Psixosomatik xəstəliklərin səbəbləri təkcə fiziki vəziyyətlə deyil, həm də psixoloji vəziyyətlə əlaqəli olduğuna inanılır. İlk dəfə bu faktı fərq etdi və öz müşahidəsini keçən əsrin 1950-ci ildə amerikalı psixoterapevt F. Alexander ifadə etdi. Onilliklər keçdi, onun ideyası elmi əsaslandırıldı. Bu gün əminliklə demək olar ki, fiziki səviyyədə psixosomatik vəziyyətlər özünü ciddi xəstəliklər kimi göstərir.
Psixosomatik pozğunluqlar özünü necə göstərir?
Xarakterin vurğulanmasından, insanın həssaslıq və həssaslıq dərəcəsindən asılı olaraq pozğunluqlar az və ya çox dərəcədə özünü göstərə bilər. Stress və ciddi xəstəlik arasında sübut edilmiş əlaqə yoxdur. Bəzi onkoloqlar metastazların yayılmasının və neoplazmaların böyüməsinin səbəbinin yalnız xroniki ola biləcəyini iddia edirlər.stress. Müasir tibb etiraf edir ki, əksər hallarda psixosomatik xəstəliklərin səbəbləri qarışıqdır: bu, stressin, uyğun irsiyyətin və qeyri-sağlam həyat tərzinin təsiridir.
Çox vaxt bu növ xəstəliklərin simptomları ağrı və taxikardiya, hava çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. İlk baxışdan insanın infarktdan əvvəlki vəziyyəti və ya astma tutması olduğu görünə bilər. Əslində, bu tipik bir psixosomatik vəziyyətdir: insan boğulur, ürək döyüntüsü sürətlənir. Bu, dövlətlərə aiddir. Psixosomatik sağlamlıq və xəstəlik kimi bir şey də var.
Halların ən azı yarısında aşağıdakı xəstəliklərin xroniki stress, yaşanan kədər (bu, zorakılıq, sevilən birinin ölümü, boşanma ola bilər) nəticəsində inkişaf etdiyi rəsmi şəkildə sübut edilmişdir:
- esensial hipertenziya;
- revmatoid artrit;
- psikogen xarakterli karlıq və korluq;
- neyrodermatit;
- alkoqolizm;
- ülseratif kolit;
- astma.
Təcrübəli stresslərin bədxassəli və ya xoşxassəli yenitörəmələrin görünüşünə təsirinin dəqiq əlaqəsi və dərəcəsi müəyyən edilməmişdir. Ola bilsin ki, zehni təcrübələrin nəticələri adi tibbin bu günə qədər sübut etdiyindən daha çox fiziki sağlamlıq üçün zərərlidir.
Problemlərin ilk əlamətləri və simptomları
Diqqət edilməli ilk əlamət psixosomatik ağrıdır. Çox vaxt müayinədən sonraMüasir avadanlıq onların səbəbini tanıya bilmir, buna görə də xəstənin vəziyyəti amansızcasına pisləşir.
Psixosomatik vəziyyətdə ağrı ən çox yayılır:
- ürəkdə;
- çiyin bıçağının altında;
- sinə nahiyəsində;
- əzaların əzələlərində;
- bel belində;
- auralı və ya aurasız miqren (baş ağrısı).
Tez-tez xəstələr aşağıdakı hallardan da şikayət edirlər (eyni zamanda ultrasəs, MRT, palpasiyadan istifadə edən standart diaqnostik üsullar heç bir ciddi patologiyanın mövcudluğunu bildirmir):
- ürək döyüntüsü, nəfəs darlığı;
- beldə ağırlıq, həyəcandan və ya yuxusuz gecələrdən sonra güclənən bel nahiyəsində bıçaqlanan ağrılar;
- əzalarda ağırlıq, bütün barmaqların və ya bir və ya ikinin uyuşması;
- isti basmalar, hiperhidroz (bədənin bir hissəsində həddindən artıq tərləmə - tez-tez qoltuq altı, ayaq və ya ovuc içi);
- yüngül yeməkdən sonra belə ürəkbulanma;
- boğulma, nəfəs darlığı - psixosomatik vəziyyətdə olan simptomlar çox vaxt astmaya bənzəyir;
- nəcis pozğunluqları - ishal mühüm hadisədən əvvəl qəflətən başlaya bilər, hətta bir gün əvvəl yemək yemiş olsa belə;
- asteniya və zəiflik hər hansı bir etiologiyalı psixo-emosional problemlər üçün ümumi şərtlərdir;
- yorğunluğun artması, yuxuya getmək isə çətin olur - yuxusuzluq çox vaxt əsl problem mənbəyinə çevrilir;
- oyandıqdan sonra, bu və ya digər fiziki hərəkətləri yerinə yetirmək istəyərkən başgicəllənmə (başı çevirmək, bədəni əymək və s.);
- əllərin, ayaqların, barmaqların uyuşması tez-tez xəstəni səhər və yatmazdan əvvəl təqib edir - bu səbəbdən tez-tez yuxu problemləri yaranır (insan yuxuya getməkdən qorxur, sağlamlığından və mümkün ölümündən narahatdır.).
Psixosomatik pozğunluğu olan şəxsin psixoloji portreti
Aydındır ki, əgər stress fiziki dünyaya "qaça" bilsəydi, o zaman çox güclü idi. Stressin güclü şəxsiyyətə təsiri asanlıqla proqnozlaşdırıla bilər: insan sadəcə olaraq "özünü silkələyəcək" və baş verənləri xatırlamadan həyatına davam edəcək. problemə belə münasibətin səmimi olması çox vacibdir. bir insan yalnız problemdən əl çəkdiyini "iddia edir", amma əslində bu, onu dişləyirsə - bu çox pisdir. Bu, psixosomatik pozğunluqların inkişafına birbaşa yoldur. Yalnız bir insan travmatik amildən həqiqətən, səmimiyyətlə qurtulsa, güclü və sağlam psixikanın olması haqqında danışa bilərik. Belə insanlar üçün psixosomatik xəstəliklərdən əziyyət çəkmək şansı sıfıra yaxındır.
Stress və yaşanan problemlər səbəbindən fiziki xəstəliklərə meylli bir insanın psixoloji portretini çəkə bilərsiniz:
- İpoxondriya, insanın özü bunu özündən gizlətməyə çalışsa belə, əsas xarakter xüsusiyyətidir. O, daim sağlamlıq, xəstəlik haqqında ədəbiyyat və ya məqalələr oxumaqla valeh olur və alınan məlumatı öz hissləri və simptomları ilə əlaqələndirməyə çalışır (bu, demək olar ki, həmişə uzaqgörən və həqiqətə uyğun deyil).
- Kişi,Problemlərinə görə başqalarını günahlandırmağa meylli olanlar, öz səhvlərini tapıb düzəltməyə çalışan insanlardan daha çox stress yaşayırlar.
- Zəiflik ən çox uşaqlıqdan belə insanlara xasdır. Məktəb müəllimlərinə, sinif yoldaşlarına, valideynlərə qarşı inciklik, qocalığa qədər saxlayırlar. Onlara ünvanlanan hər bir xoşagəlməz sözü illər boyu xatırlayırlar. Bu cür uşaqlar yetkin olduqdan sonra həssaslıq və ağrılı inciklik heç bir yerə getmir, sadəcə olaraq bir insan özünün bu "pisliklərindən" utanmağa başlayır və indi ucadan deyil, yalnız özünə qarşı inciyir, bəzən saatlarla dialoq inkişaf etdirir. cinayətkarın uydurma şəkli ilə.
- Psixiatrlar tez-tez psixosomatik vəziyyətlərə meylli insanlarda bəzi şizoidləri qeyd edirlər. Bu təcrid, insanlarla hər hansı bir sosial əlaqə saxlamaq istəməməsi. Kənardan şizoidlər qapalı introvert insanlar təəssüratını yarada bilər, baxmayaraq ki, əslində onlar sözün tibbi mənasında daha çox şizoid deyillər. Sadəcə olaraq, əvvəllər aldıqları şikayətlər nəticəsində özlərini öz qabığına bağlayıb, ətrafdakı insanlarla əlaqə saxlamırlar.
Pozğunluğun görünüşünə təsir edən səbəblər və amillər
Psixosomatik pozğunluqların simptomları heç vaxt belə görünmür. Əksər hallarda bunlar aşağıdakı təcrübəli hadisələrin nəticələridir:
- sevilən birinin, ehtimal ki, dostun, qohumun, həyat yoldaşının ölümü;
- önəmli bir insanla (həyat yoldaşı, sevgilisi və ya qız yoldaşı) problemli, ziddiyyətli münasibətöz övladı, həmkarı və ya müdiri - başqaları ilə münasibətlərin iyerarxik sistemində hər hansı bir fiqurun böyük əhəmiyyəti ola bilər);
- boşanma və ya sevilən biri ilə ayrılma;
- yaxın qohumların xəstəlikləri;
- həm cinsi, həm də psixoloji zorakılıq faktı bədən xəsarətləri ilə mübarizə aparır, aqressiyanın fiziki təzahürünə dözmək məcburiyyətində qalır - bütün bunlar bir dəfə insan psixikası üçün belə keçmir;
- köhnə işinizi tərk edib yeni iş axtarırsınız;
- uşaq üçün yeni məktəbə və ya hətta uşaq bağçasına keçid tez-tez xəstəliklərə səbəb olan ciddi psixo-emosional travmadır.
Xəstəliyin səbəbinin məhz şüur altı və psixika səviyyəsində olduğunu necə başa düşmək olar?
Yuxarıda psixosomatik pozğunluğun ən ümumi simptom və əlamətlərinin siyahısı verilmişdir. Əvvəlcə bu, sadəcə olaraq qaranlıq bir ağrıdır. Zamanla, o qədər aydın olur ki, xəstənin həyatını əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirməyə başlayır. Həkimləri ziyarət etməyə başlayır, böyük korifeylərdən məsləhətlər sifariş edir. Ancaq psixosomatik tibb üzrə mütəxəssislə əlaqə saxlamaq fikri hələ onun ağlına gəlmir. Nəticədə, çoxsaylı müayinələr heç bir diaqnoz qoymur: formal olaraq, insan sağlamdır. Ən çox ona bəzi qeyri-müəyyən diaqnoz qoyula bilər - məsələn, "vegetovaskulyar distoniya".
Bu vəziyyət sağlamlıq üçün təhlükə yaratmır. Ancaq sahibinə bir çox xoşagəlməz anlara səbəb olur və mövcudluğu əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. Performansın azalması, canlılıq. Psixosomatik vəziyyət uşağa ən çox təsir edir: əgər böyüklər bu cür vəziyyətlərin laqeydliyi və digər "cazibədarlığı" ilə necə mübarizə aparmağa öyrəşmişlərsə, uşaqlar hələ belə sağlamlıq problemlərinə hazır deyillər. Valideynlər uşağı psixoterapevtə aparmalı və uşaq həssas, qapalı, spontan ağrılardan və yuxarıda sadalanan digər xəstəliklərdən şikayətlənirsə, psixosomatik təbabətin xüsusiyyətlərini öyrənməlidir.
Müayinələrdən sonra dəqiq diaqnoz qoyulmayıbsa, çox güman ki, sağlamlıq problemlərinin səbəbi insanın psixosomatik vəziyyətidir. Şübhələrinizin düzgünlüyünü yoxlamaq üçün psixoterapevtlə əlaqə saxlamalısınız.
Stressin öhdəsindən necə gəlmək lazımdır ki, psixosomatik vəziyyətin inkişafına səbəb olmasın
Gələcəkdə psixosomatik sağlamlıq problemlərindən qaçmağın ən asan yolu stresin baş verdiyi andan mümkün qədər tez mübarizə aparmaqdır. Psixoterapevtlər bunun psixosomatik vəziyyətdən çıxmağın və hətta onun yaranmasının qarşısını almağın yeganə mümkün yolu olduğunu başa düşürlər.
- Mümkünsə, rədd edilməsinə səbəb olan şəxslə münaqişəni açıq şəkildə müzakirə edin. Stress həyat yoldaşı və ya sevilən bir insanla münaqişə nəticəsində yaranırsa, bu, özünüzü saxlamaq üçün bir səbəb deyil. Münasibətləri tapıb geşt altı mümkün qədər tez bağlamalıyıq.
- Əgər bir insan təbii olaraq həssas, qapalı, bir növ şizoid və ya asılı davranış növüdürsə - özünüz işləməlisinizxarakter. Xüsusiyyətlər düzəlməzsə və həyat asanlaşmırsa, psixoterapevtlə məsləhətləşməyə yazılmalısınız.
- Valideynlər övladında narahatedici stress əlamətlərini və qurban davranışını görüblərsə, o zaman yaxşı uşaq psixoterapevti ilə görüş təyin etməlisiniz. Başlanğıc üçün, hətta sadəcə bir psixoloqa müraciət edə bilərsiniz. Təəssüf ki, bu kateqoriyada yaxşı mütəxəssis azdır və uşaqların kövrək psixikasına daha çox zərər vurmaq asandır.
- İnsanın normal psixosomatik vəziyyəti sülh və aşkar və ya gizli təcrübələrin olmamasıdır. İnsan nə qədər zərər çəkmiş, həssas, aludəliklərə (asılılıqlara) meyllidirsə, bir o qədər də bir müddət sonra xroniki stressin öhdəsindən gələ bilməməsi olan somatik xəstəliyin sahibi olmaq şansı artır.
Uşaqlarda və yeniyetmələrdə psixosomatik xəstəliklər
Uşaqlarda və yeniyetmələrdə psixosomatik terapiya onların böyükləri öz daxili dünyalarına buraxmaqdan kifayət qədər çəkinmələri ilə çətinləşir. Terapevt uzun müddət dəqiq nəyin, hansı travmatik amilin fiziki xəstəliyin inkişafına səbəb olduğunu öyrənə bilər. Bəzi hallarda bu amil ola bilər:
- valideynlərin boşanması;
- sevilən birinin xəstəliyi və ya ölümü;
- məktəbdə dostlar və ya müəllimlərlə pis münasibətlər;
- bədbəxt sevgi;
- məktəbdə uğursuzluq;
- keçmiş təhsil yerindən köçürmə.
Stressdən uğurla qurtulmaq və psixosomatik inkişafın qarşısını almaq üçünbir uşaqda və ya yeniyetmədə xəstəliklər, onun nevrozunun səbəbini anlamaq kifayət deyil. Həmçinin uşağın öz şəxsiyyətinə inamının kifayət qədər səviyyəsini təmin etmək lazımdır. Əks halda, o, sadəcə olaraq terapevtlə nəyisə müzakirə etməkdən imtina edir. Bəzən uşaqla terapevt arasında əlaqə yaratmaq üçün bir neçə ay terapiya tələb oluna bilər. Təəssüf ki, yaxşı bir mütəxəssisin məsləhətləri bahalıdır - hər ailə belə uzunmüddətli terapiya üçün pul ödəyə bilmir. Buna görə də, valideynlərin öz övladı ilə əlaqə və mənəvi əlaqə qurması çox vacibdir. Bu, bir çox problemləri həll etməyə və gələcəkdə "yeniyetmə üsyanının" qarşısını almağa kömək edəcək.
Psixosomatik xəstəliklər zamanı hansı terapiya effektivdir?
Psixosomatik vəziyyətlə bağlı problemlər olduqda psixoterapiyanın hansı sahələri köməyə gələcək?
- Davranış terapiyası keçmiş təcrübələrə cavab olaraq öyrənilmiş davranışın qeyri-adi davranışın şərhinə diqqət yetirmədən unudula və ya yenidən formalaşdırıla biləcəyi nəzəriyyəsinə əsaslanır. Stressə düzgün cavabı inkişaf etdirməyə kömək edir. Obsesif və kompulsif pozğunluqları, qorxuları, fobiyaları və asılılığı olan insanlar bu tip terapiyadan faydalana bilərlər. Vurğu müştərinin məqsədlərinə çatması və stress və ya narahatlıq kimi problemlərə davranış reaksiyalarını dəyişdirməsidir.
- Qısamüddətli terapiya kontekstində müxtəlif psixoterapiya üsullarından istifadə edilir. Digər terapevtik yanaşmalardan fərqlənirxüsusi problemə diqqət yetirir və sürətləndirilmiş rejimdə müştəri ilə işləyən terapevtin birbaşa müdaxiləsini nəzərdə tutur. Dəqiq müşahidəyə diqqət yetirilir, müştərinin təbiətindən istifadə edilir və yeni perspektivlərin və fərqli baxış nöqtələrinin nəzərdən keçirilməsinə imkan yaratmaq üçün müvəqqəti olaraq inanılmaza inancın daxil edilməsi təşviq edilir.
- Gest alt terapiyası keçmiş stresslərə və münaqişələrə münasibəti yenidən nəzərdən keçirməyə kömək edəcək. bir şəxs psixosomatik vəziyyətə səbəb olan vəziyyətləri dərindən və səmimi şəkildə işlədikdən sonra vəziyyətin əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşməsi ehtimalı var. Həqiqətən yaxşı, vicdanlı terapevt tapmaq çox vaxt apara bilər.
Psixo-emosional istirahət uğrunda mübarizədə bədən tərbiyəsi
Yığılmış stressdən xilas olmaq üçün psixoterapiyadan əlavə başqa bir tamamilə pulsuz və çox təsirli üsul var. Bu bədən tərbiyəsidir. İlk baxışdan elə görünə bilər ki, idmanla məşğul olmaq psixoloji gərginliyin dərəcəsinə təsir etməyəcək.
Əslində yarım saatlıq intensiv fiziki fəaliyyətdən sonra insana stressin öhdəsindən gəlməyə kömək edən çoxlu hormonlar ifraz olunur. Endorfin və serotonin, xəstənin özünə ümidsiz görünsə belə, stresli vəziyyətdən sağ çıxmağa kömək edəcəkdir. Endorfinlərin nisbətən nəzərəçarpacaq dərəcədə sərbəst buraxılmasını hiss etmək üçün siz ən azı yarım saat, optimal olaraq 50 dəqiqə ərzində dəqiqədə təxminən 100-120 döyüntü təşkil etməlisiniz.
Əgərxəstə depressiyaya yaxın bir vəziyyətdədir və hər hansı bir müddət ərzində özünü idmanla məşğul olmağa məcbur edə bilməz, o zaman təsir vasitələrindən yalnız psixoterapiya və ya psixoloqla söhbətlər qalır. Həqiqətən depressiya diaqnozu qoyularsa, yalnız xüsusi resept dərmanlarının - antidepresanların və antipsikotiklərin istifadəsi qalır. Belə terapiya fonunda xəstənin vəziyyəti düzələcək, bundan sonra artıq idman haqqında danışmaq olar.
Həkimlərin məsləhəti: psixoloji vəziyyətinizi necə başlatmamalı və onun xəstəliyə çevrilməsinə imkan verməməli
Psixosomatik xarakterli ağrıların sizə özünüz haqqında məlumat verməməsi üçün psixoloji sağlamlığınıza diqqət yetirməlisiniz. Bunun üçün psixoloqların sadə məsləhətlərinə əməl etmək kifayətdir:
- Münaqişə və ya anlaşılmazlıq varsa (kiminlə fərqi yoxdur - patron, həmkar, həyat yoldaşı, uşaq, qohum) problemi mütləq yüksək səslə danışmalısınız. İnsan öz küskünlüyünü nə qədər uzun və dərinliklərə doldurarsa, gələcəkdə bu, bir o qədər çox sağlamlıq problemləri ilə nəticələnəcək. Psixoterapiyanın sadə qaydası: problemi həll etmək istəyirsinizsə, bu barədə yüksək səslə danışın.
- İşdən müntəzəm olaraq fasilə vermək imkanı varsa, bu fürsətdən istifadə etməlisiniz. Psixoloqların fikrincə, psixosomatik pozğunluqların təxminən qırx faizi peşəkar tükənmişlik və həddindən artıq iş ilə bağlıdır. Həyatın müasir ritmi insanları öz sağlamlıqlarına və psixoloji rahatlığına əhəmiyyət vermədən pul qazanmağa məcbur edir. belə diqqətsizbədən və psixika özlərinə qarşı münasibəti bağışlamır.
- Əgər həyat yoldaşınızla münasibətlər məmnunluq gətirməkdən və nevroz mənbəyi kimi xidmət etməkdən çıxıbsa, o zaman onların sözünü kəsib bir müddət ayrı yaşamaq daha yaxşıdır. İnsan ailədə hər şeyin qaydasında olduğunu iddia edərək özünü nə qədər uzun müddət zorlayırsa, zaman keçdikcə psixosomatik pozğunluğun əlamətləri də görünməyə başlayır. Bu qaydanı bütün münasibətlərə aid etmək olar: istər dostlarla, istər qohumlarla və s. ünsiyyət olsun. Əgər o, dalana dirənibsə, peşman olmadan onu kəsməlisiniz.
