Bir qadın körpə gözlədiyi zaman bir neçə testdən keçməli və planlı müayinələrdən keçməlidir. Hər bir gələcək anaya müxtəlif tövsiyələr verilə bilər. Skrininq testi hamı üçün eynidir. Bu məqalədə onun haqqında danışılacaq.
Ekran araşdırması
Bu analiz yaşından və sosial statusundan asılı olmayaraq bütün gələcək analara təyin edilir. Bütün hamiləlik dövründə skrininq müayinəsi üç dəfə aparılır. Eyni zamanda, testlərin verilməsi üçün müəyyən son tarixlərə riayət etmək lazımdır.
Tibb iki növə bölünən skrininq tədqiqat üsullarını bilir. Bunlardan birincisi damardan qan testidir. Döldə müxtəlif patologiyaların olma ehtimalını müəyyən edir. İkinci analiz ultrasəs müayinəsidir. Qiymətləndirmə hər iki metodun nəticələrini nəzərə almalıdır.
Analiz hansı xəstəlikləri aşkar edir?
Hamiləlik skrininqi dəqiq üsul deyildiaqnoz. Bu analiz yalnız meyli aşkar edə və risk faizini təyin edə bilər. Daha ətraflı nəticə əldə etmək üçün dölün skrininq tədqiqatını aparmaq lazımdır. Yalnız mümkün patologiyanın riskləri çox yüksək olduqda təyin edilir. Beləliklə, bu analiz aşağıdakı xəstəliklərin mümkünlüyünü aşkar edə bilər:
- Daun və Edvards sindromları.
- Korneliya və Patau Sindromu.
- Smith-Lemli-Opitz sindromu.
- Sinir borusunun mümkün qüsurları və ya anormal inkişafı.
Sınaq nə vaxt planlaşdırılır?
Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, skrininq testi hamiləlik dövründə üç dəfə aparılır. Bu vəziyyətdə qan testi yalnız iki dəfə aparılır. Müayinədən keçmək üçün müəyyən son tarixlər var.
Birinci trimestr skrininqi dölün inkişafının on birincidən on dördüncü həftəsinə qədər planlaşdırılır. İkinci imtahan iyirminci və iyirmi ikinci həftələr arasında tamamlanmalıdır. Üçüncü ultrasəs müayinəsi hamiləliyin otuz ikinci və otuz dördüncü həftələri arasında aparılmalıdır.
Müəyyən edilmiş son tarixlərdən hər hansı kənarlaşma yanlış nəticə verə bilər. Buna görə də, analizlərin tarixlərini özünüz dəyişdirməyiniz, hesablamaların aparılmasında həkimə etibar etməyiniz daha yaxşıdır.
İlk imtahan
Gələcək ana üçün ən həyəcanlı an ultrasəs müayinəsinin ilk protokolu və qan testinin nəticəsidir. Qeyd etmək lazımdır ki, bundan əvvəl normal deyiləlavə ultrasəs. Bu o deməkdir ki, qadın ilk dəfə körpəsini ekranda görəcək.
Qan testi
Artıq qeyd edildiyi kimi, ilk müayinə müddəti hamiləliyin 11-dən 14-ə qədər aparıla bilər, lakin bu analizin 12-dən 13-dək aparılmasına üstünlük verilir. Əvvəlcə qadın qan verməli olacaq. Təhlil ciddi şəkildə boş bir mədədə aparılır. Material damardan alınır. Əvvəllər gələcək ana anket doldurur, burada yaşını, hamiləliyin gedişatının xüsusiyyətlərini və əvvəlki doğumları (əgər varsa) göstərir.
Sonra laborant alınan materialı yoxlayır və dölün mümkün qüsurlarını qeyd edir. Bundan sonra kompüter alınan bütün məlumatları emal edir və son nəticəni verir. Qeyd etmək lazımdır ki, risklər müxtəlif yaşlar üçün çox fərqli ola bilər.
Ultrasəs diaqnostikası
Qan verdikdən sonra qadın ultrasəs müayinəsindən keçməlidir. Prosedur iki yolla həyata keçirilə bilər: vaginal zondla və ya qarın divarından. Hamısı ultrasəs aparatından, həkimin ixtisasından və hamiləlik yaşından asılıdır.
Müayinə zamanı həkim dölün böyüməsini ölçür, plasentanın yerini qeyd edir. Həmçinin, həkim uşağın bütün üzvlərinə sahib olduğundan əmin olmalıdır. Əhəmiyyətli məqamlardan biri burun sümüyünün olması və yaxa boşluğunun qalınlığıdır. Həkim nəticəni deşifrə edərkən məhz bu məqamlara etibar edəcək.
İkincisorğu
Bu halda hamiləlik zamanı skrininq də iki yolla həyata keçirilir. Əvvəlcə bir qadın bir damardan qan testi etməlidir və yalnız bundan sonra ultrasəs müayinəsindən keçməlidir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu diaqnoz üçün son tarixlər bir qədər fərqlidir.
İkinci müayinə üçün qan testi
Ölkənin bəzi bölgələrində bu tədqiqat ümumiyyətlə aparılmır. Yeganə istisnalar, ilk analizi məyusedici nəticələr verən qadınlardır. Bu halda qan donorluğu üçün ən əlverişli vaxt dölün inkişafının 16-18 həftəsi aralığındadır.
Sınaq birinci halda olduğu kimi həyata keçirilir. Kompüter məlumatları emal edir və nəticə çıxarır.
Ultrasəs müayinəsi
Bu yoxlama 20 və 22 həftə arasında tövsiyə olunur. Qeyd edək ki, qan testindən fərqli olaraq, bu tədqiqat ölkənin bütün tibb müəssisələrində aparılır. Bu mərhələdə dölün boyu və çəkisi ölçülür. Həkim orqanları da araşdırır: doğmamış körpənin ürəyi, beyni, mədəsi. Mütəxəssis qırıntıların barmaqlarını və ayaq barmaqlarını sayır. Plasentanın və serviksin vəziyyətini qeyd etmək də çox vacibdir. Bundan əlavə, doppleroqrafiya aparıla bilər. Bu müayinə zamanı həkim qan axınına nəzarət edir və mümkün qüsurları qeyd edir.
İkinci ultrasəs müayinəsi zamanı suyu yoxlamaq lazımdır. Müəyyən bir müddət ərzində onlar normal olmalıdır. Dölün içərisindəqabıqlar süspansiyonlardan və çirklərdən təmizlənməlidir.
Üçüncü imtahan
Bu tip diaqnoz hamiləliyin 30 həftəsindən sonra aparılır. Ən uyğun dövr 32-34 həftədir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu mərhələdə qan artıq qüsurlara görə yoxlanılmır, ancaq ultrasəs diaqnostikası aparılır.
Manipulyasiya zamanı həkim gələcək körpənin orqanlarını diqqətlə yoxlayır və onların xüsusiyyətlərini qeyd edir. Körpənin boyu və çəkisi də ölçülür. Əhəmiyyətli bir məqam təhsil zamanı normal fiziki fəaliyyətdir. Mütəxəssis, amniotik mayenin miqdarını və onun saflığını qeyd edir. Protokolda plasentanın vəziyyətini, yerini və yetkinliyini göstərdiyinizə əmin olun.
Bu ultrasəs əksər hallarda sonuncudur. Yalnız bəzi hallarda doğuşdan əvvəl təkrar diaqnoz təyin edilir. Buna görə də, dölün mövqeyini (baş və ya çanaq) və kordonun dolanmasının olmadığını qeyd etmək çox vacibdir.
Normadan kənarlaşmalar
Müayinə zamanı müxtəlif sapmalar və səhvlər aşkar edilərsə, həkim genetika müraciət etməyi tövsiyə edir. Görüş zamanı mütəxəssis xüsusi diaqnoz qoyarkən bütün məlumatları (ultrasəs, qan və hamiləlik xüsusiyyətləri) nəzərə almalıdır.
Əksər hallarda mümkün risklər uşağın xəstə doğulmasına zəmanət vermir. Çox vaxt belə tədqiqatlar səhv olur, lakin buna baxmayaraq, həkimlər əlavə tədqiqatlar tövsiyə edə bilərlər.
Daha çoxətraflı təhlil göbək kordonundan amniotik maye və ya qan mikroflorasının skrininq tədqiqatıdır. Qeyd etmək lazımdır ki, bu təhlil mənfi nəticələrə səbəb olur. Çox vaxt belə bir araşdırmadan sonra hamiləliyin dayandırılması təhlükəsi var. Hər bir qadının belə bir diaqnozdan imtina etmək hüququ var, lakin bu vəziyyətdə bütün məsuliyyət onun çiyinlərinə düşür. Zəif nəticələr təsdiqlənərsə, həkimlər abort etməyi təklif edir və qadına qərar verməsi üçün vaxt verir.
Nəticə
Hamiləlik skrininqi çox vacib bir testdir. Bununla belə, unutmamalıyıq ki, bu, həmişə dəqiq deyil.
Doğumdan sonra körpə neonatal skrininqdən keçəcək və bu, hər hansı bir xəstəliyin olub-olmadığını tam dəqiqliklə göstərəcək.
