Qadınlar tez-tez bədənlərinin struktur xüsusiyyətlərinə görə xəstəliklər yaşayırlar. Patoloji proseslər fərqli bir xarakterə malik ola bilər. Onlardan bəzilərini tapmaq olduqca çətindir. Dirsəklərinizi daha sonra dişləməmək üçün vaxtında həkimə müraciət etməlisiniz. Ginekoloq müayinə keçirəcək, şikayətlərinizi dinləyəcək və lazım gələrsə, sizi əlavə diaqnostikaya göndərəcək.
Zərif cinsin təxminən yarısı menopozda və ondan sonra endometrial hiperplaziya aşkar edilir. Uterusun küretajı olmadan patoloji yalnız xüsusi şəraitdə məğlub edilə bilər. Bugünkü məqaləmiz sizə bu xəstəliyin mənşəyi haqqında məlumat verəcək və onun növləri ilə tanış olacaqsınız. Siz həmçinin endometrial hiperplaziya üçün küretaj etməyin lazım olub-olmadığını və bunun nə ilə müşayiət olunduğunu öyrənəcəksiniz.
Bu nədir?
Hər qadın belə manipulyasiyaya dözmək məcburiyyətində deyilginekoloji küretaj. Endometrial hiperplaziya ilə tez-tez təyin edilir, lakin həmişə deyil. Manipulyasiyanın xüsusiyyətlərini öyrənməzdən əvvəl xəstəliyin özü haqqında bir anlayış əldə etməlisiniz. Endometriumun hiperplaziyası əzələ reproduktiv orqanının daxili səthinin böyüməsi səbəbindən inkişaf edir. Bir qadının bədənində hər dövr hormonal fonda bir dəyişiklik var. Menstruasiya zamanı endometrium tökülür və qanla birlikdə çıxır. Bundan sonra estrogen üçün vaxt gəldi. Onlar follikulların böyüməsinə və uterusun selikli qişasının bərpasına kömək edir. Bundan əlavə, yumurtlamadan sonra progesteron endometriumun düzgün sekresiyasına kömək edir, reproduktiv orqanı hamiləliyə hazırlayır (fetal yumurtanın bağlanması). Əgər konsepsiya baş vermirsə, o zaman progesteronun səviyyəsi azalır, bu da başqa bir qanaxmaya səbəb olur. Hər şey çox sadədir.
Amma nədənsə qadında hormonal uğursuzluq varsa, endometrium rədd edilmir və ya ümumiyyətlə progesteronun təsirinə məruz qalmır. Buna görə də, nəzarətsiz hüceyrə bölünməsi başlayır, onların böyüməsi. Məhz o zaman həkimlər "endometrial hiperplaziya" diaqnozunu qoyurlar.
Hiperplaziyanın növləri və onun korreksiyasının xüsusiyyətləri
Bu patologiyanın bir neçə növü var. Bəziləri o qədər də təhlükəli deyil və hormonal korreksiyaya uyğun ola bilər. Digərləri cərrahi müdaxilə tələb edir. Bəzi hallarda uterusun çıxarılması göstərilir. Endometriumun hiperplaziyası nə ola bilər?
- Glandrous. sayırən asan biri, tez-tez dərman müalicəsi üçün əlverişlidir. Selikli qişa onların arasında stroma hüceyrələri əmələ gətirmədən bərabər şəkildə böyüyür.
- Kistik. Bu forma glandular formaya bənzəyir, lakin onunla birlikdə daxili qabığın səthi topaqlı şəkildə böyüyür və kistaya bənzəyən veziküllər əmələ gətirir. Hormonal agentlərlə müalicə olunur.
- Fokus və ya diffuz. Selikli səth bərabər (diffuz ilə) və ya topaqlı (fokuslu) böyüyür. Yaranan bölgələrdə kistlər və poliplər əmələ gəlir. Belə hiperplaziyanın onkoloji xəstəliyə çevrilməsi halları var.
- Atipik. Bu forma ən təhlükəli hesab olunur. Onunla, selikli qişanın böyüməsi yalnız daxili təbəqənin səthində baş vermir. Hüceyrələr aktiv şəkildə bölünür, bazal təbəqəyə nüfuz edir. Bu təbiətin endometrial hiperplaziyası ilə küretaj tez-tez təsirsizdir. Müəyyən əlamətlərə görə uşaqlığın çıxarılması lazımdır.
Küretaj ehtiyacını göstərən xəstəliyin simptomları
Bu xəstəliyin əsas əlamətləri müxtəlif menstruasiya pozuntularıdır. Bir qadın gecikmə, ağır qanaxma, menstruasiya əvvəli və sonrasında ləkələrdən şikayət edə bilər. Həmçinin bu dövrdə nasazlıq əlamətləri müşahidə olunur: qarın ağrısı, həzmsizlik, sağlamlıq vəziyyətinin pisləşməsi, qızdırma və s. Çox vaxt hipertrofiya sonsuzluqla müşayiət olunur. Küretaj hansı hallarda təyin edilir? Endometrial hiperplaziya ilə göstərişlər aşağıdakı kimi olmalıdır:
- qarın altındakı ağrı;
- uzunmüddətli qanaxma;
- 40 gündən çox dövr müddəti;
- altı aydan çox davam edən sonsuzluq;
- dövlət boyu qanaxma;
- hiperplaziyanın laboratoriya təsdiqi.
Manipulasiyaya hazırlıq: xüsusiyyətlər
Endometriumun hiperplaziyası ilə uşaqlığın küretajı yalnız hazırlıqdan sonra həyata keçirilir. Əvvəllər xəstə nevroloq, kardioloq, terapevt kimi həkimlər tərəfindən müayinə olunmalıdır. Mütəxəssislər manipulyasiya üçün heç bir əks göstəriş olmadığı qənaətinə gəlirlər. Eyni zamanda, bu cür tədqiqatlar ümumi və biokimyəvi qan testi, hepatit, HİV və sifilisə qarşı antikorların təyini kimi aparılır. Ürəyi EKQ vasitəsilə müayinə etdiyinizə əmin olun.
Bundan sonra xəstə ginekoloqa müraciət etməli olacaq. Həkim, ultrasəs diaqnostikası, vajinanın təmizliyini təyin etmək üçün bir smear daxil olmaqla əlavə müayinələr təyin edir. Zəif nəticələrlə manipulyasiya etmək qadağandır. Əgər iltihablı proses varsa, o zaman ilk növbədə onu aradan qaldırmaq lazımdır.
Prosedurun həyata keçirilməsi: fəaliyyət kursu
Endometriumun hiperplaziyası ilə uşaqlıq boşluğunun küretajı yalnız tibb müəssisəsinin divarları daxilində aparılır. Prosedurun özü 20 dəqiqədən çox çəkmir. Manipulyasiya venadaxili anesteziya tələb olunur. Küretaj zamanı xəstə yatır və ya yarı yuxuda olur: o, heç bir narahatlıq hiss etmir. Dilatorların köməyi ilə həkim servikal kanalı açır, əldə edirreproduktiv orqanın boşluğuna. Küret daha sonra yoxlanılacaq böyümüş təbəqəni çıxarır.
Sürtünmə prosesində bir anda iki müsbət hərəkət həyata keçirilir: həkim yığılmış təbəqəni təmizləyir və sonra onun tərkibini və təhlükəsini müəyyən edə bilər (histologiyadan istifadə etməklə). Təmizləndikdən sonra xəstə daha 2-4 saat tibb işçilərinin nəzarəti altında olur. Heç bir fəsad olmasa, qadın evə gedə bilər.
Qırıntıdan Sonra
Endometriumun hiperplaziyası aşkarlandığına görə təmizlik keçirmisinizsə, küretajdan sonra müalicə təyin olunacaq. Həkimlər həmişə antibiotik terapiyası kursunu tövsiyə edirlər. Həmçinin, zəruri hallarda ağrıkəsicilər və iltihab əleyhinə dərmanlar təyin edilir. Əlavə tədbirlər yalnız histoloji transkript alındıqdan sonra həyata keçirilir.
Əgər alınan məlumatlar test materialında bədxassəli tapıntıların olmadığını göstərirsə, o zaman xəstəyə standart hormonal terapiya təyin edilir. Bədxassəli şişlərin olması təsdiqləndikdə, onları ayrı bir əməliyyatla çıxarmaq lazımdır. Qırıntının nəticələrini nəzərdən keçirin.
İltihabi proses
Əgər sizdə endometriumun hiperplaziyası varsa (küretajdan sonra müalicə aparılmayıbsa), o zaman iltihab prosesinin baş vermə ehtimalı yüksəkdir. Aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir: qarın ağrısı, xoşagəlməz qoxu ilə qeyri-adi axıntı,bədən istiliyində artım. Bütün hallarda təcili düzəliş göstərilir. Adətən həkimlər oral, venadaxili və vaginal antibiotiklərin uzun kursunu təyin edirlər.
Küretaj nəticəsində yaranan iltihab müalicə olunmazsa, o zaman patoloji qonşu orqanlara yayıla bilər: yumurtalıqlara, uşaqlıq borularına və s. Bütün bunlar fəsadlarla doludur.
Uşaqlığın perforasiyası və ya orqanın divarlarının incəlməsi
Endometrial hiperplaziyanın küretajsız müalicəsi nadirdir. Hormonal terapiyadan bir ay ərzində heç bir yaxşılaşma olmazsa, təmizləmə aparmaq lazımdır. Manipulyasiya zamanı uterus divarının perforasiyası kimi bir komplikasiya baş verə bilər. Bu patoloji təcili cərrahi müdaxilə tələb edir.
Həmçinin, manipulyasiyanın nəticəsi reproduktiv orqanın divarlarının incəlməsi ola bilər. Gələcəkdə bu, öz fəsadlarına gətirib çıxarır. Məsələn, hamiləlik zamanı uşaqlığın yırtılması baş verə bilər. Çox vaxt nazik divarlarla planlı qeysəriyyə əməliyyatı təyin edilir.
Endometriumun hiperplaziyası: küretaj. Prosedurun nəticələri ilə bağlı rəy
Xəstələrin bu prosedura münasibəti necədir? Çoxları deyirlər ki, endometriumun hiperplaziyası qırıntıdan sonra yox olmur. Bir neçə dövrədən sonra selikli qişa yenidən qalınlaşmağa başlayır, kistlər, poliplər əmələ gəlir. Həqiqətən, əgər xəstəyə müvafiq terapiya təyin edilmirsə, cərrahi müdaxilənin özü onu xəstəlikdən xilas etməyəcəkdir. Qırıntıhiperplaziyanın səbəbini aradan qaldırmır, ancaq onun nəticələrini düzəldir. Buna görə də, əməliyyatdan sonra həkimin reseptlərinə qulaq asmaq və təyin olunmuş terapiyaya riayət etmək çox vacibdir.
Xülasə
Məqalədən öyrənə bilərsiniz ki, endometrial hiperplaziyanın küretajsız müalicəsi mümkündür, ancaq müstəsna hallarda. Xəstənin vəziyyətini həqiqətən qiymətləndirmək üçün biopsiya və ya küretaj aparmaq lazımdır. Bu, sizi mövcud problemdən xilas edəcək effektiv müalicəni tapmağın yeganə yoludur.
