Burun tutulması, əyilərkən ağrı, iybilmə hissinin azalması, burundan irinli axıntı, qızdırma, halsızlıq… Bütün bunlar sinüzit kimi ağrılı şəkildə tanış və eyni zamanda bir çox xəstəliklərə məlum olmayan simptomlardır. Müasir tibb praktikasında kəskin sinüzitin müalicəsi bu qədər çətin olub-olmadığını görək. Bu xəstəlik nədir? Müalicəsi məqalədə təsvir olunan kəskin, xroniki sinüzit xəstədə bir çox narahatlıq və narahatlıq yaradır.
Bu nədir?
Ölkəmizin əksər əhalisi əmindir ki, sinüzit bir növ çox dəhşətli və demək olar ki, ölümcül xəstəlikdir və onu çox çətin, ağrılı və uzun müddət xəstəxanada müalicə etmək lazımdır.
Əslində, kəskin viral sinüzit həmişə böyüklərdə burun axması ilə müşayiət olunan SARS (kəskin respirator virus infeksiyası) ilə xəstələndikdə baş verir. Gəlin daha yaxından nəzər salaq.
Paranazal sinuslar (sinuslar) burun boşluğunun ətrafında yerləşir:
- Ön sinus (frontal).
- Etmoid sinus.
- Maxillary sinus (maksiller/adnexal sinus).
- Pazşəkilli.
Onlar ağciyərlərimizə daxil olan havanı nəmləndirmək, isitmək və təmizləmək üçün lazımdır.
Burun axıntısı - SARS ilə baş verən rinit bizə bir virusun burun mukozasına daxil olduğunu bildirir. Virus artıq burundadırsa, o, sadəcə birinin selikli qişasına və əslində, əksər sinuslara daxil ola bilməz. Buna sinüzit (paranazal sinuslarda infeksiya) deyilir.
Beləliklə, biz indi başa düşürük ki, rinit demək olar ki, heç vaxt sinüzitsiz keçmir, necə ki, burun axması həmişə sinüzitlə müşayiət olunur.
Xəstəliyin səbəbləri
Kəskin sinüzitin müalicəsi ilk növbədə onun baş vermə səbəbinin müəyyən edilməsini nəzərdə tutur. Bir neçə ola bilər:
- Virus.
- Bakteriya.
- Allergik reaksiya.
- Burun tənəffüsünün pozulması (burun çəpərinin əyilməsi, burunda yad cisimlər, burun keçidlərinin konkasının böyüməsi, burun travması).
- İmmun sistemi pozğunluqları.
- Orqanizmdə parazitlərin olması, xroniki xəstəliklər, yeni qrip və ya müalicə olunmamış SARS.
- Burun mukozasının və sinusların bütövlüyünün pozulması.
- Selikli qişanın kimyəvi lezyonları (məsələn, təhlükəli istehsalda).
- Həddindən artıq quru və isti qapalı hava.
- Ciddi hipotermiya.
- Poliplər, adenoidlər.
- Müalicə olunmamış dişlər və digər ağız xəstəlikləri.
- Göbələkxəstəliklər.
- Vərəm.
- Şişlər.
- Radiasiya xəstəliyi.
Sinüzitin növləri
Xəstəliyin şiddətinə görə onlar fərqləndirilir:
- Kəskin sinüzit (simptomlar və müalicə sonrakı bölmələrdə müzakirə olunacaq). Xüsusiyyətlər: sistematik yaxşılaşma ilə xəstəliyin üç həftəyə qədər davam etməsi.
- Xroniki sinüzit. Onun müalicəsi daha mürəkkəbdir və ağırlaşma riskləri çox yüksəkdir, buna görə də xroniki forma həkimin məcburi müdaxiləsini tələb edir.
Bir səbəbdən:
- Yoluxucu.
- Vasomotor (ətraf mühitə reaksiya mexanizminin pozulması səbəbindən).
- Allergik.
İnfeksiya üsulu ilə:
- Hematogen (qandan).
- Burun (burun boşluğundan).
- Odontogen (ağız boşluğundan gələn bakteriyalar).
- Travmatik.
Simptomatikalar
Kəskin sinüzit:
- 38-38,5 dərəcəyə qədər temperatur;
- qabaq əyilərkən çəkmə və ya küt ağrı;
- burun keçidlərindən selik və irin axıdılması;
- chill;
- baş, burun, dişlərdə ağrı;
- lakrimasiya;
- ümumi burun tıkanıklığı;
- yuxu pozğunluqları;
- maksiller sinusların nahiyəsinə toxunduqda ağrı;
- nəfəs darlığı;
- şişlik.
Xroniki sinüzit:
- temperatur heç qalxmaya və ya 37,5 dərəcədə qala bilər;
- çəkici və ya tutqunirəli əyilərkən ağrı;
- daimi burun axıntısı;
- qoxu pozğunluqları;
- burundan irin və qan laxtalarının vaxtaşırı axması;
- ümumi zəiflik;
- yuxulu;
- göz nahiyəsində baş ağrısı;
- konjonktivit.
Diaqnoz
Diaqnoz həkim tərəfindən qoyulmalıdır. Əgər çox pis və ya uzun müddətdir xəstəsinizsə, kömək axtarmaqdan çəkinməyin.
Başlamaq üçün həkim xəstəlik tarixini öyrənəcək və iltihablı burun selikli qişasının daxili səthini araşdıracaq, ağrının intensivliyini təyin etmək üçün üzü sinus nahiyəsində palpasiya edəcək və damarlarda refleks damar genişlənməsinin olub olmadığını müəyyən edəcək. infraorbital bölgə.
Lazım gələrsə, həkim xəstəni rentgen müayinəsinə göndərir ki, bu da şəkildə yuxarı çənə sinusları nahiyəsində qaralma (irin varlığı) olub-olmadığını göstərəcək.
Xüsusilə çətin hallarda, standart ümumi spektrli antibakterial preparatlar kömək etmədikdə, burun kulturasını aparın və mikroorqanizmlərin antibiotiklərə həssaslığını təyin edin.
Kəskin sinüzitin müalicəsi
Soyuqdəymədən (sinüzit və rinit) xilas olmaq üçün bütün SARS-a aid olan qaydalara əməl etməlisiniz.
Xəstənin yerləşdiyi otaqda sərin olmalıdır (havanın temperaturu - 21 dərəcədən çox olmamalıdır), əks halda kəskin sinüzitin müalicəsi uzun müddət ləngiyəcək. Eyni zamanda xəstə üşüməsin deyə geyindirilməlidir.
Otağı tez-tez havalandırmaq lazımdır vədaxili rütubəti qorumaq. Nəmləndiriciniz yoxdursa, otağa bir neçə geniş su qabı qoyun və batareyanı nəm dəsmal ilə örtün.
Xəstə çox içməli və az yeməlidir. Nəzərə alın ki, soyuqdəymə zamanı çay və qəhvə istehlakını məhdudlaşdırmalı, onları ilıq meyvə içkiləri, kompotlar, qazsız su, bitki çayları ilə əvəz etməyə çalışmalısınız.
Kəskin sinüzitiniz varsa, evdə müalicəni burun boşluğunun yuyulması ilə tamamlamaq məsləhətdir. Hər bir aptekdə təlimat, toz və xüsusi cihaz olan xüsusi yuyucu dəstlər satılır. Ancaq bu məqsədlə adi bir şoran məhlulu və ya duzlu öz-özünə hazırlanmış su da uyğun gəlir. Bir stəkan isti qaynadılmış suya bir çay qaşığı qaba yodlaşdırılmış duz əlavə edin və yaxşı qarışdırın. Xüsusi satınalma qabı əvəzinə, adi kiçik bir şüşə uşaq şüşəsi suyu və ya məmə boynu olan kiçik bir çaydan istifadə edə bilərsiniz.
Əgər bütün tövsiyələrə əməl etsəniz, çox tezliklə sizi kəskin sinüzit (simptomlar) narahat etməyəcək. Yetkinlərdə müalicə hətta həb tələb etmir. Ancaq hələ də bütün təzahürlərdən ən qısa müddətdə xilas olmağı üstün tutursanız, həkimə müraciət etmədən kəskin sinüzitin antibiotiklərlə müalicəsinin qəbuledilməz olduğunu unutmayın. Burun axıntısı üçün vazokonstriktor damcılarından, temperatur üçün isə parasetamol və ya ibuprofen olan preparatlardan istifadə edin. Ancaq unutmayın ki, həkimlər heç bir səbəb olmadan temperaturu 38,5-dən aşağı salmağı qətiyyən tövsiyə etmirlər.
Semptomları və müalicəsi hər bir otorinolarinqoloqa məlum olan adi kəskin sinüzit adətən beş-yeddi günə keçər.
Xəstəliyin ikinci və sonra üçüncü günündə özünüzü daha pis hiss edirsinizsə və temperatur yüksəlirsə, mütləq həkimə müraciət edin. Hər hansı bir viral infeksiya ilə vücudunuz artıq öhdəsindən gəlməli idi. Və bu baş vermirsə, xəstəliyin virusdan qaynaqlanmaması ehtimalı yüksəkdir və ciddi müayinə və dərman tələb olunur.
Kəskin sinüzitə başlasanız belə, ponksiyonsuz müalicə hələ də mümkün ola bilər. Adətən, məsləhətləşmə zamanı həkim sinusların yuyulması (prosedur klinikada aparılır), lazer terapiyası, vazokonstriktor damcıları və antibiotiklər təyin edir.
Bir çox köhnə məktəb həkimləri hər cür sinüzitin müalicəsi üçün ponksiyonlar etməyə davam edir. Baxmayaraq ki, müalicə məqsədi ilə ponksiyon üçün göstərişlər çox ciddi olmalıdır və digər üsullar artıq sınaqdan keçirilmiş və nəticə verilmişdir. Axı, prosedurun olduqca sadə olmasına və düzgün yerinə yetirildiyi təqdirdə, adətən xəstələr tərəfindən asanlıqla tolere edilməsinə baxmayaraq, bir sıra fəsadlara səbəb ola bilər: qan damarlarının tıxanması, amfizemin əmələ gəlməsi (yumşaq toxumalara daxil olan hava) və abses. Bu hələ tam siyahı deyil.
Cərrahi müalicə üsulu
Elə olur ki, hətta xroniki kurs belə xəstəni həkimə göstərmir və xəstəlik çox irəliləyir. Bu vəziyyətdə poliplər və kistlər sinus kanallarını o qədər bağlaya bilər ki, xəstəxanada ümumi anesteziya altında tam hüquqlu cərrahi əməliyyat olmadan etmək mümkün deyil, əks haldaböyüklərdə kəskin sinüzitin müalicəsi faydasız ola bilər.
Kəskin ikitərəfli sinüzit
Bu halda müalicə birtərəfli sinüzitdə olduğu kimidir. Baxmayaraq ki, xəstəliyin ikitərəfli forması daha ağır hesab olunur və adətən daha şiddətli intoksikasiya və şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur.
Həkim kəskin ikitərəfli sinüzitin necə keçdiyini müşahidə etsə yaxşıdır. Bu vəziyyətdə müalicəyə fizioterapevtik prosedurlar və dərmanlarla əlavə etmək tövsiyə olunur, çünki fəsadların riski ikiqat artır.
Odontogen sinüzit
Dünən stomatoloqda olmusunuzsa və bu gün sinüzit əlamətləri varsa, onu diş xəstəliyi kimi yazmağa tələsməyin. Əslində, çox tez-tez yuxarı çənənin arxa dişləri bölgəsində iltihab sinuslarda iltihaba səbəb olur. Bu dişlərin köklərinin sinuslara yaxın yerləşməsi ağızdan buruna demək olar ki, ani infeksiyaya səbəb olur.
Odontogen sinüzitin törədiciləri ən çox streptokoklar, stafilokoklar, diplokokklar və enterokoklar olur, bəzən hətta normal ağız mukozasında da az miqdarda olur. Dişlərin düzgün böyüməsi və vicdansız müalicə, qeyri-kafi gigiyena ilə sinuslara daxil ola və xəstəliyə səbəb ola bilər. Bu cür sinüzitin özünü müalicə etmək mümkün deyil və əgər sizdə xəstəlik olduğundan şübhələnirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.
Üç yaşdan kiçik uşaqlarda sinüzit
Körpədə sinüzitlə bağlı analardan şikayətləri eşitməyimiz o qədər də nadir deyil. Amma davaməslində mifdir. Beləliklə, bu cür körpələrdə sinusların iltihabı sadəcə baş vermir. Üç yaşına qədər uşaqlarda sinuslar o qədər zəif inkişaf edir (böyüməyə vaxtı yox idi) ki, infeksiyaların inkişafı üçün yer yoxdur.
Bu zaman sarı və ya yaşıl sümük başqa bir xəstəliklə və ya sadəcə olaraq burun axmasının artıq keçməsi və burun keçidlərində mucusun durğunluğu ilə əlaqələndirilir. Dəqiq diaqnoz pediatr tərəfindən qoyulmalıdır.
Niyə burnu qızdırmaq mümkün deyil və bu müalicə üsulunda nə təhlükəlidir?
Burun axanınız olsa belə, lakin hələ də həkimə müraciət edə bilməmisinizsə və ya bunu özünüz idarə edə biləcəyinizi düşünsəniz belə, heç vaxt burnunuzu isitməyə başlamayın. Duz, toyuq yumurtası, mavi işıq və hətta isti inhalyasiya yoxdur. Həkim icazəsi olmadan bütün bu üsullar xəstəxana çarpayısına səbəb ola bilər.
İlk olaraq qızdırması olan adamın bədənini əlavə olaraq isitməsi faydalı olmayacaq. İkincisi, virusun istiyə məruz qalması infeksiyanın demək olar ki, dərhal bütün bədənə yayılmasına səbəb ola bilər. Bu halda siz sadəcə soyuqdəyməni deyil, bir çox ciddi xəstəlikləri müalicə etməli olacaqsınız.
Bəzi hallarda, həkim frontal sinusların demək olar ki, irinsiz olduğuna və xəstənin sağalma mərhələsində olduğuna əmin olduqda, burun ətrafını qızdırmaq üçün bir üsul məsləhət görə bilər.
Fərdlər
Düzgün müalicə olunmayan kəskin irinli sinüzit çoxlu problemlər gətirə bilər. Əgər xəstəlik çox irəli gedibsə, belə dəhşətli fəsadlar mümkündür:
- Xroniki sinüzit.
- Ağciyərlərin, bronxların iltihabı.
- Badamcıqların iltihabı.
- Tit.
- Angina.
- Faringit.
- Ağızda abseslər.
- Trigeminal sinirin pozğunluqları.
- Menenjit (menin qişasının iltihabı).
- Ensefalit (beynin iltihabı).
- Göz almasının qişasının və ya göz almasının özünün iltihabı.
- Sepsis.
- Başlamış sinüzit böyrəklər, ürək və qaraciyərdə fəsadlar yarada bilər.
Unutmaq lazımdır ki, özünü müalicə etmək, tibbi yardımdan imtina etmək, həkim reseptlərinə əməl etməmək və savadsız mütəxəssislərə müraciət etmək faciəyə çevrilə bilər.
Qarşısının alınması
Hər kəs bilir ki, müalicə etmək həmişə qarşısını almaqdan daha çətindir. Xəstəxanalarda və hər evdə görülməli ilk şey profilaktikadır:
- Mövsümə uyğun geyinin (çox isti p altarlar kifayət qədər isti olmadığı qədər qəbuledilməzdir).
- Həddindən artıq soyutmayın və ya qızdırmayın (bu anlarda orqanizm infeksiyalara qarşı daha həssas olur).
- Yaxşı yeyin (pəhrizinizdən sizə lazım olan bütün vitamin və mineralları almaq vücudunuzun xəstəliyin ilkin mərhələlərində infeksiyalarla mübarizə aparmasına kömək edəcək).
- Vitamin-mineral kompleksləri qəbul etmək barədə həkiminizlə məsləhətləşin.
- İdmanla məşğul olun (fitness, hovuz, səhər idmanı).
- Burun nəfəsini normallaşdırmaq üçün xüsusi nəfəs məşqləri edin.
- Epidemiya zamanı hər gecə burnunuzu duzlu su ilə yuyun.
- Siqaretdən imtina edin.
- Daha çox çölə çıxın.
- Hər hansı bir soyuqluğu dərhal müalicə edin, xəstəliklərə səbəb olmayın.
- Allergiyanız varsa, rinitin ilk əlamətlərində həkiminizin təyin etdiyi antihistaminikləri qəbul edin.
- Burun çəpəri nahiyəsində anomaliya varsa əməliyyat olun (bu, təkcə sinüzitdən qorunmağa kömək edəcək, həm də bütün orqanizmin fəaliyyətini yaxşılaşdıracaq).