Hormonların insan sistem və orqanlarının normal fəaliyyətinə böyük təsiri var. Onların bədəndəki rolu hələ də tam başa düşülməyib. Bir çox insanlar müəyyən hormonların mövcudluğu haqqında ilk dəfə həkim qəbulunda eşidirlər. Baxmayaraq ki, endokrin sistemdəki uğursuzluqlar ciddi xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər. Paratiroid hormonu orqanizmə böyük təsir göstərir. Bədənin bütün orqanlarının və sistemlərinin düzgün işləməsi ilə bu hormonun normaları nədir, biz məqalədə nəzərdən keçirəcəyik.
paratiroid hormonu nədir
Paratiroid hormonu (PTH) qalxanabənzər vəzinin özündə və ya onun arxa divarında yerləşən paratiroid bezləri tərəfindən istehsal olunan hormondur. İnsan orqanizmində əsasən dörd paratiroid vəzi var, lakin bəzən daha çox müşahidə olunur.
Paratiroid hormonunun əsas funksiyası orqanizmdə kalsium və fosforun səviyyəsini normal həddə saxlamaqdır. Kalsium çatışmazlığı varsa, PTH-nin artan ifrazı başlayır və əksinə. Bu, iz elementlərinin səviyyəsini lazımi səviyyədə saxlamağa imkan verir. AtParatiroid hormonunun təsiri altında, lazım olduqda, kalsium skelet sistemindən alınır, çünki onun əsas hissəsi orada yerləşir. Mikroelementin həddindən artıq yuyulması qanda PTH-nin artması ilə özünü göstərir.
Bu hormonun orqanizmdəki rolunu çox qiymətləndirmək çətindir. Axı, paratiroid hormonunun nəzarət etdiyi kalsium bir çox proseslərdə - əzələlərin yığılmasında, sinir sisteminin normal fəaliyyətində, qanın laxtalanmasında və bir çox başqa proseslərdə iştirak edir.
Paratiroid hormonunun (PTH) funksiyaları və rolu
Oxşar hormon, kalsium səviyyəsinə nəzarət etməklə yanaşı, orqanizmdə digər mühüm funksiyaları da yerinə yetirir:
- fosforun xaric olmasını təşviq edir;
- kalsiumun orqanizmdən sidiklə atılmasının qarşısını alır;
- vitamin D tərkibinə nəzarət edir;
- raxit, diabet və tirotoksikozun qarşısını alır;
- böyrəklərin və böyrəküstü vəzilərin fəaliyyətinə müsbət təsir edir;
- endokrin sistemin pozulmasının qarşısını alır;
- qanda kalsiumun həddindən artıq artması ilə onu sümüklərə yönəldir;
- mədədə xlorid turşusu istehsalını stimullaşdırır.
Diaqnostika metodu
Çox tez-tez dayaq-hərəkət sistemi xəstəlikləri olan xəstələrə paratiroid hormonunun səviyyəsinin təhlili təyin edilir. Diaqnoz üçün venoz qan istifadə olunur. Qanda hormonun miqdarı gün ərzində dəyişir. Maksimum dəyərlərə gecə, minimum isə səhər saat 7 radələrində çatır.
Ən etibarlı nəticə əldə etmək üçün analiz aparılırboş bir mədədə Bundan bir gün əvvəl siqaret çəkməyi, dərman və spirtli içki qəbul etməyi dayandırın. Siz həmçinin fiziki fəaliyyətdən imtina etməli və əsəbi olmamağa çalışmalısınız.
Sınaq üçün göstərişlər
Orqanizmdə paratiroid hormonunun səviyyəsinin öyrənilməsi üçün göstərişlər aşağıdakı şərtlərdir:
- osteoporoz;
- urolitiyaz;
- qanda kalsiumun miqdarının artması və ya azalması;
- tez-tez sümük sınıqları;
- vertebral bədəndə osteosklerotik proseslər;
- kistik xarakterli sümüklərdə dəyişikliklər;
- paratiroid vəzlərində şişlərin olması ilə bağlı fərziyyələr.
Normlar
Hormonun miqdarının norması cinsə görə dəyişmir - həm kişilərdə, həm də qadınlarda normal göstəricilər eyni olacaq. Hormonun səviyyəsini təyin edərkən xəstənin yaşı nəzərə alınmalıdır.
Kateqoriyalar | Dəyər, pg/ml |
Doğumdan 22 | 12, 0 – 95, 0 |
23 - 70 yaş | 9, 5 – 75, 0 |
71-dən sonra | 4, 7 – 115, 0 |
Hamilə | 9, 5 – 75, 0 |
Yüksək paratiroid hormonu
Bir çox xəstələrdə analizin nəticələrini aldıqdan sonra belə bir sual yaranır: "Əgər paratiroid hormonu yüksəlibsə - bu nə deməkdir?" Bədən düzgün işlədikdə artım olurKalsiumun azalmasına cavab olaraq PTH. Bir qayda olaraq, balans bərpa edildikdən sonra hormonun səviyyəsi normala qayıdır. Lakin PTH tərkibində patoloji artım var. Bunun nəticəsi qan və kalsium səviyyəsinin artmasıdır ki, bu da bəzi hallarda hiperkalsemiyaya səbəb ola bilər.
Hiperparatireoz adətən aşağıdakı növlərə bölünür:
- İlkin. Paratiroid bezlərinin düzgün işləməməsi səbəbindən pozuntular baş verir.
- İkinci. Bu vəziyyət qanda kalsium çatışmazlığı olduqda hipokalsemiya ilə təhrik edilir.
- Üçüncü. Bu tip hiperparatiroidizm çox yaygın deyil. Bu, səbəblər artıq aradan qaldırıldıqda, ikincili fonunda baş verir, lakin PTH istehsalı artan həcmdə davam edir.
- Psevdohiperparatireoz. Bu tip ilə hormonun artması paratiroid bezlərinin işi ilə əlaqədar baş vermir, ancaq üçüncü tərəf toxumalarının şişləri tərəfindən sintez olunur.
paratiroid hormonu yüksəlirsə, müalicə və səbəblər bir-biri ilə əlaqəli olacaq. Terapiya təyin edərkən əvvəlcə problemin mənbəyini tapmalısınız.
Artım səbəbi
Parattiroid hormonunun artmasının bir çox səbəbi var. Və onların hər biri müəyyən bir hiperparatiroidizm növünə səbəb olur. Məsələn, aşağıdakı təhlükəli xəstəliklər birincil növün səbəbləri ola bilər:
- qalxanabənzər vəzinin xoşxassəli şişi - bu patologiyanın ilkin növünün inkişafının əsas səbəbidir;
- böyrək çatışmazlığı;
- blastoma;
- adenoma;
- karsinoma.
İkincil növün səbəbləri bunlardır:
- böyrək patologiyası;
- kalsium çatışmazlığı;
- tirotoksikoz;
- vitamin D çatışmazlığı;
- sümük xəstəliyi;
- çoxlu miyelom.
Üçüncü hiperparatiroidizmin qanında paratiroid hormonunun artmasının səbəbləri yuxarıda göstərilən xəstəliklərin inkişafı nəticəsində qalxanabənzər vəzdə yaranan yenitörəmələrdir. Sadə dillə desək, ikinci dərəcəli hiperparatiroidizmə səbəb olan xəstəliklərin olması halında PTH səviyyəsi yüksəlir. Davamlı artım üçüncü tipə gətirib çıxarır və şişlərin inkişafına səbəb ola bilər.
Psevdohiperparatireozun səbəbləri qalxanabənzər vəzi ilə əlaqəli olmayan orqanların şişləridir. Ona görə də diaqnoz zamanı heç bir patoloji hal aşkar edilməyibsə, o zaman səbəbi başqa orqanda axtarmağa dəyər.
Kişidə paratiroid hormonu yüksəlirsə, bunun səbəbləri qadında normadan patoloji sapmaların baş verməsindən heç bir fərqi olmayacaq. Yalnız qeyd etmək lazımdır ki, yaşla birlikdə qadınlarda hormonun artması riski bir qədər yüksəkdir.
Artan hormonun simptomları
paratiroid hormonu yüksəlirsə, səbəblər və simptomlar bir-biri ilə əlaqəli olacaq və bədənin tamamilə fərqli orqan və sistemlərinə təsir göstərə bilər.
Ən erkən simptom adətən həddindən artıq susuzluq və tez-tez sidiyə getmədir. Yüksək PTH-nin digər əlamətləri:
- tez-tez oynaq ağrısı;
- sınıqlar;
- inkişaf edən osteoporoz;
- skelet deformasiyası;
- uşaqlar bilərgeriləmə;
- dişlərin çökməsi;
- bağırsaq kolikası;
- böyrək daşı əmələ gəlməsi;
- bel ağrısı;
- böyrək xəstəliyi;
- qəbizlik;
- iştahsızlıq;
- Bəzən sürətli çəki itirmək mümkündür;
- ağızda quruluq hissi;
- qusma və ürəkbulanma;
- anormal ürək ritmi və qan təzyiqi;
- zəiflik, əhval dəyişikliyi, depressiv pozğunluqlar;
- əzələ krampları.
Yüksək PTH-nin nəticələri
Bir çoxları paratiroid hormonunun artmasının təhlükəsinin nə olduğunu maraqlandırır? PTH bir çox insan orqanının və sisteminin işinə təsir göstərdiyindən, onun dəyərlərində normadan sapmalar bir çox xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər. Bunlara daxildir:
- osteoporoz və sümük yumşalması;
- böyrək daşı əmələ gəlməsi;
- kalsifikasiya və nəticədə mədə xoraları və qan dövranı pozğunluqları - bu, kalsium duzlarının qan damarlarına da toxuna bilməsi ilə əlaqədardır;
- şiş əmələ gəlməsi.
Ancaq yüksək paratiroid hormonunun ən təhlükəli komplikasiyası hiperparatiroid böhranıdır. Bu, qanda kalsium səviyyəsinin 3,5-5 mmol / l-ə qədər kəskin şəkildə yüksəldiyi vəziyyətin adıdır. Bir adam birdən qarın içində kəskin ağrı hiss etməyə başlayır, şüurun pozulması, temperaturun 40 dərəcəyə qədər sürətlə artması. Qusma baş verə bilər. Bu vəziyyət infeksiyalar, hamiləlik, kalsiumla zəngin qidaların istifadəsi və antasidlərin istifadəsi ilə təhrik edilə bilər.("Rennie", "Almagel").
Belə bir böhranın proqnozu onun nə qədər erkən diaqnoz və müalicə olunmasından asılı olacaq. Ancaq yenə də ondan ölüm riski təxminən 50% təşkil edir.
Aşağı paratiroid hormonu
Paratiroid hormonunun səviyyəsinin azalması onun artmasından çox daha az rast gəlinir. Bu vəziyyətin səbəbləri ola bilər:
- paratiroid bezlərinin inkişaf etməməsi;
- tiroid zədəsi;
- əməliyyatdan sonra hormon səviyyələrini aşağı salan;
- autoimmün şərtlər;
- hiperparatireozun müalicəsi;
- şişlər;
- hipotiroidizm.
Aşağı paratiroid hormonunun simptomları bunlardır:
- görmə pozğunluğu;
- ağrılı kramplar;
- psixi pozğunluqlar;
- vegetativ funksiyaların pozulması;
- həddindən artıq tərləmə;
- başgicəllənmə;
- ürək ritminin pozulması;
- diş minasının, saçın və dırnaqların keyfiyyətinin pisləşməsi.
Bu əlamətlər insanın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə bilər, lakin vaxtında müalicə ilə hormonların səviyyəsi normallaşır. Əgər terapiya uzun müddət təyin edilməzsə, ciddi fəsadlar yarana bilər.
Müalicə
Paratiroid hormonunun artmasının səbəblərini bilməklə, ilk növbədə onları aradan qaldırmaq üçün müalicə təyin olunacaq. Bir qayda olaraq, əksər hallarda birincil hiperparatiroidizmin müalicəsi üçün cərrahi müdaxilə göstərilir. Bu, şişi və ya tiroid bezinin bir hissəsini çıxarır. Əməliyyatdan sonra ola bilərhormonal dərmanlar qəbul etmək lazımdır.
Yüngül artım halında həkim duz, ət yeməkləri, turşu və hisə verilmiş qidaların istehlakını məhdudlaşdıran müvafiq pəhriz təyin etmək qərarına gələ bilər.
İkincil hiperparatiroidizmi müalicə etmək üçün ilk növbədə PTH səviyyəsinin pozulmasına səbəb olan əsas xəstəliyi aradan qaldırmaq lazımdır. Məsələn, mədə-bağırsaq traktının və ya böyrəklərin müalicəsini aparın. Eyni zamanda qanda kalsiumun azaldılmış səviyyəsi diaqnoz qoyulubsa, bu iz elementini ehtiva edən preparatlar təyin edilir. D vitamini də göstərilə bilər.
Hiperparatiroid böhranı vəziyyətində müalicə reanimasiya şöbəsində aparılacaq, burada qanda kalsiumun səviyyəsi onun bağlanması ilə tənzimlənir. Dializ terapiyası və paratiroid hormonu antaqonistləri də istifadə olunur. Böhran üçün vacib müalicə kalsiumun qandan sümüklərə keçməsinə kömək edən hormon olan kalsitonitdən istifadə etməkdir.
Paratiroid hormonunun artmasının səbəblərini və simptomlarını bilirsinizsə, müalicə ən optimal olacaq.
Aşağı paratiroid hormonunun müalicəsi üçün teriparatid (dərmanlı PTH), kalsium və vitamin D preparatları istifadə olunur. Sedativ və antikonvulsan terapiya da təyin oluna bilər. Xalq təbabətindən, əks göstəriş olmadıqda, ağcaqayın qönçələri və qarağat yarpaqlarının həlimindən istifadə edə bilərsiniz.
Qarşısının alınması
Qalxanabənzər vəzi xəstəliklərinin profilaktikası olaraq onun sağlamlığına diqqətlə nəzarət etmək, vaxtaşırı testlər aparmaq lazımdır.sintez etdiyi hormonların səviyyəsi. Viral və yoluxucu xəstəliklərin düzgün müalicəsi də lazımdır. Əgər bezlərdə əməliyyatlar olubsa, onlara düzgün qulluq etmək lazımdır. Kalsiumla zəngin qidaları yemək və tərkibində fosfor olanları istisna etmək tövsiyə olunur - kəsmik, karides, dəniz balığı və başqaları.
Vəziyyətinizi izləmək və ilk simptomlarda lazımi testlərdən keçmək üçün mümkün qədər tez həkimə müraciət etmək çox vacibdir.
Nəticə
Qanda paratiroid hormonunun səviyyəsinin pozulması, xüsusilə onun artması bir çox təhlükəli xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər. İlk simptomlarda, lazımi terapiyanı təyin edəcək iştirak edən həkimə vaxtında baş çəkmək vacibdir. Özünü müalicə etmək qəti qadağandır: endokrinoloq qanda hormonların və mikroelementlərin səviyyəsini aydın şəkildə idarə edərək sağlamlıq vəziyyətini və xəstəliyin gedişatını müşahidə etməlidir. Özünü müalicə etməyə cəhd etmək sağlamlığınıza düzəlməz zərər verə bilər.
Unutmaq çox vacibdir ki, vaxtında diaqnoz nəinki ciddi fəsadların inkişafının qarşısını ala bilər, hətta bəzi hallarda həyatını xilas edə bilər.