Kəskin qastroenterokolit toksik infeksiyalar qrupuna aid olan kifayət qədər geniş yayılmış xəstəlikdir. Xəstəlik həzm sisteminin iltihablı lezyonları ilə müşayiət olunur və ocaqlar əsasən kiçik və yoğun bağırsaqda lokallaşdırılır. Bu təhlükəli bir vəziyyətdir, çünki xəstəlik son dərəcə sürətlə inkişaf edir. Digər tərəfdən, düzgün müalicə ilə xəstəliyin əlamətləri artıq 3-4 gün ərzində yox olur.
Kəskin qastroenterokolit (ICD 10): təsnifat
Təbii ki, xəstələr bu xəstəlik haqqında daha çox məlumatla maraqlanırlar. Beləliklə, xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında kəskin qastroenterokoliti harada axtarmaq lazımdır? ICD-10 kodu K-52 koduna bənzəyir.
Bu qrup qastroenterit və kolitin demək olar ki, bütün növlərini, o cümlədən zəhərli, allergik, alimentar, həmçinin xəstəliyin səbəblərini aşkar etmək mümkün olmayan formalarını ehtiva edir.
Yoluxucu iltihab və onun patogenləri
ICD-ə görə,kəskin qastroenterokolit toksik infeksiyadır. Patogenlər, eləcə də onların həyati fəaliyyətinin zəhərli məhsulları həm həzm sistemi vasitəsilə, həm də qan dövranı ilə birlikdə bütün bədənə yayıla bilər.
Patogenin növündən asılı olaraq kəskin qastroenterokolit bir neçə qrupa bölünür.
- Ən çox yayılmış forma lezyonların bakterial formasıdır. İltihabi proses salmonella, ischerixia, E. coli, shigella və digər bakteriyaların fəaliyyəti fonunda baş verir.
- Xəstəlik təbiətdə göbələk ola bilər - bu halların əksəriyyətində Candida cinsinin mayayabənzər göbələkləri törədicisi kimi çıxış edir.
- Səbəblərə rotavirus, ECHO-virus və s. daxil olmaqla viral hissəciklərin qəbulu daxildir.
- Protozoal qastroenterokolit (kəskin) ən sadə birhüceyrəli orqanizmlərin, o cümlədən amöbalar, lyamblar və trichomonasların orqanizminə nüfuz etməsi fonunda inkişaf edir.
Patogen mikroorqanizmlər çirklənmiş süd məhsulları, konservlər, yuyulmamış tərəvəz və meyvələrlə birlikdə insanın həzm sisteminə daxil ola bilər. Bəzən infeksiya birbaşa xəstə heyvandan və ya insandan sağlam birinə ötürülür. Həmçinin, krem qatı olan xəmirləri yeməyin, əgər onun saxlanması üçün bütün qaydalara əməl olunmayıbsa.
Xəstəliyin qeyri-infeksion formalarının əsas səbəbləri
Kəskin qastroenterokolit (ICD kodu K-52) həmişə orqanizmin infeksiyası ilə əlaqəli olmur. Xəstəliyin başlanmasına kömək edən bir sıra başqa amillər də var.
- Bəzən iltihabbağırsaqlar allergik reaksiyanın nəticəsidir.
- Qastroenterokolit alkoqol intoksikasiyası fonunda baş verə bilər.
- Xəstəliyin inkişafı zəhərlərin, ağır metalların duzlarının, qələvilərin, turşuların və digər kimyəvi cəhətdən aqressiv maddələrin qəbuluna səbəb ola bilər.
- Diaqnoz zamanı tez-tez zəhərli zədələnmənin nəzarətsiz dərmanlarla, xüsusən salisilik turşu və diuretin törəmələrinin həddindən artıq dozası ilə əlaqəli olduğu aşkar edilir.
- Alimentar qastroenterokolit adlanan xəstəlik də fərqlənir. Bu vəziyyətdə kəskin iltihablı proses qidalanma, tez-tez həddindən artıq yemək, çox ədviyyatlı, sərt və ya soyuq yemək yemək, onun qeyri-müntəzəm qəbulu, pəhrizdə lif və yağın çox olması fonunda inkişaf edir.
Qastroenterokolit növləri
İltihabi prosesin xarakterindən və xüsusiyyətlərindən asılı olaraq qastroenterokolitin bir neçə formasını ayırmaq adətdir:
- hemorragik forma - selikli qişada kiçik qanaxma eroziyalarının əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur;
- kataral forma üçün çoxlu miqdarda eksudatın ifrazı ilə selikli qişaların hiperemiyası və şişməsi ilə xarakterizə olunur;
- Həzm traktının divarlarının xoralı lezyonları ilə müşayiət olunan xoralı qastroenterokolit (kəskin);
- bəlğəmli forma irinli lezyonla xarakterizə olunur, ən çox mədə mukozası təsirlənir;
- lifli forma olduqca nadir sayılır və üzərində fibrinli filmlərin əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur.həzm traktının astarlı toxumalarının səthləri.
Qastroenterokolit simptomları
Qastroenterokolit sürətlə irəliləməsi ilə xarakterizə olunan kəskin xəstəlikdir. Bir qayda olaraq, xəstəlik epiqastrik bölgədə ağrı görünüşü ilə başlayır. Sonra şişkinlik, qaz meydana gəlməsinin artması, qarın içərisində fərqli və tez-tez gurultu var. Bir çox xəstələr şiddətli ürək yanmasından, tez-tez gəyirmədən və ağızda xoşagəlməz acı daddan şikayətlənirlər.
Xəstəlik üçün iştahın xarakterik azalması. Xəstələr ürəkbulanma və şiddətli qusmadan əziyyət çəkirlər və qusmada böyük həzm olunmamış yemək parçaları ola bilər. İlk iki gündə nəcisdə gecikmə ola bilər, sonra qəfil diareyə çevrilir. Nəcisdə qan zolaqları və selik topaqları ola bilər.
Temperaturda kəskin artım var - 38-39 dərəcəyə qədər. Xəstəni müayinə edərkən, dildə boz bir örtünün meydana gəlməsini qeyd etmək olar. Bir insanın dərisi daha solğun olur. Xəstəlik irəlilədikcə maddələr mübadiləsi pozulur, xəstə tez arıqlayır. Simptomlar siyahısına baş ağrısı, əzələ zəifliyi, qarışıqlıq daxildir. Ağır hallarda huşunu itirmə mümkündür.
Uşaqlarda kəskin qastroenterokolit: xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri
Statistikaya görə, immunitet sisteminin mükəmməl olmaması səbəbindən uşaqlar bu zəhərli infeksiyaya daha çox meyllidirlər. Təbii ki, kiçik bir xəstədə klinik mənzərə varbəzi xüsusiyyətlər. Xüsusilə, xəstəlik qızdırma ilə başlayır - hərarət 38-40 dərəcəyə qədər kəskin yüksəlir.
Hazırlıq və qusma - çağırış daim baş verir. Uşaq qarın ağrısı və ishaldan şikayətlənir, nəcisdə qan tez-tez olur. Bağırsaqlarda oksidləşdirici proseslər səbəbindən nəcis yaşıllaşa bilər. Bu simptomları olan uşaq təcili olaraq xəstəxanaya aparılmalıdır, çünki uşağın orqanizmi susuzluğa və onun müşayiəti ilə gələn xoşagəlməz nəticələrə daha çox həssasdır.
Müasir diaqnostika üsulları
Hər şeydən əvvəl həkim müayinə aparır, bütün simptomları aşkarlayır, anamnez toplayır. Klinik şəkil, bir qayda olaraq, qastroenterokolitdən şübhələnməyə əsas verir. Təbii ki, qan testi də daxil olmaqla əlavə tədqiqatlar tələb olunur (çox sayda lökosit iltihab prosesinin mövcudluğunu göstərir). Nəcis və qusma kütlələri də mütləq laboratoriya tədqiqatlarına göndərilir - testlər təkcə patogeni deyil, həm də onun müəyyən dərmanlara həssaslığını müəyyən etməyə imkan verir.
Bundan əlavə, infeksiya mənbəyinin dəqiq nəyə çevrildiyini müəyyən etmək vacibdir (əgər yoluxucu qastroenterokolit şübhəsi varsa). Məhsullar da laboratoriya analizinə göndərilir. Bu vacibdir, çünki infeksiyanın tam olaraq necə ötürüldüyünü aşkar etməklə epidemiyanın qarşısını almaq olar.
Qastroenterokolitin müalicəsi
İltihabın kəskin formasının müalicəsi yalnız xəstəxanada, yəni yoluxucu xəstəliklər şöbəsində aparılır.xəstəxanalar. Əksər hallarda dəstəkləyici qayğı tələb olunur. Bu yaxınlarda təhlükəli qidalar və ya zəhərlər istehlak edilmişdirsə, mədə yuyulur. Bundan əlavə, xəstələrə sorbentlər, həmçinin bədəndən zəhərli maddələrin xaric edilməsini sürətləndirən dərmanlar (patogen mikroorqanizmlərin metabolizması nəticəsində ortaya çıxanlar da daxil olmaqla) təyin edilir.
Qastroenterokolit əhəmiyyətli dərəcədə maye itkisi ilə əlaqəli olduğundan, bol su içmək və "Rehidron" qəbul etmək göstərilir - bu, bədəndə su-duz balansını bərpa etməyə kömək edəcəkdir. Güclü qusma ilə xəstələrə Cerucal, Reglan və ya digər antiemetiklər təyin oluna bilər (adətən daimi qusma spazmları səbəbindən venadaxili verilir). Lakin ishal əleyhinə dərmanların istifadəsi tövsiyə edilmir.
Ən ağır hallarda antibiotiklər, virus əleyhinə, göbələk əleyhinə və ya parazitar dərmanlar əlavə oluna bilər, lakin əksər hallarda bu tələb olunmur. Bir qayda olaraq, müalicənin başlanmasından 3-4 gün sonra bir insanın vəziyyətində yaxşılaşma müşahidə olunur.
Pəhriz terapiyanın bir hissəsi kimi
Əlbəttə ki, qidalanma terapiyanın vacib hissəsidir. Düzgün tərtib edilmiş pəhriz xəstənin sağalma prosesini sürətləndirməyə kömək edəcəkdir. Yemək yüngül olmalıdır, eyni zamanda bədəni lazımi qidalarla təmin etməlidir. Sıyıq, tərəvəz və meyvə şorbaları xəstənin vəziyyətinə yaxşı təsir edəcək.
Qızardılmış və yağlı qidaları, ədviyyatlı və hisə verilmiş qidaları, ədviyyatları, turş meyvələri,bir sözlə, bağırsağın selikli qişasını qıcıqlandıra bilən hər şey. Həmçinin qara çörəyin, südün, müxtəlif meyvə kompotlarının miqdarını ciddi şəkildə məhdudlaşdırmağa dəyər.
Ən yaxşı seçim fraksiya yeməkdir və tez-tez yemək lazımdır (gündə 6-7 dəfə), lakin kiçik hissələrdə - bu, yeməyin tez həzmini təmin edəcək. Kəskin qastroenterokolit susuzlaşdırma ilə əlaqəli olduğundan, gündə ən azı 2-3 litr təmizlənmiş su içməklə su balansını qorumaq lazımdır.
Bütün bu fəaliyyətlər təkcə xəstəlikdən qurtulmağa deyil, həm də həzm sisteminin funksiyalarını bərpa etməyə kömək edir.
