Həyat boyu insan istər-istəməz patologiyalarla qarşılaşır. iltihablı olanlar. Belə xəstəliklərdən biri də optik nevritdir. Bu nədir, səbəbləri və müalicə üsulları daha ətraflı nəzərdən keçiriləcək.
Tərif
Optik nevrit optik sinir qişasının məhv olması nəticəsində görmənin kəskin azalması ilə xarakterizə olunan iltihablı xəstəlikdir. Əksər hallarda, iltihab prosesinin nəticələri geri çevrilir, çünki bütün sinir deyil, onun ayrı bir hissəsi təsirlənir. Yaşlılarda və uşaqlarda patoloji daha az rast gəlindiyi üçün daha çox gənclər risk altındadır.
Xəstəlik formaları
Patologiyanın görünüşünün səbəblərindən asılı olaraq nevritin aşağıdakı formaları fərqləndirilir:
- yoluxucu - xəstəliyin inkişafı orqanizmin yoluxucu zədələnməsi nəticəsində baş verir;
- parainfeksion forma düzgün olmayan peyvəndin və ya keçmiş virus xəstəliklərinin nəticəsidir;
- demyelinizasiya kəskin ilə xarakterizə olunurbir optik diskin zədələnməsi;
- autoimmün orqanizmdə nasazlıq fonunda, immun sistemi orqanizmin digər hüceyrələrinə aqressiv reaksiya verməyə başlayanda inkişaf edir;
- toksik forma bir növ zəhərlənmə nəticəsində özünü göstərir, klassik nümunə metil spirti istifadə edərkən göz zədəsidir;
- işemik insult nəticəsində inkişaf edə bilər.
Optik nevrit iltihabi prosesləri təhrik edən bəzi səbəblərin birləşməsi nəticəsində baş verir. Patologiyanın sonrakı müalicəsi xəstəliyin formasının müəyyən edilməsindən asılıdır.
Nevrit növləri
Xəstəlik sinirin kəllədaxili hissəsinin, göz almasının çıxdığı nahiyənin, kəllə sümüyünün girişinin zədələnməsi zamanı baş verə bilər. Optik sinirin kəllədaxili hissəsinin zədələnməsi kəllədaxili nevrit adlanır. Kəllə xaricində meydana gələn iltihabı bir neçə növə bölmək olar:
- Retrobulbar orbital - optik sinirin orbitdə yerləşən hissəsinin iltihabı.
- Retrobulbar axial - optik sinirin postorbital hissəsinin məğlubiyyəti.
- Retrobulbar transvers - optik sinirin kəllədən kənarda olan bütün hissəsinin zədələnməsi.
- İnterstisial - yaxınlıqdakı yumşaq toxumaları əhatə edən geniş sinir lezyonu.
Optik nevritin bütün növləri həm kəskin, həm də xroniki ola bilər. Belə hallarda simptomlar da fərqli olacaq.
Pseudoneuritis
Bəzən bir sıra səbəblərə görə insanda görmə sinirinin papillasının anadangəlmə patologiyası olur. Bu vəziyyətdə yalançı nevrit inkişaf edə bilər. Bu vəziyyət aşağıdakı təzahürlərlə xarakterizə olunur:
- sinir məmə böyüdü;
- onun kənarları qeyri-səlisdir;
- rəng boz-qırmızıya dəyişdi.
Xoşbəxtlikdən, psevdonevrit görmə kəskinliyinə təsir etmir, lakin bir oftalmoloqdan diqqət tələb edir.
Patologiyanın səbəbləri
Çox vaxt təcrübəli mütəxəssis xəstəliyin inkişafına nəyin səbəb olduğunu müəyyən edə bilər, lakin etiologiyası açıqlanmayan hallar da var. Optik nevritin bir neçə əsas səbəbi var:
- Suçiçəyi, herpes, ensefalit, mononükleoz, parotit virusları.
- Həm insan dərisində, həm də ətraf mühitdə yaşaya bilən patogen göbələklər.
- Bakterial infeksiyalar. Bu, optik sinirin yaxınlığında yerləşən bölgələrin iltihabi xəstəliklərini təhrik edənlər üçün xüsusilə doğrudur. Məsələn, sinüzit, frontal sinüzit, pulpit, otit mediası, meningit.
- Miliar vərəm, sifilis, kriptokokkoz kimi spesifik iltihabi proseslər.
- Dağınıq sklerozda retrobulbar optik nevrit bu xəstəliyin ilk təzahürlərindən biri ola bilər.
- İdiopatik nevrit izah olunmayan patogen təsirin nəticəsidir.
- Gözün zədələnməsinə səbəb olan metil spirti zəhərlənməsi.
- Bölgəyə mexaniki xəsarətoptik sinirin yeri.
- Allergik reaksiyalar.
- Bədənin alkoqol və ya narkotik intoksikasiyası.
Bundan əlavə, retrobulbar optik nevritin simptomları diabetes mellitusun son mərhələlərində vəziyyəti yaxşılaşdırmaq və saxlamaq üçün lazımi terapiya olmadıqda inkişaf edə bilər.
Xəstəliyin təzahürləri
Çox vaxt optik nevritin simptomları sürətlə, bir neçə saat ərzində görünür. Nadir hallarda bu proses bir gün çəkir. Bir göz təsirlənir, ikitərəfli nevrit olduqca nadirdir. Şəxs aşağıdakı simptomlarla qarşılaşır:
- təsirə məruz qalan gözün qarşısında pərdə hissi;
- görmə itiliyində kəskin və əhəmiyyətli azalma;
- rəng qavrayışında dəyişiklik;
- parlaq işığa reaksiya;
- təsirə məruz qalmış gözün yırtılması;
- göz almasını hərəkət etdirərkən ağrı;
- görmə enində azalma, məsələn, göz yalnız öz qarşısında görür, periferik görmə əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir;
- işıq intensivliyindəki dəyişikliklərə uyğunlaşmaqda çətinlik.
İltihabi proses soyuqdəymə, bədən ağrıları və ümumi sağlamlıq vəziyyətində olduğu kimi bədən istiliyində artım, qızdırma ilə ifadə edilir.
Diaqnoz
ICD-ə görə, optik nevrit H46 koduna malikdir. Xəstəliyin alt növləri var: retrobulbar nevrit və optik (papillit). Aşağıdakı diaqnostik tədbirlərdən istifadə edərək xəstəliyin növünü və zədələnmə dərəcəsini təyin edə bilərsiniz:
- Həkim tərəfindən oftalmoloji müayinə və xəstənin keçirdiyi simptomların aşkarlanması.
- Oftalmoskopiya, göz bəbəyinə yönəldilmiş işıq şüasından istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu, fundusun müayinəsi üçün lazımdır. Gözün parlaq işığa təbii reaksiyalarını yoxlamaq üçün bir oftalmoskop da istifadə edilə bilər. Nevrit zamanı şagird sağlam gözə nisbətən nəzərəçarpacaq dərəcədə az büzülür.
- Xüsusi cihazların köməyi ilə beynin işığa reaksiyası qeydə alınır. Göndərilən impulsların sürəti yoxlanılır.
- Maqnetik rezonans tomoqrafiya sinirin zədələnməsinin dərəcəsini təyin etməyə kömək edir. Bəzi hallarda xəstənin optik sinirinə yeridilmiş kontrast maddə istifadə oluna bilər.
- Müxtəlif ölçülü hərflərlə xüsusi cədvəllərdən istifadə edərək görmə kəskinliyinin yoxlanılması.
- Qonioskopiya, əyri linzaları olan gonioskopla gözün müayinəsidir.
- Gözdaxili təzyiqin ölçülməsi.
- Tam qan sayımı.
Optik nevritin klinik mənzərəsi belə görünə bilər: gözün damarları genişlənir, görmə sinirinin başı hiperemikdir, aydın sərhədləri yoxdur və ağ ləkələrin göründüyü tor qişaya bağlıdır.
Xəstəliyin müalicəsi
Retrobulbar optik nevritin müalicəsi iltihab prosesinin səbəbini aradan qaldırmaqla yanaşı, gözün funksiyalarını bərpa etmək məqsədi daşıyır. Eyni zamanda, terapiya zamanı xəstə həkimlər tərəfindən daimi nəzarət üçün xəstəxanada olur. Tez-teznevritin görünüşünün dəqiq səbəbini tapmaq mümkün deyil. Bu vəziyyətdə geniş spektrli dərmanlar təyin edilir. Optik nevritin müalicəsi belədir:
Amoxicillin, Amoxiclav, Seftriaxone kimi dərmanlara əsaslanan antibakterial terapiya
- İltihab əleyhinə preparat "Deksametazon" birbaşa gözün lifinə yeridilir.
- Davam edən iltihab prosesi ilə əlaqədar orqanizmin intoksikasiyasını yatırmaq üçün vasitələr - "Reopoliglyukin", "Hemodez", venadaxili yeridilir.
- B qrupunun vitaminləri, PP.
- Trental, Actovegin kimi qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar.
- Sinir impulslarının keçiriciliyini bərpa edən dərmanlar - Neuromidin, Nivalin.
- Ödem varlığında "Diacarb" preparatı istifadə olunur.
Görməni bərpa etmək üçün zəruri hallarda lazer korreksiyası və ya maqnitoterapiya təyin edilir. Optik sinirin atrofiyası ilə antispazmodiklər və qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlarla müalicə təyin edilir.
Metil spirti ilə zəhərlənmə zamanı sürətli görmə itkisi ilə müşayiət olunan optik nevrit inkişaf edibsə, ilk növbədə xəstənin mədəsini yumaq, həmçinin antidot - etil spirti tətbiq etmək lazımdır. Bundan sonra, Nootropil və B vitaminləri kimi dərmanlar əzələdaxili olaraq təyin edilir.
Xalq müalicəsi deməkdir
Bu patologiyada konservativ terapiyaya üstünlük vermək tövsiyə olunur. Bununla belə, bəzi hallarda oftalmoloq xəstəliklə mübarizənin əlavə üsulları kimi xalq müalicəsinin istifadəsinə icazə verə bilər.
- Gicitkən dəmləməsi. Qurudulmuş bitkinin bir kaşığı bir stəkan qaynar suda dəmlənir. Hər gün 2 osh qaşığı üçün məhlul qəbul etmək lazımdır. hər yeməkdən əvvəl.
- Yaşıl konus siropu. Onlar qaynar su ilə tökülməlidir, limon və şəkər əlavə edin və sonra bir qaynadək gətirin. Nəticədə şərbət 1 osh qaşığı qəbul edilməlidir. hər yeməkdən əvvəl. Konuslar beynin damarlarının vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir, bu da gözləri qidalandırır.
Bundan əlavə, təzə inək südündən istifadə etmək məsləhətdir, çünki tərkibində faydalı vitaminlər və minerallar, həmçinin doymuş yağ turşuları var. Ancaq bu, yalnız inək yaxşı vəziyyətdə olduqda və xəstəlikdən azad olduqda uyğundur. Digər hallarda təbii süd içmədən əvvəl qaynadılmalıdır.
Proqnoz
Əksər hallarda optik nevrit (ICD-10 kodu H46-ya görə) vaxtında aşkar edilibsə və düzgün kompleks terapiya təyin edilibsə, proqnoz əlverişlidir. Terapiya bitdikdən sonra 2-3 ay ərzində görmə tam bərpa olunur.
Lakin bu, xüsusilə 40 yaşdan yuxarı qadınlarda dağınıq skleroz riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Xəstəliyin baş verməsinin qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq ziyarət etmək tövsiyə olunurnevropatoloqa, xüsusən də ağırlaşmaların inkişafı ilə bağlı ən kiçik bir şübhə varsa.
Nadir hallarda, müalicəyə vaxtında başlamazsa, görmə sinirinin atrofiyası inkişaf edə bilər, bu da görmə qabiliyyətinin itirilməsinə səbəb olur və ya torlu qişanın xroniki iltihabı olan amauroz, bu da korluğa səbəb olur.
Profilaktik tədbirlər
Optik nevritin hər hansı əlamət və simptomları xoşagəlməzdir. Müalicə də baha başa gəlir və vaxt aparır. Bundan əlavə, ağırlaşmalar ehtimalı var. Patoloji risklərini minimuma endirmək üçün bu sadə tövsiyələrə əməl etməlisiniz:
- Gözlərin hər hansı xəstəlikləri və iltihabları üçün vaxtında həkimə müraciət edin.
- Üzün və gözlərin zədələnmə riskini istisna edin.
- Kimyəvi maddələrlə təmasda olduqda, göz və tənəffüs maskası olan fərdi qoruyucu vasitələrdən, həmçinin rezin əlcəklərdən istifadə etmək tövsiyə olunur.
- Tərkibində spirt olan şübhəli mayelərin istifadəsindən imtina edin, çünki onlar sənaye spirti - metanol əsasında hazırlana bilər ki, bu da istehlak üçün yararsızdır və ciddi nəticələrə səbəb olur.
- Soyuqdəymələri vaxtında müalicə edin.
- İmmuniteti gücləndirmək üçün yüngül idmanla məşğul olun.
- Siqaret çəkməyi dayandırın.
- Sağlam və balanslı pəhriz yeyin.
Bundan əlavə, onsuz özünü müalicə etməmək çox vacibdirdaimi görmə itkisi riski olduğu üçün oftalmoloqla məsləhətləşmə.
Nəticə
Görmə üçün cavabdeh olan sinir liflərinin ölüm riski yüksək olduğundan, patologiyanın ilk əlamətlərində vaxtında tibbi yardım axtarmaq vacibdir. Dərhal tibbi tədbirlər görülərsə, optik nevrit kimi bir vəziyyət göz sağlamlığı üçün xüsusi təhlükə yaratmır.
