Gözün linzasının yerindən çıxması kimi bir patoloji ən çox zədənin nəticəsidir. Daha az yaygın olaraq, bu fenomen görmə sisteminin inkişafında anadangəlmə anomaliyalarla müşahidə olunur. Əhəmiyyətli bir zədə və ya başqa bir zərər olmadıqda, xəstəliyi erkən mərhələdə müəyyən etmək olduqca çətindir. Göz linzasının luxasiyası özünü hiss etməzdən əvvəl aylar və hətta illər keçə bilər. Buna görə gözlərin vəziyyətini, görmə kəskinliyini diqqətlə izləmək çox vacibdir, xüsusən də uşaqlara gəldikdə.
İnsan gözünün linzasının quruluşu
Gözün linzasının yerindən çıxmasını vaxtında tanıya bilmək üçün onun ümumiyyətlə necə işlədiyini başa düşməlisiniz. Bu adi şəffaf bikonveks lensdir. Onun təxmini diametri 10 mm-dir. Maraqlıdır ki, insan lensinin ön səthi daha düzdür.
Onu çılpaq görgöz asan deyil: orqan şagirdin arxasında və göz irisinin arxasında yerləşir. Limboda darçın bağının köməyi ilə tutulur. Bunlar hər ucu lensə, digər tərəfdən isə siliyer gövdəyə bağlanan ən incə iplərdir. Bu mühüm görmə orqanının forması və sındırma gücü birbaşa bu sapların gərginliyindən asılıdır.
Zədəyə görə linzanın yerindən çıxması
Travma dislokasiyanın ən çox yayılmış səbəbidir. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, dislokasiya mütləq tam deyil. Lensin subluksasiyası kimi bir şey var. Onun tam və ya natamam yerdəyişməsi zinn ligamentindən olan iplər öz funksiyalarının öhdəsindən gəlməyi dayandırdıqda baş verir. Onlar obyekti tutmur, nəticədə o öz mövqeyini dəyişir və görmə kəskinliyi azalır.
Gözün linzasının travmatik olmayan dislokasiyası
Bu patologiyanın səbəbləri travma ilə bağlı olmaya bilər. Çox vaxt bu orqan, anadangəlmə zəiflik, ağır inkişaf və ya hətta bu sahədə bağların tamamilə olmaması səbəbindən iplərin normal işləməməsi səbəbindən düzgün mövqeyini saxlamır. Lensin dislokasiyası və subluksasiyası Marfan sindromu kimi anadangəlmə xəstəliklərlə inkişaf edə bilər. Degenerasiyadan sonra ligamentlərin zəifləməsi də tez-tez bu patologiyaya səbəb olur. Yaşlılıq və yüksək dərəcədə miyopiya göz linzasının yerindən çıxması kimi problemə ən çox səbəb olan amillərdir.
Həmçinin, qazanılmış katarakt və ya qlaukoma da səbəb ola bilər. Həkimlər dislokasiyaları və subluksasiyaları ən çox rast gəlinən və kifayət qədər ağır ağırlaşma hesab edirlərxəstəliklər. İridosiklit, siliyer cismin və irisin xroniki iltihabı da bu patologiyaya səbəb ola bilər. Sonuncu vəziyyətdə, dislokasiya edilmiş lensin buludlanması qeyd olunur. Əgər travmadan danışmırıqsa, onda bu patoloji daha çox yaşlı insanlarda olur. Uşaqlar daha çox elastik göz kordonlarına sahib olduqları üçün bunu böyüklərdən 10 dəfə az alırlar.
Patologiyanın simptomları
Bəzən gözün linzasının yerindən çıxmasını erkən mərhələdə tanımaq olduqca çətindir. Semptomlar həmişə tələffüz edilmir. Qeyri-mütəxəssis öz hisslərini səhv şərh edə bilər, bu da xəstəliyin diaqnozunu çətinləşdirir. Adətən xəstənin özünün fərq etdiyi ilk şey görmə kəskinliyinin pisləşməsidir. Ancaq problem ondadır ki, bu simptom artıq inkişaf etmiş bir mərhələdə özünü göstərir. Obyekt gözün ön divarına əhəmiyyətli dərəcədə yerdəyişdikdə, bu, artıq insanlarda gözün lensinin ciddi dislokasiyasıdır. Fotoşəkil prosesin necə ifadə edildiyini və hətta qeyri-mütəxəssis üçün də nəzərə çarpdığını aydın şəkildə göstərir. Bu halda müalicəyə dərhal zəmanət veriləcək.
Erkən mərhələlərdə linzanın yerindən çıxmasına xəyanət edən əsas şey insan gözünün irisinin titrəməsidir. Anatomiyanın özəlliyi ondan ibarətdir ki, ön göz kamerası formada olduqca qeyri-müntəzəmdir, buna görə də hərəkət edən lens daha kiçik hissəsindədir. Xəstənin özü bu dəyişiklikləri çətin ki, fərq etsin, lakin təcrübəli bir oftalmoloq mütləq onlara əhəmiyyət verəcəkdir. Belə olur ki, patoloji halında tədqiq olunan orqan gözün ön kamerasına o qədər yerdəyişir ki, bu, hətta qeyri-mütəxəssis üçün də aydın görünür.
Müalicə
Ən çox insan gözünün linzasının yerindən çıxması əməliyyatla aradan qaldırılır. Əməliyyat zamanı yerindən tərpənmiş obyektin özü çıxarılır və yerinə süni implantasiya edilir. Belə bir əməliyyat xəstəliyin başlanğıc mərhələsində məna kəsb edir. Müdaxilə orta dərəcəli kimi təsnif edilir. Əməliyyatdan sonra xəstə 4-6 həftə əlil olaraq qalır.
Gözün linzasının yerindən çıxması da transskleral fiksasiya ilə müalicə olunur. Müdaxilə zamanı gözün içərisinə mikroskopik xüsusi cihaz implantasiya edilir. Bir ucu lens kapsulundan asılır, digər ucu göz kapsulundan kənarda sabitlənir. Belə bir cihaz obyekti yerində saxlayaraq zinn bağı kimi fəaliyyət göstərir.
Belə olur ki, xəstənin əsas sıxlığı çox yüksək olur. Bu vəziyyətdə lensi çıxarmaq üçün lazer və ya ultrasəs fakoemulsifikasiyasından istifadə olunur. Vitreus bədəninin qalıqlarını, arxa kapsulun fraqmentlərini və qan laxtalarını tamamilə çıxarmaq vacibdir. Uşaqlar üçün ayrıca bir texnika var - üzük və kapsul çanta ilə birlikdə süni şəkildə hazırlanmış lensin implantasiyası. Son zamanlar ən son tikiş texnikasından istifadə edərək yerdəyişmiş lensi intraskleral yolla düzəldən üsullar getdikcə daha çox istifadə olunur.
Müalicə olunmazsa fəsadlar
Gözün linzasının yerindən çıxması mütləq müalicə tələb edir! Semptomlara məhəl qoymamaq və patologiyanın öz-özünə yox olmasını gözləmək, geri dönməz nəticələrə səbəb olan bir səhvdir. İnkişaf etmiş dislokasiya olan xəstələrin əksəriyyətindəlens, oftalmohipertenziyanın açıq əlamətləri var. 55-75% hallarda bu patoloji sonda kəskin ikincili qlaukoma meydana gəlməsinə səbəb olur. Həmçinin, xəstəliklə birlikdə iltihablı ağırlaşmalar riski yüksəkdir.
Ən çətin sağalanlar bunlardır:
- retinit;
- iridosiklit;
- keratokonyunktivit.
Müalicə olunmadıqda linzanın yerindən çıxması tor qişanın qopması və tam qopması, eləcə də buynuz qişanın degenerasiyası kimi ciddi problemlə müşayiət olunur. Vitreus bədəninin yırtığının inkişafı və ya açıq şəkildə dağıdıcı göz içi dəyişiklikləri var. Lensin uzun müddətli yanlış mövqeyi ilə yapışmaların meydana gəlməsi optik nevritə gətirib çıxarır. Xəstəliyin ən ağır ağırlaşması davamlı ağrı ilə görmənin tam itməsi hesab olunur.
