Lown-Ganong-Levine sindromu kimi tanınan CLC sindromu əhalinin təqribən 0,5%-də baş verir və 30% hallarda taxikardiyaya səbəb olur, buna görə də sindromun mövcudluğunu və diaqnozunu öyrənməyə dəyər. bununla necə məşğul olmaq olar.
Təsvir
Klerk-Levy-Kristesko sindromu əlavə yollar vasitəsilə oyanmanın mədəciklərə aparılması ilə xarakterizə olunan vaxtından əvvəl mədəciklərin həyəcanlanması sindromunun xüsusi halıdır. İnsan ürəyi elə qurulmuşdur ki, mədəciklər qulaqcıqlardan daha gec daralsın, bu onların kifayət qədər qanla doldurulması üçün lazımdır. Bu mexanizmin işləməsi ventriküllər və atriumlar arasında yerləşən atrioventrikulyar düyün tərəfindən təmin edilir, burada impuls daha yavaş gedir, bu da mədəciklərin büzülməsində gecikməni təmin edir. Bununla belə, bəzi insanlarda atrioventrikulyar nodu yan keçən anadangəlmə anormal yollar var, belə yollara James paketləri, Kent paketləri və Maheim lifləri daxildir. Bu yollara görə nəbzin keçid müddəti qısalır və CLC fenomeni baş verir. Bu mexanizmi görmək olarEKQ-nin təhlili ilə. Fenomen özü heç bir şəkildə ürəyin işinə təsir göstərmir və yalnız kardiyogramda görünür. Ancaq bəzən həyəcanın dairəvi kursunun baş verdiyi hallar olur. Bu, anormal yoldan keçərək, impuls atrioventrikulyar düyündən geri qayıtdıqda və ya əksinə - əsas yoldan keçdikdən sonra anormal yol boyunca qayıdır. Bütün bunlar ürək döyüntüsünün ritmində dəyişikliyə səbəb olur, bu proses CLC sindromu adlanır.
CLC fenomeni və sindromu anadangəlmədir, bu anomaliyaların əsl səbəbi məlum deyil. Bunun ürəyin formalaşması mərhələsində dölün inkişafındakı pozğunluqlardan qaynaqlandığına dair təkliflər var. Həmçinin, səbəbin genetik pozğunluqlarda ola biləcəyini istisna etməyin.
EKQ analizi
EKQ analizi bu sindromu müəyyən etməyə kömək edir. P-R (P-Q) intervalının qısaldılması ilə xarakterizə olunur. Bu interval həyəcanın qulaqcıqlar və atrioventrikulyar birləşmə vasitəsilə mədəcik miokardına çatdığı vaxtı göstərir. 17 yaşdan yuxarı insanlarda 0,2 s interval normaldır, lakin taxiaritmiya səbəb ola bilən bu intervalın qısaldılması da CLC sindromunun diaqnozu üçün ilkin şərt ola bilər. Klerk-Levy-Kristesko sindromunun əlaməti, atriumu atrioventrikulyar birləşmənin distal hissəsi ilə birləşdirən anormal bir kanaldan - James paketindən bir impulsun keçməsi ilə xarakterizə olunan eyni adlı bir fenomen olduğundan P-R (P-Q) intervalında azalma.
Qeyd edilən abreviatura istisna olmaqlainterval, CLC sindromunun olması halında, EKQ-də başqa dəyişikliklər yoxdur. Mədəcik kompleksi (QRS kompleksi EKQ-də ən əhəmiyyətli anormallıqdır, mədəciklər daxilində həyəcanın keçid vaxtını göstərir) anormal görünmür. CLC sindromu ən çox ürəyində anormallıq olmayan insanlarda rast gəlinir.
Simptomlar
Klerk-Levi-Kristesko fenomeninin heç bir təzahürü yoxdur, Ceymsin yolu olan insanların çoxu onlar haqqında belə bilmirlər və narahatçılıq olmadan yaşayırlar.
CLC-nin sindrom kimi simptomları ürək döyüntüsünün dəyişməsidir. Xəstədə qəfil sürətli ürək döyüntüsü hücumları olur, bu da şişkinlik, huşunu itirmə, başgicəllənmə və başda səs-küylə müşayiət oluna bilər. Bəzən hücumdan əvvəl və ya sonra artan tərləmə və bol sidik ifrazını müşahidə edə bilərsiniz. Həmçinin sürətlənmiş nizamsız ürək döyüntüsü ola bilər.
Müalicə
Əksər hallarda CLC sindromu xüsusi müdaxilə tələb etmir. Ürək döyüntüsü hücumları zamanı xəstə xüsusi bir masajın köməyi ilə üzünü su ilə soyutma və ya nəfəs alarkən gərginlik, yəni Valsalva manevrləri ilə onları müstəqil şəkildə dayandıra bilər. Bu üsullar kömək etmirsə, təcili yardım çağırmalısınız.
Həmçinin, CLC sindromunun səbəb olduğu taxikardiya hücumlarına qarşı mübarizədə Verapamil və ya Amiodaron kimi xüsusi dərmanlar təyin etməli olan bir kardioloqun xidmətinə müraciət edə bilərsiniz.
Nə vaxttaxikardiya hücumları xəstənin həyatına böyük təsir göstərir, James paketlərini məhv etmək üçün bir əməliyyat aparılır ki, bu da dairəvi bir həyəcan kursunun meydana gəlməsinin qarşısını alır. Belə əməliyyatlar təhlükəli deyil və xəstə tez sağaldıqdan sonra.
