Qan qruplarının nə olduğunu bilməlisiniz!
Qan sistemi antigenləri
İnsan bədəninin antigen quruluşu inanılmaz dərəcədə mürəkkəbdir. Yalnız qanda müasir elm 40 antigenik sistemdə birləşmiş beş yüzə yaxın antigen aşkar etmişdir: MNSs, AB0, Kell, Duffi, Luteran, Lewis və başqaları.
Bu sistemlərin antigenlərinin hər biri genetik olaraq kodlanır və allel genlər tərəfindən miras alınır. Sadəlik üçün onların hamısı plazma və hüceyrəyə bölünür. Hematologiya və transfuziologiya üçün hüceyrə antigenləri (eritro-, trombo- və leykositlər) daha böyük əhəmiyyət kəsb edir, çünki onlar immunogendirlər (immunitet reaksiyası oyatmaq qabiliyyəti) və buna görə də qan köçürərkən qanla uyğun gəlmir. hüceyrə antigenləri, ölümcül nəticə ilə hematogen şok və ya DIC inkişaf riski var. Qan antigenləri iki əsas hissədən ibarətdir: immunogenliyi təyin edən antigen determinant və antigeni "çəkiləyən" və seroloji aktivliyi təyin edən hapten.
Birinci hissəhər bir antigen üçün yüksək spesifikdir və buna görə də onları bir-birindən fərqləndirir. Beləliklə, AB0 sistemində 0 antigeni fukoza, A antigeni N-fsetilqlükozamin, B antigeni qalaktoza ilə fərqlənir. Bu determinantlar immun cavabın inkişafı zamanı antikorlarla birləşir. Bu antigenlər qanköçürmə zamanı, həmçinin qan qrupunun mümkün irsiyyəti hesablanarkən nəzərə alınır.
AB0 sistemi və onun varisliyi
Hələ 1901-ci ildə insan qanında qırmızı qan hüceyrələrini bir-birinə yapışdıra bilən maddələr tapılmışdır ki, bunlara aqqlütininlər (plazma aglütinasiya faktorları - α və β) və aqqlütinogenlər (eritrositləri birləşdirən amillər - A və B) deyilirdi.
Bu sistemə görə alimlər J. Yanski və K. Landştayner bütün insanları 4 qrupa bölmüş, insanlarda qan qruplarının irsiyyətini də hesablamışlar. Belə ki, qanında aqqlütinogen olmayan insanların I qan qrupu var, lakin plazmada hər iki aqqlütinin var. Onların qanı αβ və ya 0 olaraq təyin olunur. II qan qrupu olan insanlarda aqqlütinogen A və aqqlütinin β (Aβ və ya A0), III qrupda olan insanlarda, əksinə, aqqlütinogen B və aqqlütinin α (Bα və ya B0) və IV qan qrupu var. həm A, həm də B (AB) aqqlütinogenlərin eritrositlərinin olması ilə seçilir, aqqlütininlər isə yoxdur. Onlar xüsusi standart seralardan istifadə etməklə sadə laboratoriya üsulu ilə müəyyən edilir. Hər iki aqqlütinogen dominant olduğundan, antigenlərdən birinin irsiyyəti, yəni. qan qrupunun irsi bərabər şəkildə davam edir. Doğmamış uşağın qan qrupundan hər zaman fərz edilə bilərvalideynlərin qan qruplarının müxtəlif birləşmələri ilə 100, 50 və ya 25% ehtimalı ilə. Beləliklə, onların antigenlərini bilməklə, uşaqların qan qrupunun irsiyyətini aşağıdakı cədvələ uyğun olaraq izləmək olar.
| Qan qrupu | Ata | |||||
| Analar | I(00) | II(A0) | II(AA) | III(B0) | III(BB) | IV(AB) |
| I(00) | 00 - 100% | 00 - 50%A0 - 50% | A0 - 100% | 00 - 50%B0 - 50% | B0 - 100% | A0 - 50%B0 - 50% |
| II(A0) | 00 - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 50%AA - 25% |
AA - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
| II(AA) | A0 - 100% | AA - 50%A0 - 50% | AA - 100% | AB - 50%A0 - 50% | AB - 100% | AA - 50%AB - 50% |
| III(B0) | 00 - 50%B0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%A0 - 50% |
00 - 25% B0 - 50%BB - 25% |
BB - 50%B0 - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
| III(BB) | B0 - 100% | AB - 50%B0 - 50% | AB - 100% | BB - 50%B0 - 50% | BB - 100% | AB - 50%BB - 50% |
| IV(AB) | A0 -50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AA - 50%AB - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
AB - 50%BB - 50% |
AA - 25% BB - 25%AB - 50% |
Rh faktorunu bilmək də az əhəmiyyət kəsb etmir, çünki bu, transfuziya zamanı qan qruplarının uyğunluğu üçün də vacibdir. Beləliklə, Rh-müsbət qan (Rh +) Rh-mənfi (Rh-) qanı olan bir xəstəyə ömür boyu yalnız bir dəfə və son çarə olaraq köçürülə bilər, çünki ilk transfüzyon ikinci dəfə aktivləşən Rh antikorlarını istehsal edəcəkdir. transfuziya (və resipiyent transfuziya şokundan ölmək riski daşıyır). Eyni şey, Rh + ana və Rh- atada Rh-müsbət qan ilə döl doğulduğu zaman Rh-münaqişəsinə aiddir, ona görə də doğmamış uşağın qan qrupunun irsiyyətini hesablamaq vacibdir.
