Bildiyiniz kimi, dünyada milyonlarla xəstəlik var. Əksər patologiyalar bütün bölgələrdə yaygındır. Buna baxmayaraq, ayrı bir qrup var - bunlar endemik xəstəliklərdir. Belə patologiyalar hər yerdə deyil, yalnız müəyyən bir coğrafi seqmentdə olur. Yayılmadan asılı olaraq bunlar var: endemik, pandemiya və epidemiya.
Oxşar xəstəliklərə milyonlarla insanın həyatına son qoyan dəhşətli xəstəliklər daxildir. Onların arasında: vəba, vəba, malyariya. Bütün endemik xəstəliklər kimi, bu infeksiyalar da müəyyən bir bölgədə başlamış, sonra bütün dünyaya yayılmış və epidemiya adlandırılmışdır. Çox vaxt regional patologiyalar öz biocoğrafi əyalətinin hüdudlarından kənara çıxmır.
Endemik xəstəliklər: konsepsiya
Müəyyən bir bölgəni əhatə edən xəstəliklərə endemik deyilir. Bu patologiyalar problemin mənbəyinin daim ətraf mühitdə olması deməkdir. Adətən bu cür xəstəliklər bölgədə su, torpaq və ya hava ilə bağlı problemlərdən yaranır. Tez-tez endemik patologiyalar müəyyən iqlim şəraitində yaşayan parazitlərlə əlaqələndirilir.(Hindistan, Afrika ölkələri). Orta əsrlərdə və ondan əvvəlki dövrlərdə tüğyan edən ən dəhşətli xəstəliklər də əvvəlcə regional problemlərlə bağlı idi. Xoşbəxtlikdən, epidemiologiya və tibbin inkişafı sayəsində onlara müasir dünyada rast gəlinmir.
Endemik xəstəliklərin səbəbləri
Əksər hallarda endemik xəstəliklərin etioloji faktoru viral və parazitar infeksiyalardır. Bu patologiyaların daşıyıcıları gəmiricilər və ya həşəratlardır. Bəzi hallarda xəstəliklərin səbəbi mikroelementlərin və ya vitaminlərin olmamasıdır. Yod, kalsium, C və D vitaminləri kimi birləşmələrin olmaması müəyyən bölgədə yaşayan insanların orqanizmində eyni pozğunluqlara səbəb olur. Həmçinin, həddindən artıq mikroelementlər (məsələn, flüor) xəstəliklərə səbəb ola bilər.
Endemik inkişaf mexanizmi
Hər bir endemik xəstəliyin özünəməxsus patogenezi və klinik mənzərəsi var. Əvvəla, bu, patologiyanın səbəbindən asılıdır. Viral və bakterial infeksiyalarda patogen insan qanına daxil olur və bədənin toxumalarında çoxalır. Bundan sonra xəstə simptomlar göstərməyə başlayır. Əksər hallarda infeksiyaların daşıyıcıları həşəratlar (ağcaqanadlar, yataq böcəkləri) və gəmiricilərdir. Bəzi bölgələrdə endemik xəstəliklər su hövzələrində yaşayan parazitlərlə əlaqələndirilir. Onlar insan orqanizminə daxil olur və orada çoxalırlar. Əksər hallarda klinik mənzərə parazit nəcisi qan dövranına daxil olduqda inkişaf edir.
Əgər səbəb olarsaendemik xəstəlik əsas vitamin və mineralların olmamasıdır, bu cür xəstəliklərin patogenezi fərqlidir. Bədənin müəyyən bir maddə qəbul etməməsi səbəbindən kompensasiya mexanizmləri işə başlayır. Nəticədə hədəf orqanlar hipertrofiyaya uğrayır və onların fəaliyyəti pozulur. Hər bir patologiyanın klinik mənzərəsi iz elementi və ya vitamin çatışmazlığı səbəbindən hansı sistemin təsirindən asılıdır.
Endemik xəstəliklər və epidemiologiya arasında əlaqə
Endemik xəstəliklər onların yayıldığı ərazi ilə birbaşa bağlıdır. Bölgədə iz elementlərinin olmaması və ya çox olması bu sahədə patologiyaların sayının artmasına səbəb olur. Nümunə olaraq aşağıdakı pozğunluqları göstərmək olar: endemik zob, flüoroz, ur xəstəliyi, sinqa və s. Geniş yayılmış infeksiya pandemiya və epidemiyaların inkişafına səbəb olur. Bu adətən viral, parazitar və bakterial xəstəliklərə aiddir.
Beləliklə, vəba, vəba, malyariya kimi xəstəliklərin yayılması baş verdi. Bu infeksiyalar gəmiricilər və həşəratlar tərəfindən daşındığı üçün bütün qitələrə təsir edib. Afrika bölgəsinə xas olan xəstəliklər Krım-Konqo qızdırması, Ebola virusu, HİV-dir. Bəzi müəlliflər alkoqol və narkomaniyanı endemik patologiyalar adlandırırlar.
Ən dəhşətli xəstəliklər: taun, vəba
Ən çox yayılmış endemiyalara milyonlarla insanın həyatına son qoymuş xüsusilə təhlükəli infeksiyalar daxildir. Taun pandemiyası xüsusi yer tutur. Bu xəstəlik bir çox insana təsir etdiqitələr. Taun xəstəliyinin geniş yayılması infeksiya anbarı olan gəmiricilərin miqrasiyası ilə bağlıdır. İnfeksiya bir neçə yolla baş verə bilər. Çox vaxt bu, ötürülən bir yoldur (birə dişləmələri ilə). Həmçinin, patogen bədənə qida ilə və tənəffüs edilmiş hava ilə (xəstəliyin ağciyər forması ilə) daxil ola bilər. Hal-hazırda infeksiyanın çox nadir olmasına baxmayaraq, vəba daşıyıcılarının, əvvəlki kimi, siçovullar olduğunu xatırlamaq lazımdır. İnsanlardan fərqli olaraq gəmiricilər uzun müddət xəstələnə bilər. Onların xroniki infeksiyası varsa, yoluxucudurlar.
Epidemiyaya çevrilən digər endemik xəstəlik vəbadır. Vəba kimi, milyonlarla insanın həyatına son qoydu və demək olar ki, bütün dünyaya yayıldı. İnfeksiyanın törədicisi vibrio choleraedir. Xəstəliyin ötürülmə yolu ən çox su və ya qida yolu ilə olur. Bu infeksiya hələ də sanitariya şəraiti zəif olan ərazilərdə baş verir.
Endemik xəstəliklərin klinik mənzərəsi
Endemik xəstəliklərin simptomları çox müxtəlifdir. İz elementlərinin olmaması ilə müəyyən bir sistem adətən əziyyət çəkir. Nümunələr endemik guatr, ur xəstəliyidir. Birinci halda, bədəndə yod çatışmazlığı var. Bu, tiroid bezinin hormonal funksiyasının azalmasına səbəb olur. Nəticə zehni və fiziki inkişafda gecikmədir. Urov xəstəliyi içməli suda kalsiumun az olduğu ərazilər üçün xarakterikdir. Transbaikaliya, Çin və Koreyada rast gəlinir. Patologiyanın klinik mənzərəsiosteoartikulyar sistemin deformasiyasındadır.
Mikronutrient həddindən artıq endemik xəstəliklərə də səbəb ola bilər. Buna misal olaraq florozu göstərmək olar. Bu xəstəlikdə diş minasında flüor toplanır ki, bu da tünd ləkələr və kariyeslə özünü göstərir.
Endemik infeksiyalar xüsusilə təhlükəlidir. Onlar intoksikasiya və bütün orqanizmin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Taun dəridə septik xoraların görünüşü və ya ağciyər toxumasının məhv edilməsi ilə müşayiət olunur. Vəba mütərəqqi dehidrasiyaya səbəb olur.
Endemik xəstəliklərin diaqnostikası
Endemik xəstəliklərin diaqnozu adətən asandır. Patologiyanın miqyası böyük olduğundan, simptomlar tez bir zamanda müəyyən bir kimyəvi elementin çatışmazlığı və ya artıqlığı ilə əlaqələndirilir. Bu zaman ərazidəki torpağın, suyun və havanın təhlili lazımdır. Bu yoluxucu bir patologiyadırsa, onun mənbəyini tapmaq çox vacibdir. Hər xəstəlik üçün fərqlidir. Məsələn, vəba daşıyıcıları birə, Krım Konqo qızdırması gənədir. Əksər xəstəliklər zooantropik olduğundan, infeksiya anbarını tapmaq lazımdır. Çox vaxt bunlar siçovullar, siçanlar və mal-qaradır.
İnfeksion proseslər zamanı həkimlər müayinə üçün bioloji material (nəcis, sidik, tüpürcək), həmçinin xəstənin qəbul etdiyi qidaları götürürlər. Qanın və nəcisin bakterioloji analizi aparılır.
Endemik xəstəliyə nəzarət üsulları
Yoluxucu endemik xəstəliklərlə mübarizə təkcə həkimlərin deyil, həm də epidemioloqların əməyini tələb edir. ATyoluxma yeri dərhal karantin zonası təşkil etdi. Bütün xəstələr yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasına yerləşdirilməlidir.
Xəstələrlə təmasda olan şəxslər müayinə olunmalı və karantin zonasını tərk etməməlidirlər. Bu, infeksiyanın daha da yayılmasının qarşısını almaq üçün lazımdır. İnfeksiya yerində epidemioloji tədqiqat üçün material götürülür. Otağın dezinfeksiyaedici maddələrlə yuyulması, havalandırılması, çamaşırların qaynadılması daxildir. Karantin zonası sağlam əhali üçün əlçatmaz olmalıdır. Xüsusi təhlükəli infeksiyalar zamanı tibb işçiləri xüsusi geyim formasında (taun əleyhinə kostyum) işləyirlər.
Endemik xəstəliklərin qarşısının alınması
Endemik xəstəliklər vaxtında qarşısının alınmasını tələb edir. Mikroelementlər və vitaminlər çatışmazlığı olan yerlərdə qidaya (yodlaşdırılmış duz), suya lazımi maddələr əlavə olunur. Yenidoğulmuşlara diaqnoz qoyulur (fenilketonuriya, hipotiroidizm üçün). Endemik bir xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, itkin vitaminlər və iz elementləri olan bioloji əlavələr təyin edilir. Həmçinin bəzi patologiyalar üçün xüsusi rejim tələb olunur (günəşdə gəzir), iqlim şəraitində vaxtaşırı dəyişikliklər.
