Alqomenoreya menstrual dövrünün aydın şəkildə müşahidə olunan ağrı sindromları ilə ən çox müşahidə edilən pozğunluğudur. Onlar sakrum bölgəsində, aşağı arxada, həmçinin qarnın aşağı hissəsində cəmləşirlər, bəzi hallarda lokalizasiya kalçada ola bilər. Xoşagəlməz hisslər təkcə tsiklin gedişində deyil, ondan bir neçə gün əvvəl də baş verə bilər.
Konsept
Alqomenoreya qadının özünü daha pis hiss etdiyi menstruasiyanın ağrılı gedişidir. Bu, mürəkkəb doğuş, abort, uterus və əlavələrin patologiyaları, hormonal pozğunluqlar nəticəsində baş verə bilər. Alqomenoreyanın dərmanlarla müalicəsi onun yaranma səbəbindən asılıdır.
Statistika
Bir qadının dövrünün ilk günündə və hətta başlamazdan 10-12 saat əvvəl ağrı hiss etdiyi vaxtın yarısından çoxu. Onlar 1-2 gün ərzində görünür, sonra tədricən yox olurlar. Xoşagəlməz hisslərbel bölgəsində, düz bağırsaqda və ya sidik kisəsində sancılar şəklində ağrı, bıçaqlanma ola bilər.
Ən çox rast gəlinənlər canlılığa və performansa təsir etməyən orta dərəcədə ağrılardır. Güclü narahatlıq qadınların demək olar ki, 23% -də qeyd olunur. Bu zaman tez-tez sidiyə getmə, titrəmə, ürəkbulanma, baş ağrısı və ümumi zəiflik müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə qadın depressiyaya düşür, əsəbiləşir və narahat olur. Eyni zamanda, effektivlik azalır və xüsusi dərmanlar tələb olunur.
Həddindən artıq ağrı təxminən 15% hallarda baş verir. Bədəndə daimi zəiflik var, bədən istiliyində artım var. Şiddətli baş ağrıları, tez-tez huşunu itirmə, qusma, ishal, taxikardiya, ürək ağrısı var. Eyni zamanda, qadınlar aktiv həyat mövqeyini itirirlər. Ağrı kəsici qəbul etmək rahatlama gətirmir.
Səbəblər
Birincili alqomenoreya ən çox qeyri-müntəzəm menstrual dövrü olan gənc qadınlar üçün həssasdır. Zəif cinsin yaşlı nümayəndələri üçün bu halda aşağıdakı xüsusiyyətlər xarakterikdir:
- bir qədər həyəcanlılıq;
- impulsivlik;
- emosionallıq.
Gənc qızlarda xəstəlik orqanizmdə norepinefrin, adrenalin və dofamin səviyyəsinin artması ilə hormonal fonda pozulmalar nəticəsində yaranır. Qadınlarda serebrospinal mayedə serotonin istehsalı artır.
Doğuş edənlərdə ikinci dərəcəli alqomenoreya müşahidə olunur. Xəstəlik abortlar, eləcə də aşağıdakılar nəticəsində inkişaf edə bilərsəbəblər:
- əlaqədar xroniki patologiyaların olması;
- uşaqdaxili cihazın uzun müddət istifadəsi;
- ginekoloji əməliyyatlar.
Bu zaman reproduktiv sistemin müxtəlif patologiyaları, o cümlədən uşaqlıq mioması qeyd oluna bilər.
Xəstəliyin səbəbi endometrioz və çanaq nahiyəsinin varikoz genişlənməsi ola bilər. Ağrılar təbiətdə ağrılıdır, bütün menstrual dövrü davam etdirir, düz bağırsağa verilə bilər.
Bundan əlavə, xəstəliyin səbəbləri orqanizmdə baş verən müxtəlif proseslərlə əlaqələndirilə bilər:
- endokrin;
- psixo-emosional;
- mübadilə;
- vegetovaskulyar.
Huşun itirilməsi, oynaq ağrısı, əsəbilik, baş ağrısı, ürəkbulanma və qusma ola bilər.
ICD-də alqomenoreya kodu
Sonuncularda hər bir xəstəliyin dünya praktikasında istifadə olunan öz nömrəsi var. ICD-10-da alqomenoreya üç kod təyin edir:
94.4 - əsas;
94.6 - dəqiqləşdirilməmiş;
94.5 - ikinci dərəcəli.
Alqomenoreya simptomları
Xəstəliyin əsas əlaməti qarnın aşağı hissəsində ağrı sindromlarıdır. Digərləri aşağıdakılardır:
- həddindən artıq tərləmə;
- əzaların və üzün şişməsi;
- arxada narahatlıq;
- miqren kimi baş ağrıları;
- qəbizlik və ishal;
- başgicəllənmə;
- əhvalın dəyişməsi;
- narahatlıq;
- performansda azalma;
- ümumi zəiflik.
Patologiya inkişaf edərsəginekoloji xəstəliklərin fonunda sonuncular inkişaf etdikcə simptomlar daha qabarıq şəkildə özünü göstərir.
Alqomenoreya iki forması olan bir xəstəlikdir: birincili, içərisində cinsiyyət orqanlarının anatomiyası dəyişmir və ikincili, çanaq orqanlarında patologiyaların təsiri altında yaranır. Onların hər birinin özünəməxsus simptomları var.
Xəstəliyin ilkin forması ən çox gənc qızlarda müşahidə edilir və menstruasiya başlayandan 1-1,5 il sonra özünü göstərir. Ağrı sindromları başlamazdan bir neçə saat əvvəl və ya ilk gündə baş verə bilər. Eyni zamanda, qarnın aşağı hissəsində, aşağı arxa və daxili budlara qədər uzanan sancılar əmələ gəlir. Yuxarıda sadalanan simptomlar hər iki forma üçün xarakterikdir, lakin ilkin alqomenoreya ilə daha az ifadə edilir.
İkincili forma ən çox adenomiyozun inkişafı səbəbindən baş verir və onunla əlaqədar olaraq onun simptomudur. Xoşagəlməz hisslər daha aydın olur, onların müddəti menstrual dövrünün başlamasından 2-3 gün sonra olur. Bu, uterusun vəziyyətini və formasını dəyişir. Bu, əsasən 30 yaşdan sonra qadınlara xasdır.
Dərəcələr
Simptomlara və təzahürlərə görə patoloji üç dərəcəyə bölünür:
- Yüngül - menstruasiya zamanı ağrı orta və qısa olur, canlılıq və performans azalmır.
- Orta - qarnın aşağı hissəsində şiddətli ağrı, tez-tez sidiyə getmə, titreme, ürəkbulanma, baş ağrısı, bədəndə zəiflik, depressiv əhval-ruhiyyə, pisləşməsağlamlıq.
- Ağrılar kəskinləşir, bel və qarın nahiyəsində görünür, hərarət yüksəlir, ürək və baş ağrıları, ishal, qusma ilə müşayiət olunan ürəkbulanma, taxikardiya, iş qabiliyyəti və canlılıq tamamilə azalır. Bu dərəcə əsasən cinsiyyət orqanlarının anadangəlmə patologiyasında qeyd olunur.
İlkin forma
Ən çox qadın orqanizminin inkişafı zamanı baş verir. Təzahürlər menstrual dövrünün başlamasından sonrakı ilk illərdə müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə xəstəlik iki növdə davam edə bilər:
- kompensasiyalı - uzun müddət eyni ağrılı menstruasiya ilə;
- dekompensasiya olunmuş - getdikcə artan narahatlıqla.
Bu forma astenik bədən quruluşu və qeyri-sabit emosionallığı olan qadınlar üçün ən xarakterikdir.
İlkin alqomenoreya aşağıdakı səbəblərdən qaynaqlanır:
- uşaqlığın boşluğunda qan saxlayan, intensiv rejimdə əzələ daralmasına səbəb olan xəstəliklər;
- mərkəzi sinir sisteminin müxtəlif patologiyaları, bunun nəticəsində ağrının kəskinləşməsi;
- cinsiyyət orqanlarının məğlubiyyətinə kömək edən genital vərəm - bu vəziyyətdə ağrı sindromları ilk menstruasiya zamanı müşahidə olunur, onların lokalizasiyası dəqiq deyil;
- skelet və qan damarlarının dəyişməsinə səbəb olan birləşdirici toxumanın doğuşdan əvvəl inkişaf etməməsi səbəbindən displaziəzalar - maqnezium çatışmazlığı ilə müşahidə olunur.
Ginekoloji müayinə, çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi, hormonal parametrlərin təyini zamanı diaqnoz qoyulur.
Kompensasiya edilmiş növün dekompensasiyaya uğramaması üçün ilk hamiləliyi xilas etmək lazımdır. Uşaq doğulduqdan sonra bu xəstəlik öz-özünə keçə bilər. Lazım gələrsə, dərman və fizioterapiya təyin edin.
İkinci forma
Qadınlarda 30 yaşdan sonra görünür. O, ağır menstruasiya ilə orta və ağır xəstəliklə xarakterizə olunur.
İkincili alqomenoreyanın səbəbləri çanaq orqanlarının patologiyaları ilə bağlıdır. Bunlara daxildir:
- onlarda sünbüllər;
- uşaqdaxili cihazlar;
- əlavələrin və uşaqlığın şişləri;
- damar genişlənməsi;
- endometrial poliplər;
- cinsi orqanlarda iltihab.
Bundan əlavə, həddindən artıq iş onun həm əqli, həm də fiziki olaraq inkişafına səbəb ola bilər.
Ultrasəs, rentgen, endoskopik və instrumental tədqiqatların köməyi ilə diaqnoz qoyulur. Müalicə xəstəliyin səbəblərini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Lazım gələrsə, əməliyyat həyata keçirilir.
Diaqnoz
Onun həyata keçirilməsində bu xəstəliyin inkişafına səbəb olan patologiyanı aşkar etmək lazımdır. Diaqnostika aşağıdakı fəaliyyətlərin həyata keçirilməsindən ibarətdir:
- ginekoloji müayinə - ikincili formada uşaqlıq yolunda artım, iltihab, infiltratlar,ilkin zamanı qeyd olunmayan;
- sidik və qan testləri;
- Birləşən patologiyaları aşkar etmək üçün ultrasəs, məsələn, əlavələrin iltihabı, mioma, kist, şişlərin olması;
- Neoplazmaların aşkarlanması üçün ikincili forma üçün MRT;
- menstrual sikl zamanı şiddətli baş ağrıları ilə MSS patologiyalarını aşkar etmək üçün ensefaloqrafiya;
- Diaqnostik laparoskopiya əvvəllər tətbiq edilmiş müalicə üsulları səmərəsiz olduqda aparılır.
Müalicə
Xəstəliyin şiddətindən, formalarından, ona səbəb olan səbəblərdən və simptomlardan asılıdır. Ən təsirli olanı xəstəliyin səbəblərini müəyyən etməyə və aradan qaldırmağa yönəlmiş etiotropik müalicə üsuludur. Bundan sonra patogen və simptomatik terapiya aparılır.
İlkin formanı sağaldarkən ilk növbədə hormonal balans optimal vəziyyətə gətirilir. Alqomenoreya müalicəsi üçün aşağıdakı dərmanlardan istifadə edin:
- hormonal doğum nəzarəti;
- progestinlər.
Bəzən doğuşdan sonra heç bir dərman tələb olunmur, xəstəlik öz-özünə keçir.
Pelvik orqanlarda anatomiya pozğunluqları və ya anadangəlmə qüsurlar zamanı cərrahi müdaxilə edilir.
Xəstəni bu xəstəlikdən ciddi narahat edəndə QSİƏP qrupuna aid olan dərmanlar, spazmolitiklər və ya ağrıkəsicilər təyin edilir. Onların köməyi ilə ağrıları aradan qaldırır və müşayiət olunan patologiyalara terapevtik təsir göstərirlər. Həyəcan və narahatlıq sakitləşdirici dərmanların istifadəsi ilə aradan qaldırılır.
Bundan əlavə, qeyri-dərman müalicəsi də istifadə edilə bilər:
- diadinamik cərəyanlar;
- manual terapiya;
- masaj;
- ultrasəs;
- qısadalğalı diatermiya;
- akupunktur;
- nəfəs məşqləri;
- fonoforez;
- trimekain, maqnezium sulfat və novokain ilə elektroforez.
Masaj müalicəsi
Dərman terapiyası xəstəliyin əlamətlərini yüngülləşdirmək üçün istifadə edilə bilər. Alqomenoreya ilə masaj acupressure ola bilər. Bunu etmək üçün ayağın daxili hissəsinin dizi ilə ayaq biləyinin arasında yerləşən nöqtəni tapmaq lazımdır, bu nöqtə sol ayaqda 1-2 dəqiqə saat yönünde, sonra sağda basılır.
Belin aşağı hissəsini masaj etmək də təsirlidir. Bunu etmək üçün, kürəyin altındakı onurğanın hər tərəfinin altına qoyulmuş bir toxuma çantasına qoyulmuş 2 kiçik sərt top götürün və onların üzərinə uzanın. Sonuncular arxanın köməyi ilə bir neçə dəqiqə sıxılır və yuvarlanır.
Akupressura da edə bilərsiniz. Bunun altında aktiv nöqtələrin masajını başa düşürük. Masaj onlardan aşağıdakılarda həyata keçirilir:
- baş barmaqlarınızla qasıq zonasının aşağı hissəsində və göbəkdən aşağı əyilmiş vəziyyətdə, eyni barmaqlarla dəyişmədən, aşağı ayağın ortasında, ortasında daxili səthə basın. arxa və koksiks üzərində - barmağınızı hər nöqtədə 10 saniyə saxlayın, sonra yavaş-yavaş buraxın;
- daxili tərəfdə topuqdan 4 barmaq yuxarıda yerləşən nöqtəayaqlar;
- budları çimdikləmək üçün diz çökmək, dirsəyi kənardan budun dizinə, içəridən isə çanaq sümüyünə doğru sıxmaq.
Qarşısının alınması
Emosional, fiziki və zehni gərginliyi rasional şəkildə birləşdirmək lazımdır. Həddindən artıq işləmə ilə alqomenoreyanın qarşısının alınması sərtliyin aradan qaldırılması və ölçülü bir həyat tərzinin saxlanmasıdır. Eyni zamanda, zəif cinsin nümayəndələri:
- çanaq orqanlarının xəstəliklərini vaxtında aşkar etmək və müalicə etmək;
- ölçülən cinsi həyat var;
- pəhrizinizi rasional şəkildə təşkil edin;
- bədəni sərtləşdirir;
- şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edin.
Menstruasiya başlamazdan bir neçə gün əvvəl daha çox tərəvəz və dənli bitkilər, kalsium, maqnezium daxil edin, duzlu qidaları və kofeini diyetə məhdudlaşdırın.
Bağlanır
Alqomenoreya qadınlarda menstruasiya dövrünün ilk günlərində ağrı ilə müşahidə olunan xəstəlikdir. İlkin və ikincili formaları var. İkincisi, əsasən adenomiyozun inkişafı ilə bağlıdır və 30 ildən sonra qadınlar üçün xarakterikdir. Birincisi gənc qızlarda müşahidə olunur. Müalicə olaraq, əsasən dərman terapiyası, eləcə də bədənə qeyri-dərman təsiri olan bəzi üsullar istifadə olunur. Bunlara masaj daxildir. Xəstəliyin qarşısını almaq üçün, ilk növbədə, çanaq orqanlarının xəstəliklərini vaxtında aşkar edib müalicə etmək lazımdır.
