Ən çox rast gəlinən sümük və oynaq xəstəliyi osteoartrit, sümüklərin oynaq səthlərini qoruyan oynaq qığırdaqlarının tədricən incəlməsidir. Şiddətli ağrıya səbəb olan bu xəstəlik əlilliyə səbəb ola bilər. Ən çox yüklənmiş oynaqlar ilk növbədə əziyyət çəkir. Bu xüsusilə tez-tez dizlərdə olur. Bununla belə, əzabları yüngülləşdirmək, elastikliyinizi artırmaq və əlillikdən qaçmaq mümkündür.
ICD-10-a görə təsnifat
İnsan sağlamlığına təsir edən xəstəliklər, xəsarətlər və şərtlərin ICD-10 adlı beynəlxalq təsnifatı mövcuddur. Buna əsasən, bütün xəstəliklər həkimlərin rahatlığı üçün qısaldılmış kod və bir neçə sözdən ibarət uzun ad əvəzinə statistika ilə göstərilir. Məsələn, diz ekleminin osteoartriti və ya gonartroz üçün ICD-10 kodu M17-dir. Bu, deformasiyanın meydana gəldiyi çox yayılmış bir xəstəlikdir.
Bqocalıqda, böyük əksəriyyətində diz ekleminin artrozu aşkar edilir. Rentgen şüaları 65 yaşdan yuxarı insanların 80% -də əlamətlərini göstərir, lakin onların yalnız 30% -ində xarakterik simptomlar var. Sonra osteoartrit daha şiddətli olur və daha sürətli inkişaf edir. Demək olar ki, asemptomatik dövrlər oynaqların ağrılı şişməsi ilə əvəzlənir. Hər hansı bir tibb müəssisəsində həkim xəstənin xəstəxana sənədlərində göstərilən kodu başa düşəcəkdir. ICD-10-a görə diz ekleminin osteoartriti digər xəstəliklər kimi öz təyinatına malikdir. 65 ildən sonra qadınlar bu xəstəlikdən kişilərə nisbətən daha tez-tez əziyyət çəkirlər, adətən daha ağır formada baş verir. Articular qığırdaq sümüklərin səthində sürtünmə və təzyiqi azaldan hamar və elastik bir örtük meydana gətirir. Artroz ilə incələşir, kobud olur, bəzi yerlərdə tamamilə sürtülür. Sümük toxumasına təzyiq və sürtünmə artır və bu böyüməyə sümük çubuqları və ya osteofitlər şəklində reaksiya verir. Təsirə məruz qalan oynaqda hərəkət etməyi çətinləşdirirlər. Bəzən kristal kalsium duzları qığırdaqda yığılır.
Osteoartritin səbəbləri
Bəzi insanların niyə bu xəstəlikdən təsirləndiyi, digərlərinin isə olmadığı hələ müəyyən edilməmişdir. Diz osteoartritinin spesifik səbəblərini müəyyən etmək asan deyil. Lakin bu xəstəliyə meylli amillər məlumdur.
- Yaş.
- Genlər.
- Cins
- Hormonlar.
- Piylənmə.
- Xəsarətlər.
- İdman.
- Anadangəlmə patologiyalar.
- Xəstəliklər.
- Peşə.
Bunun üzərində dayanmağa dəyərhər risk faktoru.
Osteoartrit inkişaf şansı yaşla artır. Adətən onun inkişafı 40 ildən sonra başlayır, bu da yaşa bağlı qığırdaq aşınması ilə əlaqədardır.
İrsiyyət də vacibdir: əgər valideynlərdən biri oxşar xəstəlikdən əziyyət çəkirsə, bu xəstəliyin inkişaf ehtimalı əhəmiyyətli olacaq, baxmayaraq ki, indiyədək artrozla əlaqəli heç bir gen tapılmamışdır.
Diz oynağının osteoartritinə zərif cinsin nümayəndələri daha çox rast gəlinir. Xəstəlik ən çox postmenopozal qadınlara təsir göstərir: bunun orqanizmdə estrogen səviyyəsinin aşağı düşməsi ilə bağlı olduğu güman edilir.
Piylənmə yaşa bağlı risk faktorlarından biridir və diz oynaqlarının ilk düşmənidir, çünki bu vəziyyətdə dizlər böyük yükə malikdir.
Ciddi oynaq zədələri, xüsusilə çıxıqlar və sınıqlar, zədədən illər sonra inkişaf edə bilsə də, artroz riskini artıra bilər. Əvvəlki birgə əməliyyatlar da eyni təsirə malikdir.
Diz oynağının osteoartritinə, oynaqlarda müntəzəm olaraq artan stress, xüsusilə də şok ilə bağlı idman fəaliyyətləri meyllidir. Məsələn, peşəkar futbolçularda və reqbiçilərdə bu patologiyanın inkişaf riski 30 ildən sonra yüksək hesab olunur. Peşənin də təsiri var. Gündəlik iş diz oynaqlarında artan yüklə əlaqələndirilirsə, bu, osteoartritin inkişafına səbəb olur.
Doğuş zamanı müşahidə edilən bəzi oynaq qüsurları gələcəkdə osteoartritin inkişafına təkan verə bilər. Riskxəstəlik romatoid artrit kimi iltihablı oynaq patologiyaları ilə artır.
Xəstəliyin əlamətləri
Bu xəstəliyin simptomları çox vaxt hava şəraitindən asılıdır və çox vaxt yüksək rütubətlə ağırlaşır. Buna baxmayaraq, diz oynağının osteoartritinin diaqnozu dünyanın bütün iqlim zonalarında, hətta isti səhralarda da yaygındır.
Diz artrozunun bu və ya digər dərəcəsi 75 yaşdan yuxarı insanların təxminən 40%-ni təsir edir. Qadınlarda daha tez-tez inkişaf edir və adətən ikitərəfli olur. Ağrı adətən diz ön və yanlarında hiss olunur. Bəzən deformasiya olur. Xəstəliyin inkişafı ilə femur və tibia arasında birbaşa əlaqə var. Bu vəziyyətdə diz ekleminin osteoartritinin belə əlamətləri xarakterikdir:
- təzyiqlə güclənən ağrı
- oynaq sərtliyi,
- məhdud hərəkət diapazonu,
- ödem şəklində oynaq kapsulunda maye toplanması.
Adətən sərtlik istirahətdə pisləşir və hərəkətlə azalır. Ağrı, əksinə, hərəkətlə artır və oynağın istirahətinə icazə verildikdə azalır.
Diaqnostik Metodlar
Diaqnoz üçün xarakterik simptomların olması və xarici müayinə adətən kifayətdir. Həkim xəstəliyin diaqnozunu diz oynağının artrozunda ağrı, hərəkətliliyin məhdudluğu, oynağın qeyri-sabitliyi və şişməsi ilə qoyur. X-ray sümük anomaliyalarını yalnız xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələsində göstərir. Bir maqnit sahəsi və radio dalğalarından istifadə edərək nüvə maqnit rezonansının skan edilməsi üçölçülü görüntü yaradır.bədənin daxili strukturları. Bu üsul diz ekleminin artrozunun ilkin dərəcələrini və ən erkən qığırdaq zədələnməsini aşkar etməyə imkan verir. Onun dəyişiklikləri artroskopiya ilə də aşkar edilir, bu, monitorda təsviri verən nazik fiber-optik borunun boşluğuna daxil edilərək oynağın tədqiqindən ibarətdir.
Oynaq ağrılarını necə aradan qaldırmaq olar?
Osteoartritin inkişafını ləngitməyin və onun simptomlarını aradan qaldırmağın bir çox yolu var. Bunlara xəstə birgə yükü az altmaq və onun fəaliyyətini saxlamaq daxildir. Statistikaya görə, hər kiloqram artıq çəki xəstəliyin inkişaf riskini 9-13% artırır. Arıqlamaq, xəstə diz eklemlerindeki yükü əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Buna görə, sağlam bir pəhrizi artan fiziki fəaliyyətlə birləşdirərək tədricən çəki az altmaq çox vacibdir. Xüsusilə ağrılı diz eklemleri ilə, bir çubuğa söykənərək onları boş alta bilərsiniz. Siz həmçinin uzun müddət bir yerdə durmamağa çalışmalısınız.
İstilik yastığı kimi oynaq ağrılarını aradan qaldırmaq üçün dizlərə istilik tətbiq oluna bilər. İstilik diz ağrılarını aradan qaldırır və diz hərəkətliliyini artırır. Üzgüçülük çox faydalıdır, bu idman əzələləri pompalayır, oynaqların hərəkətliliyini yaxşılaşdırır və tez-tez ağrıları aradan qaldırır.
Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar ("Diklofenak", "Nimesulide") diz oynağının artrozu zamanı gel və məlhəm şəklində istifadə oluna bilər. Onları müntəzəm sürtməklə, ağrıları azaldır və hərəkətliliyi yaxşılaşdırır. Anestezik təsir oynaqlara sürtməklə masaj veririsidici krem.
Diz artrozu üçün gimnastika
Orqanizmdə maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq və toksinləri çıxarmaq üçün hərəkət etmək lazımdır. Bunun üçün aerobik məşq mükəmməldir: sadə gəzinti və üzgüçülük. Mütəxəssislər bunları həftədə 3-4 dəfə 20-30 dəqiqə etməyi tövsiyə edir.
Bunlara əlavə olaraq elastikliyi artıran məşqlər edə bilərsiniz. Onlar əzələ elastikliyini artırmağa, sərtliyi az altmağa və spazmların qarşısını almağa kömək edəcək.
Bu məşqlər xəstə oynaqların hərəkətliliyinə və sabitliyinə cavabdeh olan əzələləri gücləndirir. Hər məşqin 5 təkrarı üçün gündə iki dəfə etmək məsləhətdir:
- Stulun və ya çarpayının kənarında oturun və topuqlarınızı çarpazlayın. Ayaqlarınızı düzəldin, ayaqlarınızı yerdən qaldırın. İndi sol ayağınızı aşağı, sağ ayağınızı yuxarı qaldırmağa çalışmalısınız ki, bir-birinə bassınlar. Bu vəziyyətdə, budun ön səthinin əzələlərində gərginlik hiss edilməlidir. 10-a qədər sayın və rahatlayın. Ayaqların mövqeyini dəyişdirərək məşqi təkrarlayın.
- Növbəti dartma məşqi gündə iki dəfə 5 təkrar edilməlidir.
- Arxa üstə uzanaraq, yavaş-yavaş bir dizinizi sinəinizə qaldırın. Eyni zamanda mümkün qədər digər ayağı da uzatın. Ayaqları dəyişdirərək təkrarlayın.
- Bədəni dik tutaraq yerə oturun, ayaqların altını birləşdirin ki, əyilmiş dizlər bir-birindən ayrılsın. Mümkün qədər geniş yaymağa çalışaraq onlara yumşaq bir şəkildə basın.
Ənənəvi müalicə
Diz oynağının deformasiya edən artrozunun müalicəsindədiz ağrısını aradan qaldırmaq üçün simptomatik vasitələrdən istifadə edin. Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar məlhəm, krem və ya jel şəklində mövcuddur. Onların təsirlənmiş oynaqlara sürtülməsi osteoartrit əlamətlərini aradan qaldırır. Yan təsirlər ehtimalı azdır, çünki aktiv maddənin çox az hissəsi dəriyə nüfuz edir. Kapsaisinli isti krem də ağrıkəsici kimi istifadə olunur.
Parasetamol əsasında tablet şəklində olan analjeziklər kəskin ağrıları yaxşı aradan qaldırır. İbuprofen, Naproksen və Diklofenak kimi tabletlər yalnız ağrıları deyil, şişkinliyi də effektiv şəkildə azaldır. Adətən onlar məhdud müddətə istifadə olunur. Bu dərmanlar əlavə təsirlərə səbəb ola bildiyi üçün aktiv maddələri rektal süpozituar şəklində qəbul etmək lazımdır ki, bu da daha təsirli və təhlükəsizdir.
Diz artrozundan yaranan şiddətli ağrılar üçün həkim iynə kursu təyin edəcək. Bunu etmək üçün anestezik kimi fəaliyyət göstərən kortikosteroidlərdən istifadə edin ("Diprospan"). Onlar birgə degenerasiyaya mane olmur və qığırdaqları bərpa etmir.
Hyaluron turşusu sinovial mayedəki təbii ehtiyatlarını doldurmaq üçün birbaşa diz oynağına yeridilir. Bu, artikulyar səthlərin yağlanmasını yaxşılaşdırır və nəticədə simptomlar altı aya qədər azala bilər.
Cərrahi müalicə
Xəstənin əlillik riski altında olduğu, oynağın hərəkətliliyinin kəskin şəkildə məhdudlaşdırıldığı və dözülməz ağrıları heç bir vasitə ilə aradan qaldırılmadığı hallarda bu üsuldan istifadə edilir. İndi diz ekleminin protezləri üçün artroplastika, yəni dəyişdirmə istifadə olunursüni çəmən ilə zədələnmiş qığırdaq. Bu, ağrıları aradan qaldırır və birgə hərəkətliliyi yaxşılaşdırır. Diz oynağında oynaq olan bud sümüyü və baldır sümüyünün aşınmış ucları metal və plastiklə əvəzlənir.
Tam artroplastika ilə hər iki oynaq səthi protezləşdirilir, qismən - onlardan yalnız biri. Əməliyyatın müvəffəqiyyəti çox fərdi - bəzi xəstələrdə normal hərəkətlilik bərpa olunur, digərləri isə demək olar ki, ağrısız olsa da, çətinliklə yeriməyə davam edir. Bu diz protezlərinin əksəriyyəti 10 ildən çox xidmət edir. Hər hansı bir cərrahi müdaxilənin xüsusilə yaşlılarda risklərlə əlaqəli olduğunu xatırlamaq lazımdır. Buna görə də əməliyyatdan əvvəl bütün müsbət və mənfi cəhətləri həkiminizlə müzakirə etmək lazımdır.
Osteoartrit üçün qidalanma
Qidaların osteoartritə səbəb və ya şiddətləndirmə qabiliyyəti təsdiqlənməmişdir, lakin bəzi qidalar xəstəliyin əlamətlərini artıra bilər. Bunlara pendir, pomidor, şərab, ət daxildir.
Ola bilsin ki, kartof, badımcan, pomidor və bibərdə olan solanin, osteoartritin inkişafına kömək edir. Diz osteoartriti üçün pəhriz bu məhsulların istifadəsini məhdudlaşdırmaqdır.
Əsas yağ turşuları omeqa-3 və omeqa-6 orqanizm üçün həyati əhəmiyyət daşıyır. Onlar orada sintez edilmir, buna görə də onları qida ilə almaq çox vacibdir, çünki onlar oynaqlar və bütövlükdə bədən üçün çox faydalıdırlar. Bu turşular iltihab əleyhinə molekullara çevrilir.
Kətan toxumu yağı omeqa-3 turşularının əla mənbəyidir,qığırdaqların məhvini yavaşlatmaq. Onlar həmçinin skumbriya, siyənək, sardina və qızılbalıq kimi yağlı balıqlarda da olur. Onu təkcə əvəzolunmaz yağ turşuları ilə deyil, həm də kalsium və vitaminlərin mənimsənilməsi üçün lazım olan D vitamini ilə zəngin olan balıq yağı ilə əvəz etmək olar. Pəhrizinizə qoz-fındıq və toxum daxil etməlisiniz. Bitkilər bir çox xəstəliklə effektiv şəkildə mübarizə aparır. Onlar həmçinin xəstə oynaqları müalicə etmək üçün istifadə olunur, çünki onlar bədəndəki həyati proseslərin pozulmuş tarazlığını bərpa edir, patogen mikroorqanizmləri məhv edir və toksinləri çıxarır. Diz artrozu üçün gündəlik pəhrizdə bitki şəklində olan dərmanlar olmalıdır.
Diz oynaqları üçün faydalı olacaq:
- İstənilən yaşıl: cəfəri, şüyüd, kahı, şüyüd, kərəviz.
- Zəncəfil və zerdeçal kimi ədviyyatlar osteoartritli xəstələrdə ağrı həssaslığını azaldır və şişkinliyi aradan qaldırır. Onlar çay və yeməyə əlavə kimi istifadə edilə bilər.
- Qırmızı bibər, tərkibindəki kapsaisin adlı birləşmə sayəsində ağrıları az altmaq qabiliyyətinə malikdir. Oynaq xəstəliklərində istifadə edilən bu maddə ilə çoxlu məlhəm və kremlər yaradılmışdır.
- Brokoli, gül kələm də iltihabı aradan qaldıra bilər.
- Tərkibində B vitaminləri olan qidalar - qaraciyər, yumurta, kəpək - orqanizmdə metabolik prosesləri yaxşılaşdırmaq üçün lazımdır.
Xalq müalicələrindən istifadə
Ənənəvi təbabətin tövsiyə etdiyi dərman bitkilərinin həlimləri və dəmləmələri ilə diz oynağının deformasiya edən artrozunu müalicə etmək və hətta qığırdaqları bərpa etmək mümkündür. Onlar asandırözbaşına bişir. Bu cür vasitələrlə yaxşı nəticə verilir:
- 1 xörək qaşığı tökün. l. St John's wort 200 ml qaynar su, 25-30 dəqiqə su banyosunda (və ya termosda) isladın. 1 osh qaşığı götürün. l. gündə üç dəfə. Eyni dəmləmə zədələnmiş oynaqlara sürtülür.
- 1 xörək qaşığı tökün. l. qurudulmuş yovşan 200 ml qaynar su, sarın və 2-3 saat isti yerdə dəmləyin. Kompresslər üçün istifadə edin.
- 6 çay qaşığı qarışdırın. üçrəngli bənövşəyi otlar, 5 tsp. dulavratotu kökü, 4 çay qaşığı. ardıcıl otlar və veronika və buğda otu kökü. Sonra 1 osh qaşığı. l. qarışdırın, 200 ml su tökün, 15 dəqiqə su banyosunda buxarlayın. Gündə 200 ml süzülmüş infuzion içki.
- Diz oynaqlarının müalicəsi həm də qədim hind müalicə üsulu ilə təzə dulavratotu yarpaqlarından, təzə zəncəfil otu və çiy kartofdan kompreslərin köməyi ilə aparılır.
- Soğan güveç. İncə doğranmış soğanı yağda qızardın və 500 ml qaynar su tökün. Soğan tam bişənə qədər aşağı istilikdə qaynadın. Bir stəkan tərəvəz suyu əlavə edin. Yeməkdən əvvəl ilıq yeyin.
- 1 xörək qaşığı l. ağcaqayın yarpaqları 200 ml qaynar su ilə dəmlənir, 1 saat dayanır, sonra süzülür. İnfüzyonu yeməkdən sonra qəbul edin.
Diz artrozunun xalq müalicəsi ilə müalicəsi üçün kompres və sürtmə reseptləri:
- Dolğanın kökünün ilıq kompres şəklində tincture diz oynağında ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Bunun üçün dulavratotu kökü təmizlənməli, yuyulmalı və qarışdırıcıda doğranmalıdır. Kütləni içəriyə qoyunşüşə qaba qoyun ki, məhsul onun yarısını tutsun. Kavanozu araqla yuxarıya qədər doldurun. Bir həftə israr edin. Bir parça parça bitmiş tincture ilə hopdurulur, ağrıyan dizə qoyulur və gecə üçün bükülür.
- Ballı dulavratotu yarpaqları iltihabı aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Bal yarpağın içərisinə sürtülür və dizinə çəkilir. Üstü polietilenlə bükülmüş, sonra sarğı ilə bərkidilmiş və gecədə buraxılmışdır.
- Gicitkən, dizə kompres kimi tətbiq edilir, ağrı və şişkinliyi aradan qaldırır.
- İltihab əleyhinə təsir göstərən təsirli ev vasitəsi soyuq kələm yarpağıdır. Ağrılı diz oynağına çəkildikdə ağrı azalır.
Əlavələr və digər müalicələr
Qlükozamin və xondroitin sulfat kimi əlavələr də artrit üçün faydalıdır. Onlar apteklərdə sərbəst satılır. Xitindən (xərçəng qabıqları) olan qlükozamin xəstəliyin əlamətlərini yüngülləşdirir və hətta qığırdaqların təmirini stimullaşdırır. Heyvan qığırdaqlarından olan xonroitin sulfat qığırdaq toxumasının məsaməliliyini və elastikliyini artırır, suyun udulmasını təşviq edir. Akupunktur bu gün diz osteoartritinin simptomlarını aradan qaldırmaq üçün həyata keçirilir. Ağrı kəsici akupunktur bir çox tibb mərkəzləri tərəfindən təklif olunur. Xəstə müalicə seansları kursu alır. Bundan sonra o, ayda bir dəfə baxım seanslarına gedə bilər.
Bir çox bitki mənşəli dərmanlar osteoartritin müalicəsində istifadə olunur. Onların arasında çəmənlik, ağcaqayın yarpaqları, söyüd qabığının iltihab əleyhinə ekstraktları var. Onların tərkibində salisilatlar - yaxın maddələr varaspirin. Yosun yamaları da iltihablı, ağrılı oynaqlara tətbiq olunur. Yüngül simptomlar üçün mentol, lavanda və rozmarin yağı ilə kremlər və losyonlar istifadə edin.
Bu gün xəstəliyin gedişatına nəzarət etməyin bir çox yolu var. Osteoartritli bir çox xəstənin daimi tibbi yardıma ehtiyacı yoxdur. Onlar arıqlamaq, idman etmək, dərman və əlavələr qəbul etməklə simptomları aradan qaldırır və ağrıları özləri aradan qaldırırlar. Əməliyyat ekstremal seçimdir və yalnız ən ağır hallarda, başqa heç bir üsul kömək etmədikdə müraciət edilir.