Antianginal dərmanlar ürəyə qan axını artıran və həmçinin oksigen tələbatını azaldan dərmanlardır. Bu cür dərmanlar çox vaxt angina hücumlarını dayandırmaq və ya qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
Angina pektoris döş qəfəsində ağrı və ya narahatlıq hissi ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir. Bir qayda olaraq, belə bir xəstəlikdə ağrı birdən-birə emosional stress və ya fiziki güclə, həmçinin yeməkdən sonra özünü göstərir. Adətən boyun, sol çiyinə, çiyin bıçaqları arasına, alt çənəyə və sol kürək altı nahiyəyə verir. Belə narahatlıq ¼ saatdan sonra yox olur. Həmçinin, ağrı fiziki fəaliyyətin dayandırılmasından sonra və ya antianginal dərman qəbul etdikdən sonra yox olur. Sonuncu kimi, "Kordinik" dərmanı çox tez-tez istifadə olunur. İstifadəyə dair təlimatlar, dərmanın təsviri və xassələri aşağıda təqdim olunur.
Dərman vasitəsinin təsviri, forması, tərkibi və qablaşdırılması
"Kordinik" dərmanına hansı forma xasdır? İstifadəyə dair təlimatlar göstərir ki, bu dərmanı tablet şəklində almaq olar. Onlardüz silindrik formaya malikdir, ağ və ya zəif boz-sarımtıl rəngə malikdir.
Sözügedən dərmanın tərkibinə nikorandil daxildir. Köməkçi komponentlər kimi kartof nişastası, kalsium stearat və mikrokristal sellüloza istifadə olunur.
"Kordinik" preparatı satışdadır, istifadə qaydaları karton qutuya yığılır, kontur hüceyrələrində olur.
Bir dərmanın farmakologiyası
"Kordinik" dərmanı (tabletlər) ilə diqqəti çəkən nədir? İstifadəyə dair göstərişlər nikorandilin antianginal təsirə malik olduğunu göstərir. Nitrata bənzər xüsusiyyətlərin birləşməsinə, eləcə də kalium kanallarını açmaq qabiliyyətinə əsaslanır. Sonuncu xüsusiyyətinə görə bu dərman hüceyrə membranının hiperpolyarizasiyasına səbəb olur.
Bu dərmanın nitratabənzər təsiri hüceyrə daxilində siklik guanil monofosfatın miqdarını artırmaqdır. Bu cür farmakoloji təsirlər hamar əzələlərin rahatlamasına, həmçinin işemiya zamanı miokardın qorunmasına kömək edir.
Hemodinamik təsirlərə gəlincə, onlar post və preloadun balanslaşdırılmış azalması ilə ifadə edilir. Koronar arteriyaların vazodilatasiyası (selektiv) nəzərə alınmaqla, işemik miokardın yükü minimuma endirilir.
Nikorandil miokardın yığılma qabiliyyətinə təsir göstərmir. Bundan əlavə, bu maddə ürək dərəcəsini dəyişdirmir. Bununla belə, o, sistemik qan təzyiqini azaldır, həmçinin işemik insult keçirən insanlarda beyin dövranına faydalı təsir göstərir.
Başqa nələr"Kordinik" preparatına xas olan xüsusiyyətlər? İstifadəyə dair göstərişlər (dərmanın analoqları aşağıda verilmişdir) qeyd edir ki, nikorandilin qlükoza mübadiləsinə və lipid mübadiləsinə heç bir təsiri yoxdur. Anjina pektorisinin hücumunu dayandırır, həmçinin dilin altına qəbul etdikdən sonra yeddi dəqiqə ərzində ağrıları azaldır. Narahatlığın tam aradan qaldırılması ¼ saatdan sonra müşahidə olunur.
Məhsulun kinetikası
"Kordinik" preparatı haradan sorulur? İstifadəyə dair göstərişlər, sözügedən dərmanın udulmasının mədə-bağırsaq traktından gəldiyini göstərir. 35-60 dəqiqədən sonra maksimum plazma konsentrasiyasına çatır.
Nikorandil plazma zülalları ilə yalnız bir qədər bağlanır. Onun qandakı sərbəst hissəsi 75% təşkil edir.
Bu dərman qaraciyər tərəfindən geniş şəkildə metabolizə olunmur. 50 dəqiqə ərzində böyrəklər tərəfindən xaric olunur.
Qəbul üçün göstərişlər
Cordinic tabletləri nə vaxt istifadə edilməlidir? Təlimat iddia edir ki, bu alət aşağıdakı hallarda yaxşı işləyir:
- digər antianginal agentlərlə birlikdə angina hücumlarının qarşısının alınması (stabil);
- angina hücumlarını dayandırmaq;
- BMCC və beta-blokerlərə qarşı dözümsüzlük üçün monoterapiya.
Qəbul üçün əks göstərişlər
Cordinic tabletləri nə vaxt təyin edilməməlidir? İstifadəyə dair təlimatlar (aşağıda qeyd olunan dərmanın sinonimləri verilmişdir) belə əks göstərişlərdən danışır:
- yıxılma, kardiogen şok;
- AV-üçüncü və ikinci dərəcəli blokada;
- kəskin miokard infarktı, həmçinin ondan sonra 90 gün ərzində;
- qeyri-sabit angina;
- xroniki ürək çatışmazlığı (NYHA funksional sinif 3 və ya 4);
- arterial hipotenziya;
- hamiləlik dövrü;
- ifadə edilmiş bradikardiya;
- laktasiya;
- dolma təzyiqinin azalması ilə sol mədəciyin çatışmazlığı;
- kiçik yaş;
- fosfodiesteraza-5 inhibitorlarının (məsələn, Sildenafil, Vardenafil və ya Tadalafil) eyni vaxtda istifadəsi;
- dərmana qarşı həssaslıq.
Ehtiyatla bu tabletlər anormal ürək ritmi, Prinzmetal anginası, birinci dərəcəli AV blokadası, arterial hipotenziya, qaraciyər və böyrək funksiyalarının pozulması, hipovolemiya, ağciyər ödemi, hiperkalemiya, qapalı bucaq qlaukoma və anemiya üçün təyin edilir.
Hazırlıq "Kordinik": tətbiq üsulu və dozalar
Cordinic tabletləri yeməkdən asılı olmayaraq şifahi olaraq qəbul edilməlidir.
Bu dərmanın dozası fərdi olaraq seçilir. Bir qayda olaraq, bu, xəstəliyin müddətindən və şiddətindən asılıdır.
Angina pektorisinin hücumunu dayandırmaq üçün xəstəliyin ilk əlamətlərində dərman qəbul edilməlidir. Bu vəziyyətdə, 20 mq dozada təyin edilir. Planşet dilin altına yerləşdirilir və həll olunana qədər saxlanılır.
Stenokardiyanın qarşısının alınması üçünstabil (uzunmüddətli terapiya daxil olmaqla), dərman adətən gündə üç dəfə 10-20 mq dozada təyin edilir.
Bu dərmanın gündə maksimum dozası 80 mq-dır. Baş ağrıları üçün başlanğıc doza azaldıla bilər.
Yan təsirlər
Cordinic tabletlərini qəbul etməzdən əvvəl nələri bilməlisiniz? İstifadəyə dair təlimatlarda deyilir ki, bu vasitə aşağıdakı kimi arzuolunmaz reaksiyalara səbəb ola bilər:
- zəiflik, ürək döyüntüsü, baş ağrısı, qan təzyiqinin azalması, başgicəllənmə;
- taxikardiya, tinnitus, üz dərisinin qızarması, yuxusuzluq;
- allergik reaksiyalar, periferik ödem, ürəkbulanma;
- mədədə dolğunluq hissi, qusma, "qaraciyər" transaminazalarının aktivliyinin artması, qarın boşluğunda narahatlıq, stomatit.
Həb həddindən artıq dozası
Çox sayda həb qəbul edərkən xəstədə taxikardiya və qan təzyiqinin kəskin azalması kimi simptomlar müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə qurban mədə ilə yuyulur və aktivləşdirilmiş kömür verilir. Onlar həmçinin ürək-damar sistemini dəstəkləyir.
Digər alətlərlə qarşılıqlı əlaqə
Sözügedən dərmanın antianginal təsiri antidepresanlar, vazodilatatorlar, fosfodiesteraza-5 inhibitorları, antihipertenzivlər və trisiklik antidepresanlar qəbul edərkən güclənir. Eyni şey diuretiklərə, MAO inhibitorlarına, beta-blokerlərə və etanola da aiddir.
Xüsusitövsiyələr
Dərman qəbulu tədricən dayandırılmalıdır. Terapiya zamanı EKQ və qan təzyiqinə, həmçinin qanda natrium və kalium ionlarının tərkibinə nəzarət etmək lazımdır. Həmçinin, bu dərmanı qəbul edərkən ürək ritminin pozulmalarını artırmaq mümkündür.
Dərmanın analoqları və sinonimləri, qiyməti
İndi siz "Kordinik" dərmanının necə işlədiyini bilirsiniz. Bu dərmanın istifadəsi, fotoşəkilləri və xüsusiyyətləri yuxarıda təqdim edilmişdir.
Sözügedən dərmanın qiyməti nə qədərdir? Bir qayda olaraq, 60 tablet (10 mq) üçün bu vasitənin qiyməti 450 rubl təşkil edir. Baxmayaraq ki, ölkəmizin bəzi bölgələrində bu rəqəm artırıla və ya əksinə azala bilər.
Təcili ehtiyac olduqda bu dərmanı "Dilasid", "Corvamin", "Carbocromen", "Corvaton", "Sydnopharm", "Oxycardin", "Reasanz" və s. analoqları ilə əvəz etmək olar.
Sinonimlərə gəlincə, onlara yalnız Coronel istinad edilir.
Dərman rəyləri
"Kordinik" dərmanı haqqında çoxlu müsbət rəylər var. İstehlakçılar belə bir antianginal agentin vəzifə ilə tam öhdəsindən gəldiyini iddia edirlər. Sözügedən həbi qəbul etmək angina hücumlarını effektiv şəkildə dayandırır, həmçinin döş sümüyünün arxasında ağrı və narahatlığı aradan qaldırır.
Bundan əlavə, bu dərmanın üstünlükləri arasında onun mövcudluğu və analoqlarını əvəz etmək imkanı, çatışmazlıqları isə yüksək qiymət və çoxlu sayda mənfi reaksiyalardır.
