ESR çox vacib göstərici olsa da, insanların çoxu bu barədə çox şey bilmir. Bəziləri normanın nə olduğunu belə bilmirlər. Lakin gəlin əvvəlcə bu göstəricinin nə olduğunu öyrənək.
ESR nə deməkdir?
Bu, əslində termin deyil, abreviaturadır. ESR-nin tam dekodlanması eritrositlərin çökmə sürətidir.
Bu göstəricinin tədqiqi 1918-ci ildə isveçli alim Robin Fareusun müxtəlif yaşlarda və hamiləlik dövründə, eləcə də müxtəlif xəstəliklər zamanı qırmızı qan hüceyrələrinin fərqli davrandığını aşkar etdikdən sonra başladı. Daha sonra digər alimlər Westergren və Winthrop onların davranışlarını öyrənmək üçün metodların yaradılması üzərində işləməyə başladılar. İndi də bu parametr tam qan sayımı zamanı ölçülür. Ancaq ESR yüksəldikdə, bunun nə demək olduğunu az adam başa düşür. Ancaq bu cür xəbərlərdən düşünmədən panik etməməlisiniz, çox sayda faktor qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsini artıra bilər. Və hətta varsabəzi iltihab və ya xəstəlik ortaya çıxdı, onda çox güman ki, indi onları çətinlik çəkmədən müalicə edə bilərsiniz. Əsas odur ki, təcili olaraq mütəxəssislə əlaqə saxlayın.
Normal ESR nədir?
RBC sedimentasiya dərəcəsi yaş və cins kimi amillərdən təsirlənir.
Qadınların qanında ESR-nin artmasının səbəbləri hamiləlik də ola bilər. Amma təbii ki, bir çox başqa amillər də var. Qadınlar üçün ESR-nin aşağıdakı cədvəli sizin nisbətinizi müəyyən etməyə kömək edəcək (qeyd edək ki, bu göstəricilər orqanizmin xüsusi şərtlərini nəzərə almır, bu barədə bir az sonra danışılacaq).
| Yaş | ESR norması |
| 14-18 yaş | 3 - 17 mm/saat |
| 18-30 yaş | 3 - 20mm/saat |
| 30 - 60 | 9 - 26 mm/saat |
| 60+ | 11 - 55 mm/saat |
| Hamiləkən | 19 - 56 mm/saat |
14 yaşından kiçik hər kəsdə eyni ESR var. Yalnız yaş önəmlidir, ona görə də əgər siz yalnız qızlar üçün norma axtarırsınızsa və onu tapa bilmirsinizsə, narahat olmağa dəyməz.
| Yaş | ESR norması |
| Yenidoğulmuşlar | 0 - 2,8 mm/saat |
| 1 aydan etibarən | 2 - 5 mm/saat |
| 2 - 6 aya | 2 - 6 mm/saat |
| 7 - 12 ay | 5 - 10mm/saat |
| 2 ildən 5 ilə qədər | 5 - 11 mm/saat |
| 6-13 yaş | 4 - 12 mm/saat |
Yaş tək meyar deyil. Faktorlar ən gözlənilməz ola bilər, məsələn, ən yaxşı halda həddindən artıq səhər yeməyi, ən pis halda isə bədxassəli şiş ola bilər.
ESR yüksəlibsə, bu nə deməkdir?
Belə bir test nəticəsinin bir çox səbəbi ola bilər. Lakin ümumilikdə həkimlər qadınların ESR-nin daha yüksək olmasının 6 əsas səbəbini bölüşürlər:
- İnfeksiyalar. Qırmızı qan hüceyrələri müxtəlif viruslara, bakteriyalara, göbələklərə və parazitlərə mütləq reaksiya verir, çünki onlar xəstəliyə səbəb ola bilər. Buna görə də, onları qan testi ilə müəyyən etmək daha asan olacaq.
- İltihab. Sonra yalnız eritrositlərin sayı deyil, həm də leykositlərin səviyyəsi artır.
- Festering. Bir qayda olaraq, bu vəziyyətdə simptomlar daha aydın görünə bilər, lakin toxunulmazlıq azaldıqda, nəyin səhv olduğunu göstərən ESR-dir.
- Otoimmün xəstəliklər. Ümumiyyətlə, bu proses orqanizm tərəfindən istehsal edilən antikorların sağlam və faydalı hüceyrələri məhv etməyə başlaması ilə əlaqədardır, qırmızı qan hüceyrələri bu halda əsas rol oynayır.
- Xərçəng xəstəlikləri. İstənilən onkologiya qanda reaksiyaya səbəb olur və buna görə də eritrositlərin sayı da dəyişəcək.
- Fizioloji vəziyyətlər. Belə hallarda qadınlarda qanda ESR-nin artmasının səbəbləri ola biləraşağıdakılar ola bilər: hamiləlik, körpəni qidalandırmaq, artıq çəki, anemiya, distrofiya, qəfil kilo itkisi və s.
- Sümük iliyi və qan hüceyrələrinin məhvi. Bir qayda olaraq, bədənin bu vəziyyətində ESR ən çox artır.
Araşdırma Metodları
Qırmızı qan hüceyrələrinin normadan kənara çıxması ya artım, ya da azalma ola bilər. Əsasən, ESR-də artım var, lakin onun azalması halları kifayət qədərdir. Bir çox amillər ola bilər: həm zəhərlənmə, hepatit və zəif qan dövranı, həm də sadəcə qan patologiyaları. Bir qayda olaraq, sonuncu artıq yetkinlik dövründə görünür. Həmçinin, müəyyən şərtlər altında vegetarianlıq qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsində dəyişikliyə səbəb ola bilər.
Bu parametrə adətən üç üsulla nəzarət edilir: Westergren, Padchenkov, Wintroba.
Dünyada ESR-ni təyin etmək üçün istifadə edilən ən universal üsul Westergren texnikasıdır. Bir damardan gələn qan natrium sitratla qarışdırılır və bir müddət (təxminən bir saat) bir sınaq borusunda buraxılır. Bu üsulla əldə edilən nəticələr daha dəqiq hesab edilir.
Paçenkovun metodu əvvəlkindən yalnız qanın kapilyarlardan götürülməsi və yalnız keçmiş SSRİ ölkələrində istifadə edilməsi ilə fərqlənir. Nəticələr birinci üsulla eynidir, lakin Westerqren ümumiyyətlə daha etibarlıdır.
Sonuncusu olan Wintrobe üsulu xüsusidir ki, qan sulandırılmır, ona antikoaqulyant əlavə edilir və xüsusi boruda analiz edilir. Bu metodun mənfi cəhətləri var, çünki eritrositlərin çökmə sürəti çox yüksəkdirsə(60 mm/saatdan çox) təhlil edilə bilməz.
Təhlilin nəticəsini nə müəyyənləşdirir?
Qırmızı qan hüceyrələrinin fəaliyyətinə bir çox amillər təsir edə bilər, ona görə də nəticələrin müəyyən edilməsində və onların normaya necə uyğun gəldiyində bir çox detallar nəzərə alınır. Qadınlarda qanda ESR-nin artmasının səbəbləri prosedur zamanı, yaş, həyat tərzi, sağlamlıq vəziyyəti və digər nüanslarda ola bilər.
Əsasən göstəriciyə təsir edir:
- cins;
- oral kontraseptivlərin qəbulu;
- anemiya;
- prosedur vaxtı;
- bədəndə immunoqlobulinlər;
- allergiya;
- menstruasiya;
- çox böyük səhər yeməyi;
- iltihab.
Qırmızı qan hüceyrələri çəkisi plazmadan daha çox olduğu üçün cazibə qüvvəsi ilə yerləşirlər. Öz-özünə ESR problemin nə olduğunu göstərməyəcək, lakin digər parametrlərlə birlikdə artıq diaqnoz qoymaq mümkün olacaq. Həmçinin, analiz gizli xəstəlikləri və patologiyaları aşkar etməyə kömək edə bilər, bunun sayəsində onların müalicəsinə vaxtında başlamaq mümkün olacaqdır. İstənilən terapevt aşkar digər simptomlarla mümkün diaqnozu müəyyən edə biləcək, lakin bəzi spesifik hallarda daha ətraflı diaqnoz tələb olunacaq.
ESR-ni necə normal vəziyyətə qaytarmaq olar?
Bədəndə bir şey sağlam vəziyyətdən kənara çıxdıqda, hər hansı bir insanın təbii olaraq hər şeyi normal vəziyyətə qaytarmaq arzusu olur.
Bunu necə etmək olar? Yalnız səbəbi, yəni ESR artımına səbəb olan xəstəliyi müalicə edin. Əlbəttə ki, özünü müalicə yaxşı bir şeyə səbəb olmayacaqdır. Lazımi antibiotikləri və digər dərmanları İnternetdə təkbaşına axtarmaq əvəzinə dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır. Diaqnozu təyin etdikdən sonra lazımi müalicə kursunu təyin edən odur. Xəstəliyin uğurlu müalicəsindən sonra ESR müəyyən müddətdən sonra normallaşacaq (böyüklərdə 2-4 həftə, uşaqlarda isə 6 həftəyə qədər).
Anemiya zamanı dəmir tərkibli qidalar, zülallar və bəzi xalq üsulları göstəricini bərpa etməyə kömək edəcək, lakin bu zaman da həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Əgər siz sadəcə pəhriz saxlayırsınızsa, oruc tutursunuzsa və ya xüsusi fizioloji vəziyyət (hamiləlik, laktasiya, menstruasiya) yaşayırsınızsa, o zaman normal fiziki vəziyyətiniz qurulan kimi göstərici istədiyiniz səviyyəyə qayıdacaq. Bu halda narahat olacaq bir şey yoxdur.
Uşaqlarda artan ESR
Əgər uşağınızdan narahatsınızsa, bilin ki, bu göstərici tez-tez yoluxucu xəstəliklər və iltihablarla, xüsusən də digər qan testi göstəricilərinin normasının pozulması və fiziki vəziyyətin ümumi pisləşməsi ilə, həmçinin xəstəliklərin tipik əlamətləri ilə. Müəyyən dərmanların qəbulu başqa amil ola bilər.
Müayinə zamanı ESR-nin artması ilə xarakterizə olunan xəstəliklərin siyahısı aşağıdakılardır: infeksiyalar (ARI, bronxit, sinüzit, pnevmoniya, sistit, hepatit, göbələk, sistit və s.), qaraciyər xəstəlikləri., böyrəklər, öd yolları, anemiya, vərəm, qan, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, ürək-damar sistemi, metabolik pozğunluqlar, endokrin bezlərin disfunksiyası (şəkərli diabet),onkologiya, qanaxma, travma.
Uşaqlıqda əksər xəstəliklər və xəstəliklər şüurlu və ya daha da inkişaf etmiş yaşlara nisbətən daha asandır, ancaq vaxtında aşkar olunarsa. Buna görə də uşağı mütəmadi olaraq həkimə göstərmək çox vacibdir.
Nəticə
Biz ESR-nin nə demək olduğunu, normasının nə olduğunu, pozuntulara nəyin səbəb ola biləcəyini və onlardan necə əziyyət çəkməməyi öyrənə bildik. Unutmayın ki, yalnız həkim test nəticələri ilə bağlı düzgün nəticə çıxara bilər.
Əgər siz qan testinin nəticələrini aldıqdan sonra qadınların qanında ESR-nin artmasının səbəblərini bilmək istəyirsinizsə, o zaman ilk növbədə fizioloji vəziyyətinizin normal olduğundan əmin olun. Əgər bədəninizə yuxarıda sadalanan xüsusi faktorlardan heç biri təsir etmirsə (orucluq, hamiləlik və s.), o zaman həkim tərəfindən daha ətraflı müayinədən keçməlisiniz. Yalnız bir mütəxəssis, bədənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, ətraflı diaqnozdan sonra sizinlə nəyin səhv olduğunu anlaya biləcək. Buna görə bütün ailə üçün mütəmadi olaraq profilaktik müayinələrdən keçmək vacibdir, çünki sağlam qalmaq istəyi əsas rol oynayır. Bu amil çoxdan kəşf edilsə də, hələ də həkimlərə Hippokrat andını yerinə yetirməkdə və adi insanların sağlam həyat sürməsinə kömək etməkdə davam edir.
