Ağız boşluğunda problemlər yarandıqda bu cür xoşagəlməz dəyişikliklərə göz yummaq son dərəcə çətindir. Məhz bu səbəbdən periodontal xəstəliklərin qarşısının alınması və onların sonrakı müalicəsi həmişə aktual olacaqdır. Axı, bu qrupun xəstəlikləri həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda olduqca yaygındır.
Xəstəliyin mahiyyəti nədir
Bu problemi daha yaxşı başa düşmək üçün bir neçə əsas anlayışa diqqət yetirmək lazımdır. Periodont ilə başlaya bilərsiniz.
Bu termin dişə bitişik olan və onu çənədə etibarlı şəkildə sabitləyən toxumalara istinad etmək üçün istifadə olunur. Əslində, biz periodontal bağdan (sümük dəliyini və dişin kökünü birləşdirir), diş ətindən, sümük toxumasından, alveolyar proseslərdən və dişin özünün sementindən danışırıq. Müxtəlif tərkib toxumalarına diqqət yetirmək məntiqlidir, çünki belə bir xəstəlik onların hər birinə fərdi təsir göstərə bilər.
Ağız boşluğunun elementlərinə dağıdıcı təsir göstərən prosesin özünə gəlincə, əksər hallarda bu, bütün strukturun və ya diş əti kənarının toxumalarının iltihabıdır.
Təbiətinə görə diş əti ilə əlaqəli xəstəliklərvə dişlər şiş, distrofik və ya iltihablı ola bilər.
Anlamaq lazımdır ki, periodontal xəstəliklər xəstələrin diş həkimlərinə müraciət etdikləri ən çox rast gəlinən problemlərdən biridir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatlarını öyrənərək aşağıdakı faktı öyrənə bilərsiniz: uşaqlarda bu cür xəstəliklər dünyanın bir çox ölkəsində 80% hallarda baş verir. Böyüklər də tez-tez bu qrupun xəstəlikləri ilə qarşılaşmalı olurlar.
Səbəblər
Əlbəttə ki, diş ətləri və ağız boşluğunun digər toxumaları ilə bağlı problemlər öz-özünə yaranmır - müəyyən proseslər onların görünüşünə kömək edir.
Bu qrupda olan xəstəliklərin etiologiyasına aid olan spesifik amillərə gəlincə, onları iki əsas kateqoriyaya bölmək olar: yerli və ümumi. Əslində, söhbət diş lövhəsi, travma, diş altı və supragingival diş daşlarının çökmələri, protez qüsurları, dişlərin sıxılması, dil və dodaqların frenulumunun yapışmasında anomaliyalar və s.-dən gedir.
İstənilən periodontal xəstəlik çox vaxt bioloji sistemdəki balanssızlığın nəticəsidir (lövhə və ağız mayesi).
Ümumi xarakterli faktorlar haqqında daha konkret danışarkən, B, C, E qruplarının vitaminlərinin çatışmazlığını vurğulamağa dəyər. Onların çatışmazlığı periodontal toxumaların strukturuna və funksiyasına mənfi təsir göstərir. Lazımi vitaminlərin olmaması zülal, fosfor-kalsium, karbohidrat və lipid mübadiləsinin pozulması kimi problemlərə səbəb ola bilər. həzm sistemində üzvi və funksional dəyişikliklər riskini istisna etməyin,sinir, damar, endokrin, eləcə də bədənin sinir sistemləri.
Pariodontal xəstəliyin irsi meyllilik, qan xəstəlikləri, allergik reaksiyalar, orqanizmin reaktivliyindəki dəyişikliklər, immun çatışmazlığı və hormonal sistemin pozulması kimi problemlər nəticəsində yarana biləcəyinə diqqət yetirmək məntiqlidir.
Periodontoz
Bu xəstəliyin əsasını periodontal toxumalarda atrofik-distrofik proses təşkil edir. Belə bir xəstəliyin gedişi yavaş, aydın simptomlar olmadan təsvir edilə bilər.
Əksər hallarda periodontal xəstəlik dişlərin köklərinin ifşası və ya diş ətinin çökməsi səbəbindən uzunluğunun vizual artması ilə özünü göstərir. Bəzən xəstələr dişlərində ağrı və diş ətlərində qaşınma hiss edə bilərlər.
Bu halda periodontal xəstəliyin müalicəsi və profilaktikası xüsusi müalicələr vasitəsilə simptomatik effektə qədər azalır. Bu, "Fluogel", "Ftorlak" və s. ola bilər. Nəticədə dişlərin artan həssaslığı aradan qaldırılır. Həkim həmçinin saqqızın avtomatik masajını da təyin edə bilər. Bu, trofik pozğunluqları düzəltmək üçün edilir. Bəzi hallarda vestibuloplastika əməliyyatları aktualdır, lakin onların istifadəsinin təsiri uzunmüddətli ola bilməz. Paz formalı içliklər də mümkündür.
Entiotrop müalicə istifadə edilmir, çünki periodontal xəstəliyin səbəbləri hələ də tam aydın deyil.
Periodontit və diş əti iltihabı
Parodontit kimi ağız boşluğunun toxumaları ilə əlaqəli problemlərin belə bir təzahürü haqqında danışırıqsa, qeyd etmək lazımdır ki, buçənə bölgəsindəki bütün növ toxumaları təsir edən iltihablı bir xəstəlik. Bu vəziyyət çənə sümüklərinin alveolyar proseslərinin mütərəqqi məhvinin görünüşü, eləcə də dentoqinqival birləşmənin məhv edilməsi ilə xarakterizə olunur.
Gingivitə gəlincə, onu yalnız diş ətinin kənarının toxumalarına təsir edən iltihabi proses kimi təsvir etmək olar. Bu o deməkdir ki, yalnız diş ətinin səthi toxuması təsirlənir.
Aşağıdakı faktı bilməyə dəyər: xəstəliyin bu formaları çox vaxt bir-biri ilə bağlıdır. Nəticə budur ki, diş ətinin toxumalarında yaranan iltihab nəticədə periodontal quruluşun digər elementlərinə təsir göstərə bilər. Bu səbəbdən diş ətinin iltihabı kimi bir diaqnoz diqqətdən kənarda qalmamalıdır, çünki bu, sonradan daha ciddi problemə səbəb ola bilər.
Pariodontal xəstəliyin səbəblərini tapmaq üçün həm xarici, həm də daxili amillərin bütün spektrinin təsirini qeyd etmək lazımdır. Beləliklə, diş əti iltihabına gəldikdə, əksər hallarda bu vəziyyət ağız boşluğunun gigiyenasına etinasızlıqdan qaynaqlanır, diş daşının çökməsinə və lövhənin yığılmasına səbəb olur.
Bu o deməkdir ki, əsas profilaktik tədbirlərin görülməsi ilə kifayət qədər ciddi problemin qarşısını almaq olar.
Atrofik diş ətinin iltihabı
Periodontal xəstəliyin xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirməyə davam edərək, xəstəliyin bu formasına diqqət yetirməyə dəyər. O, həm bütün dişlərə, həm də ayrı-ayrı dişlərə təsir edən xroniki iltihabi prosesin fonunda inkişaf edir.
Bu zaman selikli qişa solğun çəhrayı olurrəng və diş əti papillaları tamamilə yoxdur və ya hamarlanır. Bu vəziyyətdə xəstə çox narahatlıq hiss etmir. Şikayətlər adətən diş əti nahiyəsində yüngül ağrı və ya yüngül qaşınma ilə əlaqələndirilir.
Xroniki diş ətinin iltihabı
Pariodontal xəstəliklərin təsnifatına ağız toxumalarının vəziyyətində belə mənfi dəyişikliklər daxildir.
Belə problem ən çox həzm və ya ürək-damar sisteminin patologiyası olan xəstələrdə qeydə alınır. Xəstəliyin inkişafının səbəbləri arasında immun çatışmazlığı vəziyyətləri, eləcə də ətraf mühit amillərinin, o cümlədən sənaye amillərinin təsiri var. Söhbət qurğuşun, civə və digər zərərli elementlərlə xroniki zəhərlənmədən gedir. Buna görə də, iş şəraitinə diqqət yetirmək və sağlamlıq üçün mənfi təsirlərin mümkün risklərini nəzərə almamaq vacibdir.
Bu növ periodontal xəstəliyin patogenezi ondan ibarətdir ki, toxumalara mənfi faktorun təsirindən sonra dişləri fırçalayarkən və bərk qidalar qəbul edərkən diş ətində qanaxma əmələ gəlir, həmçinin ağız qoxusu və yanma hissi.
Xroniki diş əti iltihabını aradan qaldırmaq üçün ilk növbədə xəstəliyin inkişafına səbəb olan amilləri neytrallaşdırmaq lazımdır. Peşəkar ağız gigiyenasına diqqət yetirilməlidir. Tam hüquqlu səlahiyyətli pəhriz, orqanizmin detoksifikasiyası və daimi su qəbulu uyğun olacaq.
Xoralı nekrotizan gingivit
Bu, iltihablı periodontal xəstəliyin keçə biləcəyi başqa bir formadır. Əvvəlkibelə bir disbakterioz vəziyyəti, bədənin müqavimətinin azalması, hipoavitaminoz, qrip, hipotermiya, immunoloji problemlər, müxtəlif stresli vəziyyətlər və tonzillit.
Qan xəstəlikləri fonunda diş əti iltihabının inkişafı halında differensial diaqnostika aparılmalı olduğunu bilmək artıq olmaz.
Müalicə iltihabın ocağının sürətlə aradan qaldırılmasını və onun ağız boşluğunun qalan toxumalarına təsirini dayandırmaq üçün lazımi tədbirlərin həyata keçirilməsini nəzərdə tutur. Ümumi intoksikasiyanı az altmağa da diqqət yetirməyə dəyər. Yerli təsir göstərən tədbirlər kimi, nekrotik toxumanın çıxarılmasından, anesteziyadan və diş ətinin təsirlənmiş nahiyələrinin geniş spektrli antibakterial preparatlarla müalicəsindən istifadə edə bilərsiniz.
Profilaktika haqqında unutmayın: xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün yoluxucu xəstəliklərin baş verməsinin qarşısını almaq və aşkar problemlər zamanı diş müalicəsini gecikdirməmək lazımdır.
Ocaqlı juvenil periodontit
Pariodontal xəstəliklərin təsnifatı ilə maraqlananlar mütləq iltihabın bu formasına diqqət yetirməlidirlər.
Bu problemin mahiyyəti ilk daimi dişlərin dəstəkləyici aparatının seçmə məğlubiyyətinə qədər azalır. Bakteriya-aktinomisetlər belə bir xəstəliyə səbəb olur. Əksər hallarda valideynləri yuxarıda qeyd olunan mikroorqanizmin daşıyıcısı olan uşaqlarda belə problem özünü hiss etdirir.
İltihabi reaksiya minimaldır, lakin immun sisteminin reaksiyaları yatırılır. Zamanla uşağın bədənindəspesifik antikorlar əmələ gəlir ki, bu da növbəti daimi dişlərin qorunub saxlanmasına imkan verir.
Bu tip periodontal xəstəliyin müalicəsi 21 gün və ya daha çox müddətə antibiotiklərin istifadəsinə, həmçinin yerli müdaxilələrə qədər azaldılır. Antibiotiklərin uzunmüddətli istifadəsi haqqında danışarkən qeyd etmək lazımdır ki, bu tədbir zəruridir, çünki zərərli mikroorqanizmlər yalnız periodontal yivə deyil, həm də periodontal cibinə və hətta sümük strukturlarına və toxumalarına dərindən nüfuz edir. Belə bir mənfi vəziyyət olduqca davamlıdır, buna görə də uzunmüddətli təsir tələb olunur.
Dərmanlara davamlı və sürətlə irəliləyən periodontit
Bu problem bir neçə növün spesifik mikroflorasının təsirinin nəticəsidir. Bir neçə növ patogen eyni vaxtda fəaliyyət göstərirsə, onda onların hər birinin təsiri güclənir, bu da toxumaların məhvinə və immun reaksiyanın boğulmasına səbəb olur.
Bu tip periodontal xəstəliyin patogenezini nəzərə alaraq, ən effektiv müalicə strategiyası intensiv antimikrob terapiya (ən azı 3 həftə) və periodontal ciblərin hərtərəfli mexaniki müalicəsi olacaqdır.
Cərrahi müdaxilə də mümkündür. Bu halda, flap əməliyyatları aktual olacaq, bu əməliyyatlar yalnız xəstə antimikrob terapiyanın tam kursunu başa vurduqdan sonra edilir.
Müalicənin mümkün qədər effektiv olması üçün ilkin olaraq toxuma biopsiyası nümunələrinin və periodontal toxumaların tərkibinin mikrobioloji analizini aparmaq lazımdır.ciblər.
Pariodontun şiş lezyonları
Bu xəstəlikləri xüsusi edən odur ki, yalnız ilkin olaraq bu cür təzahürlərə meyli olan insanlarda bu xəstəliyin inkişafı səbəbindən onların proqnozlaşdırılması son dərəcə çətin olur.
Hormonal dəyişikliklər şiş və şişə bənzər lezyonların inkişafına səbəb olan amil kimi müəyyən edilə bilər. Bu, məsələn, hamiləlik və ya yetkinlik dövründə böyümə hormonunun yığılması ola bilər. Şiş lezyonlarının görünüşünün səbəbləri arasında xəstəlikdən əvvəlki iltihab və ya xroniki xarakter daşıyan travmatik amilin təsiri də ola bilər.
Bu yaxınlarda həkimlər periodontal şiş lezyonları kimi patologiyanın təzahürünün başqa bir səbəbini müəyyən etdilər. Söhbət gənclərin bodibildinq və digər güc idmanları zamanı tez-tez istifadə etdiyi anaboliklərin aktiv istifadəsindən gedir.
Bu patoloji halında periodontal xəstəliklərin müalicə üsulları iltihabın və travmanın aradan qaldırılmasına (sonuncu varsa) və zərurət yarandıqda böyümüş toxumaların cərrahi yolla çıxarılmasına qədər azaldılır. Əməliyyat "hipertrofik gingivit", "gingival fibromatoz" və "radikulyar qranuloma" kimi diaqnozlar üçün ən uyğun üsuldur.
Əməliyyatdan sonra ağız boşluğunun gigiyena qaydalarına diqqətlə riayət etmək, antibakterial və xüsusi antiseptik qarqaralardan istifadə etmək vacibdir.
Pariodontal xəstəliklərin diaqnostikası
Diaqnoz prosesində dərəcə nəzərə alınırprosesin xarakteri və yayılması, eləcə də bütövlükdə klinik mənzərə.
Əgər periodontitdən danışırıqsa, bu halda diferensial diaqnoz xəstəliyin şiddətini təyin edə biləcəyiniz üç əsas simptomun müəyyənləşdirilməsinə yönəldiləcəkdir. Söhbət sümük rezorbsiyasından, dişlərin patoloji hərəkətliliyindən və periodontal cibin dərinliyindən gedir.
Kəskin və xroniki formalar aşağıdakı simptomların ümumiliyi ilə müəyyən edilir: alveolyar prosesin selikli qişasının şişməsi və hiperemiyası, yeməkləri sıxarkən və ya çeynədikdə xüsusi dişdə ağrı, infiltrasiya və xəstənin vəziyyətinin pisləşməsi kimi. bütöv.
Bu tip periodontal xəstəliyi göstərən fərqləndirici əlamət kimi müxtəlif yerlərdə görünən abseslər müəyyən edilə bilər. Əvvəlcə biri keçir, 5-7 gündən sonra digəri görünür. Onların lokalizasiya yeri diş ətinin kənarına yaxındır, lakin periodontal cibdə heç bir mesaj yoxdur.
Gingivitin müxtəlif formalarının tərifi yuxarıda verilmişdir. Ancaq travmatik düyünlərin diaqnozuna gəldikdə, bu vəziyyətdə periodontal zədələnmə dərəcəsinə əlavə olaraq, etioloji faktoru təyin etmək lazımdır. Bu məqsədlər üçün standart sorğu və sorğu metodu uyğun gəlir. Bundan sonra xəstəliyin patogenezinə diqqət yetirməli olacaqsınız.
Müalicə
Prinsipcə periodontal xəstəliklərin diaqnostikası və müalicəsi spesifik simptomların müəyyən edilməsinə, xəstəliyin formasının, xüsusiyyətlərinin müəyyən edilməsinə və daha sonra zərərsizləşdirilməsinə əsaslanır.ağrılı simptomlarla birlikdə iltihab.
Lakin vəziyyətdən asılı olaraq xəstəliyin aradan qaldırılması üsulları müəyyən fərqlərə malik ola bilər.
Müalicənin əsas məqsədlərinin çeynəmə funksiyasının bərpası və qorunması, estetikanın normallaşdırılması və patoloji proseslərin həm bütövlükdə bədənə, həm də periodontal toxumalara mənfi təsirinin neytrallaşdırılması olduğunu başa düşmək lazımdır. xüsusilə.
Problemə ən aktual təsir göstərən ayrıca metodu qeyd etmək çətindir, çünki yalnız periodontal xəstəliklərin kompleks müalicəsi istənilən nəticəni verə bilər.
Xəstəliyin aradan qaldırılması prosesinin qurulduğu bir sıra əsas prinsiplərin olduğunu da bilmək lazımdır. Bu, fərdilik, mürəkkəblik, patogenetik, həmçinin etiotrop terapiyadır. Bir sıra bərpaedici tədbirlər müalicə prosesini tamamlayır.
Klinik periodontiyanın təmin etdiyi əsas vəzifələrə gəlincə, onlar belə görünür:
1. Patogenetik əsaslandırma.
2. Mikrob (etioloji) faktora təsir.
3. Dağıdıcı prosesin inkişafının qarşısının alınmasına yönəlmiş tədbirlər.
4. Bütün bədənə və xüsusilə periodontal toxumalara terapevtik təsir göstərir. Bu halda eniotrop terapiyanın mahiyyəti xəstəliyin əsas səbəbini aradan qaldırmaqdır.
5. Periodontun funksional və morfoloji xüsusiyyətlərinin bərpası.
Hazırda düzgün dərəcədə çoxlu müxtəlif antimikroblar mövcuddurmüxtəlif formalarda təqdim olunan təsirlər (iplər, gellər, eliksirlər, lövhələr, məlhəmlər və s.). Ancaq başa düşmək lazımdır ki, bu cür vəsaitlərin sistemsiz istifadəsi uşaqlarda və böyüklərdə periodontal xəstəliyi ağırlaşdıra, ağız kandidozunun inkişafına və ağız boşluğunun mikrobiosenozunun pozulmasına səbəb ola bilər.
Bu səbəbdəndir ki, peşəkar diaqnozdan sonra periodontal patologiyası olan xəstənin vəziyyətinin bütün fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə almağı bacaran ixtisaslı həkim tərəfindən müalicə planı tərtib edilməlidir. Belə xüsusiyyətlərə xəstəliyin müddəti, xəstənin ümumi vəziyyəti, əvvəllər aparılmış müalicə, onun nəticələri və digər amillər daxildir.
Kataral diş ətinin iltihabına təsirini misal göstərmək olar. İlk növbədə, xəstəyə düzgün ağız gigiyenası öyrədilir, bundan sonra yerli qıcıqlandırıcılar aradan qaldırılır. Bu, kariyesdən təsirlənən dişlərin təmas nöqtələrinin bərpası, eləcə də diş çöküntülərinin çıxarılması ilə doldurulması ola bilər.
Pariodontal xəstəliyin aradan qaldırılmasına kömək edəcək müalicənin növbəti mərhələsi yerli antiinflamatuar terapiyadır ki, bu müddət ərzində fitopreparatlardan istifadə edilir. Kataral gingivit zamanı fizioterapiya müalicəsi mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıracaqdır. Bu səbəbdən xəstəyə elektroforez, diş ətinin hidromasajı və digər prosedurlar göstərilə bilər.
Müvafiq göstərişlərlə dişlərin yanlış mövqeyini, yumşaq toxumaların inkişafındakı anomaliyaları və dişləmələri aradan qaldırmaq mümkündür. Bu vəziyyətdə nəzərə çarpırdərmanlar kömək edə bilər. Məsələn, gel kifayət qədər yüksək terapevtik təsir göstərən komponentləri ehtiva edir. Onun tətbiqi üsulu mürəkkəb deyil: diş ətinin kənarının antiseptik müalicəsi başa çatdıqdan sonra dişlər pambıq rulonlarla izolyasiya edilir, sonra qurudulur. Gel tətbiq etmək üçün bir şpris və ya mala istifadə olunur. Tətbiq yeri olaraq diş əti çuxuru və ya kənar diş əti seçilir.
Xəstəliyin başlanğıcından 3-5 gün sonra yeni nəsil keratoplastikadan da istifadə etmək tövsiyə olunur. Nəticə reparativ proseslərin stimullaşdırılması olacaq.
Nəticələr
Pariodontal xəstəliklərin qarşısının alınması və bu patologiyanın müalicəsi çoxları üçün vacib mövzudur, çünki ağız boşluğunun toxumalarının xəstəlikləri müxtəlif yaş kateqoriyalarından olan insanları tez-tez narahat edir.
Dinqivit, periodontit və digər bu kimi xəstəliklərlə qarşılaşmamaq üçün daim ağız boşluğunun gigiyenası qaydalarına riayət etmək və bütövlükdə orqanizmin vəziyyətinə diqqət yetirmək lazımdır. Xəstəliyin ilk əlamətləri aşkar edilərsə, dərhal həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır, o zaman problemi tez neytrallaşdırmaq şansları var.
