Bud oynağının osteoartriti (koksartroz) oynaqların qığırdaq toxumasının məhvinə və onların deformasiyasına səbəb olan xəstəlikdir. Müasir tibbin çox irəli getməsinə baxmayaraq, bu günə qədər bu xəstəlikdən tam sağalmaq üçün heç bir yol yoxdur. Bununla belə, sağlamlığınızı əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra və oynaqların daha da məhv edilməsinin qarşısını ala biləcəyiniz üsullar var. Hər şey xəstəliyin nə qədər erkən aşkarlanmasından və müalicəsinin nə vaxt başlanmasından asılıdır.
Bəzi statistika
Digər oynaq xəstəlikləri arasında deformasiya edən osteoartrit (DOA) çox yaygındır. Bunu böyük oynaqların ən çox yayılmış xəstəliyi adlandırmaq olar. Planetimizin sakinlərinin 20-40%-i (rəqəm regiondan asılıdır) bu xəstəliyin əlamətlərindən əziyyət çəkir. Qadınlar kişilərdən iki dəfə çox osteoartritdən əziyyət çəkirlər. Müəyyən bir yaşa çatdıqda, halların sayı müqayisə edilir. Xəstəlik çox gənc insanlarda da baş verə bilər, ancaqyaşlılarda daha tez-tez olur. Məsələn, 50 yaşına çatmış insanların demək olar ki, yarısında bud oynağının osteoartritinin əlamətləri var və 70 yaşında bu xəstəlik artıq xəstələrin 80-90% -ində diaqnoz qoyulur.
Xəstəlik ən çox iri oynaqları təsir edir. Bütün halların demək olar ki, 43% -i kalça ekleminin DOA, 34% diz və 22% çiyin birləşməsidir. Bütün digər oynaqlar yalnız 12% təşkil edir.
Xarakterik simptomlar
Koksartrozun simptomları xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. Həm də hər bir insanın fərdi xüsusiyyətlərini və xəstəliyin şiddətini nəzərə almalıdır. Ancaq hər halda, xəstəlik omba ekleminde bir az ağrı ilə başlayır, zaman keçdikcə güclənir, sonra hərəkətlərdə məhdudiyyət birləşir. Bu, xəstə insanın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir.
Xəstəliyin əsas simptomları:
- bud və qasıq nahiyəsində ağrı;
- hərəkət zamanı ağrılı oynaqda xırıltı eşidilə bilər;
- gəzərkən (xüsusilə ilk addımları atmaq çətindir), yataqdan və ya stuldan qalxarkən ağrı;
- budun əzələlərində atrofiya var, adam yeriyərkən axsayır;
- xəstələnmiş oynağın hərəkətliliyinin məhdudlaşdırılması.
Adətən ağrı fiziki fəaliyyətlə güclənir.
Koksartrozun səbəbləri
Xəstəliyin iki forması var: birincili və ikincili.
İlkin formanın artrozunun hansı səbəbdən inkişaf etdiyi müəyyən edilməmişdir. Daha çox yaşlı insanlarda rast gəlinir(50-60 ildən sonra). Onun xarakterik xüsusiyyəti hər iki omba oynağının simmetrik zədələnməsidir. Xəstəliyi tam müalicə etmək mümkün deyil.
İkincil DOA-nın səbəbi digər xəstəliklərin olmasıdır. Xəstəlik adətən gənclərin oynaqlarına təsir edir. Xəstəlik yavaş və yalnız bir oynaqda inkişaf edir. Bir şəxs dərhal həkimə müraciət edibsə və vaxtında müalicəyə başlanılıbsa, bu halda koksartroz əlverişli nəticə verir.
Omba osteoartritinin səbəbləri aşağıdakı kimi ola bilər.
Oynağın zədələri və mikrotravmaları
Statistikaya görə, koksartroz hallarının təxminən 30% -i bir növ zədə ilə əlaqələndirilir və mütləq çox ağır deyil. İnsan büdrəyə bilər, ayağını bükə bilər və hətta buna fikir vermir. Ancaq mənfi şərtlərin birləşməsi ilə bu, artrozun inkişafına səbəb ola bilər. Yaralanmalar tez-tez təkrarlananda xüsusilə təhlükəlidir. Bu, travmatik peşələri olan insanlara və idmançılara aiddir.
Çox vaxt DOA xəstələrdə avtomobil qəzasında aldığı xəsarətlər nəticəsində baş verir. Yaralanmalar mürəkkəb sümük qırıqları və oynaqların əzilməsi ilə çox ağır ola bilər. Onlar ağır artrit yaradır. Eyni zamanda, əgər insan gəncdirsə, adətən müalicədən sonra oynaqlar və sümüklər bərpa olunur. Tamamilə fərqli mənzərə - yaşlı insanlarda posttravmatik koksartroz çox sərt şəkildə müalicə olunur.
Oynaqlarda həddindən artıq gərginlik
Bəzi insanlar hesab edir ki, oynaqları daim yükləsəniz, bu, şübhəsiz ki, erkənartritin inkişafı. Lakin bu tamamilə doğru deyil. Bir insanın tamamilə sağlam oynaqları varsa, həddindən artıq yüklər çox nadir hallarda xəstəliyə səbəb olur. Buna görə də, heç vaxt zədə almamış idmançı və ya uzun illər ağır fiziki işdə müvəffəqiyyətlə işləyən şəxs artrozla qarşılaşmır. Lakin bu, xəstəlik üçün başqa ilkin şərtlər olduqda baş verə bilər.
Zədələnmiş və hələ tam sağalmamış oynağın yüklənməsi çox təhlükəlidir. Həmçinin, anadangəlmə qüsurları olan qüsurlu oynaqlara və ya genetik olaraq inkişaf etməmiş qığırdaq toxumalarına böyük yüklər bud oynağının deformasiya edən artrozu ilə nəticələnə bilər. Son zamanlarda artritdən əziyyət çəkən oynaqlar çox yüklənməməlidir. Bu, yaşlı insanlara da aiddir, çünki onların oynaqları artıq yaşa bağlı dəyişikliklərə məruz qalır və ağır yüklərə dözə bilmir.
Fiziki gərginlik artrozun ilkin mərhələsi olan oynaqlar üçün xüsusilə pisdir. Hətta uzun məsafələri gəzmək və ya qaçmaq xəstəliyin daha da sürətlə irəliləməsinə və oynağın məhvinə səbəb ola bilər.
Bundan belə nəticəyə gələ bilərik ki, həddindən artıq yüklər zədələnmiş və qüsurlu oynaqlar üçün zərərlidir.
Anadangəlmə anomaliyalar və irsiyyət
Mütəxəssislər belə qənaətə gəliblər ki, koksartroz özü irsi deyil. Ancaq qığırdaq toxumasının quruluşunun xüsusiyyətləri, maddələr mübadiləsi və digər şeylər genetik olaraq ötürülə bilər ki, bu da xəstəliyin başlanğıcını daha da təhrik edə bilər. Buna görə də, valideynlər koksartrozdan əziyyət çəkirlərsə, uşaqlar da varbu xəstəliyə tutulma şansı.
Əgər uşaq oynaqları zəif inkişaf etmiş doğulubsa, o zaman bu risk bir neçə dəfə artır. Patologiya vaxtında aşkarlanıb müalicə olunsa belə, daha yaşlı yaşda DOA-nın inkişaf etmə ehtimalı çox yüksəkdir.
Amma oynağın inkişafındakı anomaliyanın sonda artroza səbəb olması lazım olduğunu söyləmək mümkün deyil. Planetimizin milyonlarla sakini anadangəlmə oynaq qüsurları ilə yaşayır, lakin artrozdan əziyyət çəkmir. Xəstəlik digər zərərverici hallar tərəfindən təhrik edildikdə inkişaf etməyə başlayır.
Artıqçəki
Klinik tədqiqatlar çəki artımı ilə nəticələnən xəstəlik arasında əlaqənin olub-olmaması sualına dəqiq cavab vermir. Aydındır ki, yalnız artıq çəki özü artroza səbəb ola bilməz, lakin oynaqlarda hər hansı bir pozğunluq varsa, onda onlara böyük bir yük düşməsi həqiqətən də bu xəstəliyə səbəb ola bilər.
Eyni şey yaşlı insanlar üçün də keçərlidir. Bu yaşda qığırdaqların elastikliyi əhəmiyyətli dərəcədə azaldığından, oynaqların onlara artan təzyiqə dözməsi çox çətindir.
Nəticə belədir: əlavə funt yaşlılarda və anadangəlmə skelet zəifliyi, qan dövranı pozğunluğu və maddələr mübadiləsi olanlarda DOA-nın inkişafına səbəb ola bilər. Lakin artıq çəki artıq koksartrozu olan insanlar üçün ən təhlükəlidir.
Oynaqlarda iltihabi proses (artrit)
Çox vaxt ikincili artrozun səbəbi artritdir. Oynaqlarda iltihab oynaq mayesinin dəyişməsinə gətirib çıxarır, qığırdaq toxumasını məhv edir, oynaqlarda qan dövranı pozulur,sinoviumda dəyişikliklər baş verir. Bütün bunlar sonradan DOA-nın yaranmasına səbəb ola bilər.
Uzun müddətli stress vəziyyəti
Xroniki stress və uzun müddət davam edən əsəb gərginliyi çox vaxt bir çox xəstəliyə səbəb olur və onlar koksartroz kimi xəstəlikdə istisna deyillər.
Stressli vəziyyət uzun müddət davam edərsə, o zaman qanda kortikosteroid "stress" hormonlarının səviyyəsi yüksəlir. Onların artıqlığı birgə mayenin tərkibinə daxil olan hialuron turşusunun istehsalını ləngidir. Bu mayenin miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalırsa və ya tərkibində kifayət qədər hialuron turşusu yoxdursa, oynaq qığırdaqları qurumağa, incəlməyə və çatlamağa başlayır. Bütün bunlar sonda artroza gətirib çıxarır.
Hormonal dəyişikliklər
DOA-nın inkişafının təhrikedici amili bədəndə yaşa bağlı dəyişikliklər (menopoz) zamanı baş verən hormonal dəyişikliklər, şəkərli diabet, aşağı ətraflarda hissiyatın itməsinə səbəb olan sinir xəstəlikləri, osteoporoz, anadangəlmə "boşluqlar"dır. " bağların.
Xəstəliyin mərhələləri
Omba osteoartritinin dörd mərhələsi var.
1. Birinci mərhələ. Xəstəliyin inkişafının bu mərhələsində simptomlar azdır. Bud oynağında qasıq nahiyəsinə yayılan ağrı şiddətli deyil və yalnız gərginlikdən sonra (istirahətdən sonra dayanır), hərəkətlər məhdudlaşdırılmır. Oynaq boşluğu hələ daralmayıb. Vaxtında həkimə müraciət etsəniz, konservativ müalicə müsbət nəticə verir.nəticə.
2. İkinci mərhələ. Xəstəliyin daha da irəliləməsi var. Ağrı güclənir, hətta kiçik bir yüklə də baş verə bilər. Çox vaxt iş gününün sonunda ağrıları aradan qaldırmaq üçün ağrıkəsicilər qəbul etməlisiniz. Ağrı gecə, insan istirahətdə olarkən də görünə bilər.
Rentgendə oynaq boşluğunun daralmasını, qığırdaqların bir qədər məhv olmasını görmək olar. Bu mərhələdə qığırdaqların məhv edilməsini və xəstəliyin gedişatını ləngidən müalicə təyin edilir.
3. Üçüncü mərhələ. Daha çox qığırdaq məhv edilir. X-şüasında bud sümüyü başının və iliumun nekrozu, oynaq boşluğunun əhəmiyyətli dərəcədə daralması, osteofitlərin çoxalması göstərilir.
Xəstə insanda axsaqlıq yaranır, ayağını əymək çətinləşir. Corab və ayaqqabı geyinməkdə problemlər var. Əgər insan yeriyərkən bir müddət dayanıbsa, onun yenidən ilk addımlarını atması çox çətindir (ağrıya başlayır).
Ağrıyan ayaq qısalır, omba və bud əzələlərinin həcmi azalır. Bu, insanın yeriyərkən zədələnmiş ayağını əsirgəməyə çalışması və əzələlərin tədricən atrofiyaya başlaması ilə bağlıdır.
Xəstəliyin inkişafını yavaşlatmaq üçün dərmanların təyin edilməsi və ya oynaqların dəyişdirilməsi əməliyyatının təklif edilməsi.
4. Dördüncü mərhələ. X-rayda qığırdaq toxumalarının ciddi şəkildə məhv edilməsi, böyük ölçülü osteofitlər nəzərə çarpır. Əzanın nəzərəçarpacaq dərəcədə qısalması var.
Xəstələr üçün çox çətindirhərəkət etmək, ona görə də tez-tez çubuqdan istifadə edirlər. Dördüncü mərhələnin bud oynağının deformasiya edən osteoartritinin müalicəsi yalnız cərrahi üsulla həyata keçirilir.
Koksartrozun müalicəsi
Bu xəstəliyin müalicəsi konservativ və cərrahi ola bilər. Hamısı oynağın zədələnmə dərəcəsindən, xəstənin yaşından, müşayiət olunan xəstəliklərdən və daha çox şeydən asılıdır.
Mühafizəkar üsula aşağıdakı tədbirlər daxildir.
- Dərman müalicəsi. Dərman müalicəsi xəstəliyin erkən mərhələlərində həyata keçirilir. Ağrı və iltihabı aradan qaldırmaq üçün həkim adətən qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) təyin edir, xondoprotektorlar qığırdaqların normal vəziyyətini qorumaq üçün istifadə olunur. Xüsusi məlhəmlər, gellər, kompreslər ağrıları aradan qaldırmağa və xəstə oynaqların qan təchizatını yaxşılaşdırmağa kömək edir.
- Fizioterapiya müalicələri. Bu üsul dərman müalicəsi ilə yaxşı birləşdirilir. Maqnitoterapiya, ultrasəs, elektroterapiya, lazerlə müalicə və digər prosedurların istifadəsi yaxşı nəticələr verir.
- Bud oynağının osteoartriti üçün gimnastika. Xüsusi məşqlər oynaqların inkişafına kömək edir, qan dövranını yaxşılaşdırır. Terapevtik məşq həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.
- Masaj. Kalça ekleminin osteoartriti ilə masaj əzələ spazmlarını aradan qaldırmağa, ağrılı ayağın qan dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Masaj mexaniki və texniki ola bilər.
Cərrahi üsul sonrakı mərhələlərdə istifadə olunurxəstəlik, konservativ müalicə artıq istənilən nəticəni vermədikdə. Bir qayda olaraq, bu, koksartrozun 3-cü və 4-cü mərhələlərində baş verir. Əməliyyat zamanı zədələnmiş oynaq tamamilə süni protezlə əvəz olunur (artroplastika).
Bu gün xəstə oynağın belə dəyişdirilməsi koksartrozun müalicəsi üçün ən təsirli üsuldur. Endoprotezlər kifayət qədər uzun müddət davam edə bilən və insan bədəninin toxumalarına uyğun olan materiallardan hazırlanır.
Ənənəvi tibblə müalicə
Omba oynağının artrozunun xalq müalicəsi dərman bitkiləri və təbii məhsullar əsasında müxtəlif məlhəm və kompreslərin istifadəsini əhatə edir.
- Addım. Bu bitki olduqca zəhərlidir, buna görə dozaya ciddi riayət edilməlidir. Bu bitkinin 200 q xırdalanmış kökünü tavaya tökün, sonra ona 300 q donuz əti yağı əlavə edin. Yanğına qoyun və 6-7 dəqiqə bişirin. Gecə oynaqları 30 gün sürtün. Sonra 7 gün ara verin və kursu yenidən təkrarlayın.
- Ardıc və gicitkən. 50 q ardıc giləmeyvə və gicitkən yarpaqlarını götürün. Onları 20 q donuz əti yağı ilə qarışdırın (əvvəlcədən əriyib). Təsirə məruz qalan əraziyə gündə üç dəfə tətbiq edin.
- Bal. Analjezik təsirə malikdir. Eyni miqdarda bal, gliserin, yod və tibbi spirt alın, hər şeyi yaxşı qarışdırın. Təsirə məruz qalan ərazini gündə üç dəfə yağlayın.
- Celandine. Əzilmiş bitkidən 4 xörək qaşığı ölçün,0,5 litr zeytun yağı əlavə edin. 2 həftə isti yerdə israr edin. 30 gün ərzində gündə 3 dəfə süzün və oynaqlara sürtün.
Koksartrozun xalq üsulları ilə müalicəsi yalnız xəstəlik erkən aşkar edildikdə müsbət nəticə verəcəkdir.
ICD 10-a uyğun olaraq bud oynağının deformasiya edən osteoartritinin kodu M16 - sümük, əzələ və birləşdirici toxumaların oynaq deformasiyasına səbəb olan xəstəliyidir. ICD 10-da xəstəliklərin paylanması sayəsində həkim, xəstənin kartını belə açmadan artıq onun nə ilə xəstə olduğunu bilir.
