Melanoform nevus nədir? Bu sualın cavabını çox adam bilmir. Baxmayaraq ki, bəzi insanlar hələ də belə xoşagəlməz hadisə ilə tanışdırlar.
Melanoform nevus nəyə bənzəyir, bu formasiyanın hansı növləri var, onların necə diaqnoz qoyulduğunu və necə müalicə edildiyini aşağıda izah edəcəyik.
Əsas məlumat
Melanoform nevuslar (həyat boyu) və ya anadangəlmə mollərdir. Tibbi praktikada bu cür formasiyalar tez-tez yaxşı bir şiş adlanır. Baxmayaraq ki, bəzi hallarda belə mollar hələ də bədxassəli yenitörəmələrə çevrilə bilər.
Anadangəlmə melanoform nevus adətən yavaş böyüyür (insan orqanizminin inkişafı zamanı). Müəyyən ölçüyə çatdıqdan sonra belə mollar donur.
Ümumi xüsusiyyətlər
Melanoform nevuslar dölün inkişafı zamanı patoloji anormallıqlar prosesində əmələ gələn xoşxassəli yenitörəmələrdir. Sözügedən ləkələrin çox vaxt anadangəlmə olmasına baxmayaraq, onlar insan orqanizmində yalnız böyümə prosesində nəzərə çarpır.
Yenidoğulmuşların və belə körpələrin bədənindəpraktiki olaraq heç bir mol yoxdur. Bütün körpələrin yalnız 4-10%-də yaş ləkələri ola bilər. Yaşla, bu cür neoplazmalar yalnız görünə bilməz, həm də öz-özünə yox ola bilər. Məsələn, 25 yaşından kiçik bir adamda təxminən 40 mol varsa, 30 yaşa qədər onlardan yalnız 15-20-si ola bilər.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, qocalıqda (80 yaşdan sonra) orqanizmdə praktiki olaraq heç bir nevus olmur.
18-25 yaşlarında belə doğum ləkələrinin sayı xeyli arta bilər. Onların ölçüləri də dəyişə bilər.
Mütəxəssislər deyirlər ki, bədəndə çoxlu sayda mol olması melanoma riskinin yüksək olduğuna işarədir. Bu baxımdan, bu cür neoplazmalar xüsusilə diqqətlə izlənilməlidir.
Baxışlar
Melanoform nevus dəyişdirilmiş melanosit hüceyrələrindən və ya sözdə nevositlərdən əmələ gələn formalaşmadır. Hal-hazırda bu cür molların aşağıdakı növləri fərqlənir:
- Hüceyrəsiz sərhəd xətti. Bu, qalxmayan, lakin dərinin səthindən bir qədər yuxarı çıxan sadə bir ləkədir. Belə bir nevus qəhvəyi rəngə və aydın konturlara malikdir.
- Dəridaxili melanoform nevus. Bu doğum ləkəsinin ən çox yayılmış növüdür. Piqment hüceyrələrinin yığılması dərinin orta təbəqəsinin qalınlığında, yəni dermisdə yerləşir.
- Kompleks piqment. Belə bir nevus dərinin üstündən qalxır. Fərqli rəngdə ola bilər. Çox vaxt onun üzərində kobud tüklər böyüyür.
- Dəridaxili. Bu yuxarıda çıxan bir köstebekdirdərinin səthi və qeyri-bərabər, kələ-kötür səthə malikdir. O, adətən 12-30 yaş arasında görünür.
- Mavi. Belə bir ləkə dəri altında melanin yataqları ilə əlaqəli olduğu üçün xarakterik bir rəngə malikdir. Mavi nevuslar toxunuşda möhkəmdir və dəridən bir qədər yuxarı qalxır.
- Bazal. Bu, normal dəri rənginə malik olan mol növüdür.
- Ota Nevusu adətən üzdə "çirkli" ləkələr şəklində yerləşir.
- Seton nevusu, ətrafında piqmentdən məhrum olan dəri ləkəsi olduqda xüsusi növ dəri ləkəsidir.
- Nevus Ita Nevus Ota ilə çox oxşardır, lakin körpücük sümüyünün altında, çiyin bıçağı nahiyəsində, sinə və ya boyunda yerləşir.
- Papillomatoz nevus böyükdür, boynun arxasında və ya başın üstündə yerləşir. Çox tez-tez tüklər üzərində böyüyür.
- Bekker nevusu 11-15 yaşlı oğlanlarda olur. 20 sm-ə qədər çata bilər.
- Xətti nevus doğuşdan yaranır və bədəndə zəncir şəklində yerləşən kiçik düyünlər qrupudur.
Melanoform nevus: ICD 10
Xəstəliklərin 10-cu Baxış Beynəlxalq Təsnifatı səhiyyədə aparıcı statistik çərçivə kimi istifadə olunur. Sözügedən sənədə görə, sözügedən xəstəliyin kodu var - D22. Bu təsnifatda bu xəstəliyin yeri aşağıdakı kimidir:
- Nevus dodaqları.
- Göz qapaqlarının melanoform nevusu, o cümlədən göz qapaqlarının komissuru.
- Qulaq və xarici qulaq kanalının nevusu.
- Nevus, dəqiqləşdirilməmiş vəüzün digər hissələri.
- Boyun və baş dərisi.
- Gövdənin melanoform nevusu.
- Yuxarı ətraf, o cümlədən çiyin qurşağı.
- Bud nahiyəsi də daxil olmaqla aşağı ətrafın nevusu.
- Melanoform nevus, dəqiqləşdirilməmiş.
Həkim Tapşırıqları
Sözügedən xəstəliyin diaqnozunu qoyan həkimin qarşısında bir sıra mühüm vəzifələr durur:
- Köstebin növünü düzgün təyin edin və onun müalicə imkanlarını müəyyənləşdirin.
- Bədxassəli degenerasiyanın formalaşması prosesinin başlanğıcını (vaxtında) tanıyın.
- Digər diaqnostik üsullar üçün göstərişləri müəyyən edin (lazım olduqda).
Xəstə müayinəsi
Doğum ləkəsi olan xəstənin müayinəsi söhbət və müayinə ilə başlayır. Müsahibə zamanı həkim köstebeğin görünmə dövrü (doğumdan bəri və ya yaşla), keçmişdə davranışı (məsələn, rəngini dəyişib, ölçüsündə artıb və s.) kimi vacib detalları müəyyənləşdirir., əvvəlki diaqnoz və müalicə.
Xəstəni sorğu-sual etdikdən sonra onun müayinəsi davam edir. Həkim ləkənin ölçüsünü, formasını və yerini, üzərində tüklərin olmasını və digər xüsusiyyətləri qiymətləndirir. Sonra dəqiq diaqnoz qoyur və müalicəvi tədbirlər təyin edir.
Lazım olduqda həkim əlavə diaqnostika aparır. Bunun üçün köstebekdən tamponlar alınır. Bu tədqiqat metoduna göstərişlər aşağıdakılardır: qanaxma, doğum nişanının səthində çatlar.
Nevusdan yaxma götürməyin əhəmiyyətli bir çatışmazlığı var. Prosesdə mikrotrauma baş verə bilər ki, bu da sonradan bədxassəli böyüməyə səbəb ola bilər. Bu baxımdan, belə bir araşdırma yalnız ixtisaslaşmış onkoloji klinikalarda aparılır.
Digər diaqnostik üsullar
Ən təhlükəsiz diaqnostik üsul flüoresan mikroskopiyadır. Eyni zamanda, köstebek mikroskop altında, düz insan bədənində araşdırılır.
Flüoresan mikroskopiya təhlükəsiz, dəqiq və ağrısız prosedurdur. Bununla belə, bütün klinikalarda onun həyata keçirilməsi üçün cihazlar yoxdur.
Həmçinin, kompüter diaqnostikası doğum nişanını öyrənmək üçün istifadə olunur. Bu texnika sayəsində mövcud verilənlər bazası ilə tez müqayisə edilən bir nevus şəkli əldə edilir. Nəticədə həkim çox tez düzgün diaqnoz qoya və sonra müalicəni təyin edə bilər.
Laborator diaqnostika
Bu üsul doğum ləkəsinin melanomaya çevrilməsi prosesini təyin etmək üçün istifadə olunur. Əgər bədxassəli olursa, o zaman xəstənin qanında şiş markerləri adlanan xüsusi maddələr yaranır. Belələrin aşkarlanması düzgün diaqnoz qoymağa və müvafiq müalicəni təyin etməyə imkan verir.
Müalicə metodunun seçimi
Bu gün yaş ləkələrini müalicə etməyin bir neçə yolu var. Onlar cərrahi yolla kəsilə və ya digər alternativ üsullarla müalicə edilə bilər.
Terapiya seçimini öz istəkləri ilə müəyyən etmək olmazxəstə. Onun ifadəsi həkim tərəfindən müəyyən edilir, məsələn:
- Piqment ləkələrinin xüsusiyyətləri (melanomaya keçid riski, çeşidlər, ölçülər).
- Lazımi avadanlıqların mövcudluğu.
Cərrahi üsul
Nevusun cərrahi yolla çıxarılması (skalpeldən istifadə etməklə) ən çox yayılmış üsuldur, çünki bu, xüsusi avadanlıqdan istifadə tələb etmir.
Bu taktika böyük olan mollara münasibətdə göstərilir. Bu metodun çatışmazlıqlarına aşağıdakılar daxildir:
- qaydalara uyğun olaraq, cərrah təkcə piqment ləkəsini deyil, həm də onu əhatə edən intequmenti (təxminən 3-5 sm ətrafında) çıxarmalıdır;
- xəstəni çıxardıqdan sonra tez-tez çapıqlar və çapıqlar qalır;
- Gənc uşaqlarda belə formalaşma demək olar ki, həmişə ümumi anesteziya altında çıxarılır.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bəzi hallarda çox böyük qeyri-dermal molləri hissə-hissə çıxarmaq lazımdır. Həkimlər nadir hallarda bu üsula müraciət edirlər, çünki ləkənin qalan hissəsi aktiv şəkildə böyüyə və ya bədxassəli yenitörəmə çevrilə bilir.
Digər silmə üsulları
Nevusun neşterlə kəsilməsi ilə yanaşı, müasir klinikalarda aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:
- Cryodestruction (bu, bir köstebin donmasıdır).
- Elektrokoaqulyasiya (yüksək temperatur hərəkəti).
- Lazer terapiyası.
Doğum ləkələrinin tez-tez kəsilməsi üçün bunu deməmək mümkün deyilradiocərrahiyyə istifadə. Onların mahiyyəti ondan ibarətdir ki, xüsusi bir cihaz - surgitron - patoloji fokus zonasında cəmləşən və ətrafdakı toxumalara zərər vermədən onu aradan qaldıran radiasiya şüası (radioaktiv) yaradır.
