Bir uşağın qanında monositlərin artması əksər hallarda körpənin sağlam olmadığını göstərir. Monositik hüceyrələr bədənə daxil olan yad zülalları məhv edir. Onların göstəricisinə görə, həkim immunitet sisteminin patogenə nə qədər fəal müqavimət göstərdiyini mühakimə edə bilər. Monositlərin artması hansı xəstəlikləri göstərir? Və onların səviyyəsini necə az altmaq olar? Bu məsələləri məqalədə nəzərdən keçirəcəyik.
Monositlər və onların funksiyaları
Qanın tərkibinə ağ qan hüceyrələri - leykositlər daxildir. İmmunitet sisteminin işində iştirak edirlər. Ağ qan hüceyrələrinin bir neçə növü vardır və onlardan biri sümük iliyində əmələ gələn monositlərdir.
Monositlər immunitet sisteminin fəaliyyətində hansı rol oynayır? Bu hüceyrələr başqa cür "orderlər" və ya bədənin "təmizləyiciləri" adlanır. Xəstəlik törədən mikrobları udur və həzm edirlər. Bu proses faqositoz adlanır.
Monositlər təkcə mikroblarla mübarizə aparmır, həm də parazitləri zərərsizləşdirir, şiş elementlərini məhv edir və ölü hüceyrələri bədəndən çıxarır. Bu tip ağ qan hüceyrəsi qanın təmizlənməsi və yenilənməsi üçün vacibdir.
Qanda monositlər nə deyir? Bu elementlərin səviyyəsi yüksəlirsə, bu, immunitet sisteminin aktiv fəaliyyətinin əlamətidir. Bu o deməkdir ki, bədəndə yad zülal yaranıb: mikroorqanizm, parazit, allergen və ya şiş hüceyrəsi. "Qəribi" məhv etmək üçün sümük iliyi artan miqdarda monosit istehsal etməlidir.
Hansı testdən keçməliyəm
Uşağın qanında monositlərin sayını necə öyrənmək olar? Bunun üçün ümumi klinik testdən keçməlisiniz. Bununla belə, bu tədqiqatın bəzi növləri bütün növ ağ hüceyrələrin ümumi sayını göstərir. Belə təhlil çox məlumatlandırıcı deyil.
Ona görə də tədqiqat istiqamətində leykosit düsturunu hesablamaq lazım olduğunu qeyd etmək lazımdır. Belə bir analizə leykogram da deyilir. Bu testin dekodlanması hər bir lökosit növünün faizini və ya kəmiyyət məzmununu göstərir. Bu gün uşaq klinikaları çox vaxt məhz belə ətraflı təhlillər aparır.
Test üçün göstərişlər
Uşaqlarda monositlər nə vaxt yoxlanılır? Ümumi qan testi tez-tez müntəzəm tibbi müayinə zamanı aparılır. Gizli patologiyaları vaxtında aşkar etmək üçün tez-tez profilaktik məqsədlər üçün təyin edilir.
Uşaqda xəstəlik əlamətləri varsa, bu, mütləqdirklinik qan testi üçün göstəriş. Aşağıdakı simptomlar varsa, həkimlər bu diaqnostik testi sifariş edirlər:
- qızdırma;
- zəiflik və yorğunluq;
- qarın ağrısı;
- tez-tez ishal;
- burun axması;
- limfa düyünlərinin şişməsi;
- öskürək.
Bütün bunlar orqanizmdə yoluxucu və ya iltihablı prosesi göstərə bilər.
İmtahana hazırlıq
Bir uşağın qanında monositlərin artması analiz üçün düzgün hazırlanmamaqla müəyyən edilə bilər. Onların səviyyəsi müxtəlif təsadüfi hallardan təsirlənə bilər. Dəqiq test nəticələri üçün həkimlər bu qaydalara əməl etməyi məsləhət görür:
- Qan ciddi şəkildə acqarına alınmalıdır. Testdən əvvəl yemək monositlərin sayını poza bilər. Tədqiqat körpə üçün nəzərdə tutulubsa, o zaman analizdən ən geci 2 saat əvvəl körpə qidalana bilər.
- Müayinədən bir gün əvvəl uşaq stressdən qorunmalıdır. Həddindən artıq fiziki aktivliyi və açıq hava oyunlarını istisna etmək lazımdır.
- Testdən bir gün əvvəl uşağa yağlı qidalar verilməməlidir.
- Körpə davamlı olaraq dərman qəbul etməlidirsə, bu barədə həkimə məlumat verilməlidir. Bəzi dərmanlar test nəticələrinə təsir edir.
Təhlil necə aparılır
Təhlil üçün biomaterial barmaqdan, daha az hallarda isə damardan götürülür. Körpələrdə qan dabandan alınır. Sonra nümunə laboratoriyaya göndərilir. Adətən nəticələr ertəsi gün hazır olur. Deşifrə hər növ lökositlərin və digərlərinin göstəricilərini göstərəcəkdirhematoloji parametrlər.
Məqbul dəyərlər
Tədqiqatda tez-tez monositlərin nisbi konsentrasiyası müəyyən edilir. Bir uşağın qan testinin transkriptində bu hüceyrələrin səviyyəsi bütün növ lökositlərin ümumi sayının faizi kimi göstərilir. Etibarlı dəyərlər xəstənin yaşından asılıdır:
- Bir yaşa qədər uşaq üçün norma 3-4% ilə 10-12% arasındadır.
- 1 yaşdan 15 yaşa qədər uşaqlar üçün 3 ilə 9% arasında olan dəyərlərə icazə verilir.
- 15 yaşdan yuxarı yeniyetmələr üçün normalar böyüklər üçün olduğu kimidir - 1-8%.
Bəzi hallarda hər litr qanda hüceyrələrin sayını dəqiq müəyyən etmək lazımdır. Bu göstərici monositlərin mütləq sayı adlanır. Onun normaları uşağın yaşından da asılıdır:
| İllərlə yaş | Hüceyrələrin sayı (x109/litr) |
| 0 -1 | 0, 05-1 |
| 1-2 | 0, 05-0, 6 |
| 3-4 | 0, 05-0, 5 |
| 5-15 | 0, 05-0, 4 |
Bir uşağın qanında monositlərin artmasına monositoz deyilir. Bu kənarlaşma mütləq və ya nisbi ola bilər.
Monositoz növləri
Analiz zamanı monositlərin faizinin artması müəyyən edilirsə və digər növ leykositlərin nisbəti azalırsa, bu, nisbi monositozu göstərir. Bu vəziyyətdə, bütün ağ hüceyrələrin ümumi sayı normal qala bilər. Bu nəticə qeyri-informativ hesab olunur. Bu həmişə patologiyanı göstərmir. Yoluxucu xəstəliklər və yaralanmalardan sonra monositlərin faizi arta bilər. Bəzən nisbi monositoz normanın bir variantıdır və irsi olur.
Təhlil biomaterialın hər litrində hüceyrələrin sayının artdığını göstəribsə, bu, bir qayda olaraq, patoloji olduğunu göstərir. Bu vəziyyət mütləq monositoz adlanır. Bu, xarici agentlərlə mübarizə aparan immunitet sisteminin artan fəaliyyətinin əlamətidir. Eyni zamanda, monositlər çox tez istehlak olunur. Onlar öz işlərini görüb ölürlər. Sümük iliyi getdikcə daha çox qoruyucu hüceyrə istehsal etməlidir.
Əgər körpə hələ bir yaşına çatmayıbsa, onda onda nisbi monositoz diaqnozu qoymaq mümkün deyil. Normalda, körpələrdə monositlərin faizi 12% -ə çata bilər. Bu, gənc uşaqlarda immun sisteminin xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.
Diaqnoz üçün əsas dəyər mütləq monositozdur. Əksər hallarda bu, uşağın pis olduğunu göstərir. Buna görə də, nisbi monositoz aşkar edildikdə, həkimlər hüceyrələrin mütləq sayını müəyyən etmək üçün ikinci analiz təyin edirlər.
Patoloji səbəblər
Uşağın qanında yüksək monositlərin aşkar edildiyi bir çox xəstəliklər var. Bu sapmanın səbəbi aşağıdakı patologiyalar ola bilər:
- bakteriya, göbələk və virusların yaratdığı xəstəliklər;
- qurdlar və protozoa parazitləri ilə infeksiya;
- mədə-bağırsaq traktında və ağız boşluğunda iltihabi proseslər;
- zəhərlənmə;
- allergik reaksiyalar;
- qan xərçəngləri (leykemiya, limfoma);
- autoimmün patologiyalar;
- cərrahi müdaxilələrdən sonra yoluxucu proseslər.
Uşaqlıqda monositoz ən çox tənəffüs yolu infeksiyaları (SARS, qrip) və ya mədə-bağırsaq pozğunluqları nəticəsində yaranır. Daha ciddi patologiyalar daha az yaygındır, lakin onları da istisna etmək olmaz. Buna görə də, uşağın qanında monositlərin səviyyəsinin artması xəbərdarlıqedici diaqnostik əlamətdir.
Patoloji olmayan səbəblər
Orta monositoz həmişə patologiyanın əlaməti deyil. Bir uşağın qanında yüksək monositlər yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkdikdən sonra, həmçinin bademciklər və adenoidlər çıxarıldıqdan sonra müəyyən edilə bilər. Körpələrdə diş çıxarma zamanı monositik hüceyrələrin sayı da artır. Beləliklə, immunitet sistemi diş ətlərini infeksiyadan qoruyur.
Digər test göstəriciləri
Həkim uşaqlarda ümumi qan testinin digər məlumatlarına diqqət yetirməlidir. Monositlər həmişə bütün digər test nəticələri ilə birlikdə nəzərə alınır. Aşağıdakı elementlərin və qan parametrlərinin göstəriciləri vacibdir:
- Limfositlər. Monositlərin və limfositlərin konsentrasiyası normadan yüksəkdirsə, bu, bakterial və ya viral infeksiyanın əlamətidir. Bu, həm də immunitet sisteminin fəaliyyətini göstərir. Monositoz zamanı limfositlərin azalması qeyd edilirsə, bu, orqanizmin müdafiəsində zəiflik olduğunu göstərir.
- Eozinofillər. Yüksəkmonositoz fonunda eozinofillər ən çox allergik xarakterli xəstəliklərdə müşahidə olunur. Belə test nəticələri bronxial astma, ot qızdırması və ya atopik dermatit olan uşaqlar üçün xarakterikdir. Analiz məlumatlarının oxşar birləşməsi də qurdlar və ya protozoan bağırsaq parazitləri ilə infeksiya əlamətidir. Nadir hallarda eozinofillərin və monositlərin artması ciddi qan xəstəliklərini göstərir: limfoma və ya leykemiya.
- Bazofillər. Bu tip leykositlərin monositoz fonunda artması infeksiya, allergiya və ya otoimmün xəstəliklərin mövcudluğunu göstərir.
- Neytrofillər. Monositlərin və neytrofillərin eyni vaxtda artması olduqca yaygın bir seçimdir. Bu, bakteriya və ya göbələklərlə infeksiyanı göstərir. Bu zaman limfositlər tez-tez azalır.
- SOE. ESR artımı ilə birlikdə qanda monositlərin artması nə deməkdir? Bu, iltihablı bir prosesin əlamətidir. Monositoz və qırmızı qan hüceyrələrinin çökmə sürətinin artması infeksiyalarda, allergik reaksiyalarda və otoimmün proseslərdə müşahidə olunur.
Nə etməli
Tutaq ki, bir araşdırma uşağın qanında monositlərin artdığını aşkar etdi. Bu analizin transkripti pediatra göstərilməlidir. Həkim bütün test məlumatlarını qiymətləndirəcək və zəruri hallarda əlavə müayinə təyin edəcək.
Əgər bakterial, viral və göbələk xarakterli bir patologiyadan, həmçinin parazitar infeksiyalardan şübhələnirsinizsə, bir infeksionistə müraciət etməlisiniz. Mütəxəssis uşaq üçün aşağıdakı əlavə testləri sifariş edə bilər:
- üçün seroloji testlərpatogenlərin olması;
- klinik sidik analizi;
- bakposev və parazit yumurtaları üçün nəcis nümunələri;
- koproqram;
- burun və boğaz tamponları.
Bağırsağın infeksiyaları aşkar edilmirsə, lakin uşaq qarın ağrısından şikayət edirsə, o zaman qastroenteroloq və ya cərrahın konsultasiyası tələb oluna bilər. Qarın ultrasəs müayinəsi etməli ola bilərsiniz.
Körpədə şişkin limfa düyünləri varsa, həkimlər ən çox yoluxucu mononükleozdan şübhələnirlər. Bu xəstəlik tez-tez monositozla müşayiət olunur. Diaqnoz məqsədi ilə atipik mononüvəli hüceyrələr üçün xüsusi qan testi təyin edilir.
Monositoz zamanı ürək xırıltıları eşidilirsə və uşaq oynaqlarda ağrılardan şikayətlənirsə, o zaman revmatoloqun konsultasiyasına ehtiyac yaranır. Bu simptomlar otoimmün xəstəliyin əlaməti ola bilər. Bu cür patologiyaların mövcudluğunu təsdiqləmək və ya inkar etmək üçün biokimya və revmatik testlər üçün qan verməlisiniz.
Müalicə
Test balları icazə verilən dəyərləri keçərsə nə etməli? Bir uşağın qanında monositlərin artması ayrı bir xəstəlik deyil. Bu, yalnız müxtəlif patologiyaların diaqnostik əlaməti ola bilər.
Monositlərin səviyyəsini az altmaq üçün xüsusi dərmanlar yoxdur. Bu vəziyyətdə, əsas xəstəliyi müalicə etmək lazımdır. Monositozun səbəbləri aradan qaldırıldıqdan sonra analiz göstəriciləri öz-özünə normallaşır.
