Onkomarkerlər şiş inkişafı zamanı orqanizm tərəfindən istehsal olunan maddələrdir. "Şiş markerləri" adı da istifadə olunur. Bütün məlum şiş markerlərinin əksəriyyəti yüksək həssasdır. Müəyyən xəstəlikləri, məsələn, qadınlarda qulaq, nazofarenks, yemək borusu, ağciyər və serviks karsinomalarını aşkar etmək üçün skuamöz hüceyrəli karsinoma antigeninin - SCC təcrid olunduğu bir test aparılır. Bu yazıda biz buna daha ətraflı baxacağıq.
Bu nədir?
SCC şiş markerləri qlikoproteinlərdir. Onlar orqanların skuamöz epitelinin hüceyrələrində sintez olunur. SCC şiş markeri normal hüceyrələrin strukturunu dəyişdirən və onların membranından zülalın nüfuz etməsinə səbəb olan zülal maddəsidir.
Skuamöz hüceyrəli karsinoma antigeni serin proteinaz inhibitorları ailəsinə aiddir. Qanda antigenin miqdarı xəstəliyin mərhələsindən və şişin ölçüsündən asılı olaraq dəyişir. Əvvəlki haldamüalicənin başlanğıcında, markerlərin qanda konsentrasiya səviyyəsi yüksək idi, proqnoz aşağı səviyyələrə nisbətən daha az əlverişlidir.
Qanda şiş markerlərinin sayı birbaşa xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən asılıdır, ona görə də bu məlumatlar xərçəngin mərhələsini dəqiq müəyyən edə bilir. Şiş markerləri üçün qan testi skrininq tədqiqatları və ilkin diaqnoz üçün aparıla bilməz, yalnız mövcud xəstəliyin inkişafını izləmək üçün aparıla bilməz.
SCC şiş markerləri hansı məlumatları verir?
Şiş markerləri üçün test xərçənglə mübarizədə indiyədək ən effektivdir. Onun məzmunu və qandakı miqdarı xəstəliyin gedişatının, o cümlədən mərhələnin tam təsvirini verir. Eyni zamanda, şiş markerləri xəstəliyin ən erkən mərhələsində sağlam hüceyrələrin xərçəng hüceyrələrinə çevrilməsi prosesini təyin etməyə imkan verir.
Analiz nə vaxt aparılır?
Xərçəng diaqnozu qoymaq üçün həkimlər bədəndəki ağır patologiyaları təyin etmək üçün digər üsullarla birlikdə SCC şiş markerinin analizini təyin edirlər. Bir qayda olaraq, müayinə çox vaxt aparır. Mütəxəssislər xəstəliyi aşkar etmək, gedişatını izləmək və inkişafına nəzarət etmək üçün SCC şiş markerlərindən istifadə edirlər.
Bədxassəli şişlərin inkişaf riski olan şəxslərlə bağlı bir şiş markerindən istifadə edərək test aparmaq məsləhətdir. Dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir. Müalicə zamanı qanda antigenin artması tez-tez baş verir ki, bu damalign formasiyanın çürüməsi nəticəsində yaranır, bunun nəticəsində atipik cisimlər qan dövranına daxil olur. Məlumatların doğruluğu üçün 4 həftədən sonra yenidən təhlil etmək tövsiyə olunur. Bəzi iltihabi xəstəliklər zamanı qanda antigenin konsentrasiyasının artması da mümkündür, məsələn, vərəm, bronxit, kəskin respirator infeksiyalar və bəzi dəri xəstəlikləri.
Sınaq nə üçündür?
SCC şiş markeri üçün test aparılır:
- Xəstəlik irəlilədikcə metastazların digər orqanlara yayılmasının qarşısını almaq üçün.
- Müalicənin effektivliyinin qiymətləndirilməsi.
- Residivlərin qarşısını almaq üçün müalicədən sonra xəstəliyə nəzarət edin.
Laboratoriya sınaqlarına hazırlıq
Nəticələrin mümkün qədər etibarlı olması üçün mütəxəssis bütün müşayiət olunan amilləri nəzərə almalı və mümkün iltihabi xəstəlikləri istisna etməlidir.
Təhlildən keçmək üçün xüsusi şərtlər tələb olunmur. SCC şiş markeri üçün qan səhər, boş bir mədədə alınır, analizdən bir gün əvvəl xəstəyə yağlı, qızardılmış və ədviyyatlı yeməklərdən imtina etmək tövsiyə olunur. Tədqiqat günündə qan nümunəsi götürülməzdən yarım saat əvvəl siqaret çəkməməli, həmçinin çay və qəhvə içməməlisiniz. Laboratoriya araşdırması aparmaq üçün tibb bacısı xəstədən venadan 5 millilitr həcmdə qan alır.
Alınan nəticələrin deşifr edilməsi
Çox vaxt inkişafın ilk mərhələlərində bədxassəli formasiyalar özünü hiss etdirmir. Buna görə qanda antigenlərin olması üçün vaxtında qan testi artırəlverişli nəticə ehtimalı.
Sağlam insanda qanda antigenin miqdarı normadan 2,5 ng/ml keçmir. Ancaq son zamanlar baş verən iltihablı xəstəliklər zamanı bu rəqəm daha yüksək ola bilər. Sonra üç həftədən sonra qan testi təkrarlanmalıdır.
Qanda müəyyən edilmiş şiş markerlərinin sayı şüalanma və ya cərrahi terapiya keçirməli olan xəstələrin seçilməsinə, həmçinin müsbət nəticə olmadıqda və ya xəstənin vəziyyətinin pisləşməsi zamanı müalicəni tənzimləməyə kömək edir.
SCC şiş markeri (deşifrə məqalədə təqdim olunur) kişilərdə yemək borusu, nazofarenks, qulaq və ağciyər xərçənginin diaqnozuna imkan verir. Özofagus və ağciyər xərçəngi ilə qanda 1,5 ng / ml bölgədə antigen miqdarı aşkar edilir. Uşaqlıq boynu xərçəngindən əziyyət çəkən qadınlarda aparılan bir araşdırma və antigenin yüksək səviyyəsinin aşkarlanması halında xəstəliyin təkrarlanması barədə əminliklə demək olar.
Uşaqlıq boynu xərçənginin markeri. Skuamöz hüceyrəli karsinomada SCC
Bu gün uşaqlıq boynu xərçəngindən nəinki 40 yaşdan yuxarı qadınlar əziyyət çəkir, xəstəlik otuz yaşına qədər gənc qızlarda da inkişaf etməyə başlayıb. Uşaqlıq boynu xərçəngi çox məkrli xəstəlikdir, ona görə də vaxtında müalicə qadına reproduktiv orqanlarını xilas etməyə imkan verir.
Xəstəliyin düzgün diaqnozu üçün iştirak edən həkim qan nümunələrinin götürülmə vaxtı və qanın düzgün saxlanması da daxil olmaqla bütün əlaqəli amilləri nəzərə almalıdır. Şiş markerləri üçün test çox həssasdır, ona görə də təmizlik də vacibdir.material götürülmüşdür. Az miqdarda tüpürcək və ya tər bioloji materialın çirklənməsinə və bu da öz növbəsində analizin etibarsızlığına səbəb ola bilər.
Bir qadına uşaqlıq boynu xərçəngi diaqnozu qoyulması üçün şiş markerləri üçün lazımi tədqiqatlar aparılır. Qan testində, oncomarker SCC üçün 2,5 ng / ml göstərici normadır. Servikal xərçəng 2,5 ng / ml-dən çox konsentrasiyanın aşkarlanması halında ilkin mərhələdədir. Məlumatların dəqiqliyi üçün test 20 gündən sonra təkrarlanır. Çox vaxt xəstənin qanında müşayiət olunan xəstəliklə əlaqəli onkomarker SCC-nin məqbul artıqlığı olur.
Uşaqlıq boynu xərçənginin vaxtında diaqnozunun vacibliyi
Şiş markerlərinin mövcudluğunun yoxlanılması aşağıdakı səbəblərə görə vacibdir:
- Qadın reproduktiv sisteminin onkoloji xəstəlikləri doğum nisbətini azaldır.
- Bu tədqiqat risk altında olan qadınları müəyyən etməyə və müalicənin effektivliyinə nəzarət etməyə imkan verir.
Xəstəliyin üçüncü mərhələsində antigenlərin sayı normadan üç dəfə artıq olur. Əlavə testlər kimi həkim kompüter tomoqrafiyası, həmçinin sidik və qan testlərini təyin edir.
Somatik patoloji ilə, həmçinin SCC skuamöz hüceyrəli karsinomanın şiş markerlərinin aşkarlanması ehtimalı var. Belə hallarda dinamikanı öyrənmək lazımdır və bunun üçün onkomarkerlər üçün standart analizdən əlavəxəstə orqanın zədələnmiş toxumalarının histoloji müayinəsi aparılır.
Metastazlar zamanı şiş markerlərinin sayı dəyişir. Həmçinin, onların sayı şişin ölçüsü, yeri və xərçəng hüceyrələri tərəfindən toxuma zədələnmə dərəcəsindən təsirlənir.
Şiş marker növü
Hər bir şiş növü özünəməxsus markerlər istehsal edir ki, bunlar da xərçəngin müəyyən növünü müəyyən etmək üçün istifadə olunur:
- Xərçəng-embrion antigeni (icazə verilən səviyyə - 3 ng/ml) - uşaqlıq boynu karsinomasında SCC ilə birlikdə kolorektal karsinomanın diaqnostikası üçün təyin edilmişdir.
- Alfa-fetoprotein (icazə verilən səviyyə - 15 ng/ml-dən az) hepatosellüler karsinomanın erkən diaqnostikası üçün istifadə edilən yüksək həssas antigendir.
- Mədə xərçəngi antigeni (icazə verilən səviyyə - 4 vahid/ml-dən az) mədə karsinomasının müalicəsinin effektivliyinə nəzarət etmək üçün istifadə olunur.
- Musin Bənzər Qlikoprotein (icazə verilən səviyyə 28 U/ml-dən azdır) – Bu marker ən çox döş xərçəngi müalicəsindən sonra nəticəni izləmək üçün istifadə olunur.
- CA 19-9 (icazə verilən səviyyə - 37 vahid / ml-dən az) - pankreas karsinomasının aşkarlanması üçün marker.
- Oncommarker SCC (norma 2,5 ng/ml-dən çox deyil) uşaqlıq boynu, nazofarenks, qulaq və ağciyər xərçəngi üçün davam edən terapiyanın nəticələrinə nəzarət etmək üçün istifadə olunur.
- CA 125 (icazə verilən səviyyə - 35 vahid/ml-dən az) xəstəliyin gedişatına və testis karsinomasının davam edən müalicəsinə nəzarət etmək üçün istifadə olunur.
- NSE(icazə verilən səviyyə - 12 ng / ml-dən az) kiçik hüceyrəli ağciyər karsinoması üçün davam edən terapiyanın effektivliyinin diaqnostikası və monitorinqi üçün istifadə olunur.
- hCG (kişilərdə icazə verilən səviyyə - 0-5 IU / ml) kişilərdə və hamilə olmayan qadınlarda artan nəticələr bədxassəli bir şişin olduğunu göstərir.
- Sitokeratin-19 fraqmenti (icazə verilən səviyyə 3,2 ng/ml-dən azdır) kiçik hüceyrəli ağciyər karsinomasında və skuamöz hüceyrəli ağciyər karsinomasında effektiv şəkildə istifadə olunur.
- Prostata spesifik antigen (icazə verilən səviyyə 4.0 ng/mL-dən azdır) prostat xərçənginin diaqnozu üçün effektiv şəkildə istifadə olunur.
Xəstəliyə erkən mərhələdə diaqnoz qoymağın əhəmiyyəti
Faciəli nəticələrin qarşısını almaq və özünüzü bədxassəli xərçənglərin inkişafından mümkün qədər qorumaq üçün hər hansı fiziki xəstəlik zamanı və xüsusən də xərçəngə yoluxma halları baş verdikdə vaxtında həkimə müraciət etmək vacibdir. ailə.
Xəstəliyin erkən mərhələdə diaqnostikası və vaxtında aparılan müalicə həyat keyfiyyətini qorumağa, ağırlaşmaların inkişafının və metastazların yayılmasının qarşısını almağa kömək edəcək. Buna görə də, ən məlumatlandırıcısı xərçəngin ilkin mərhələlərində hüceyrə transformasiyasını effektiv şəkildə təyin edən SCC şiş markerləri üçün qan testidir.
