"Paranoid sindromu" diaqnozu qoyulmuş xəstələrin hezeyanlara yaxın vəziyyətdə daimi qalmaları təbiidir. Üstəlik, belə bir pozğunluğu olan insanlar iki növə bölünür: aldanmalarını sistemləşdirə bilənlər və bunu edə bilməyənlər. Birinci halda, xəstə aydın başa düşür və onun izləndiyini fərq etdikdə başqalarına deyə bilər; Davamlı narahatlıq hissinin yaranma tarixini, onun hansı şəkildə özünü göstərdiyini deyə bilir və üstəlik o, hətta təhlükə hiss etdiyi konkret şəxsin adını da çəkir.
Təəssüf ki, xəstələrin çoxu öz hezeyanlarını sistemləşdirə bilmirlər. Vəziyyətlərini ümumi mənada başa düşürlər və həyatın qorunması üçün şərait yaradırlar: onlar tez-tez yaşayış yerlərini dəyişirlər, müxtəlif vəziyyətlərdə gücləndirilmiş təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət edirlər, qapılarını bütün qıfıllarla bağlayırlar.
İnsanın psixi vəziyyətinin ən məşhur pozğunluğu təfəkkürün qismən və ya tamamilə pozulduğu, emosional reaksiyaların təbii reaksiyalara uyğun gəlməyən paranoid sindromu olan şizofreniyadır.
Xəstəliyin səbəbləri
Həkimlər bunu çətin hesab edirlərbir insanın psixo-emosional vəziyyətinin pozulmasına səbəb ola biləcək dəqiq səbəbi və ya onların kompleksini adlandırın. Etiologiya tamamilə fərqli ola bilər və genetika, stresli vəziyyətlər, anadangəlmə və ya qazanılmış nevroloji patologiyaların təsiri altında və ya beyin kimyasında dəyişikliklər nəticəsində formalaşır.
Paranoid sindromun inkişafının bəzi kliniki hallarının hələ də yaxşı müəyyən edilmiş səbəbi var. Onlar daha çox psixotrop və narkotik maddələrin, alkoqolun orqanizmə təsiri altında baş verir.
Xəstəliyin təsnifatı və simptomları
Tibblər paranoid və paranoid sindromların oxşar simptomlara malik olması ilə razılaşırlar:
- xəstələr özlərinə nə baş verdiyini anlamadıqları zaman ilkin aldanma vəziyyətindən daha çox müxtəlif obrazlar şəklində özünü göstərən ikinci dərəcəli aldanma vəziyyətində olurlar;
- hər bir klinik vəziyyətdə eşitmə hallüsinasiyalarının vizual hadisələrdən üstünlüyü qeyd edilmişdir;
- delirium vəziyyəti sistemləşdirilir ki, bu da xəstəyə narahatedici hisslərin səbəbini söyləməyə və yaranma tarixini adlandırmağa imkan verir;
- əksər hallarda hər bir xəstə kiminsə onu izlədiyini və ya izlədiyini aydın başa düşür;
- xəstələrin göstərişlər və onlara zərər vermək istəyi ilə əlaqələndirdiyi yad adamların baxışları, jestləri və nitqi;
- sensorlar narahatdır.
Paranoid sindromu iki istiqamətdən birində inkişaf edə bilər: hezeyan və ya halüsinasiya. Birinci hal daha ağırdır, çünki xəstə həkimlə əlaqə saxlamırmüvafiq olaraq həkim və yaxın adamların dəqiq diaqnoz qoyması mümkün deyil və qeyri-müəyyən müddətə təxirə salınır. Delusional paranoid sindromun müalicəsi daha uzun çəkir və güc və əzm tələb edir.
Halüsinator paranoid sindromu pozğunluğun yüngül forması hesab olunur ki, bu da xəstənin ünsiyyətcilliyi ilə bağlıdır. Bu vəziyyətdə sağalma proqnozu daha optimist görünür. Xəstənin vəziyyəti kəskin və ya xroniki ola bilər.
Halüsinator paranoid sindrom
Bu sindrom insan psixikasının mürəkkəb pozğunluğudur, ona kölgə salan və qətlə qədər fiziki xəsarət yetirmək istəyən yad insanların daimi mövcudluğunu hiss edir. Bu halüsinasiyalar və yalançı halüsinasiyalar tez-tez baş verməsi ilə müşayiət olunur.
Əksər klinik hallarda sindromdan əvvəl aqressiya və nevroz şəklində ağır affektiv pozğunluqlar müşahidə olunur. Xəstələrdə daimi qorxu hissi var və onların deliryumları o qədər müxtəlifdir ki, onun fonunda psixi avtomatizmin inkişafı baş verir.
Xəstəliyin irəliləməsi bir-birinin ardınca gedən üç sabit mərhələdən ibarətdir:
- Xəstənin beynində çoxlu fikirlər dolaşır ki, bu fikirlər hərdən təzəcə yox olmuş fikirlər üzərində yaranır, lakin bütün bunlarla ona elə gəlir ki, xəstəni görən hər bir insan fikirləri aydın oxuyur və bilir ki, haqqında düşünür. Bəzi hallarda xəstəyə elə gəlir ki, onun başındakı fikirləri onun yox, yad adamlar hipnozun gücü ilə və ya başqaları tərəfindən tətbiq edilir.təsir.
- Növbəti mərhələdə xəstə ürək döyüntüsünün artmasını hiss edir, nəbz inanılmaz dərəcədə tez olur, bədəndə qıcolmalar və çəkilmələr başlayır, hərarət yüksəlir.
- Dövlətin kulminasiyası xəstənin başqa bir varlığın zehni gücündə olduğunu və artıq özünə aid olmadığını dərk etməsidir. Xəstə şüur altına nüfuz edən kiminsə onu idarə etdiyinə əmindir.
Hallüsinator-paranoid sindromu tez-tez şəkillərin və ya təsvirlərin, bulanıq və ya aydın ləkələrin görünməsi ilə xarakterizə olunur, bu zaman xəstə gördüklərini aydın şəkildə xarakterizə edə bilmir, ancaq başqalarını üçüncü tərəf qüvvələrinin düşüncələrinə təsirinə inandırır..
Depressiv paranoid sindrom
Sindromun bu formasının əsas səbəbi yaşanan ən çətin travmatik faktordur. Xəstə özünü depressiya hiss edir, depressiya vəziyyətindədir. Əgər ilkin mərhələdə bu hisslərə qalib gəlməzsə, daha sonra tam yoxluğa qədər yuxu pozğunluğu yaranır və ümumi vəziyyət süstlüklə xarakterizə olunur.
Paranoid depressiyası olan xəstələr xəstəliyin inkişafının dörd mərhələsini yaşayırlar:
- həyatda sevincin olmaması, özünə inamın azalması, yuxu və iştahanın pozulması, cinsi istək;
- həyatın mənasının olmaması səbəbindən intihar düşüncələrinin ortaya çıxması;
- intihar etmək istəyi sabitləşir, xəstəni artıq bunun əksinə inandırmaq olmur;
- son mərhələ hər şeydə cəfəngiyatdırtəzahürləri ilə xəstə əmindir ki, dünyadakı bütün bəlalar onun günahıdır.
Bu formanın paranoid sindromu kifayət qədər uzun müddət, təxminən üç ay ərzində inkişaf edir. Xəstələr arıqlaşır, qan təzyiqi pozulur və ürək funksiyaları pozulur.
Manik-paranoid sindromun təsviri
Manik-paranoid sindromu heç bir səbəb olmadan yüksəlmiş əhval-ruhiyyə ilə xarakterizə olunur, xəstələr kifayət qədər aktiv və zehni həyəcanlıdırlar, çox tez düşünürlər və düşündükləri hər şeyi dərhal təkrarlayırlar. Bu vəziyyət epizodikdir və şüur altının emosional partlayışlarından qaynaqlanır. Bəzi hallarda narkotik və alkoqolun təsiri altında baş verir.
Xəstə insanlar başqaları üçün təhlükəlidirlər, çünki onlar əks cinsin nümayəndələrinə mümkün fiziki xəsarətlə cinsi məqsədlərlə təcavüz etməyə meyllidirlər.
Çox vaxt sindrom həddindən artıq stress fonunda inkişaf edir. Xəstələr əmindirlər ki, ətrafdakılar onlara qarşı cinayət əməlləri planlaşdırırlar. Buna görə də daimi təcavüz və inamsızlıq vəziyyəti var, onlar bağlanır.
Diaqnostik Metodlar
Paranoid sindromdan şübhələnirsinizsə, şəxs hərtərəfli ümumi tibbi müayinədən keçirilməli olduğu klinikaya aparılmalıdır. Bu, differensial diaqnostika üsuludur və stresslə əlaqəli psixi pozğunluqları birmənalı şəkildə istisna etməyə imkan verir.
Müayinə başa çatdıqda, lakin səbəbi bəlli olmayanda, psixoloq şəxsi konsultasiya təyin edəcək.bir sıra xüsusi testlər aparılacaq.
Qohumlar xəstə ilə ilk ünsiyyətdən sonra həkimin yekun diaqnoz qoya bilməyəcəyinə hazır olmalıdırlar. Bu, xəstələrin ünsiyyətcilliyinin azalması ilə əlaqədardır. Xəstənin uzunmüddətli müşahidəsi və simptomatik təzahürlərin daimi monitorinqi tələb olunur.
Bütün diaqnoz müddəti ərzində xəstə xüsusi tibb müəssisəsinə yerləşdiriləcək.
Paranoid sindromu diaqnozu qoyulmuş xəstələrin müalicəsi
Paranoid sindromun hansı əlamətləri göstərməsindən asılı olaraq hər bir klinik vəziyyətdə müalicə rejimi fərdi olaraq seçilir. Müasir tibbdə psixi pozğunluqların çoxu uğurla müalicə edilə bilər.
İştirak edən həkim lazımi antipsikotikləri təyin edəcək, kombinasiyada qəbul edildikdə xəstəni sabit psixi vəziyyətə gətirməyə kömək edəcək. Terapiyanın müddəti, sindromun şiddətindən asılı olaraq, bir həftədən bir aya qədər.
Müstəsna hallarda xəstəliyin yüngül forması olduqda xəstə ambulator müalicə oluna bilər.
Dərman terapiyası
Psixi şəxsiyyət pozğunluqları problemlərinin həlli üzrə aparıcı mütəxəssis psixoterapevtdir. Müəyyən hallarda, xəstəlik narkotik və ya alkoqolun təsirindən yaranarsa, mütəxəssis narkoloqla tandemdə işləməlidir. Sindromun mürəkkəblik dərəcəsindən asılı olaraq dərmanlar seçiləcəkfərdi olaraq.
Yüngül formanın müalicəsi üçün vasitələr göstərilir:
- "Propazin".
- "Etaperazin".
- "Levomepromazin".
- "Aminazin".
- "Sonapax".
Orta dərəcəli sindrom aşağıdakı dərmanlarla dayandırılır:
- "Aminazin".
- "Xlorprotiksen".
- "Haloperidol".
- "Levomepromazin".
- "Triftazin".
- "Trifluperidol".
Çətin vəziyyətlərdə həkimlər təyin edir:
- "Tizercin".
- "Haloperidol".
- "Moditen Depo".
- "Leponex".
Hansı dərmanların qəbul edilməsini, onların dozasını və rejimini iştirak edən həkim müəyyən edir.
Bərpa üçün proqnoz
“Paranoid sindromu” diaqnozu qoyulmuş xəstədə psixi pozğunluqların aşkar edildiyi ilk günlərdə tibbi yardım üçün müraciət edilməsi şərti ilə stabil remissiya mərhələsinin başlanğıcına nail olmaq mümkündür. Bu vəziyyətdə terapiya sindromun kəskinləşmə mərhələsinin inkişafının qarşısını almağa yönəldiləcəkdir.
Paranoid sindromun mütləq müalicəsinə nail olmaq mümkün deyil. Bu, xəstənin yaxınları tərəfindən xatırlanmalıdır, lakin vəziyyətə adekvat münasibətlə xəstəliyin kəskinləşməsinin qarşısını almaq mümkündür.
