Qalxanvari vəzi endokrin sistemin orqanıdır, onsuz hər hansı bir insanın orqanizminin normal fəaliyyəti qeyri-mümkündür. Bir uşağın tiroid bezi ilə bağlı problemləri varsa, bu vəziyyətdə demans, zəif akademik performans, ürək-damar sistemi, sümük aparatı və bir çox başqa problemlər inkişaf riski var. Belə patologiyalar gələcəkdə uşağın normal uşaq dünyaya gətirə bilməyəcəyinə, əsəbilikdən və artıq çəkidən əziyyət çəkməsinə səbəb ola bilər.
Uşaqlarda qalxanabənzər vəzi problemlərinin bir çox səbəbi var, lakin əksər hallarda bu, yod çatışmazlığı fonunda baş verir. Patologiyaların inkişafını istisna etmək üçün endokrin sistemin bu orqanı, eləcə də onun normal fəaliyyəti haqqında daha çox öyrənməyə dəyər.
Uşaqlarda tiroid normaları
Bu endokrin həcminin nə qədər olmasından danışsaqorqan, sonra 2 yaşdan kiçik körpələrdə həcmi 0,84 ml-dən çox ola bilməz. Altı yaşına qədər göstəricilər 2,9 ml-ə qədər böyüyür. Yetkinliyin başlanğıcı ilə tiroid bezinin ən sürətli böyüməsi müşahidə olunur. 13 yaşdan 15 yaşa qədər tiroid bezinin həcmi 6,0 ilə 8,7 ml arasında ola bilər. 15 yaşa qədər uşaqlarda tiroid bezinin həcmi 11 ml-ə çata bilər. Lakin bu rəqəmlər yalnız oğlanlara aiddir.
Qızlarda qalxanabənzər vəz bir az daha sürətlə böyüyür. 13 yaşa qədər gənc qadınlarda tiroid bezinin həcmi 9,5 ml-ə çata bilər. On beş yaşına çatdıqda bu rəqəm 12,4 ml-ə qədər artır.
Uşaqlarda qalxanabənzər vəzinin normasında artım varsa, bu, müəyyən bir uşağın orqanizminin quruluşunun özəlliyi ilə bağlı ola bilər. Göstəricilər icazə verilən hədləri aşmağa başlayırsa, bu, çox vaxt müəyyən bir patologiyanın inkişafını göstərir. Bu vəziyyətdə həm anadangəlmə xəstəliklərdən, həm də qazanılmış xəstəliklərdən danışmaq olar. Problemləri vaxtında müəyyən etmək və müalicəyə başlamaq çox vacibdir.
İlk növbədə, diaqnoz qoymaq və uşağın hormonal fonunun vəziyyətini aydınlaşdırmaq lazımdır. Həmçinin, həkim tiroid bezinin strukturunu və həcmini müayinə etməlidir. Uşaqda endokrin sistemin patologiyaları gənc yaşda inkişaf edərsə, o zaman, bir qayda olaraq, həkimlərin proqnozları müsbətdir.
Tiroid böyüməsinin mərhələləri
Uşaqlarda qalxanabənzər vəz normal vəziyyətdədirsə, demək olar ki, onun mövcudluğutoxunmaqla müəyyən etmək mümkün deyil. Ancaq guatrın ölçüsünün təsnifatı kimi bir şey var. Bu vəziyyətdə, endokrin vəzinin böyüməsinin üç mərhələsindən danışırıq:
- Sıfır mərhələ. Bu vəziyyətdə orqanda praktik olaraq heç bir artım yoxdur. Vizual müayinə zamanı heç bir dəyişiklik müşahidə edilmir, lakin palpasiya zamanı vəzi bir qədər hiss oluna bilər. Eyni zamanda, onun dəyəri miniatür ölçüsündən çox olmamalıdır.
- Birinci mərhələ. Uşaqlarda tiroid bezinin palpasiyası prosesində nəzərəçarpacaq bir artım nəzərə çarpır. Bununla belə, xarici guatr hələ də dəyişməz olaraq qalır. Orqanın yerləşdiyi bölgə bir qədər şişəcək.
- Üçüncü mərhələ. Bu zaman qalxanabənzər vəz o qədər böyüyür ki, ölçülərindəki dəyişiklik vizual müayinə ilə belə nəzərə çarpır və insanın başını hansı vəziyyətdə tutmasının heç bir əhəmiyyəti yoxdur. Palpasiya zamanı endokrin orqan çox asanlıqla müəyyən edilir.
Dr. O. V. Nikolayev tərəfindən yaradılmış zobun başqa təsnifatı da var. O, sıfır dərəcəni ayırd etdi, burada uşaqlarda tiroid bezinin ölçüsündə hər hansı bir dəyişikliyi qeyd etmək də mümkün deyil. Bunun ardınca birinci mərhələ gəlir. Bu vəziyyətdə bez də demək olar ki, görünməzdir, lakin palpasiya zamanı qalxanabənzər vəzinin ölçülərində bəzi səhvlər hiss edə bilərsiniz. O, ikinci dərəcə də əlavə edir. Bu vəziyyətdə, vəzi vizual yoxlama zamanı aydın görünəcəkdir. Asanlıqla hiss olunur, lakin bu halda boyun forması normal olaraq qalır. Üçüncü mərhələdə varlığı müəyyən etmək asandırqalınlaşmış boyun patologiyası. Bununla belə, xəstə ciddi narahatlıqdan şikayətlənməyəcək.
Həmçinin, Nikolaev dördüncü mərhələni fərqləndirir, onun inkişafı zamanı boyun kifayət qədər güclü şəkildə deformasiyaya başlayır. Eyni zamanda, üzərində tiroid bezi aydın görünür. Beşinci mərhələdə guatr nəhəng olur. Bu, ciddi narahatlığa səbəb olur. Bədən normal fəaliyyətini dayandırır. Bu da həzm sisteminin və yaxınlıqdakı orqanların işinə mənfi təsir göstərir. Xəstələr yaxşı yeyə bilmədiklərindən, səs dəyişikliyindən və nəfəs darlığının artmasından şikayətlənirlər.
Qalxanvari vəzin ölçüsünü necə təyin etmək olar?
Uşaqlarda qalxanabənzər vəzin xəstəliyinə gəldikdə, müəyyən anormallıqları müəyyən etmək üçün uşağın vaxtaşırı müstəqil müayinədən keçirilməsi çox vacibdir. Məsələn, müstəqil bir palpasiya aparmağa cəhd edə bilərsiniz. Bunun üçün endokrin orqanın hər bir hissəsini hiss etmək və onun strukturunu müəyyən etməyə çalışmaq lazımdır. Ancaq minimal bacarıq olmadan bunun öhdəsindən gəlmək çox çətindir. Uşaqlarda qalxanabənzər vəzinin xəstəliyi olduğunu ancaq endokrinoloq dəqiq deyə bilər.
Ultrasəs tövsiyə olunur. Bu prosedurun nəticələrinə görə, qalxanabənzər vəzinin ölçüsündə dəyişikliklər barədə daha yüksək dəqiqliklə demək mümkün olacaq. Bəzi hallarda rentgen və kompüter tomoqrafiyası aparılır. Bu cür üsullar ən məlumatlandırıcı hesab olunur.
Ultrasəs
Ultrasəs müayinəsinin köməyi ilə varlığını müəyyən etmək mümkündürendokrin sistemin orqanında patoloji. Uşaqlarda tiroid bezi normaldırsa, bu vəziyyətdə onun forması bərabər və aydın konturlarda fərqlənəcəkdir. Hətta "qeyri-həkim" də endokrin orqana yaxın olan genişlənmiş limfa düyünlərini görməyəcək. Həmçinin, tədqiqatın nəticələrini öyrənən mütəxəssis paratiroid bezlərinin ölçülərinə diqqət yetirir. Onların ölçüsü təxminən 4 x 5 x 5 mm olmalıdır. Ən kiçik sapma belə müşahidə olunarsa, bu halda həkim xəstəlikdən şübhələnəcək.
Bu orqanın yüksək ekogenliyinə və heterojen quruluşuna diqqət yetirməyə dəyər. Bu vəziyyətdə mütəxəssislər ən çox iltihabdan şübhələnirlər. Ən həyəcanverici əlamət möhürlərdir. Onlar uşağın xoşxassəli prosesdən və ya bədxassəli şişdən əziyyət çəkdiyini göstərə bilər.
Əgər ultrasəs sayəsində həkim qalxanabənzər vəzinin həqiqətən artdığını və normanı aşdığını müəyyən edibsə, bu halda ən çox orqan hiperplaziyası və ya diffuz zəhərli guatr diaqnozu qoyur. Qalxanabənzər vəzində azalma varsa, o zaman hipotiroidizm diaqnozu qoyulur. Bu, tiroid bezinin düzgün işləmədiyini göstərir. Mütəxəssis uşaqlarda qalxanabənzər vəzinin hipofunksiyasını müəyyən edibsə, bu, hormonların düzgün istehsal olunmadığını göstərir.
Klinik mənzərədən və tədqiqatın nəticələrindən asılı olaraq həkim problemin öhdəsindən daha tez kömək edəcək uyğun müalicə təyin edə bilər.
Mümkün patologiyaların səbəbləri
Müəyyən bir xəstəliyin hansı fonda inkişaf etdiyini başa düşmək üçün, ilk növbədə, araşdırma aparmaq və uşağın orqanizmində üç əsas hormonun səviyyəsini aydınlaşdırmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə tirotropin, tiroksin və triiodotironin haqqında danışırıq. Məhz bu hormonlar insan orqanizminin bütün orqanlarının nə qədər tez və effektiv şəkildə formalaşacağına və böyüməsinə cavabdehdir.
Tirotrop hormon ən əhəmiyyətlidir. Tiroid bezini stimullaşdırır. Ancaq bəzən bu hormonun istehsalında uğursuzluqlar olur. Qeyd etmək lazımdır ki, yalnız müəyyən komponentlərin olmaması deyil, həm də onların çoxluğu insan orqanizminə mənfi təsir göstərir. Buna görə də həkimlər uşaqlarda tiroid hormonlarının səviyyəsini yoxlamalıdırlar.
Uşaqların qalxanabənzər vəzi ilə bağlı problemlərinin olmasının əsas səbəblərindən danışsaq, o zaman xəstəliklər çox vaxt aşağıdakıların fonunda görünür:
- pis mühit;
- qeyri-standart və ya geni dəyişdirilmiş qidaların istifadəsi;
- yod çatışmazlığı;
- uşaqlarda qalxanabənzər vəzdə kistlərin inkişafı;
- bədənin müdafiə sistemindəki uğursuzluqlar;
- genetik meyllər;
- yoluxucu xəstəliklər;
- viral infeksiyalar;
- selenium çatışmazlığı;
- körpənin doğuş zamanı aldığı xəsarətlər.
Uşaqlarda tiroid problemləri: simptomlar
Bu zaman patoloji yetkinlərdə olduğu kimi eyni şəkildə özünü göstərir. Körpənin valideynləri mütləq bir neçə aydın əlamətə diqqət yetirməlidirlərendokrin orqan nasazdır. Hər şeydən əvvəl, ürəyin işinin pozulması var. Ritm atipik olur. Bu simptomu müəyyən etmək üçün sadəcə dəqiqədə ürək döyüntülərinin sayını hesablaya bilərsiniz. Valideynlər nəbzin çox sürətli və ya əksinə yavaş olduğunu hiss edərlərsə, dərhal endokrinoloqa müraciət etməli və uşağın hormonal fonunu yoxlamalısınız.
Uşağın görünüşünə və özünü necə apardığına da yaxından nəzər salmağa dəyər. Əgər o, letargik, süstləşib və yavaş-yavaş danışmağa başlayıbsa, bu, problemlərin əlaməti ola bilər. Bir çox uşaqlarda quru dəri və tez-tez dermatit var. Bəzi hallarda belə göstəricilər qalxanabənzər vəzinin keyfiyyətsiz işini də göstərir.
Bəzi uşaqlarda inkişaf geriliyi var. Onlar konsentrə olmaqda və öyrənməkdə çətinlik çəkirlər. Uşağın ən elementar şeyləri belə xatırlaya bilməməsi hissi var. Əgər əvvəllər belə problemlər yox idisə, deməli, endokrinoloqa müraciət etməyin vaxtıdır.
Hipotireoz hormon çatışmazlığı nəticəsində yaranan patologiyadır
Bu zaman uşağın orqanizmində qalxanabənzər vəzinin tam işləməsi üçün lazım olan hormonlar çatışmır. Bu, yeni doğulmuş körpə ilə baş verərsə, çox güman ki, körpənin anası hamiləlik zamanı lazımi miqdarda yod qəbul etməmişdir.
Belə bir patologiyanın təhlükəsi 3 yaşdan kiçik bir uşağa gəldikdə ən yüksəkdir. Fakt budur ki, bu dövrdə körpə aktiv şəkildə böyüməyə və zehni olaraq inkişaf etməyə başlayır. Əgər belə bir andabelə xəstəliklərdən əziyyət çəkməyə başlayır, bu, bütün prosesə mənfi təsir göstərə bilər. Üç yaşına çatdıqdan sonra belə patologiyalar mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətində ciddi dəyişikliklərə səbəb ola bilməz.
Əgər uşaq anadangəlmə hipotireozdan əziyyət çəkirsə, o zaman, bir qayda olaraq, digər körpələrə nisbətən bir qədər artıq çəki ilə doğulur. Çox vaxt doğuş çox uzun olur. Uşaqlarda üzün şişməsi və ya müalicəsi çətin olan sarılıq yarana bilər. Üç yaşından əvvəl dərhal müalicəyə başlamasanız, 3-5 aydan sonra körpədə ağırlaşmalar olacaq. Daha da pisləşməyə başlayacaq. Təəssüf ki, əgər anadangəlmə hipotiroidizmdən danışırıqsa, bu halda müalicə mümkün deyil. Vəziyyətdən yeganə çıxış yolu sistemdəki tarazlığı bərpa etmək üçün həyatınızın qalan hissəsi boyunca çatışmayan hormonları qəbul etməkdir.
Hipertireoz hormonların həddindən artıq olması nəticəsində yaranan patologiyadır
Bu halda vəziyyət tamamilə əksinədir. Diaqnoz prosesində uşaqda hormonların normal səviyyədə artması müşahidə olunur. Bir qayda olaraq, yeniyetməlik dövründə uşaqlar bu cür patologiyalardan əziyyət çəkirlər. Əgər simptomlar haqqında danışırıqsa, onda xəstəliyi müəyyən etmək çox çətindir. Və bu dövrdə bir yeniyetmənin davranışında çoxsaylı dəyişikliklər olur. Uşaq emosional olaraq qeyri-sabitdirsə və ya artan fiziki fəaliyyətdən əziyyət çəkirsə, buna diqqət yetirməyə dəyər. Əgər yeniyetmə əsəbi, pis qidalanan və diqqətsiz davranırsa, bu vəziyyətdə inkişaf ehtimalı var.tiroid patologiyası. Hipertiroidizm bəzən yeni doğulmuş körpələrdə özünü göstərir. Ancaq adətən bir neçə aydan sonra öz-özünə keçir. Uşaq bu patoloji ilə nə qədər gec qarşılaşsa, onun müalicəsi bir o qədər çətin olacaq.
Tiroidit iltihablı xəstəlikdir
Bu patoloji otoimmün sistemdəki proseslər fonunda, orqanizmdə endokrin orqana hücum edən antitellər istehsal olunmağa başlayanda inkişaf edir. Bu, şiddətli iltihaba səbəb olur. Uşaq irsiyyət fonunda bu patologiyaya meylli ola bilər. Bununla belə, bədənin qoruyucu funksiyaları pozulmağa başlayanda şiddətli stress də tiroiditi təhrik edə bilər.
Düyünlər və şişlər
Bəzən qalxanabənzər vəzdə öz sıxlığına görə qonşu toxumalardan fərqlənən əlavə strukturlar olur. Uşaqlarda qalxanabənzər vəzindəki düyünlər həm xoşxassəli, həm də bədxassəli şişlərin əlaməti ola bilər.
Neoplazmanın əsas əlamətlərindən danışsaq, o zaman uşağın udma problemi olub-olmamasına diqqət yetirməlisiniz. Əgər o, boğazında şiş deyilən şeydən şikayət edirsə, o zaman həkimə müraciət etməlisiniz.
Müalicə
Həkim patologiyanı nə qədər tez müəyyən edərsə, terapiya bir o qədər uğurlu olar. Bir qayda olaraq, uşaqlarda tiroid bezinin müalicəsində, ilk növbədə, tərkibində yod olan dərmanlar istifadə olunur. Dərmanların dozası və onların qəbulu sxemi həkim tərəfindən hazırlanır.
Uşaqda hipotiroidizm diaqnozu qoyularsa, bu halda hormon terapiyası tələb olunacaqnarkotik. Hipertiroidizm ilə endokrin orqanın özünün işini qurmaq lazımdır. Konjenital patologiyalarla yalnız xoşagəlməz simptomları dayandıra və ciddi ağırlaşmaların qarşısını ala bilərsiniz. Qalxanabənzər vəzi tam müalicə etmək mümkün olmayacaq.
Mütəxəssis tərəfindən ilkin müayinə olmadan evdə terapevtik tədbirlər keçirməyə dəyməz. Endokrin vəzi ilə bağlı problemlər tez bir zamanda ciddi bir patologiyaya çevrilə bilər. Yanlış müalicə təyin olunarsa, uşaq qiymətli vaxtını itirəcək.
