İndolent pnevmoniya ağciyər toxumasının iltihabıdır. Ən təhlükəlisi odur ki, xəstəlik ləng, yüngül formada davam edir, buna görə də praktiki olaraq heç bir parlaq simptomlar yoxdur. İndolent sətəlcəm virus və bakteriyaların yaratdığı xüsusi bir pnevmoniya növüdür. Bu xəstəliyin nə qədər təhlükəli olduğu, nə və necə müalicə olunacağı haqqında daha ətraflı danışacağıq.
Səbəblər
İndolent pnevmoniya adətən insanda tənəffüs yoluxucu xəstəlik keçirdikdən sonra ikinci infeksiya kimi inkişaf edir. Daha az hallarda - xəstəlik qripdən sonra özünü traxeobronxitin ağırlaşması kimi göstərir.
Adətən, xəstəlik kütləvi qrip epidemiyaları zamanı (payız və qış) diaqnoz qoyulur. Qrip immunitet sistemini çox azaldır, buna görə patogen mikrofloranın tənəffüs yollarına asanlıqla nüfuz edir. Məhz bu səbəbdən fəsadlar irinli otit mediası, peritonit və göy öskürək şəklində özünü göstərir.
Təbii pnevmoniya əlamətləri ola bilərpnevmoniyaya və ya xroniki xəstəliklərə meylli insanlarda özünü göstərir. Onların arasında ən təhlükəlisi diabet və onkologiyadır.
Nadir, lakin ləng pnevmoniya yataq xəstələrində baş verir. Bu, əsasən, ağciyərlərin ventilyasiyasının pozulması və durğunluğun yaranması ilə əlaqədardır.
Simptomlar
Ləng pnevmoniya ilə simptomlar yüngül olur, xəstəliyin praktiki olaraq heç bir əlaməti yoxdur.
Xəstənin 40°C-yə qədər qızdırması yoxdur, bəlğəm və qanlı öskürək yoxdur. Bədəndə yavaş bir intoksikasiya var. Üstəlik, xəstənin dözülməz başağrısı, qusma və ürək bulanması olmur. Pnevmoniya və qrip üçün xarakterik olan əzələlərdə belə ağrı yoxdur.
Yetkinlərdə laqeyd pnevmoniyanın əlamətlərini aşkar etmək çətindir, xəstəlik onilliklərlə davam edə bilər.
Əsasən, sətəlcəm ağciyər toxumasının fokusunu təsir edir, praktiki olaraq bundan kənara çıxmır. Lezyonun bu təbiəti (fokal) immunitet sisteminin aktivləşməsi ilə əlaqədardır. O, sağlam toxumanı qoruyur və xəstəliyin yayılmasının qarşısını alır.
İndolent pnevmoniya üç şəkildə inkişaf edir:
- SARS və bronxitin ağırlaşması kimi;
- kəskin pnevmoniyanın davamı kimi;
- müstəqil xəstəlik kimi.
Əsas simptomlar:
- temperatur 37,5°C-ə yüksəlir;
- nəfəs almaqda çətinlik, məşq zamanı nəfəs darlığı;
- ümumi nasazlıq;
- performansda azalma.
Uböyüklərdə ağciyərlərdə xırıltı və fit səsləri, öskürək zamanı - yaşılımtıl bəlğəm görünür.
Temperatur 4-5 gündən sonra yox olan indolent pnevmoniyanın ilk əlamətidir. Bundan sonra xəstəlik gizli şəkildə inkişaf edir.
Bu tip iltihabi xəstəliklərin gedişi zamanı remissiyalar baş verir. Xəstənin vəziyyəti yaxşılaşır və residivlərlə ümumi nasazlıq yenidən görünür.
Risk qrupu
İndolent pnevmoniya uşaqlara nisbətən böyüklərdə daha çox rast gəlinir. Bununla belə, bu xəstəliyə ən çox meylli olan xəstələrin bir kateqoriyası var. Beləliklə, risk altındadırlar:
- Peşəkar fəaliyyəti zərərli maddələrlə müntəzəm təmasda olan şəxslər. Məsələn, inşaatçılar, rəssamlar, təmizləyicilər, sanitariya işçiləri risk altındadır. Risk altında siqaret çəkənlər, daim zəhərli maddələri nəfəs alan narkomanlar da var. Zərərli toksinlər tənəffüs edildikdə, yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişası atrofiyaya uğrayır. Bundan əlavə, əlavə mənfi amil immunitetin azalmasıdır.
- Xroniki bronxit, traxeit, laringit, rinit, sinüzit və tonzillitdən əziyyət çəkən xəstələr. Bu xəstəliklərlə qırtlaq, bronxlar, nəfəs borusu və sinuslar iltihablanır. Sadalanan xəstəliklərdən birinin fonunda ləng pnevmoniya inkişaf edə bilər.
- Oturaq həyat tərzi keçirənlər. Bu, xüsusilə böyüklər və yaşlılar üçün doğrudur. Fiziki fəaliyyətin olmaması ilə ağciyər tutumu azalır. Buna görə də onlar durğunlaşırlar. Atyataq xəstələrində aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur: nəfəs darlığı, hırıltı, öskürək zamanı bəlğəm. Belə pnevmoniya ehtimalı hətta xəstədə piylənmə və ürək-damar xəstəlikləri olsa belə yaranır.
- İmmunitetin azalması və HİV infeksiyası ilə. Hər gün çoxlu sayda patogenlər tənəffüs edilən hava ilə birlikdə ağciyərlərə daxil olur. Normal toxunulmazlıqla ağciyər sağlamlığı qorunur. İmmunitet sistemi zəifləyirsə, o zaman pnevmoniya riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Yetkinlərdə aşağı dərəcəli sətəlcəm simptomlarının daha çox narkoman, alkoqolik və evsiz insanlar olması ehtimalı var.
Mənfi amillər
Bu xəstəlik mənfi amillərin fonunda formalaşır və davam edir. Ləng pnevmoniya ilə böyüklərdəki simptomlar belə xarici komponentlər tərəfindən təhrik edilir:
- hipotermiya;
- viral, bakterial və ya göbələk infeksiyası;
- sinə və ya qarın nahiyəsində əməliyyatdan sonra yaranan ağırlaşma;
- ürək-damar xəstəliyi;
- endokrin sistem problemləri ilə əlaqəli xəstəliklər.
Ən çox xəstəlik ağciyərlərin və bronxların alveolalarını təsir edir. Vaxtında müalicə edilməzsə, xroniki hala gələ bilər. Müvafiq olaraq, xəstəliyin bu formasının müalicəsi daha çətindir.
Yetkinlərdə laqeyd pnevmoniyanın simptomları baş verərsə, dərhal müalicə tələb olunur. Əks təqdirdə ölüm mümkündür. Daha tez-tez bu xəstələrə aiddir65-dən yuxarı.
Xroniki pnevmoniya
Sətəlcəmin düzgün müalicə edilməməsi ilə xəstəliyin ləngləşməsi təhlükəsi var. Bu, adətən, xəstə vaxtından əvvəl dərman qəbul etməyi dayandırdıqda və ya özünü müalicə etdikdə baş verir. Pnevmoniyanın xroniki formasının kəskinləşməsi baş verir:
- siqaret çəkərkən (zəhərli zərərli maddələri tənəffüs etməklə);
- immunitetin azalması zamanı (başqa xəstəliklə əlaqədar);
- hamiləlik zamanı;
- travma və qan itkisində;
- bədənin yaşa bağlı qocalması ilə.
Xəstələrin orta yaşda kəskin pnevmoniyaya tutulduğu və daha sonra qocalığa qədər xroniki formasının kəskinləşməsi hallarına rast gəlinən hallar.
Ona görə də əgər pnevmoniyanın müalicəsindən sonra öskürək keçmirsə və ya yenidən əmələ gəlirsə, o zaman dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Yalnız vaxtında müalicə ilə sağalma prosesini sürətləndirmək olar.
Diaqnoz
Yalnız təcrübəsi olan həkim aşağı dərəcəli pnevmoniya diaqnozunu qoya bilər. Bununla birlikdə, yalnız ağciyərlərin öyrənilməsi (auskultasiya) tərəfindən idarə olunur. Bu üsulla həkim hırıltı və plevral sürtünməni eşidə bilər. Xəstələr adətən çətin nəfəs alırlar.
Diaqnozu dəqiqləşdirmək lazım gələrsə, həkim xəstəni rentgen və ya kompüter tomoqrafiyasına göndərir. Sonuncu müayinə üsulu hətta kiçikləri də müəyyən etməyə imkan veririltihab ocaqları.
Xəstənin qan və sidik testi verməli olduğuna əmin olun.
Bu testlərin nəticələrinə əsasən həkim xəstənin orqanizminin ümumi vəziyyətini qiymətləndirə biləcək. Bəzi hallarda ağciyərlərin plevra boşluğunun ultrasəs müayinəsi və bronxoskopiya təyin edilir.
Müalicə
Əgər həkim ləng pnevmoniya diaqnozu qoyubsa, müalicə antibakterial dərmanların köməyi ilə baş verir. Xəstəliyin törədicini müəyyən etmək mümkün olmadıqda, həkim penisilin qrupunun sistemli dərmanlarını, sefalosporin və flüorokinalonu təyin edir.
Müalicə müddəti - ən azı 10 gün.
Həkim antibiotiklər təyin edərsə, o zaman tablet şəklində deyil, venadaxili və ya əzələdaxili olaraq.
Aşağıdakı dərmanlar laqeyd pnevmoniya simptomlarının müalicəsində istifadə olunur:
- iltihab əleyhinə dərmanlar;
- antipiretik;
- expektoranlar;
- sətəlcəmin xüsusilə inkişaf etmiş formalarında - kortikosteroidlər;
- vitamin kompleksləri;
- immunomodulyatorlar.
Xəstədə ürək problemləri varsa, həkim ürək dərmanları yazmalıdır. Xəstəliyin kəskin mərhələsinin müalicəsindən sonra sinə masajı tövsiyə olunur.
Nə etməməli
Bir çox xəstə ləng pnevmoniya ilə özünü müalicə edir. Bunu etmək tövsiyə edilmir. Çünki düzgün müalicə edilmədikdə xəstəlik daha da mürəkkəbləşə bilər.
Xəstəliyin kəskin dövründə xardal plasterləri qoymaq olmaz. Həm də hamamı, saunanı ziyarət edə bilməzsiniz. Bir çox pasiyent hamamda bütün bakteriyaların yox olacağına, xəstəliyin isə əllə yox olacağına inanır. Bununla belə, bu, böyük yanlış fikirdir. Xüsusilə xroniki ürək xəstəliyi olan bir insanın vəziyyəti daha da pisləşə bilər.
Xardal plasterləri ancaq normal bədən istiliyi zamanı qoyula bilər. Əgər yüksəkdirsə, bu müalicə üsulu kontrendikedir. Bu prosedur iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır.
Xəstəliyi ayaq üstə daşımaq qəti qadağandır. Yataq istirahəti müalicə üçün ilkin şərtdir.
Fərdlər
Müasir tibb ləng pnevmoniyadan sonra yaranan ağırlaşmaların iki növünü təsnif edir:
- ağciyər fəsadları;
- ağciyərdənkənar ağırlaşmalar.
Ağciyərlərdə ağırlaşmalarla tənəffüs orqanlarının toxuması pozulur. Sonradan ağciyər toxuması havasız sıxılmış toxumaya çevrilərək çapıq əmələ gələ bilər.
Əgər qanda leykositlərin aktivliyi yüksək olarsa, o zaman ağciyər absesi riski artır.
İnfeksiyalara məruz qaldıqda ağciyərdənkənar ağırlaşmalar müşahidə olunur. Əgər limfa damarlarında iltihab yaranarsa, o zaman qarın boşluğunda xəstəliklər, beyində və oynaqlarda irinli formalaşmalar mümkündür.
Tənəffüs funksiyası pozulursa, o zaman ölümcül nəticə mümkündür. Əsasən, bu fenomen alkoqoldan asılı olan xəstələrdə baş verir. Xəstəlik ağır olarsa, ölüm də baş verə bilər.
Proqnoz
Ən təhlükəlisiağciyərlərə zərər verən mikroorqanizm pnevmokokdur.
İndolent pnevmoniya xüsusilə yaşlılar üçün təhlükəlidir. Çox vaxt xəstəlik ağız kandidozu ilə müşayiət olunur.
Həkim tərəfindən diaqnoz qoyulmazdan əvvəl xalq müalicəsinin istifadəsi qəti qadağandır.
Müalicə vaxtında aparılarsa, proqnoz kifayət qədər müsbətdir. 14 günə tam sağalma gözlənilir.
Qarşısının alınması
Profilaktik tədbir kimi sağlam həyat tərzi sürmək tövsiyə olunur. Ləng pnevmoniyadan sağalmanın zəmanəti müalicənin yalnız həkim nəzarəti altında baş verməsidir.
Residiv riski müalicədən sonra bir neçə ay ərzində yarana bilər. Bədəninizi diqqətlə dinləmək lazımdır. Üşüməyin. Vitamin kompleksi qəbul edin. Fiziki terapiya tövsiyə olunur.
Müalicədən sonra bir ay ərzində günəş vannası qəbul edə, peyvənd ala və bədəni artan fiziki fəaliyyətlə yükləyə bilməzsiniz.
Residiv baş verərsə, xəstə immunoloqdan kömək almalıdır. Bəlkə də problem immunitet sistemindədir. Bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərini bərpa etmək lazımdır. İmmunitet sisteminin zəifləməsi ilə ocaqlı pnevmoniya, bronxlar və boğaz xəstəlikləri sürətlə inkişaf edir.
Respirator virus infeksiyaları və qripdən sağaldıqdan sonra simptomlara vaxtında diqqət yetirmək vacibdir. Öz-özünə müalicə kontrendikedir.
