Müasir tibbdə exogenlik termini tez-tez istifadə olunur. Bu, insan orqanizminin toxumalarının müxtəlif dərəcədə ultrasəs dalğalarını əks etdirmə qabiliyyətidir. Orqanların bu xassələri diaqnostik məqsədlər üçün geniş istifadə olunur - xüsusi ultrasəs avadanlığının köməyi ilə müəyyən orqanın strukturunun və fəaliyyətinin xüsusiyyətlərini öyrənə bilərsiniz.
Əlbəttə, bir çox insan daha çox məlumatla maraqlanır. Ultrasəs avadanlığının iş prinsipi nədir? Toxumaların ekogenliyinin artması nəyi göstərə bilər? Ultrasəs nəticələrini necə deşifrə etmək olar? Bu sualların cavabları çoxları üçün faydalı olacaq.
Ekogenlik - bu nədir?
İlk növbədə əsas şərtləri başa düşməyə dəyər. Orqanların ultrasəs müayinəsi exolokasiya prinsipinə əsaslanır. Dokular ultrasəsə məruz qalır. Öz növbəsində, müxtəlif orqanlar quruluşundan asılı olaraq dalğaları fərqli şəkildə əks etdirir vəparça sıxlığı.
Ekogenlik toxumaların ultrasəs dalğalarını əks etdirməsinə imkan verən xüsusiyyətidir. Məhz bu əks ekranda ağ-qara şəkil şəklində göstərilir. Müəyyən orqanın exogenliyini öyrənməklə həkim onun fəaliyyəti, struktur dəyişikliklərinin, anomaliyaların, xəstəliklərin olması ilə bağlı fərziyyələr irəli sürə bilər.
Exogenlik növləri
Həkim ultrasəs zamanı orqanların vəziyyətini dəqiq necə qiymətləndirir? Ekogenlik fərqli ola bilər:
- İzoekogenlik normadır. Müayinə zamanı toxumalar ekranda boz rəngdə göstərilir.
- Hipoekogenlik eksogenliyin azalmasıdır. Obyektlər lazım olduğundan daha tünd görünür.
- Hiperekogenlik - exogenliyin artmasını göstərir. Parçalar açıq boz və ya ağ rəngə boyanmışdır.
- Anekoik - mənfi əks-səda. Bu termin echogenicliyin olmamasına aiddir. Ekranda qara strukturlar görünür.
Tədqiqat zamanı müəyyən orqanın rənginin xarakteri nəzərə alınır. "Homojenlik" termini vahid rəngin olması deməkdir. Məsələn, qaraciyər parenximasının normal ekojenliyi homojen olmalıdır. Heterojenlik, müvafiq olaraq, obyektin qeyri-bərabər rənglənməsi deməkdir. Qaraciyər parenximası heterojendirsə, bu, siroz və ya digər xəstəlikləri göstərə bilər.
Hiperekogenlik və onun səbəbləri
Orqanlar nə qədər sıx olarsa, onların exogenliyi bir o qədər yüksək olur. Məsələn, çapıqlar, iltihablı toxumalar, yağ yığılma sahələri, kalsium duzlarının çöküntülərişəkillər daha tünd rəngdədir. Müəyyən orqanların parenximasının hiperekogenliyi mayenin miqdarının azaldığını göstərir. Öz növbəsində susuzlaşdırma aşağıdakılara səbəb ola bilər:
- hormonal pozğunluqlar;
- metabolik proseslərdə uğursuzluqlar;
- qidalanma (ilk növbədə mədə altı vəzinin vəziyyətinə təsir edir);
- pis vərdişlər (narkotik, alkoqol, siqaret);
- orqan toxumalarında travma, iltihab və digər patoloji proseslər.
Mədə altı vəzinin exogenliyi artır: bu nədir?
Heç kəsə sirr deyil ki, mədə altı vəzinin müəyyən xəstəliklərindən şübhələndikdə xəstəyə ilk növbədə ultrasəs müayinəsi təyin edilir. Belə avadanlıqdan istifadə etməklə nə öyrənmək olar? Pankreasın ekojenliyi artarsa, bu nə deməkdir? Bu nədir və mən bundan narahat olmalıyam?
Bu orqanın hiperekogenliyi aşağıdakı patologiyaları göstərə bilər:
- Mədə altı vəzinin parenximasının hipertansiyonu ödem, iltihab, şişlər olduqda müşahidə edilir. Bəzən belə dəyişikliklər qazın əmələ gəlməsinin artması, qaraciyərin portal sistemində təzyiqin artması, vəzin kanallarında daşların və kalsium yataqlarının əmələ gəlməsi ilə əlaqələndirilir.
- Diffuz ekojenliyin artması tez-tez xroniki pankreatit fonunda müşahidə olunur və toxuma çapıqlaşması ilə əlaqələndirilir. Vəzinin ölçüsü dəyişməzsə, bu, diabetin inkişafını göstərə bilər.və ya normal toxumaları yağla əvəz etmək.
Qeyd etmək lazımdır ki, ekogenliyin artması müvəqqəti ola bilər. Məsələn, sıxlıqda belə bir dəyişiklik aşağıdakılarla əlaqələndirilə bilər:
- sətəlcəm və qrip kimi xəstəliklər də daxil olmaqla bir çox infeksiyalarda reaktiv iltihab;
- istehlak edilən qida növünün dəyişdirilməsi, qidalanma;
- həyat tərzi dəyişikliyi, sıx fiziki fəaliyyət.
Ekojenlik niyə normadan aşağıdır?
Digər ultrasəs nəticələri mümkündür. Məsələn, bəzi toxumalar və strukturlar maşının ekranında işıq kimi görünür. Bu, tədqiq edilən orqanın aşağı akustik sıxlığını göstərir.
Toxumaların exogenliyi azalırsa, bu, kistanın (formasiyanın içərisində maye var), şişlərin və ya fibroadenomaların əmələ gəlməsini göstərə bilər.
Mədə altı vəzinin hipoekogenliyi və onun səbəbləri
Əgər orqanın əks-səda sıxlığı azalarsa, bu, təhlükəli problemlərin olduğunu göstərə bilər.
- Məsələn, metastazlar ekranda qeyri-səlis konturlu hipoekoik strukturlar kimi görünür (onlar orqanın bütün parenximasını tutmurlar).
- Kist bərabər konturlu və aşağı sıxlığa malik homojen strukturun kiçik formalaşdırılmasıdır.
- Əgər orqanın parenximasında aşağı exogenliyi olan bir neçə sahə əmələ gəlibsə, bu, fibrolipomatoz prosesin və ya hemorragik pankreatitin inkişafını göstərə bilər.
- Xərçəngə ultrasəs aparatı ilə də diaqnoz qoymaq olar. Şişdirnazik çıxıntılarla hipoekoik quruluş. Bu zaman qan axını vizuallaşdırılmır, vəzin böyük damarları yerdəyişir və mədə altı vəzinin ölçüsü artır.
Hipoekogen qaraciyər
Qaraciyərin aşağı sıxlığı nəyi göstərir? Normalda orqanın parenximası vahid boz quruluşa malikdir. Əgər sapmalar baş verərsə?
- Aşağı ekogenliyə malik yuvarlaqlaşdırılmış düyünlərin olması sirozu göstərə bilər.
- Əgər parenximada bərabər konturlu kiçik formalaşma varsa, o zaman xəstədə çox güman ki, kista var.
- Trombus oval və ya uzunsov (lakin yuvarlaqlaşdırılmış) kiçik ölçülü, boş əks-səda quruluşuna malikdir.
- Parenximada fərqli ekogenliyə və qeyri-bərabər konturlara malik nahiyələr əmələ gəlibsə, abses ola bilər. Bəzən ekranda kiçik qaz qabarcıqları görünə bilər.
- Adenoma homojen bir quruluşa, aşağı əks-səda sıxlığına və hamar kənarlara malikdir.
- Ancaq bədxassəli şiş heterojen quruluşun yamağına bənzəyir. Kalsifikasiyaların, eləcə də qanaxmanın mümkün olması. Simptomlara yerli limfa düyünlərinin ölçüsündə və ya strukturunda dəyişikliklər daxildir.
Qeydiyyatsızlıq nəyi göstərir?
Artıq qeyd edildiyi kimi, exogenlik insan toxumalarının ultrasəs dalğalarını əks etdirmə xüsusiyyətidir. Ancaq anekoik kimi bir termin də var. Exo-mənfi orqanlar ultrasəsi əks etdirə bilmir və ekranda qara sahələr kimi görünür.
Əksər hallarda qara rəngin olmasımonitor ekranında ləkələr təhlükəli deyil. Məsələn, maye ultrasəs dalğalarını əks etdirmir. Lakin bəzən anekogenlik ciddi patologiyaların, o cümlədən kistik formasiyalar və ya bədxassəli şişlərin mövcudluğunu göstərir.
Qaraciyər parenximasında anekoik sahələrin olması
Qaraciyərin strukturunun dəyişməsi nəyi göstərə bilər? Bir çox hallarda ekogenlik yoxdur (toxumalar ultrasəs dalğalarını əks etdirmir). Ultrasəs zamanı aşkar edilə bilən ən tipik patologiyalar bunlardır:
- Ekranda oval və ya dairəvi qara əmələgəlmə qaraciyər toxumasında sadə kistanın olduğunu göstərə bilər;
- qaraciyərin portal venasının budaqları ilə birləşən əks-mənfi strukturların olması damarların genişlənməsini göstərir;
- arteriya ilə əlaqə saxlayan pulsasiya edən qara struktur anevrizma ola bilər;
- ekogen kanalları və divarları olan yuvarlaq qara rəngli formalaşma exinokokk kistinin varlığını göstərir.
Tiroid ultrasəsinin nəticələrini necə deşifrə etmək olar?
Qalxanabənzər vəzin hər hansı xəstəliklərinin diaqnostikası prosesində ultrasəs müayinəsinin nəticələri böyük əhəmiyyət kəsb edir. Prosedur zamanı orqanın artan ekojenliyi aşkar edilərsə, bu, aşağıdakıları göstərə bilər:
- orqanizmdə yod çatışmazlığı ilə əlaqəli olan endemik zob;
- toksik guatr;
- otoimmün tiroidit;
- qalxanvari vəzin subakut iltihabı.
Əlbəttəəks-səda sıxlığının azalmasının da öz səbəbləri var:
- kistanın əmələ gəlməsi və böyüməsi;
- damar formalaşmasının olması;
- xərçənglər (5%-dən çox olmayan hallarda rast gəlinir).
Bəzən müayinə zamanı vəzin toxumalarında anekoik formalaşma aşkar edilir. Belə bir quruluş ola bilər:
- əsl kist (dairəvi forma və hamar konturlara malikdir);
- psevdokist (flokulyant strukturun kiçik bir daxil olması, onun divarları çox vaxt vəzili toxumalardan əmələ gəlir);
- adenoma;
- koloidal kist.
Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün həkim tam anamnez toplamalı və laboratoriya müayinələrinin nəticələri ilə tanış olmalıdır.
Böyrək müayinəsi
Böyrəklərin exogenliyini öyrənmək də çox məlumatlandırıcıdır. Prosedur zamanı artan əks-səda sıxlığı olan ərazilər aşkar edilərsə, narahat olmalıyam?
- Böyrəklərin ölçüsü artırsa və ekogenlik artırsa (piramidaların sıxlığı azaldıqda), bu, diabetik nefropatiyanın inkişafını göstərə bilər.
- Qlomerulonefrit fonunda (xüsusilə xəstəliyin ağır forması inkişaf edərsə) əks-səda sıxlığında diffuz, vahid artım müşahidə olunur.
- Orqanın homojen parenximasında hiperdens sahə varsa, bu, kalsifikasiyaların əmələ gəlməsini, böyrək infarktı, mieloma, bədxassəli şişin olmasını göstərə bilər.
- Böyrək sinusunun ekogenliyinin artması endokrin və metabolik pozğunluqların mövcudluğunu göstərə bilər,iltihabi proseslər.
Bəzən tədqiqat zamanı böyrəyin parenximasında monitorda daha yüngül ləkə kimi görünən hipoekogenliyi olan sahə aşkar edilir. Bu, varlığını göstərə bilər:
- kistlər (formalaşma homojen bir quruluşa, aydın və hətta sərhədlərə malikdir);
- şişlər, o cümlədən bədxassəli şişlər (aşkar edilən şiş heterojen quruluşa və qeyri-səlis konturlara malikdir, bəzən retroperitoneal limfa düyünlərində artım müşahidə olunur).
Neytral (anekoik) sahələrin olması da bəzən təhlükəli xəstəliklərin mövcudluğundan xəbər verir.
- Sadə kist. Ekranda incə divarları və hamar kənarları olan yankısız əlavə (adətən kiçik ölçülü) görünə bilər.
- İkinci dərəcəli kist. Orqan toxumalarında heterojen ekojenliyi olan düzensiz formalı formalaşma var. Bir qayda olaraq, belə strukturlar çapıq toxumasının yanında yerləşir.
- Polikistik. Hər iki böyrəkdə çoxsaylı əks-mənfi neoplazmalar aşkar edilə bilər.
- Xərçəng. Bədxassəli bir şiş, bir qayda olaraq, qara konturlara malik deyil. Neoplazmanın içərisində çox vaxt müxtəlif daxilolmalar olur.
- Perirenal hematoma. Bu vəziyyətdə təsirlənmiş böyrəyin konturları dəyişmir. Bununla belə, yaxınlıqda nizamsız formalı anekoik quruluş görünə bilər.
- Böyrək absesləri. Böyrək parenximasında qeyri-səlis konturları olan kiçik daxilolmalar var. Bir qayda olaraq, absesi fonunda olan damarlar görüntülənmir.
Nəticə
Bu və ya digərinin exogenliyini araşdırmaqbədən, bir çox faydalı məlumat əldə edə bilərsiniz. Bununla belə, dəqiq diaqnoz qoymaq üçün yalnız ultrasəs nəticələri kifayət deyil.
Nəticələrin təfsiri bir çox amillərdən, o cümlədən klinik mənzərənin xüsusiyyətlərindən, xəstənin yaşı və həyat tərzindən, müəyyən müşayiət olunan xəstəliklərin olmasından asılıdır, buna görə də bu proses yalnız iştirak edən həkimə həvalə edilə bilər. İstənilən halda, diaqnoz qoyarkən və müalicə rejimini tərtib edərkən digər testlərin, xüsusən də laboratoriya testlərinin nəticələri nəzərə alınır.
