Aortanın genişlənməsi patoloji proqnozlar baxımından ən təhlükəlilərdən biridir. Başqa bir şəkildə, bu fenomen anevrizma adlanır. Aortanın genişlənməsi xəstə üçün son dərəcə təhlükəli bir vəziyyətdir, çünki bu, bu vəziyyətdə daimi tibbi nəzarət tələb olunur. Bir qayda olaraq, bu cür patologiyalarla gəminin müəyyən bir genişlənməsi meydana gəlir. Qeyd etmək lazımdır ki, heç bir şöbə aortanın genişlənməsindən immun deyil. Bununla belə, ən çox risk altında olan yüksəlişdir. Aorta dilatasiyasının nə olduğu, necə diaqnoz qoyulduğu və bu xəstəliyin müalicəsində hansı terapiya üsullarından istifadə edildiyi ilə daha ətraflı tanış olmağa dəyər.
Aorta şöbələri
Aorta insan bədənində sol mədəciyi və onun qulaqcığını birləşdirən iki əsas damardan biridir. Bu damarın içərisində üç valsalva sinusu var. Aorta normal olaraq qanı ürəkdən aparırbədəndəki bütün digər orqanlar və insan toxumaları. Aorta gövdəsi və kiçik budaqları olan ağaca çox bənzəyir. Aorta bir neçə əsas hissəyə bölünür:
- Yüksəlməklə, aorta qapağından brakiosefalik gövdəyə doğru hərəkət edir.
- Aorta qövsü baş və çiyin qurşağının bütün qan dövranı sisteminin əsas komponenti hesab edilən əsas damarın çox da uzun olmayan hissəsidir. Baş və çiyinləri qidalandıran bu damarlar əsas damarın yüksələn və enən hissələrini birləşdirən bir növ qövs əmələ gətirir.
- Azalan və ya torakal. Bu bölmədə damarlar sol tərəfdən körpücük altı arteriyadan diafraqmaya doğru istiqamətdə yerləşir.
- Qarın hissəsi. Bu sahə diafraqmadan tutmuş əsas damarın ikiləşdiyi yerə qədər yerləşir, onun rolunu aorta oynayır.
Patologiyanın ümumi təsviri
Özlüyündə ürəyin aortasının genişlənməsi damarın diametrinin təxminən bir yarım dəfə, bəzi hallarda isə daha çox artması şəklində təqdim olunur. Belə bir patoloji ilə genişlənmiş damarın divarları maksimum elastikliyini itirir, bu da insan bədənində qan axınının sürətinə, həmçinin qan təzyiqinin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Ürəyin aortasının bütün genişlənməsi adətən lokalizasiya sahəsində bir-birindən fərqlənən müxtəlif qruplara, patologiyanın əmələ gəlməsinin əsas səbəbləri, eləcə də aorta divarlarının strukturuna aid edilir. Məsələn, genişlənmənin lokalizasiyasına əsaslanaraq, aşağıdakı anevrizma növlərini ayırmaq lazımdır:
- Aorta kökünün genişlənməsi.
- Sinotubulyar silsilədən aorta arxına qədər yüksələn damara təsir edən anevrizma.
- Aorta qövsünün genişlənməsi.
Pozunmanın xarakterik xüsusiyyətləri
Belə bir patoloji zamanı mütəxəssislər bir mil və ya kisə şəklində gəminin güclü genişlənməsini qeyd edirlər. Aortanın anevrizmal genişlənməsi tamamilə bu damarın hər hansı bir hissəsində meydana gələ bilər. Qan bədənin içərisində müxtəlif orqanlara dəqiq aorta vasitəsilə daxil olduğundan və bu, artan təzyiqlə asanlaşdırıldığından, patoloji insan sağlamlığı üçün çox təhlükəli hesab olunur. Geri dönməz pozuntu əsas damarın lümeninin genişlənməsidir.
Statistikalar göstərir ki, xəstələrin bildirilmiş hallarının təxminən 38%-i qarın aortasının, təxminən 24%-i yuxarı qalxan aortaya, təxminən 18%-i aorta qövsünün genişlənməsi ilə əlaqədardır.
İnkişafın əsas səbəbləri
Bu patologiyanın diaqnozu yalnız kardioloq tərəfindən aparılmalıdır. Bundan sonra mütəxəssis aorta genişlənməsi üçün müalicələri təyin etməlidir. Bu patologiyanın yaranmasının əsas səbəblərinə gəlincə, bir neçəsini ayırmaq adətdir:
- Müxtəlif ötürülən infeksion və iltihabi proseslər.
- Tibbdə ateroskleroz adlanan əsas damarda xolesterin lövhələrinin əmələ gəlməsi.
- Ürək-damar sisteminə cərrahi müdaxilə zamanı bir növ damar zədəsi.
- Anadangəlmə birləşdirici toxuma displaziyası.
- Doğuş qüsuruuşaqlarda klapanlar.
- Hipertoniyanın olması.
- Yenidoğulmuşlarda anadangəlmə anevrizmalar.
- Marfan sindromunun növü və digərləri ilə bağlı müxtəlif genetik patologiyalar.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, qadın orqanizmində hamiləlik dövründə qanda damara artan buraxılma prosesi formalaşmağa başlayır ki, bu da belə bir patologiyanın inkişafının səbəbidir. Bundan əlavə, yüksələn aortanın və ya digər şöbənin genişlənməsi alkoqol və ya nikotinə asılılıq səbəbindən baş verə bilər.
Patologiya növləri
Artıq qeyd edildiyi kimi, anevrizmaların bütün növləri lokalizasiya zonasına görə bir-birindən fərqlənir. Xəstələrdə ən çox diaqnoz qoyulan növlərlə daha ətraflı tanış olmağa dəyər.
Qarın aortasının genişlənməsi
Bu patoloji ən çox rast gəlinənlərdən biridir. Məlumat verilmiş halların əksəriyyətində bu tip genişlənmə qarın nahiyəsinin küt travmasının nəticəsi, həmçinin siqaret çəkmənin nəticəsi hesab olunur. Əsasən 75 yaşdan yuxarı kişilər bu patologiyadan əziyyət çəkirlər. Bu anevrizmanın təhlükəsi ondan ibarətdir ki, o, demək olar ki, həmişə dərhal qopur və bu, demək olar ki, ağrısız şəkildə baş verir. Ancaq boşluq qarın bölgəsində dəqiq müşahidə olunarsa, xəstə bel bölgəsində və qarında cəmlənmiş kəsici ağrı hiss etməyə başlayır. Əgər yırtıq hiss olunmayacaq şəkildə baş verərsə, o zaman xəstənin daxili qanaxma səbəbindən ölmə ehtimalı yüksəkdir.
Qarın damarının genişlənməsi zamanıbir şəxs böyrəklərdə, üreterlərdə, mədə altı vəzidə, həmçinin bağırsaqlarda ağrı hiss edə bilər. Genişlənmiş sahə ureterdən keçirsə, bu, hidronefroza səbəb olacaqdır. Əgər onikibarmaq bağırsağın sıxılması baş verərsə, o zaman xəstə bağırsaqda yeyilən qidanın durğunluğunu yaşayacaq.
Qeyd etmək lazımdır ki, belə patologiyanın əsas əlaməti göbəkdə cəmlənmiş daimi pulsasiya hesab olunur.
Qövs genişlənməsi
Aorta qövsü, anevrizmanın inkişafı ehtimalı yüksək olan əsas damar sahəsidir. Bir qayda olaraq, bu sahədə qan axını kəskin şəkildə öz istiqamətini dəyişir. Məhz burada qan axınının təzyiqi, sürəti və turbulentliyi dəyişir. Bütün bunların nəticəsində aortanın lümeninin genişlənməsi inkişaf edə bilər. Əsasən, qövsün anevrizması təngnəfəslik və quru öskürək, çiyin bıçaqlarında küt ağrılar, səs səsi və bilək nahiyəsində daimi pulsasiya şəklində özünü göstərir.
Azalan regionun genişləndirilməsi
Bir qayda olaraq, bu halda patoloji fusiform və ya çanta formalı forma malikdir. Həm qarın, həm də torakal damarlar bu genişlənmədən əziyyət çəkir. Enən aortanın genişlənməsinin əsas səbəbi xolesterol lövhəsi hesab olunur. Bu tip patoloji orqanların, eləcə də sinə bölgəsində yerləşən gəmilərin rentgenoqrafiyası zamanı aşkar edilir. Bir qayda olaraq, belə bir patologiyanın heç bir əlaməti yoxdur. Yalnız bəzən bir xəstə daimi yanma hissi yaşaya bilər.qarın yuxarı hissəsində ağrı.
Diaqnostik Metodlar
Ümumiyyətlə, aorta dilatasiyasında əhəmiyyətli simptomlar və əlamətlər yoxdur. Çox vaxt bu patoloji hər hansı ikincil xəstəliklərin diaqnozu zamanı və ya profilaktik prosedurlar zamanı təsadüfən aşkar edilir. Bir mütəxəssisin insan bədənində əsas damarın genişlənməsinə şübhəsi varsa, o zaman xəstəyə aşağıdakı diaqnostik tədbirləri təyin etməlidir:
- Rentgen şüası. Qeyd edək ki, rentgen müayinəsi damarların genişlənməsi şübhəsi olan şöbəyə nisbətən aparılır.
- Exokardioqrafiya. Bu diaqnostik üsul əsasən qalxan aortanın genişləndirilməsi zamanı istifadə olunur.
- Qarın və ya döş nahiyələrinin əsas damarının MRT və ya KT.
- Əsas damarların işini qiymətləndirmək üçün angioqrafiyanın aparılması.
Qeyd etmək lazımdır ki, kifayət qədər tez-tez anevrizmalar digər patoloji proseslər kimi maskalanır və bu, mütəxəssisin yolunu azmasına səbəb ola bilər. Bu səbəbdən anevrizmanı ağciyərlərdə və ya qarın boşluğunda yerləşən digər orqanlarda baş verən şişlərin və digər patologiyaların əmələ gəlməsindən fərqləndirmək lazımdır.
Ümumi klinik şəkil
Əgər əsas damarın genişlənməsinin əlamətlərini nəzərə alsaq, o zaman əsasən bu patologiyada heç bir əlamət və əlamət yoxdur. Ağrı görünürsə, o, əsasən anevrizma sahəsində lokallaşdırılır və formada özünü göstərir.dalğalanma.
İlk növbədə, müxtəlif növ damar genişlənməsinin simptomları aşağıdakılardır:
- Qarın aortasının genişlənməsi ilə qarın nahiyəsində ağırlıq, qəbizlik, qusma, bağırsaq funksiyasının azalması, gəyirmə görünür. Palpasiya zamanı mütəxəssis pulsasiya edən bir qədər indurasiya hiss edə bilər.
- Artan hissənin genişlənməsi ilə döş sümüyünün nahiyəsində ağrılar əmələ gəlir. Bu vəziyyətdə xəstə həm də yuxarı gövdədə, eləcə də üzündə şişkinlik hiss edə bilər. Mümkün nəfəs darlığı, başgicəllənmə və taxikardiya.
- Aorta qövsü genişləndikdə xəstədə quru öskürək, bradikardiya, tüpürcək ifrazı əmələ gəlir. Aorta bronxlar və ağciyərlər nahiyəsində sıxılırsa, o zaman pnevmoniya inkişaf edə bilər.
Terapiyanın xüsusiyyətləri
Əsas damarın genişlənməsinin müalicə üsulları anevrizmanın spesifik formasına, onun ölçüsünə və yerləşdiyi yerə əsaslanmalıdır. Damarın lümenində kiçik bir genişlənmə varsa, xəstə sadəcə dinamikada müşahidə edilə bilər. Bu vəziyyətdə, dəstək üçün bir mütəxəssis aşağıdakı dərmanları təyin edə bilər:
- Qan təzyiqini az altmaq üçün antihipertenziv dərmanlar.
- Damarların divarlarını gücləndirə bilən venotoniklər.
- Qanda xolesterinin səviyyəsini aşağı salan dərmanlar.
- Miokardda metabolik prosesləri normallaşdırmaq üçün müxtəlif vitamin kompleksləri.
- Qan laxtalanmasının qarşısını alan antikoaqulyantlar.
Qeyd etmək vacibdir ki, bütün dərmanlar yalnız təyin olunmalıdırmüalicə edən kardioloq. Bu patologiyanın müalicəsində heç bir xalq reseptinin etibarsız olmadığına xüsusi diqqət yetirilməlidir.
Əgər qarın nahiyəsində əsas damarın lümeni 4 sm-dən, döş nahiyəsində isə 6 sm-dən çox olarsa, xəstəyə cərrahi müdaxilə lazımdır. Bundan əlavə, altı ay ərzində xəstənin lümeninin 0,5 sm artdığı hallarda cərrahiyyə təyin edilir.
Cərrahi müdaxilənin prinsipi damarın rahat hissəsinin çıxarılmasına və ya onun kiçilməsinə əsaslanır. Bəzi hallarda xüsusi protez stent qoyulur. Əməliyyat həm açıq üsulla, həm də endoskopik üsulla təşkil edilə bilər.
Patologiyanın qarşısının alınması
Heç vaxt belə xoşagəlməz xəstəlikdən əziyyət çəkməmək üçün sağlamlığınıza ciddi nəzarət etməlisiniz. Xüsusilə, yeniyetməlik dövründən qan damarlarını gücləndirmək tövsiyə olunur, bunun üçün spirt və tütündən imtina etməli olacaqsınız. 45 yaşdan sonra insanlar mütəmadi olaraq qan təzyiqinə nəzarət etməlidirlər. Hər hansı problem müşahidə olunarsa, o zaman ürək cərrahından kömək istəməlisiniz.
Yekun olaraq qeyd etmək lazımdır ki, ilk baxışdan zərərsiz bir patoloji əslində insan həyatı üçün inanılmaz dərəcədə böyük təhlükə yaradır. Fakt budur ki, əsas damarın genişlənməsi hər an aortanın qəfil qırılmasına səbəb ola bilər ki, bu da ani ölümə səbəb ola bilər. Buna görə də müalicəyə ciddi və adekvat yanaşmaq lazımdır.bu patoloji. Yadda saxlamaq lazımdır ki, xəstənin hər hansı bir gecikməsi onun həyatı bahasına başa gələ bilər.
