəaliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşır, lakin özünə qulluq etmək və kənar şəxslərin köməyinə müraciət etməmək qabiliyyəti qalır.
İkinci əlillik qrupu aşağıdakı əlamətlər olduqda müəyyən edilir:
- müxtəlif yardımlar və ya üçüncü tərəflərin az köməyi ilə özünə qulluq etmək bacarığı;
- köməkçi cihazlarla və ya üçüncü tərəflərin köməyi ilə hərəkət etmək imkanı;
- iş edə bilməmək və ya işləmək qabiliyyəti yalnız bunun üçün xüsusi şərait yaradıldıqda, lazımi vəsait ayrıldıqda, xüsusi yer təchiz edildikdə;
- müntəzəm təhsil müəssisələrində təhsil ala bilməmək, lakin xüsusi proqramlar və ixtisaslaşdırılmış mərkəzlər vasitəsilə məlumatı mənimsəməyə meyllilik;
- həm məkanda, həm də zamanda oriyentasiya bacarıqlarının olması;
- ünsiyyət qurmaq bacarığı, lakin xüsusi vasitələrdən istifadə etməklə;
- davranışlarına nəzarət etmək bacarığı, lakin üçüncü şəxslərin nəzarəti altında.
İkinci qrup əlillik hansı xəstəliklər üçün müəyyən edilir?
İkinci qrup əlillik o zaman müəyyən edilir ki, şəxs aşağıdakı patologiyalardan birindən əziyyət çəkir:
- ürəyin və ya miokardın qapaq aparatının zədələnməsi və II-III dərəcəli qan dövranı pozğunluqları;
- Sürətlə irəliləyən və tez-tez müşahidə olunan hipertoniya II dərəcəsiangiospastik böhranlar;
- lifli-kavernoz mütərəqqi vərəm;
- ağciyər sirozu və ürək-ağciyər çatışmazlığı;
- intellekt səviyyəsində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma ilə beynin ağır aterosklerozu;
- beyin zədələri və digər yoluxucu və qeyri-infeksion xəstəlikləri, inkişafı nəticəsində orqanizmin görmə, vestibulyar və motor funksiyaları pozulur;
- onurğa beyninin xəstəlikləri və zədələri, bunun nəticəsində ətrafların hərəkətsizliyi;
- təkrar infarkt və koronar çatışmazlıq;
- mədə, ağciyər və digər orqanlarda bədxassəli böyümələrin aradan qaldırılması üçün əməliyyatdan sonra;
- iştahsızlıq ilə müşayiət olunan ağır mədə xorası;
- tez-tez qıcolmalarla müşayiət olunan epilepsiya;
- hip disartikulyasiyası;
- əhəmiyyətli yeriş pozğunluğu olan omba kötüyü və s.
Üçüncü əlillik qrupunun qısa təsviri
Üçüncü qrup əlillik xroniki xəstəliklər, habelə müxtəlif xəstəliklər nəticəsində orqanizmin sistem və funksiyalarının fəaliyyətinin pozulması nəticəsində insanın əmək qabiliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə müəyyən edilir. anatomik qüsurlar. Bu qrup verilir:
-
Səhhətinin pisləşməsi səbəbindən təcili olaraq daha aşağı ixtisas və daha az əmək xərcləri tələb edən işə köçürülməyə ehtiyacı olan insanlar. Məsələn:
● I-II dərəcə qan dövranı pozğunluğu olan, sadəcə olaraq fiziki olaraq öz peşə vəzifələrini yerinə yetirə bilməyən alət ustası. Lakino, xırda əşyaların kolleksiyaçısı mövqeyini tuta bilər.
● 2-ci, 3-cü və 4-cü barmaqları amputasiya edilmiş əyirici kənarlaşdırıcı vəziyyətə keçirilməlidir.
● II mərhələdə hipertoniyadan əziyyət çəkən ən yüksək dərəcəli freze maşınının alət distribyutoru vəzifəsinə keçməsi lazımdır.
● Silikoz diaqnozu qoyulmuş mədənçinin mədəndən kənarda bir vəzifəyə və ya yenidən təlimə ehtiyacı var.
-
Səhhətinə görə peşəsini dəyişmədən iş şəraitində kəskin dəyişikliklərə ehtiyacı olan insanlar. Bu, öz növbəsində, iş həcminin əhəmiyyətli dərəcədə azaldılmasını və ixtisasların azaldılmasını tələb edir. Məsələn:
● Beyin damarlarının aterosklerozu ilə yaddaş pozğunluğu, diqqətsizlik və s. diaqnozu qoyulmuş trestin baş mühasibini təşkilatın şöbələrindən birinə köçürmək lazımdır, lakin saxlanılmaqla. vəzifənin.
● Çoxlu maşınlara qulluq edən və orta dərəcəli şəkərli diabet diaqnozu qoyulmuş toxucu öz məsuliyyətində olan maşınların sayını az altmalıdır.
- Məhdud iş imkanları olan, aşağı ixtisasa malik olan və ya əvvəllər heç yerdə işləməyən insanlar.
- Digər şeylərlə yanaşı, üçüncü qrup əlillik hansı işlə məşğul olmasından asılı olmayaraq, anatomik qüsurları və deformasiyaları olması, peşə borcunu yerinə yetirə bilməməsi şərtilə verilir.
İş qabiliyyətinin dərəcəsindən asılı olaraq əlillik qrupları
Fərqli qiymətləndirmə meyarları varinsan sağlamlığının vəziyyəti, bunun əsasında əlillik qrupları yaradılır. Bu meyarların təsnifatı və mahiyyəti qanunvericilik aktlarında öz əksini tapmışdır. Xatırladaq ki, hazırda hər birinin özünəməxsus xüsusiyyətləri olan üç qrup var.
Xəstə üçün müəyyən edilməli olan əlillik qrupunun müəyyən edilməsi birbaşa tibbi-sosial ekspertiza üzvlərinin üzərinə düşür. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, BTİ əlilliyi olan şəxsin əmək qabiliyyətinin dərəcəsini də müəyyən edir.
Birinci dərəcə fərdlərin əmək fəaliyyətini həyata keçirə biləcəyini, lakin ixtisasların azaldılması və işin əhəmiyyətli səylər tələb etməməsi şərti ilə nəzərdə tutulur. İkincisi, insanın işləyə biləcəyini təmin edir, lakin bunun üçün o, xüsusi şərait yaratmalı və köməkçi texniki vasitələrlə təmin etməlidir. Bu dərəcələrdən birinə təyin edilmiş şəxslər üçün işçi əlillik qrupu yaradılır.
İlk ikisindən fərqli olaraq üçüncü iş qabiliyyəti dərəcəsi işləmək qabiliyyətinin olmaması deməkdir. BTİ tərəfindən bu dərəcəyə layiq görülmüş şəxslərə işləməyən əlillik qrupu təyin edilir.
Əlil uşaqlar kateqoriyası
Əlil uşaqlar kateqoriyasına həyatda əhəmiyyətli məhdudiyyətləri olan, nəticəsi inkişaf pozğunluqları, ünsiyyət qura, öyrənə, davranışlarına nəzarət edə bilməyən, müstəqil olan on səkkiz yaşınadək uşaqlar və yeniyetmələr daxildir.hərəkət və gələcək məşğulluq. Əlil uşaq üçün BTİ-nin yekununda, bir qayda olaraq, bir sıra tövsiyələr verilir:
- belə uşaqlar üçün xüsusi hazırlanmış müəssisələrdə daimi və ya müvəqqəti yerləşdirmə;
- fərdi təlim;
- uşağın normal həyatını təmin etmək üçün (lazım olduqda) xüsusi avadanlıq və vasitələrlə təmin edilməsi;
- sanatoriya müalicəsinin təmin edilməsi (sanatoriyanın profili və orada qalma müddəti göstərilir);
- zəruri reabilitasiya tədbirləri toplusunu və s. təsvir edir.
