Zəruri diaqnostika zamanı göz həkimi gözlərdə təzyiqi təyin edir. Onlar standart dəyərlərə cavab verə bilər, onları aşa və ya geridə qoya bilər. Həkim böyüklərdə və uşaqlarda göz təzyiqinin normasını bilməlidir. Və bundan müalicənin sonrakı inkişafı qurulur.
Göz təzyiqi anlayışı
Bu dəyər göz almasının qabığı ilə onun içindəkilər arasında əmələ gələn tonun göstəricisi adlanır. Hər dəqiqə təxminən 2 kubmetr gözə daxil olur və axır. mm maye.
Onun boşalma prosesi pozularsa, orqanda rütubət toplanır, IOP artır, mayeni daşıyan kapilyarlar deformasiyaya uğrayır.
Həkimlər belə dəyişikliklərə belə təsnifat verirlər:
- Tranzistor. Təzyiq qısa müddətə artır və dərman qəbul etmədən normallaşır.
- Labile. GİB vaxtaşırı yüksəlir və öz-özünə normala qayıdır.
- Sabit. Performans həmişə standartı aşır.
Həmçinin gözpeşəkar dildə təzyiq həkimlər oftalmotonus deyirlər.
Ölçmə üsulları
Xəstəxana şəraitində onlardan yalnız üçü var. Onlar yetkin xəstələrdə və uşaqlarda göz təzyiqinin normasının müşahidə olunub-olunmadığını müəyyən etməyə imkan verir. Xəstəliyi təkbaşına müəyyən etmək mümkün deyil.
IOP-u aşağıdakı üsullarla ölçün:
- Birinci - tonometriya. Onun yaradıcısı Maklakov A. N. Metod yerli anesteziyanı əhatə edir, çünki yad cisim (xüsusi çəki) buynuz qişada hərəkət edir. Prosedurun özü xəstələrdə bəzi narahatlıqlara səbəb olur. Bədən buynuz qişanın ortasına yerləşdirilir. Və prosesdən sonra izlər üzərində saxlanılır. Optometrist onları çıxarır, ölçür və deşifrə edir. Bu texnikanın yaşı bir əsrdən çoxdur, lakin bu gün də yüksək dəqiqlikli nəticələr verir. Oftalmoloqlar tez-tez Maklakov tonometri kimi gözdaxili təzyiqi ölçmək üçün belə bir cihaza üstünlük verirlər.
- İkinci - pnevmotonometriya. Onun prinsipi əvvəlki texnikaya bənzəyir, burada yalnız hava axını aktivdir. Prosedur sürətlidir, lakin ən dəqiq nəticələri vermir.
- Üçüncü - elektron difraksiyası. Ən müasir üsul. Burada kontaktsız oftalmik tonometrlərdən istifadə olunur. Proses ağrısızlıq və tam təhlükəsizlik ilə xarakterizə olunur. Texnikanın əsası göz içərisində mayenin əmələ gəlməsini artırmaq və onun boşalmasını sürətləndirməkdir.
Oftolmoloqun avadanlığı yoxdursa, palpasiya yoxlayır: indeks qoyur.barmaqlarını xəstənin göz qapaqlarına basır və onlara yüngülcə basır. O, toxunma hisslərinə əsaslanır, göz almalarının sıxlığını təhlil edir.
Ümumi göz təzyiqi standartları
Oftalmotonus vahidləri millimetr civədir (xanım).
Uşaqlar və böyüklər üçün normal göz təzyiqi nədir? Bu 9-23 mrs aralığıdır. Maklakov aparatına görə bu, 18-30 ms.
Gün ərzində parametrlər dəyişə bilər. Ən böyük artım səhər, yuxudan sonra qeyd olunur. Bu, üfüqi vəziyyətdə uzun müddət qalma və sinir sisteminin parasempatik tipinin üstünlüyü ilə bağlıdır. Axşama doğru rəqəmlər azalır və fərq 2-5 ms-ə çatır.
IOP-u Maklakov tonometri ilə hesablayanda onlar bir qədər artır - 15-26 mrs. Bu, cihazın çəkisinin gözlərə əlavə təsiri ilə əlaqədardır.
30-40 yaşlı böyüklər üçün standartlar
Yaşları orta olan həm kişilərdə, həm də qadınlarda 9-21 MR göstəriciləri olmalıdır. Həmçinin, parametrlər səhər saatlarında ciddi şəkildə artır, axşam isə azalır. Bu və ya digər şəkildə atlamalar 5 xanımdan çox olmamalıdır.
Bəzi situasiyalarda normadan üstünlük sapma deyil, fərdi spesifiklikdir. Onda onu az altmaq üçün tədbir görməməlisiniz.
Yaşlıların vəziyyəti
Yaşla qlaukoma riski də inkişaf edir. Və 40 ildən sonra insanlar ən azı ildə iki dəfə göz dibini mütəmadi olaraq müayinə etməlidirlər. Bu tədbirin bir hissəsi kimi GİB ölçülür, tələb olunan testlər verilir.
40 yaşdan sonra böyüklərdə göz təzyiqinin norması 10-22 mrs. Yaşlanmaya görəonun hər bir orqanının funksionallığı əziyyət çəkir və göz bəbəyi istisna deyil. Daha tez-tez bu, görmə kəskinliyinin azalması ilə özünü göstərir.
60 yaşdan sonra göz təzyiqinin norması daha gənc yaş üçün xarakterik olan dəyərlərdən bir qədər yüksəkdir. Burada göstəricilər Maklakov cihazı ilə ölçülməklə 22-25 mrs diapazonunda görünür.
70 yaşdan sonra yaşlılarda göz təzyiqinin norması 23-26 mrs.
Qadınlar haqqında sual
Onların oftalmotonusu 10-23 mrs aralığındadır. Yalnız belə şəraitdə göz membranında maneəsiz mikroskopik dövriyyə həyata keçirilir.
Bu, qoca yaşa qədər qadınlarda göz təzyiqinin normasıdır. Və belə təzyiq görmə orqanlarının sağlam fəaliyyət göstərməsindən və optik funksiyaların tam qorunduğundan xəbər verir.
Qadınlarda GİB də gün ərzində dəyişir. Təxmini amplituda 3 mm-dir. Səhər böyüyür və axşam azalır.
60 yaşdan yuxarı qadınlarda da oftalmoloji xəstəliklərə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir və nisbətlər əhəmiyyətli dərəcədə artır. Oftalmoloqların ümumi statistikasına görə, bu yaş qrupunda hər dördüncü xəstə qlaukoma, miyopiya və ya hipermetropiyadan əziyyət çəkir.
70 yaşdan sonra qadınlarda göz təzyiqi norması nədir? Maklakov metoduna görə standartlar 26 ms parametrindən artıq olmamalıdır.
Patologiya - artan IOP
Yaşlılarda daha çox rast gəlinir. Ancaq son vaxtlar gənc kişilər və qadınlar oxşar problemlərlə daha çox oftalmoloqlara müraciət edirlərproblem. Hamısı simptomların təzahürü ilə başlayır (aşağıda daha ətraflı) və xəstə lazımi diaqnozu aparmaq və müalicə kursunu təyin etmək üçün mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməlidir.
Ancaq oftalmoloq patologiyanın səbəblərini öyrənmədən effektiv terapiya təyin edə bilməyəcək. Bu gün tibb onun görünüşü üçün aşağıdakı amilləri müəyyən edir:
- Bədənin funksional çatışmazlığı.
- Ürək-damar sistemindəki pozğunluqlar.
- Güclü psixoloji və fiziki stress.
- Ciddi xəstəliyin nəticələri.
- Kimyəvi zəhərlənmə.
- Yaş metamorfozu.
- Ateroskleroz kimi anatomik göz dəyişiklikləri.
Simptomatikalar
GİB-də cüzi artımla xüsusi müayinə olmadan problemi müəyyən etmək çox çətindir.
Yetkinlərdə göz təzyiqi normasından sapmalar əhəmiyyətlidirsə, o zaman simptomlar aşağıdakı kimi görünür:
- Məbəd sahəsində baş ağrısı.
- Görmə orqanlarının şiddətli yorğunluğu.
- Göz almasını istənilən istiqamətdə hərəkət etdirərkən ağrı.
- Oxuyanda və ya kompüterdə işləyərkən özünü narahat hiss edirsən.
- Gözlərdə ağırlıq.
Həkimlər simptomları cinsə görə ayırmırlar, lakin həm kişilərdə, həm də qadınlarda ən çox rast gəlinən bəzi əlamətləri müəyyən edirlər.
Xəstələrdə davamlı patoloji vəziyyətlər üçün:
- qaranlıq görmənin pozulması;
- ağır miqrenlər görünür;
- görmə sürətlə pisləşir vəonun radiusu künclərdə azaldılır;
- Gözlərimin önündə iridescent dairələr görünür.
Və qadınlarda tez-tez olur:
- həddindən artıq yırtılma;
- tuman gözlər;
- başgicəllənmə;
- qızartılı göz iltihabı.
Standartdan aşağı kənarlaşma
Daha nadirdir. Səbəbləri bunlardır:
- Keçmiş göz əməliyyatı.
- Böyrək xəstəlikləri.
- Göz almasının toxumalarının iltihabı.
- Göz qapaqlarında yad cisimlər.
- Gözlərin ağır zədələri və anadangəlmə anomaliyaları.
- torlu qişa dekolmanı.
- Orqanizmin susuz vəziyyətə düşdüyü yoluxucu xəstəliklər.
Aşağı GİB ilə simptomlar bir qədər sönük olur və insan çox vaxt bu vəziyyətə məhəl qoymur.
Terapevtik müalicə
Müəyyən yaşda olan xəstə üçün göz dibində hansı təzyiqin normal sayıldığını, eləcə də onun artmasının səbəblərini bilən həkim diaqnoz qoyur və müalicəni təyin edir. Dərmanların istifadəsinə əsaslanır. Amma xalq müalicəsi də qadağan deyil.
Klassik üsul damcıların və tabletlərin istifadəsini nəzərdə tutur.
- Birinci seçim antihipertenziv dərmanlardır. GİB-ni azaldırlar, lakin bir çox yan təsirləri var.
- Prostaqlandinlər. Onların hərəkətinə görə mayenin axıdılması artır, uveoskleral yol açılır. Tətbiqdən maksimum fayda isə bir neçə dəfədən sonra özünü göstərirsaat. Bu qrupdakı ən məşhur dərmanlar Travoprost, Travatan və Latanoprostdur.
- İnhibitorlar. Göz mayesinin əmələ gəlməsinin tədricən azalmasına səbəb olur. Bunun üçün sulu yumorun formalaşmasına nəzarət edən siliyer cismin elementinin intensivliyi neytrallaşdırılır. Ancaq böyrək xəstəliyi olan insanların müalicəsi üçün tamamilə yararsızdırlar. Onların məşhur nümunələri Trusopt, Brinzolamide və Dorzolamiddir.
- Xolinomimetika. Güclü təsirli bir hərəkət ilə xarakterizə olunur, GİB-də tez bir azalma əldə etməyə imkan verir. Ancaq eyni zamanda, bütün terapevtik kurs boyunca görmə kəskinliyinə mənfi təsir göstərirlər. Onlar xolinergik reseptorları stimullaşdırır, bu da şagirdin daralmasına səbəb olur. Həmçinin, ön hissənin bucağı tez açılır və bununla da mayenin çıxışını bərpa edir. Bu qrupun ən məşhur nümayəndələri: "Pilocarpin", "Glaucon", "D-Epifrin" və "Carbochol".
- Beta blokerləri. Digər maddələrlə müqayisədə onlar ən təhlükəsiz və effektivdir. Əməliyyat prinsipi sulu yumor məhsullarının inhibe edilməsinə əsaslanır. Bu kateqoriyadan ən populyarları bunlardır: Okumed, Timoptik, Arutimol və Timolol.
- Kombinə edilmiş versiyalar tibbdə də istifadə olunur. Onların tərkibində yuxarıdakı maddələrin birləşmələri var. Onlar adətən müəyyən bir dərman qrupu gözlənilən nəticəni gətirmədikdə təyin edilir. Tanınmış nümayəndələr: Kosopt, Xalakom və Fotil.
Adətən kombinə edilmiş beta-blokergöstərilən qruplardan hər hansı biri.
Həb terapiyasına gəlincə, burada aşağıdakı vəzifələri yerinə yetirən vasitələrdən istifadə olunur:
- Bədəndən artıq mayenin çıxarılması.
- Beyin qan dövranının və metabolik proseslərin yaxşılaşdırılması.
Nümunələr: Kapoten, İndapamid, Enalapril, Betalok.
Xalq texnikaları
IOP az altmaq üçün siz dərman seçimlərindən istifadə edə bilməzsiniz. İstədiyiniz nəticəni əldə edə bilən təbii inqrediyentlərə əsaslanan çoxlu reseptlər var.
Aşağıdakılar ən çox yayılmış nümunələrdir:
- Çəmən yoncasının həlimi. Yatmazdan əvvəl təzyiqi normallaşdırmaq üçün 100 ml içmək.
- Bir çimdik darçın ilə bir stəkan qatıq.
- Eybrightın təzə həlimi (yarım litr qaynar suya 25 q). Soyudulur və pendirdən süzülür. Gün ərzində ondan gündə 3-4 dəfə 10-15 dəqiqə ərzində göz losyonları hazırlanır.
- 5-6 aloe yarpağı. Onlar hərtərəfli yuyulur və kiçik parçalara kəsilir. Sonra bir stəkan qaynar su tökün və 5 dəqiqədən çox olmayan qaynatın. Yaradılmış həlim gündə 4-5 dəfə gözlə yuyulmalıdır.
- Təzə pomidordan sıxılmış şirə. Onun istifadəsinin gündəlik dozası 1 stəkandır.
- İki soyulmuş kartof. Bir grater üzərinə sürtülür, bir stəkana qoyulur və alma sirkəsi (1 tsp) ilə qarışdırılır. 20-30 dəqiqədən sonra yaranan məlhəm cuna qoyulur. Alət gündə 1-2 dəfə kompres kimi istifadə olunur.
Qarşısının alınması tədbirləri
Müəyyən bir yaş qrupu üçün hansı göz təzyiqinin normal olduğunu bilən həkimlər anormallıqları aşkar edə və müalicə təyin edə bilərlər. Alternativ müalicə də yaxşı müsbət təsir ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt birləşmiş üsullardan istifadə olunur. Ancaq göstərilən patologiyanın görünüşünün qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlərin görülməsi son dərəcə vacibdir:
- Gündəlik göz məşqləri.
- Məhdud kompüter işi.
- Televizora baxmağa və gözləri yoran fəaliyyətlərə sərf olunan vaxtı minimuma endirin.
- Müxtəlif vəziyyətlərə görə (iş standartları, təhsil və s.) kompüterdə çox işləməli, kitab oxumalısansa, o zaman xüsusi qoruyucu eynəklərdə işləməlidir. Onları istənilən optik mağazada almaq olar.
- Gözləri nəmləndirmək üçün damcıların istifadəsi ("Defislez", "Təbii göz yaşı" və s.).
- Təmiz havada tez-tez gəzintilər.
