Bu gün insanların çoxu oturaq həyat tərzi keçirir. Orta insan vaxtının çox hissəsini kompüter və ya televizor qarşısında keçirir. Müvafiq olaraq, kas-iskelet sisteminin əzələləri və bağları zəifləyir. Həddindən artıq yüklərə görə ayaq biləyinin çıxması ən çox görülən yaralanmalardan biridir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu cür zədələrə tez-tez idmançılarda rast gəlinir. Aşağıdakı fiziki fəaliyyət növləri xüsusilə təhlükəli hesab olunur: atletika, qaçış, xizək sürmə və s. Ayağa yüksək yük düşür, bu da sınığa səbəb ola bilər. Ayaq biləyinin burkulması hər kəsdə baş verə bilər. Axı, məsələn, qeyri-bərabər yol səthinə görə ayağınıza səhv addım atmaq kifayətdir. Travmatoloqlar qeyd edirlər ki, səhlənkarlıq zərərin əsas səbəblərindən biridir.
Terminologiya
İlk olaraq anatomik baxımdan oynağın quruluşunu nəzərdən keçirin. Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, olduqca mürəkkəbdir. Ayaq biləyi sıx toxuma ilə örtülmüş kiçik və böyük tibiadan, həmçinin talusdan ibarətdir. Hialin qığırdaq bu vəziyyətdə amortizator rolunu oynayır. Hərəkət prosesindəsürtünmə meydana gəlir, bu da birləşmənin gücünə mənfi təsir göstərir. Lakin orada mövcud olan sinovial maye öz viskoz konsistensiyasına görə prosesi yumşaldır.
Ayaq biləyinin gücü onu əhatə edən əzələlərdən və bağlardan gəlir. Bir şəxs tonunu itirirsə və bədənin zəifləməsi prosesi başlayırsa, əzələlər heç bir şəkildə kömək edə bilməz və birləşmə də öz növbəsində olduqca kövrək olur. Əlavə xarici amillərin təsiri nəticəsində yerdəyişmə baş verir ki, bu da tibbdə ayaq biləyinin dislokasiyası adlanır. Çox vaxt bu zədə bağlarla bağlı problemlər ilə müşayiət olunur: yırtılma və ya burkulma.
Zədəyə səbəb nədir?
Əslində bu zərərin bir çox səbəbi var. Anlamalısınız ki, dislokasiya aşağı ayağın qəfil hərəkətləri, ayağın içəriyə və ya çölə çəkilməsi, barmaqların yerdə tez əyləclənməsi və s. Oynağın sıxılmasına xüsusi diqqət yetirilməlidir, çünki bu baş verə bilər. kiməsə. Küçədə və ya qapalı yerlərdə diqqətlə gəzmək, ətrafdakı vəziyyəti izləmək və başını qaçırmamaq lazımdır. Birgə hələ də zədələnirsə, iş çox güman ki, dislokasiya ilə bitməyəcək. Çox vaxt belə hallarda sınıq aşkar edilirdi.
Bir neçə standart dislokasiya, ayaq biləyinin burkulması hallarını nəzərdən keçirək:
- diqqətsiz yerimək, buzda və ya qeyri-bərabər yerdə qaçmaq;
- qadınlar daban ayaqqabı geyinərkən diqqətli olmalıdırlar, çünki tez-tez travmatoloqlar yıxılma nəticəsində yaranan zədəni düzəldirlər;
- xəsarətlərməşq;
- ağır obyektə dəymək, pis enişlə tullanmaq.
Əsas səbəblər hələ də fiziologiyadadır, lakin zədələnmələr başqa səbəblərdən də baş verə bilər. İnkişafı ligamentlərin gücünə və toxuma sıxlığına mənfi təsir göstərən bir qrup xəstəlik var. Onkologiya, vərəm, piylənmə, diabet, iltihab ayaq biləyinin zədələnməsi riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Zədənin şiddəti
Burulma ilə nə etməli? İlk növbədə, mümkün qədər tez bir travmatoloqla əlaqə saxlamalısınız. Həkim əvvəlcə zərərin şiddətini müəyyən etməli, sonra müalicə təklif etməli olacaq.
Tibbdə hazırda üç zərər mərhələsi var:
- Birinci dərəcəli dislokasiya. Az sayda lifin əzabları ilə xarakterizə olunur, bir addım atmağa və ya ayağa söykənməyə çalışarkən ağrı hiss olunur. Bununla birlikdə, oynağın şişməsinə baxmayaraq, hərəkətlər tam olaraq saxlanılır. Bu cür zədəniz varsa, çox güman ki, bir neçə gündən sonra öz-özünə keçəcək.
- İkinci dərəcəli dislokasiya. Rabitə liflərinin demək olar ki, yarısı qırılıb, bu da hərəkətdə ciddi çətinliklərə səbəb olur. Ayağın yan tərəfinə qədər uzanan şişlik var.
- Üçüncü dərəcə dislokasiya. Bağın tam qırılması var, ağrı və şiddətli şişkinlik səbəbindən hərəkətlər qeyri-mümkün olur. Sonuncu artıq həm arxadan, həm də plantar hissədən bütün ayağı əhatə edir.
Buruğun simptomları
Zədənin şiddətindən asılı olaraq müəyyən əlamətlər görünür. Əlbəttə ki, üçüncü dərəcənin mövcudluğunda, bütün simptomlar daha aydın və güclü şəkildə hiss olunur. Lezyonun ikinci mərhələsi əlamətlərin orta təzahürü ilə, birincisi isə kiçik pozuntularla xarakterizə olunur.
Unutmaq lazımdır ki, ayaq biləyinin dislokasiyasının meydana çıxma mexanizmi birbaşa travmatik mənşəli komponentlə bağlıdır. Gəzinti və qaçış zamanı səhv paylanmaya əsaslanır. Bəzi hallarda bu növ zədə birbaşa topuğa zərbə nəticəsində yaranır.
Beləliklə, ayaq biləyinin dislokasiyasının aşağıdakı simptomları fərqləndirilir:
- Ağrılı hisslər. Zədədən dərhal sonra narahatlıqlar var, ağrı zədələnmiş ayaq biləyinin bölgəsində çox açıqdır, yanma hissi var. Ayaq biləyini hərəkət etdirmək cəhdləri yalnız daha çox ağrı gətirir, palpasiya da xəstə üçün xoşagəlməzdir.
- Şişlik. Ayaq dislokasiyadan dərhal sonra şişir, çünki periartikulyar damarlar yırtılır və hematoma meydana gəlir. Ödem olduqca tez yayılır. Zədə ciddidirsə, o zaman iltihab bütün ayağı əhatə edir.
- Ayaq biləyinin dəyişməsi. Xarici deformasiya ən etibarlı əlamətlərdən biridir. Yan tərəfə əyilmə səbəbindən ayağın aşağı hissəsinin əyriliyinə bənzəyir. İnanın, bunu digər xəsarətlərlə qarışdırmaq çətindir.
Diaqnoz
Ayaq biləyinin dislokasiyasını necə müalicə etmək barədə danışmazdan əvvəl diaqnostik üsulları başa düşmək lazımdır. Təcrübəliixtisaslı texnik göstərilən simptomlarla zərəri müəyyən edə bilər. Bundan əlavə, bir mütəxəssis tərəfindən vizual qiymətləndirmə yaralanma şübhəsini təsdiqləməyə kömək edəcək, çünki ayaq müvafiq vəziyyətdə olacaq. Tez-tez arxaya və ya yanlara əyilir, bəzən yuxarı və ya içəriyə doğru uzanma olur. Dislokasiya əlamətlərindən biri zədədən sonra oynaqda bir klik olacaq. Bütün bu amillər çox vaxt diaqnozu dəqiq müəyyən etmək üçün kifayət deyil. Əksər hallarda daha ətraflı müayinə tələb olunur.
Diaqnostikanın ən təsirli üsullarından danışırıqsa, rentgen müayinəsini ayırmamaq mümkün deyil. Ayaq biləyinin dislokasiyası şəkildə hətta çılpaq gözlə də mükəmməl görünür. İxtisaslı bir həkim bu üsuldan istifadə edərək ligamentlərə və əlaqəli xəsarətlərə, məsələn, çürük ayağın zədələnmə dərəcəsini təyin edə biləcək. Həm də tez-tez onlar dislokasiyanın olması ilə bağlı bütün sualları aradan qaldıracaq kompüter tomoqrafiyasından istifadə edirlər.
İlk Yardım
Bu zədə dərhal diqqət tələb edənlərdən biridir. Əgər sizdə və ya yaxınlarınızda dislokasiya varsa, dərhal tədbir görməlisiniz. Burada hərəkətsizlik və təcili yardımın gəlməsini gözləmək qətiyyən yersizdir, çünki təkcə xəstənin sonrakı vəziyyəti deyil, həm də ağırlaşma riski təcili yardımdan asılıdır.
Qeyd etmək lazımdır ki, ilk yardım fəaliyyətləri mürəkkəb deyil, xüsusi bilik və bacarıqlara malik olmaq lazım deyil. Təlimi olmayan hər kəs bu sadə addımları yerinə yetirə bilər:
- əsas odur ki, zədələnmiş ayağın tam hərəkət etməməsini təmin etməkdir və bunun üçün xəstəni yerə qoymalı və aşağı ətrafın altına bir rulon və ya başqa bir əşya qoymalısınız;
- ağrıları aradan qaldırmalısınız, bunun üçün zədə yerinə buz qoymalı və ya ağrıkəsici qəbul etməlisiniz;
- indi siz xəstəni tibb müəssisəsinə çatdırmaq üçün əlinizdən gələni etməlisiniz, burada həkim artıq şiddəti təyin edəcək və optimal müalicəni təyin edəcək.
Dərman terapiyası
Qeyd etmək lazımdır ki, ayaq biləyi dislokasiyasının bu müalicəsi ən təsirli deyil, lakin əlavə olaraq olduqca uyğundur. Çox vaxt həkim steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar təyin edir. Bu dərmanlar artıq təsirsizdirsə, mütəxəssislər tramadol kimi güclü analjeziklər təyin edirlər. Dərmanlar yalnız zədə çox ağrılı olduqda və qurban xəstəxanaya yerləşdirildikdə istifadə olunur.
Xəstədə subluksasiya və ya kiçik bağ yırtığı varsa, yerli terapiyadan imtina etmək olar. Burada ayaq biləyinin yerindən çıxması üçün məlhəmlərdən danışırıq. Ən populyar və eyni zamanda təsirli olanlar "Nise-gel" və "Voltaren Emulgel"dir. Bu dərmanların tərkibində qeyri-steroid iltihab əleyhinə maddələr var.
Konservativ müalicə
Müalicə tədbirləri zədədən sonra on iki saat ərzində aparılmalıdır. Demək lazımdır ki, azalma nə qədər tez aparılsa və lazımi yardım göstərilsə, gələcəkdə xəstənin reabilitasiyası bir o qədər asan olar. Özbaşınaayaq biləyini düzəltmək qəti qadağandır, çünki burada səhv edə bilməzsiniz. Yalnız səriştəli mütəxəssis bunu düzgün şəkildə edə bilər ki, sonradan sınıq zamanı sümüklərin və parçaların yerdəyişməsi baş verməsin.
Həkim dislokasiyanı düzəltdikdən sonra zərərçəkənin şişlik azalana qədər bir müddət xəstəxanada qalması lazımdır. Bundan sonra gips tətbiq edilməli və xəstə üç həftə geyinməlidir. Bundan sonra, lazımsız hərəkətlərdən qaçınmaq üçün ayaq iki ay ərzində bir şinlə sabitlənir. Lazım gələrsə, çıxarıla bilən bir şin daha bir neçə həftə sabitlənir. Bundan əlavə, xəstə evdə terapevtik və profilaktik məşqlər vasitəsilə ayaq biləyinin dislokasiyasını müalicə etməlidir. Gimnastika gündəlik edilməlidir və təsirli istiləşmə məlhəmi simptomları aradan qaldırmağa kömək edəcək.
Fizioterapiya və masaj qısa müddətdə sağalmaq üçün sadəcə əvəzolunmazdır. Doktor tez-tez elektroforez, parafin vannaları və istiləşmə vannaları təyin edir. Bütün bunlar birlikdə qısa müddətdə çox yaxşı effekt verə bilər.
Reabilitasiya
Ayaq biləyinin çıxmasının evdə müalicəsi zədədən sonra səlahiyyətli bərpa ilə nəticələnir. Qeyd etmək lazımdır ki, ən yaxşı dərman vaxt və səbirdir. Ayaq biləyinin zədələnməsindən danışırıqsa (vaxtında və səlahiyyətli bir şəkildə kömək göstərildikdə), onda iki və ya üç ay ərzində bacağa yük verə bilməzsiniz. Bir aydan sonra həkimlər adətən qoltuqağacı ilə gəzməyə icazə verirlər. Mütəxəssislər zədədən sonra bir il ərzində xüsusi ayaqqabı geyinməyi tövsiyə edir.
Bərpa müddətini qıs altmaq üçün mütəmadi olaraq terapevtik bədən tərbiyəsi ilə məşğul olmaq lazımdır. Gəzinti, idman velosipedləri, su gimnastikası, silindrik əşyanın yuvarlanması kimi məşqlərə üstünlük verilməlidir.
Ənənəvi tibb
Çıxıqların evdə müalicəsi xalq müalicəsi ilə mümkündür. Aşağıdakı reseptlər ən effektivdir:
- çelandin və kalendula çiçəklərinin kompresləri ağrıyan yerə çəkilə bilər, bu ağrı və şişkinliyi aradan qaldıracaq;
- yaxşı seçim yaralanma yerini turpentin, ammonyak və çamaşır sabunu qarışığı ilə yağlamaq olardı;
- semptomları aradan qaldırır, sirkə və duzda isladılmış salfetlər də zədələnmiş topuğa çəkilməlidir.
Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, alternativ müalicə üsulları yalnız simptomları aradan qaldırmağa kömək edir və onlardan əlavə terapiya kimi, yəni ənənəvi üsullarla yanaşı istifadə etmək daha yaxşıdır. Yaralanma həkim nəzarəti altında müalicə edilməlidir. Yalnız ixtisaslı bir mütəxəssisin təyin edə biləcəyi effektiv terapiya normal fəaliyyəti təmin etməyə kömək edəcəkdir. Reabilitasiya dövrünün əhəmiyyətini çox qiymətləndirmək çətindir, ona görə də bu mövzuda həkim məsləhətini laqeyd yanaşmayın.
Qarşısının alınması
Evdə və ya xəstəxanada çıxmış ayaq biləyinin müalicəsi ilə bağlı narahat olmamaq üçün zədələnməyə icazə vermək lazım deyil. Təbii ki, bu cür zərər profilaktik tədbirlərə riayət olunmasından asılı olmayaraq hər kəsin başına gələ bilər. Və hələ də sağlamlığınıza daha diqqətli olsanız, alma riskiniz varzədə çox azalıb.
Əsas qarşısının alınması qaydaları:
- yalnız ayaqlarınız üçün rahat və rahat ayaqqabılar geyin;
- məşq edərkən həmişə əsas təhlükəsizlik qaydalarına əməl edin;
- sürüşkən səthlərdə, ehtiyatla və ehtiyatla hərəkət edin;
- məşq elastik sarğı və ya sarğı ilə aparılmalıdır, bu yaralanma riskini azaldacaq;
- əza əzələlərinizi gücləndirin, sadəcə bunu aşmayın;
- ayağınız sizi narahat edirsə, həkimə müraciət etməyi təxirə salmayın, çünki nəticələr ən acınacaqlı ola bilər.
Buyruğun sağalması o qədər də asan olmayan kifayət qədər ciddi zədədir. Ancaq ilk yardım bacarıqlı şəkildə göstərilibsə, effektiv terapiya təyin edilibsə və bütün reabilitasiya qaydalarına əməl edilsə, xəstə nisbətən tez sağalmağa arxalana bilər. Tezliklə insan adi həyat tərzinə qayıda bilər və bu, yəqin ki, qurbanın əsas məqsədidir.
Əgər həkim ayaq biləyinin sınığını aşkar edərsə, vəziyyət xeyli ağırlaşır. Sonra heç bir halda tərəddüd etməməli və mümkün qədər tez bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Əks təqdirdə, ağırlaşmalar görünəcək və sonra proqnoz tamamilə məyus olacaq. Sınıqlarda ən çox görülən patologiyalar arasında artrit, artroz, qismən və ya tam əzələ atrofiyası, yumşaq toxumaların iltihabı, çapıqlar və s.xəstəni travmatoloqa aparın.
