Van Qoq sindromunun mahiyyəti psixi xəstənin öz üzərində əməliyyatlar etmək qarşısıalınmaz istəyidir: geniş kəsiklər etmək, bədənin müxtəlif hissələrini kəsmək. Sindrom şizofreniya və digər psixi xəstəlikləri olan xəstələrdə müşahidə oluna bilər. Bu pozğunluğun əsasını özünə xəsarət yetirməyə və zərər verməyə yönəlmiş aqressiv davranışlar təşkil edir.
Van Qoqun həyatı və ölümü
Dünyanın məşhur post-impressionist rəssamı Vincent van Gogh psixi xəstəlikdən əziyyət çəkirdi, lakin müasir həkimlər və tarixçilər yalnız hansının olduğunu təxmin edə bilirlər. Bir neçə versiya var: şizofreniya, Menyer xəstəliyi (o zaman bu termin yox idi, lakin simptomlar Van Qoqun davranışına bənzəyir) və ya epileptik psixoz. Sənətçiyə sonuncu diaqnozu onun müalicə alan həkimi və sonuncunun sığınacaqda işləyən həmkarı qoyub. Ola bilsin ki, söhbət alkoqoldan sui-istifadənin mənfi nəticələrindən, yəni absintedən gedirdi.
Van Qoq yaradıcılıq fəaliyyətinə yalnız 27 yaşında başlamış və 37 yaşında vəfat etmişdir. Rəssam gün ərzində bir neçə rəsm çəkə bilirdi. Müalicə olunan həkimin qeydləri göstərir ki, hücumlar arasındakı fasilələrdə Van Qoq sakit idi və yaradıcılıq prosesində həvəslə iştirak edirdi. O, ailənin böyük uşağı idi və uşaqlıqdan mübahisəli bir xarakter göstərdi: evdə olduqca çətin uşaq idi, ailədən kənarda isə sakit və təvazökar idi. Bu ikilik yetkinliyə qədər davam etdi.
Van Qoqun intiharı
Açıq ruhi xəstəliyin hücumları həyatın son illərində başladı. Rəssam ya çox ayıq fikirləşdi, ya da tam çaşqınlığa düşdü. Rəsmi versiyaya görə, ağır fiziki və zehni iş, habelə iğtişaşlı həyat tərzi ölümlə nəticələndi. Vinsent van Qoq, daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, absintedən sui-istifadə etdi.
1890-cı ilin yayında rəssam yaradıcılıq üçün materiallarla gəzintiyə çıxdı. İş zamanı quş sürülərini qorxutmaq üçün yanında silah da olub. Van Qoq “Qarğalarla buğda tarlası”nı yazıb bitirdikdən sonra bu tapança ilə özünü ürəyindən vurub, sonra müstəqil şəkildə xəstəxanaya çatıb. 29 saatdan sonra sənətçi qan itkisindən dünyasını dəyişib. Hadisədən bir müddət əvvəl o, Van Qoqun tamamilə sağlam olduğu və psixi böhranın keçdiyi qənaətinə gələrək psixiatriya klinikasından buraxılmışdı.
Qulaq Hadisəsi
1888-ci ildə, dekabrın 23-dən 24-nə keçən gecə Van Qoq qulağını itirdi. Onun dostu və həmkarı Eugene Henri Paul Gauguin polisə aralarında mübahisə olduğunu bildirib. Gauguin şəhəri tərk etmək istədi vəVan Qoq dostu ilə ayrılmaq istəmədi, o, rəssama bir stəkan absint atdı və gecəni ən yaxın mehmanxanada keçirməyə getdi.
Yalnız qalan və depressiyaya düşmüş psixoloji vəziyyətdə olan Van Qoq təhlükəli ülgüclə qulaq məməsini kəsdi. Van Qoqun avtoportreti hətta bu hadisəyə həsr olunub. Sonra o, qulaqcıqlarını qəzetə bükdü və kuboku göstərmək və təsəlli tapmaq üçün fahişəxanaya tanış bir fahişənin yanına getdi. Ən azından sənətçi polisə belə deyib. Polis əməkdaşları onu ertəsi gün huşsuz vəziyyətdə tapıblar.
Digər versiyalar
Bəziləri inanır ki, Paul Gauguin qəzəbindən dostunun qulağını kəsib. O, yaxşı qılınc ustası idi, ona görə də Van Qoqun üstünə atmaq və sol qulağının lobunu rapira ilə kəsmək asan idi. Bundan sonra Gauguin çaya silah ata bilərdi.
Sənətçinin qardaşı Teonun evlənməsi xəbərinə görə özünə xəsarət yetirməsi ilə bağlı versiya var. Bioqraf Martin Beylinin dediyinə görə, o, məktubu qulağını kəsdiyi gün alıb. Van Qoqun qardaşı məktuba 100 frank əlavə etmişdi. Tərcümeyi-hal qeyd edir ki, Teo sənətçi üçün təkcə sevimli qohumu deyil, həm də əhəmiyyətli sponsor idi.
Qurbanın aparıldığı xəstəxanada kəskin maniya diaqnozu qoyulub. Sənətçiyə baxan psixi xəstəxana internatı Feliks Freyin qeydləri Van Qoqun təkcə qulaq məməsini deyil, bütün qulağını kəsdiyini göstərir.
Psixi xəstəlik
Van Qoqun psixi xəstəliyi olduqca sirlidir. Məlumdur ki, tutmalar zamanı oöz boyalarını yeyə bilər, saatlarla otaqda tələsmək və uzun müddət bir vəziyyətdə donmaq olar, onu həzin və qəzəb bürüdü, dəhşətli halüsinasiyalar onu ziyarət etdi. Rəssam qaranlıq dönəmdə gələcək rəsmlərinin təsvirlərini gördüyünü bildirib. Ola bilsin ki, Van Qoq ilk dəfə avtoportreti hücum zamanı görüb.
Klinikada ona həm də başqa bir diaqnoz qoyulub - "temporal lobların epilepsiyası". Düzdür, sənətçinin səhhətinin vəziyyəti ilə bağlı həkimlərin fikirləri fərqli idi. Məsələn, Feliks Rey Van Qoqun epilepsiya xəstəsi olduğuna inanırdı, klinikanın rəhbəri isə xəstədə beyin zədələnməsi - ensefalopatiya olduğu qənaətində idi. Sənətçiyə hidroterapiya təyin olundu - həftədə iki dəfə iki saat vannada, amma kömək etmədi.
Bir müddət Van Qoqu müşahidə edən doktor Qaçet hesab edirdi ki, rəssamın işi zamanı içdiyi skipidar və istinin uzun müddət məruz qalması xəstəyə mənfi təsir göstərir. Lakin o, simptomları aradan qaldırmaq üçün hücum zamanı artıq skipidardan istifadə edirdi.
Bu gün Van Qoqun psixi sağlamlığı ilə bağlı ən çox yayılmış fikir "epileptik psixoz" diaqnozudur. Bu, xəstələrin yalnız 3-5% -ni təsir edən nadir bir xəstəlikdir. Sənətçinin yaxınları arasında epilepsiya xəstələrinin olması da diaqnozun xeyrinə xəbər verir. Bu meyl ağır iş, spirt, stress və pis qidalanma olmasaydı, özünü büruzə verməzdi.
Van Qoq Sindromu
Diaqnoz ruhi xəstənin özünü şikəst etdiyi zaman qoyulur. Van Qoq sindromu - öz-özünə işləyən və ya davamlıdırcərrahi müdaxilənin aparılması üçün xəstənin həkimə müraciəti. Bu vəziyyət dismorfofobiya, şizofreniya və dismorfomaniya, eləcə də bəzi digər psixi pozğunluqlarda baş verir.
Van Qoq sindromu halüsinasiyalar, impulsiv ehtiraslar, hezeyanların olması nəticəsində yaranır. Xəstə əmindir ki, bədənin hansısa hissəsi o qədər eybəcərləşib ki, bu, eybəcərlik sahibinə dözülməz fiziki və mənəvi iztirablara səbəb olur, ətrafdakılarda dəhşət yaradır. Xəstənin tapdığı yeganə çıxış yolu xəyali qüsurundan tamamilə hər hansı bir şəkildə xilas olmaqdır. Bu halda, əslində heç bir qüsur yoxdur.
Van Qoqun qulağını kəsdiyinə inanılır, şiddətli miqren, başgicəllənmə, ağrı və tinnitus onu qəzəb və əsəb gərginliyinə sürükləyirdi. Depressiya və xroniki stress şizofreniyaya səbəb ola bilər. Sergey Raxmaninov, Aleksandr Dümanın oğlu, Nikolay Qoqol və Ernest Heminquey də eyni patologiyadan əziyyət çəkirdilər.
Müasir psixiatriyada
Van Qoq Sindromu ən məşhur psixopatologiyalardan biridir. Zehni sapma, bədən hissələrinin amputasiyası və ya tibb işçilərini eyni manipulyasiyalar aparmağa məcbur etməklə öz üzərində əməliyyatlar etmək qarşısıalınmaz bir arzu ilə əlaqələndirilir. Bir qayda olaraq, Van Qoq sindromu ayrı bir xəstəlik deyil, başqa bir psixi pozğunluğu müşayiət edir. Çox vaxt hipokondriakal hezeyanlar, dismorfomaniya və şizofreniya xəstələri patologiyaya həssas olurlar.
Van Qoq sindromunun səbəbi avtoaqressiya və özünə zərər verən davranışdır.depressiya, nümayişkaranə davranış, özünü idarə etmənin müxtəlif pozuntuları, stres faktorlarına qarşı dura bilməmək və gündəlik çətinliklərə adekvat cavab vermək nəticəsində. Statistikaya görə, kişilər sindromdan daha çox əziyyət çəkirlər, lakin qadınlar avtoaqressiv davranışa daha çox həssasdırlar. Qadın xəstələr daha çox özlərinə kəsiklər və yaralar vururlar, kişilər isə cinsiyyət nahiyəsini zədələyirlər.
Təhrikedici amillər
Van Qoq sindromunun inkişafına bir sıra amillər təsir edə bilər: genetik meyl, narkotik və alkoqol asılılığı, daxili orqanların müxtəlif xəstəlikləri, sosial-psixoloji aspektlər. Genetik faktor böyük rol oynayır. Müasirlərinin dediyinə görə, Van Qoqun bacıları əqli gerilik və şizofreniyadan, bibisi isə epilepsiyadan əziyyət çəkirmiş.
Spirtli içkilərin və narkotiklərin təsiri altında şəxsiyyətə nəzarət səviyyəsi azalır. Xəstə avto-aqressiv davranışa meyllidirsə, özünə nəzarət və iradi keyfiyyətlərin azalması ciddi xəsarətlərə səbəb ola bilər. Bu halda Van Qoq sindromunun nəticələri acınacaqlıdır - insan çox qan itirə və ölə bilər.
Sosial-psixoloji təsir mühüm rol oynayır. Çox vaxt xəstə gündəlik stress və stresslərin, münaqişələrin öhdəsindən gələ bilməməsi səbəbindən özünə xəsarət yetirir. Xəstələr tez-tez bu şəkildə ruhi ağrıları fiziki ağrı ilə əvəz etdiklərini iddia edirlər.
Bəzi hallarda aparmaq istəyicərrahi əməliyyat hər hansı bir xəstəliyin ağır gedişi nəticəsində yaranır. Psixi pozğunluqdan əziyyət çəkən və daim ağrıları olan bir adam, narahatçılıqdan qurtulmaq üçün daha çox özünə xəsarət yetirir. Yuxarıda bildirilmişdi ki, Van Qoqun amputasiyası rəssamın keçilməz ağrıdan və daimi tinnitusdan xilas olmaq cəhdidir.
Sindromun müalicəsi
Van Qoq sindromunun terapiyası əsas ruhi xəstəliyi və ya özünə xəsarət yetirmək üçün obsesif istəyin səbəblərini müəyyən etməkdən ibarətdir. Obsesif istəyi aradan qaldırmaq üçün antipsikotiklər, antidepresanlar və trankvilizatorlar istifadə olunur. Xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Van Qoq sindromu, şizofreniya və ya digər psixi xəstəliklər üçün bu, yaralanma riskini az altmağa kömək edəcək.
Psixoterapiya o zaman təsirli olacaq ki, sindrom nevroz və ya depressiv pozğunluq fonunda özünü büruzə versin. Daha təsirli olan koqnitiv-davranışçı terapiyadır ki, bu da yalnız xəstənin davranışının səbəblərini deyil, həm də aqressiya alovlarına qarşı mübarizə aparmaq üçün uyğun yolları müəyyən edəcəkdir. Avtoaqressiv münasibətlərin üstünlük təşkil etdiyi dismorfomaniya ilə Van Qoq sindromunda sağalma prosesi çətindir, çünki xəstə müsbət nəticələr əldə edə bilmir.
Müalicə uzun və həmişə uğurlu deyil. Xəstədə davamlı deliryum varsa, ümumiyyətlə terapiya dayana bilər.
