Sinüzitin dərman müalicəsi kursu xəstəliyin forması və xəstənin vəziyyəti aydınlaşdırıldıqdan sonra həkim tərəfindən müəyyən edilir. Paranazal sinuslarda kəskin iltihablı prosesin ümumi səbəbi tənəffüs yollarının kəskin viral və ya bakterial infeksiyasıdır. Düzgün terapiya və dərmanların seçilməsi, müntəzəm müalicə tədbirləri xəstəliyin tam sağalmasına kömək edəcək.
Sinüzit nədir?
Üst çənə sinusları burun keçidlərinin yaxınlığında yerləşir və onlara diametri 1-3 mm olan çıxış dəlikləri (ostia) ilə bağlanır. Bir infeksiya meydana gəldikdə və iltihab başladıqda, burun boşluğu şişir, sinuslara aparan açılışları bağlayır. Maksiller boşluğun bu tıxanmış hissəsində leykositlər yığılır, bu da kataral sinüzitin kəskin formasına səbəb olan infeksiya ilə mübarizə aparmağa başlayır. Bu mərhələdə erkən müalicə əlavə fəsadların qarşısını almaq şansı verir.
Xəstə xəstəliyin başlanğıcını qaçırıb və vaxtında larinqoloqa müraciət etməyibsə, o zaman ölü leykositlər sinuslarda toplanır, "fermentasiya" başlayır ki, buna irinli iltihab deyilir. Belə bir vəziyyətdə, sinüzit üçün hansı dərmanların istifadə edildiyini bilmək nəzərə alınmaqla, müalicə təcili olaraq başlamalıdır. Axı beyin yaxınlıqda yerləşir və bu, ağır fəsadları olan xəstə və hətta həyatı üçün təhlükəlidir.
Sinüzitin müalicəsi: ümumi qaydalar
Xəstəliyin səbəbini araşdırıb müəyyən etdikdən sonra həkim orqanizmə daxil olmuş infeksiyanı aradan qaldırmağa, xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə və sonrakı residivlərin qarşısını almağa kömək edəcək hərtərəfli müalicəni təyin edir. Sinüzit üçün təsirli dərmanlar infeksiyanı məhv etməyə kömək edir, ümumi soyuqluqdan xilas olur. Onlar həmçinin burun mukozasının şişkinliyini aradan qaldıra, baş ağrılarını azalda, xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdıra, temperaturu aşağı sala bilər.
Yetkinlərdə sinüzitin kompleks tibbi müalicəsi bir neçə növ dərman dəstindən ibarətdir, məsələn:
- antibiotiklər;
- iltihab əleyhinə dərmanlar;
- antihistaminiklər;
- vazokonstriktor spreylər və burun damcıları;
- antipiretik;
- immunostimulyatorlar.
Kompleksdə fəaliyyət göstərən sinüzit üçün sadalanan bütün dərmanlar iltihabı aradan qaldıracaq və irinli sinüzitin ağır formalarında istifadə olunan çənə sinusunun ("punksiya") ponksiyonundan istifadə etmədən xəstəliyi sağaldacaq..
Sinusları yuyun
Sinüzitin müalicəsində ilk addım sinuslardan və burun boşluğundan irin və iltihab məhsullarının çıxarılması prosedurudur. Xəstəxana şəraitində bu, adətən kuku və ya Proetsu üsulu ilə edilir. Onun hərəkəti ondan ibarətdir ki, dərman məhlulu bir burun keçidinə tökülür və içindəkilər vakuum vasitəsilə digərindən sorulur.
Prosedur zamanı xəstə mayenin boğaza düşmə ehtimalını, dolayısıyla "xalq" adını istisna etmək üçün "kuku" sözlərini təkrarlamalıdır. Evdə proseduru həyata keçirmək üçün, tökmə üçün bir şoran həll istifadə edərək, köməkçi vasitələrdən istifadə edə bilərsiniz. Həmçinin aptekdə bir boru, bir nozzle və qapaqda bir dispenser olan bir şüşədən ibarət xüsusi bir "Dolfin" dəsti ala bilərsiniz. Bu dəst həmçinin sinusların yuyulması üçün nəzərdə tutulmuş mineral-tərəvəz tərkibli birdəfəlik paketləri satır.
Sinuslu "Delfin" təkcə yığılmış mucusun yuyulmasına deyil, həm də bakteriyaların, tozların və digər zərərli maddələrin çıxarılmasına kömək edir, bundan sonra xəstənin nəfəsi tamamilə bərpa olunur. Yuyucu mayenin tərkibinə minerallar kompleksi, həmçinin antiseptik, iltihab əleyhinə və immuniteti gücləndirən təsir göstərən yabanı qızılgül və biyan kökünün bitki ekstraktları daxildir.
Qəbul etməzdən əvvəl paketin içindəkiləri qaynadılmış suda həll etmək lazımdır, prosedurun özü burun mukozası üçün tamamilə təhlükəsizdir və narahatlıq yaratmır.
"Delfin" deməkdir 3 növdə mövcuddur:
- böyüklər üçün - xüsusi cihaz dəsti (həcmi 240 ml) və 10 və ya 30 paket yuyucu maye;
- 4 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün - 120 ml şüşə və 1 q 30 paket;
- mineral məhsul dəstləri uşaqlar üçün hər biri 1 q və böyüklər üçün hər biri 2 q olan paketlərdə ayrıca satılır.
Antibiotiklərdən istifadə
Üst çənə sinuslarında iltihab zamanı patogen bakteriyaların çoxalmasını mümkün qədər tez dayandırmaq və infeksiyanın sinuslara daxil olmasının qarşısını almaq lazımdır. Bunun üçün LOR mütəxəssisləri sistemli və ya yerli antibiotik kursundan istifadə edirlər.
Xəstəliyin törədicini dəqiq müəyyən etmək üçün burun boşluğundan tampon götürülür, Qram boyası aparılır, sonra isə müxtəlif növ dərmanlara qarşı həssaslıq üçün bakterioloji toxumlama və analiz aparılır. Ən tez-tez əkin sinüzitin standart effektiv müalicəsi üçün uyğun olmayan xəstəliyin xroniki formasında aparılır - geniş spektrli antibiotiklər.
Düzgün seçilmiş dərmanla müalicənin müsbət təsiri 2-3 gün ərzində baş verir, bu temperaturun azalması, alın və burunda baş ağrısı və təzyiqin azalması, rifahın yaxşılaşmasıdır.
Sinüzit üçün müasir effektiv antibiotiklər bir neçə qrupun dərmanlarıdır:
- aminopenisilinlər ("Ampisid", "Libaksil", "Sulbacin" və s.);
- amoksisillin klavulonatlar ("Augmentin","Amoxiclav", "Rapiclav");
- makrolidlər ("Sumamed", "Azitrox", "Elrox", "Kystrotsin");
- sefalosporinlər ("Zaftera", "Maxipim" və s.);
- ftorxinolonlar ("Levostar", "Zanocin", "Sparbakt" və s.).
Paralel olaraq bağırsaq florasını normallaşdırmaq üçün probiotik preparatları qəbul etmək lazımdır ("Linex", "Bion-3", "Normoflorin" və s.).
Burun damcıları
Vazokonstriktor damcıların və ya spreylərin (dekonjestanların) vəzifəsi burun mukozasının və ona bitişik sinusların şişkinliyini aradan qaldırmaq, tıkanıklığı aradan qaldırmaq və nəfəs almağı asanlaşdırmaqdır. Vəziyyəti yüngülləşdirmək, bir neçə gün ərzində "sərbəst" nəfəs ala bilmək üçün onları yalnız xəstəliyin ilk günlərində istifadə etmək tövsiyə olunur. Daha peşəkar terapiya üçün sinüzitin formasını aydınlaşdırmaq və daha effektiv müalicələr tətbiq etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.
Burun dekonjestanlarının terapevtik təsiri aşağıdakı kimidir:
- mikrob və infeksiya ilə mübarizə;
- ayrılmış sirrlərin axınının yaxşılaşdırılması;
- kirpikli epitelin funksiyalarının bərpası;
- bəlliyin xaric edilməsi və xaricə çıxarılması;
- selikli qişanı nəmləndirir və ümumi vəziyyəti yüngülləşdirir;
- vazokonstriksiya və ödemin aradan qaldırılması.
Sinüzitdən buruna ucuz damcıların əsas növləri aktiv maddə ilə fərqlənir:
- ksilometazolin (dərmanlar "Otrivin","Galazolin" və s.) - qiyməti 40-100 rubl;
- fenilefrin ("Vibrocil") - antihistamin və vazokonstriktor təsiri olan kompleks damcılar, uşaqlarda da istifadə edilə bilər, qiyməti təxminən 300 rubl;
- nafazolin ("Sanorin") - 2 yaşından uşaqlar tərəfindən istifadə üçün təsdiq edilmişdir, qiyməti 40-80 rubl;
- oxymetazoline ("Nazol" və "Nazol-Baby") - uşaqlar üçün icazə verilir, qiyməti 180-240 rubl
- "Rinofluimucil" - mukolitik, iltihabəleyhinə və vazokonstriktiv təsir göstərən sprey, 280 rubl
Dekonjestanların dezavantajı, adətən 2-3 saatdan (Sanorin, Naftizin) 12 saata qədər (Nazol, Nazivin və s.) davam edən qısamüddətli təsirdir.
Xəstəliyin kəskin formasının müalicəsi üçün antibiotiklə hormonal və ya burun damcıları təyin edilir. Sinüzit ilə onlar iltihabı yaxşı aradan qaldırır və xəstəliyin səbəbini məhv edirlər. Onlar yalnız xəstəliyin bakterial təbiətini aşkar etdikdən və diaqnoz qoyduqdan sonra həkim tərəfindən təyin edilir. Bu dərmanlara "Nasonex", "Flixonase" (hormonlar daxildir); "Isofra", "Polydex", "Sofradex", "Garazon", "Protargol", "Fluimucil" (antibiotiklər) və s.
Sinüzit üçün damcıların istifadəsi üçün tövsiyələr
Sprey və burun damcıları şəklində sinüzit üçün dərmanların seçimi xəstəliyin simptomlarından və mənfi müşayiət olunan əlamətlərdən asılıdır:
- quru burun və ağır axıntı ilə tətbiq olunurtərkibində salin məhlulları olan məhsullar, məsələn, "Aquamaris", "Salin", selikli qişanı nəmləndirməyə və seliki çıxarmağa kömək edir;
- irin axıdılması zamanı antibakterial vasitələrdən istifadə etmək lazımdır, onlar müayinədən sonra həkim tərəfindən təyin olunmalıdır;
- sinuslarda quru sekresiya toplandıqda onu incəltmək üçün mukolitiklər təyin edilir;
- xəstə nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə, adi vazokonstriktor damcıları "xilas" üçün uyğundur;
- uşaqlar və hamilə qadınlar üçün müəyyən bir yaşa və vəziyyətə uyğun təsdiqlənmiş xüsusi preparatlardan və ya xalq müalicəsindən istifadə etmək daha yaxşıdır;
- daha heç bir damcı kömək etmədikdə, maksiller sinusun ponksiyonu "son" dərman kimi istifadə olunur, əməliyyat mümkündür.
"Nasonex" və digər hormonal damcılar
Dərman kortikosteroidlərə əsaslanan hormonal yerli dərmanlar qrupuna aiddir və burun keçidlərində və sinuslarda iltihabi proseslərin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub. Yetkinlərdə sinüzit üçün "Nasonex" yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə olunur, çünki tərkibində mometazon hormonu var. Bu, yerli olaraq tətbiq olunduqda burnun selikli qişasında iltihabi prosesə tormozlayıcı təsir göstərən güclü hormonal maddədir.
Dərman istifadə etməzdən əvvəl çalxalanmalı olan süspansiyon şəklində gəlir. Enjeksiyon xüsusi dispenser nozzindən istifadə etməklə həyata keçirilir.
"Nasonex"-in hərəkəti belədir:
- azalmavasitəçilərin bloklanması ilə selikli qişanın iltihabı;
- ödemin aradan qaldırılması (vazokonstriktor təsir), bu da burnun sərbəst nəfəs almasına imkan verir;
- allergenin qıcıqlandırıcı təsirinə reaksiya verən selikli qişada reseptorların bloklanması ilə əlaqəli olan antiallergik təsir.
Patogen bakterial infeksiyanın təsiri ilə çətinləşən sinüzit zamanı preparat antibakterial preparatlarla birlikdə istifadə üçün tövsiyə olunur. Burun keçidlərindən irin boşaldıqda, əvvəlcə onları yaxşıca yaxalamaq tövsiyə olunur.
Böyüklər üçün "Nasonex"in dozası gündə 2 dəfə 2 iynə, 2,5 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün - gündə 1 dəfə 1 inyeksiya. Dərmanın əks göstərişləri (komponentlərə fərdi dözümsüzlük) və burun qanaması, narahatlıq, baş ağrısı, göz təzyiqinin artması şəklində mənfi yan təsirləri var, buna görə də yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə olunur.
Sinüzitin qlükokortikosteroidlərlə tibbi müalicəsi üçün oxşar damcılar və spreylər xəstəliyin xroniki formasının kəskinləşməsi zamanı müalicə üçün tövsiyə olunur:
- "Fliksonaz" (tərkibində flutikazon var) - böyüklər və 5 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə olunur;
- "Avamys" - böyüklər və 4 yaşdan yuxarı uşaqlarda gündə bir dəfə (səhər) istifadə olunur.
Sinuforte
Burundakı damcıların "Sinuforte" təsiri aktiv maddənin - saponinlər qrupundan olan siklamenin selikli qişaları yağlayan sekresiyaların sərbəst buraxılmasını sürətləndirmək qabiliyyətinə əsaslanır.burun boşluğunun membranları, bu da özlü qalın mucusun xaricə buraxılmasına kömək edir.
Sinüzitli "Sinuforte" burun boşluğunu və sinusları irindən təmizləməyə kömək edir, drenajı və ventilyasiyanı bərpa edir. Dərmanın qablaşdırmasında Avropa siklameninin tozu və maye ekstraktı olan butulkalar var, onları birləşdirdikdən sonra onları silkələmək, dispenser qapağını butulkaya vidalamaq lazımdır, onun köməyi ilə dərman burun keçidinə səpilir.
İstifadə üçün təlimatlar aşağıdakılardır:
- məhlul hazırladıqdan sonra qapağı çıxarın və havaya test spreyi edin;
- prosedur zamanı başınızı düz tutun, dispenserin yuxarı hissəsini burun keçidinə daxil edin və hər sinusa sprey edin;
- 2-3 dəqiqədən sonra dərman təsir etməyə başlayır: aktiv selik ifraz olunur və 2 saata qədər davam edir;
- irin ilk olaraq çıxır, getdikcə axıntı daha şəffaf olur;
- sinuslar təmizləndikdən sonra normal nəfəs bərpa olunur;
- inyeksiya 1-2 gündən bir həyata keçirilir, 1 doza;
- Müalicə müddəti - gündəlik prosedurla 8 gün və hər gün tətbiq edildikdə 16 gün;
- 6-8 müalicədən sonra tam sağalma mümkündür.
"Sinuforte" istifadəsinə əks göstərişlər:
- aktiv maddəyə (siklamen) yüksək həssaslıq;
- allergik rinit;
- yüksək qan təzyiqi (hipertoniya);
- 12 yaşdan kiçik uşaqlar;
- hamiləlik və laktasiya.
Sinuforte yerli anesteziklərlə eyni vaxtda qəbul edilməməlidir. Həm də narkotikButulkanın üzərindəki xüsusi dispenserdən istifadə edərək burun keçidlərinə vurulan damcılar şəklində də mövcuddur.
Sprey və burun damcıları "Polydex": istifadə üçün təlimat
Tərkibində antibiotik olan damcıların sinüzitin müalicəsində müsbət terapevtik təsiri:
- irinli axıntının həcmini azaldır;
- patogen mikroorqanizmlərin konsentrasiyasını və məhvini azaldır;
- burun mukozasında iltihabın qarşısını alır.
Sprey və ya damcı şəklində geniş istifadə olunan dərmanlardan biri - "Polydex". Burun içinə damcıların istifadəsi üçün göstərişlər dərmanı gündə 5 dəfə, 1 dəfə (böyüklər üçün) və ya gündə üç dəfə (2-16 yaşlı uşaqlar) inyeksiya ilə istifadə etməyi tövsiyə edir.
Bunlardan ibarətdir:
- qan damarlarını daraldan və burunla nəfəs almağı asanlaşdıran fenilefrin;
- deksametazon - patogen floranı məhv etməyə və iltihab prosesini dayandırmağa kömək edən hormonlar;
- neomisin və polimiksin antibakterial maddələrdir.
"Polydex"-in istifadəsinə əks göstərişlər hipertoniya, allergik reaksiyalar, xəstədə qlaukoma, qıcolmalara meyldir.
"Isofra": uşaqlar və böyüklər üçün istifadə üçün təlimat
Effektiv təsirinə və uşaqlarda istifadə imkanlarına görə bu dərman ən populyardır. KBB xəstəliklərinin simptomatik müalicəsi üçün yerli agentlərə aiddir. Tərkibində sulfat vargüclü antibakterial aktivliyə və maddələr mübadiləsinin pozulması ilə bakterial hüceyrələri məhv etmək qabiliyyətinə malik olan framisetin. Onun hərəkəti yuxarı tənəffüs yollarında çoxalan qram-müsbət və qram-mənfi patogen bakteriyalara qarşı təsirlidir.
Tövsiyə olunan istifadə:
- böyüklər - hər 4-6 saatdan bir 1 inyeksiya;
- "İsofra"nın istifadəsinə dair təlimatlara əsasən, 1 yaşdan yuxarı uşaqlara gündə üç dəfə, 1 doza yeridilir;
- müalicə kursu xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq 7-10 gündür;
- inyeksiya zamanı şüşə şaquli şəkildə tutulmalıdır.
Ağır hallarda, ağırlaşma təhlükəsi və ya irinli sinüzit ilə, spreyin istifadəsi antibiotiklərin ağızdan və ya inyeksiya yolu ilə istifadəsi ilə birləşdirilməlidir. Hamiləlik və uşağı qidalandırma zamanı körpənin eşitmə orqanlarının formalaşmasına mənfi təsir göstərdiyi üçün "İsofra"nın istifadəsi qadağandır.
Uşaqlarda sinüzitin müalicəsi
Körpələrdə sinüzitin tibbi müalicəsi üçün burun damcılarından istifadə etmək ən yaxşısıdır, çünki allergik və digər sağlamlıq problemləri olan uşaqda sprey və ya aerozolun istifadəsi laringospazma səbəb ola bilər.
Bu dərmanların əksəriyyəti 2-3 yaşa qədər uşaqlarda kontrendikedir, çünki uşaqda çənə sinuslarının formalaşması ilk 3-4 il ərzində davam edir. Buna görə müalicə uşaqlar üçün şoran və ya Aquamaris ilə sinusların yuyulması ilə başlamalıdır, onlara icazə verilirhətta körpələr üçün demək olar ki, doğuşdan.
3 yaşından sonra xüsusi uşaq damcı növlərinin istifadəsinə icazə verilir, məsələn, "Nazol-Baby" və başqaları. Həkim hormonal dərmanları yalnız 3-4 yaşdan təyin edə bilər. Bitki mənşəli preparatlar ("Pinosol", "Sinuforte") təyin edilərkən diqqətli olmaq lazımdır, bunlar fərdi dözümsüzlüklə allergik reaksiyalara səbəb ola bilər.
Sinüzitin tibbi müalicəsi üçün dərmanların siyahısı çox böyükdür, buna görə də müvəffəqiyyətli bir sağalma üçün ümumi vəziyyəti yüngülləşdirməyə, ağrıları aradan qaldırmağa kömək edəcək düzgün dərmanları düzgün seçə bilən bir larinqoloqla əlaqə saxlamaq yaxşıdır. xəstəliyin xoşagəlməz simptomları və onun sağalmasına kömək edir.
