Ayrı diaqnostik küretajlı histeroskopiya (qısaldılmış WFD) ginekoloji xəstəliklərin diaqnostikası və müxtəlif yenitörəmələrin aradan qaldırılması üsuludur. Bir çox qadın bu proseduru yaşayır və demək olar ki, hər kəs bundan qorxur, çünki sadə nitqdə istifadə olunan "küretaj" termini bir qədər xoşagəlməz səslənir. Bu gün biz bu üsulu daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik, onun necə həyata keçirildiyini, hansı hallarda göstərildiyini və nəticələrinin nə olduğunu öyrənəcəyik.
Bir az anatomiya…
Uşaqlıq digər orqanların selikli qişalarından fərqli olaraq selikli qişa ilə örtülmüş orqandır. Axı, onun əsas vəzifəsi hamiləliyin qorunmasıdır. Hər ay uterusun qalınlığı tədricən artır. Konsepsiya baş verməzsə (axı biz təbiətlə tez-tez fərqli planlarımız var), bu qalınlaşmış təbəqə menstrual qan şəklində çıxır. Proses təkrarlanır.
Histeroskopiya nədir?
Bu proseduru "qızıl tibbi vasitə" adlandıra bilərsiniz. Bu, müxtəlif yenitörəmələri - polipləri, bitişmələri, bitişmələri, submukozal düyünləri (uşaqlıq mioması) və digər neoplazmaları, o cümlədən uşaqlıq boşluğunu vizuallaşdırmağa imkan verir.bədxassəli təbiət. Ancaq tədqiqatın məqsədi yalnız diaqnostik deyil. Prosedur zamanı bitişmələr parçalana, poliplərin kriodestruksiyası (aşağı temperatura məruz qalma), uşaqlıqdaxili aparat çıxarıla və ya aşkarlana bilər.
RFE ilə histeroskopiya aborta bənzəyir - uşaqlıq yolunda olan bütün formasiyalar onun yuxarı təbəqəsi ilə birlikdə çıxarılır. Ancaq əvvəllər prosedur çox ağrılı idisə, bu gün küretaj ağrıları aradan qaldırmağa kömək edən analjeziklərdən istifadə edərək həyata keçirilir. Əvvəllər histeroskopiya da fəal şəkildə həyata keçirilirdi, lakin manipulyasiyanı vizuallaşdırmaq mümkün olmadığından, uterusun bazal qatının çıxarılmasına və hamilə qalmağın mümkünsüzlüyünə qədər tez-tez ağırlaşmalar müşahidə olunurdu. Bu gün histeroskopiya sayəsində həkim içəridə baş verən hər şeyi görür. Bu vəziyyətdə hər hansı bir zərər riski minimaldır. Baxmayaraq ki, bir çox cəhətdən hər şey həkimin ixtisasından asılıdır.
Diqqət! 90% hallarda üsul əvvəllər diaqnoz qoyulmuş diaqnozu təsdiq etməyə imkan verir.
Əvvəlcə uşaqlıq boynunun selikli qişasının, sonra isə uşaqlığın özünün histeroskopiyasının nəzarəti altında küretaj aparılır.
Histeroskopiya: istifadəyə göstərişlər
Histeroskopiya göstərildi:
- Səbəbləri digər tədqiqatlarla müəyyən edilə bilməyən menstruasiya pozuntuları üçün.
- Mioma (uşaqlığın əzələ qatında xoşxassəli şiş).
- Şiş prosesləri.
- Endometrial displaziya (uterin daxili təbəqənin həddindən artıq böyüməsi).
- Remediasiyailtihaba səbəb olan natamam abort.
- Sonsuzluq.
- Spontan düşük.
Bir çox xəstəliklərin WFD ilə histeroskopiya ilə diaqnozu müalicə prosesini xeyli asanlaşdırır, çünki həkim yenitörəmələri aşkar etdikdən sonra dərhal aradan qaldıra bilər. Və ya uşaqlıq boşluğundan götürülmüş histoloji materialı laboratoriyaya göndərin. Buna görə də prosedur ümumi anesteziya altında həyata keçirilir.
Fəslənmə riski varmı?
RFE ilə histeroskopiya həqiqətən ciddi fəsadlarla dolu idi. Bu gün prosedur demək olar ki, tamamilə təhlükəsizdir və ağırlaşmalar yalnız 1% hallarda müşahidə olunur. Onların arasında aşağıdakılar ümumidir:
- Uşaqlıq və ya uşaqlıq boynunun zədələnməsi. Qarında kəskin ağrı, qan təzyiqinin huşunu itirməyə qədər azalması ilə müşayiət olunur.
- Tədqiqatdan əvvəl diaqnoz qoyulmamış xəstəliklərin infeksiyası və ya kəskinləşməsi. Çox vaxt iltihab müalicə olunmayan xəstəlik və ya pis gigiyena ilə baş verir.
- Endometrit (uşaqlığın yuxarı daxili təbəqəsinin iltihabı) qarında ağrılı ağrılar, qızdırma və vajinadan qanlı axıntı ilə özünü bildirir. Əməliyyatdan sonra bir neçə gün ərzində görünür.
- Urəyin qan damarlarına daxil olan oksigen.
- Böyük qanaxma. Əməliyyatdan sonra qanlı axıntı 3-5 gün ərzində müşahidə olunur, lakin çox boldursa və bir neçə gün davam edirsə, o zaman dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
- Yan təsirləranesteziyaya reaksiya olaraq.
- Hematometr. Uterusun spazmını aradan qaldırmaq üçün RFE ilə histeroskopiya aparıldıqda, uterus boşluğunda qanın yığılması görünə bilər. Əgər uşaqlıq yolu spazm vəziyyətində qalsa, içindəki bir neçə gün boşaldılmalı olan qan yığılaraq ağrıya səbəb olur.
Uşaqlığın selikli qişasının zədələnmə riski də var. Həkim təsadüfən orqanın selikli qişasının daha dərin qatına yapışa bilər. Artıq onu bərpa etmək mümkün deyil, ona görə də belə ginekoloji əməliyyatların artıq bir şey tutmayacağına zəmanət verən təcrübəli həkim tərəfindən aparılması çox vacibdir.
Prosedur necədir?
Bir çox qadın ilk növbədə bu məsələ ilə maraqlanır, çünki qarşıdan gələn əməliyyat onları qorxudur. Ancaq əslində qorxmaq üçün heç bir şey yoxdur - əməliyyat ümumi anesteziya altında baş verir və adətən qadına heç bir narahatlıq yaratmır. Təsvir əvvəllər ginekoloji əməliyyat keçirmiş qadınların rəylərinə əsaslanır. Prosedurdan əvvəl vajinanın təmizlik dərəcəsini yoxlamaq, sifilis və HİV infeksiyası ehtimalını istisna etmək üçün smear götürmək vacibdir.
Əməliyyatdan 30-40 dəqiqə əvvəl ginekoloji mərkəzə gəlmək lazımdır. Səhər heç bir yemək yeməmək vacibdir. Analiz üçün qan və sidik götürülür, EKQ aparılır (ürək və qan damarlarının işini göstərir), qan təzyiqi ölçülür. Bir cərrah və anestezioloq ilə məsləhətləşmə aparılır. Qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün ayaqlar dizə qədər sarılır.
Çoxəməliyyat otağına bir damara enjeksiyon verilir - yüngül anesteziya, prosedurun xəstə üçün tamamilə ağrısız olmasına imkan verir. 20 dəqiqədən sonra küretajın özü, eləcə də anesteziyanın təsiri başa çatır. Xəstəyə damcı vurulur. SFD ilə histeroskopiya səhər aparılıbsa, axşam evə rahatlıqla gedə bilərsiniz. Ondan ertəsi gün qadınlar işə gedirlər. Histeroskopiya (qiymət aşağıda göstəriləcək) uzun bərpa tələb etmir.
Əməliyyatdan sonra həkimlərin xəbərdarlıq etdiyi kimi az miqdarda ağrı və ləkələrin çəkilmə ehtimalı var. Təxminən 2 həftə cinsi əlaqədə olmaq və idman etmək qadağandır. Dərmanlar da təyin olunur. İlk növbədə, bir antibiotik ("Amoxiclav" və s.) və laktik turşu bakteriyalarına əsaslanan bir dərman. Ləkələnmə səviyyəsi artarsa, "No-shpu" təyin edin.
Histeroskopiya üçün hər hansı əks göstəriş varmı?
Histeroskopiya (və ya küretaj) qəti şəkildə əks göstərişdir:
- Ciddi uşaqlıq qanaxması ilə.
- Hamiləlik.
- Uşaqlıq boynu xərçəngi.
- Cinsiyyət orqanlarının iltihabi prosesləri (vaginit, endometrit, servisit, bakterial vaginoz).
IVF-dən əvvəl histeroskopiya
IVF qadının bədənindən kənarda həyata keçirilən süni mayalanmadır. Test borusundan döllənmiş yumurta gələcək ananın bədəninə köçürülür. Sonsuzluq problemini həll etməyin ən çox yayılmış üsullarından biridir. WFD ilə histeroskopiyaIVF-dən əvvəl uterus patologiyalarını istisna etməyə və bədəni gələcək hamiləliyə hazırlamağa imkan verir. Prosedurdan sonra bir neçə ay ərzində IVF tövsiyə olunur.
Histeroskopiya qiymətləri
Qiyməti klinikadan klinikaya çox dəyişən histeroskopiya hər şəhərdə aparılır. Moskva klinikalarında prosedurun dəyəri 5000-dən 40.000 rubla qədər ola bilər. Qiymət klinikanın səviyyəsindən, avadanlığın keyfiyyətindən, prosedurun özündən və digər amillərdən asılıdır. Müəssisə seçməzdən əvvəl bu barədə rəyləri oxumağınızdan əmin olun.
Histeroskopiya aşağıdakı Moskva klinikalarında aparılır:
- "Delta Clinic" (5000 rubl).
- Medicina ASC (43.000 rubl).
- GMS Clinik (25.000 rubl).
- MC "Petrovsky Gates" (18.000 rubl).
- "ABC-tibb" (10.000 rubl).
Rusiyada rəylərə və qiymətlərə görə sizə uyğun olan istənilən ginekoloji mərkəzi seçin. Sağlam qalın!
