Bu məqalədə doğuşdan sonra endometriozun simptomları nəzərdən keçiriləcək.
Bu, ginekoloji sferanın xəstəliyidir, iltihablı deyil. Bu patoloji proses endometriotik toxumaların ektopik sahələrinin inkişafı ilə xarakterizə olunur. Bu o deməkdir ki, toxuma funksional və histoloji cəhətdən endometriuma (uşaqlıq boşluğunu əhatə edən selikli qişa) bənzəyir, onun mövcudluğu tipik olmayan digər orqanlara daxil olur. Endometrium toxuması dəyişir, bu, menstruasiya dövrü üçün xarakterikdir və tədricən qonşu toxumalara böyüyür. Xəstəlik ən çox reproduktiv yaşda olan qadınlarda baş verir. Doğuşdan sonra endometriozun getdiyinə dair bir fikir var. Bu tamamilə doğru deyil. Gəlin bunu anlayaq.
Baş vermə səbəbləri
Endometrioz ocaqlarının niyə meydana gəldiyi və bu xəstəliyin necə irəlilədiyi hələ də tam başa düşülməyib. Uyğun olaraqBuna görə də, bu xəstəlikdən əbədi olaraq xilas ola biləcəyiniz dəqiq bir müalicə üsulu yoxdur. Əksər klinisyenler endometriozun implantasiya səbəbinə meyllidirlər. Endometriumun hissəciklərinin digər orqanlara düşə və orada kök sala biləcəyinə inanılır. Bu fokuslar hormonal fonun təsiri altında tsiklik dəyişikliklərə məruz qalaraq əvvəlki kimi tam olaraq fəaliyyət göstərir. Beləliklə, hər ay bu hüceyrələrin bəziləri rədd edilməyə başlayır. Bu, bəzi interstisial maye və qan buraxır.
Bir çoxları endometriozun doğuşdan sonra yox olub-olmadığını maraqlandırır.
İrsi meyl
Xəstəliyin inkişafı üçün irsi meyl var. Tez-tez müşahidə olunur ki, eyni ailənin bütün qadınları müxtəlif dərəcədə intensivliklə bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Endometrioz hormonal bir patologiyadır. Gestagenlərin (hamiləlik dövründə istehsal olunan) və qadın hormonlarının ümumi çatışmazlığı ilə (məsələn, menopoz zamanı) təsiri altında patoloji proses tədricən geriləyir və hamiləlik dövründə fokuslar azalır, bu da laktasiya fonunda qeyd olunur..
Niyə endometrioz doğuşdan sonra yaranır?
Təhrikedici amillər
Bu amillərə daxildir:
- Qeysəriyyə əməliyyatı. Bu cərrahi müdaxilə uşaqlığın kəsilməsini, ondan dölün çıxarılmasını və tikilməsini əhatə edir. Çox vaxt bu əməliyyat zamanı küretaj (küretaj) aparılır. Nəticədə, hətta bütün qaydaların diqqətlə həyata keçirilməsi və riayət edilməsi ilə, endometrial hissəciklərqarın divarının, miometriumun, peritonun, yumurtalıqların və qonşu orqanların təbəqələrinə nüfuz edə bilər. Bu xəstəliyin artıq inkişaf etmiş endometriozun fonunda, açıq və ya gizli klinik formada inkişaf ehtimalı xüsusilə yüksəkdir. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra fokusların lokalizasiyası ən çox postoperatif çapıq uzunluğu boyunca müşahidə olunur. Doğuşdan sonra endometriozu başqa nə təhrik edir?
- Doğuş zamanı miometriumun çapığı ilə, plasentanın tam və ya qismən artması ilə, həmçinin kütləvi qanaxma, bu orqanın kontraktilliyinin pozulması ilə aparılan uşaqlığın əl müayinəsi. Bütün belə vəziyyətlərdə əl ilə müayinə qadının həyatını xilas edən zəruri manipulyasiyadır. Bununla belə, onun prosesində endometriumun hissəcikləri endometriumun dərin təbəqələrinə, servikal kanalın bölgəsinə və digər orqanlara sərbəst şəkildə nüfuz edə bilər. Endometrioz doğuşdan sonra yox olacaqmı? Gəlin bunu anlayaq.
- Uterusun qaşınması. Bu prosedur yuxarıda göstərilənlərə çox bənzəyir, lakin xüsusi bir vasitə - küret istifadə edərək həyata keçirilir. Nəticədə, endometrium qan və limfa damarları vasitəsilə miqrasiya edə bilər.
- Doğuş zamanı uşaqlıq boynu və vajinanın cırılması.
- Mürəkkəb doğuş. Həkimlər uzun müddətdir ki, endometriozun doğuşları uzun susuz dövr fonunda, çətin doğuşlarla (məsələn, dölün vakuum çıxarılması və ya mamalıq maşasından istifadə edərkən) və onların uzun kursu ilə baş verən qadınlarda daha çox inkişaf etdiyini qeyd etdilər..
Patologiyanın simptomları
Keçmədoğuşdan sonra endometrioz varmı? Xeyr, xəstəlik heç vaxt tam sağalmır, lakin bu proses bir müddət özünü göstərməyə bilər.
Bir qayda olaraq, bu xəstəliyin əlamətləri doğuşdan dərhal sonra özünü göstərmir. Bunu bir neçə ildən sonra görmək olar. Ancaq serviks patologiyası bir neçə aydan sonra fərq edilə bilər. Xəstəliyin klinik mənzərəsi patologiyanın patoloji sahələrinin nə qədər geniş lokalizasiyasından və belə bir zədələnmənin hansı mərhələdə yerləşdiyindən asılıdır.
İlkin və ikincili endometrioz
Birincili və ikincili endometrioz, həmçinin ekstragenital və genital xəstəliklər fərqlənir. İlkin patoloji proses onun ocaqları doğuşdan sonra dəqiq müəyyən edildikdə deyilir. İkinci dərəcəli - təsirlənmiş sahələr hamiləliyin başlamazdan əvvəl müşahidə olunarsa.
Ekstragenital endometrioz və genital
Ekstragenital endometrioz - digər strukturlarda (məsələn, dəridə), cinsiyyət orqanlarında isə genital endometrioz. Bir qayda olaraq, ağrı sindromu patoloji prosesin əsas simptomudur. Xəstələrin əksəriyyətini həkimə aparan ağrıdır. Əksər hallarda, təbiətdə ağrılı olur və qarın altında lokallaşdırılır. Ağrı tez-tez bütün menstrual dövrü ərzində müşahidə olunur, lakin menstruasiya ərəfəsində və onun zamanı artır. Bundan əlavə, disparuniya baş verə bilər - cinsi əlaqə zamanı narahatlıq, bəzən tələffüz olunur. Ağrı sindromu endometriozun servikal lokalizasiyası üçün xarakterik deyil vəbu halda fokuslar müayinə zamanı vizual olaraq aşkar edilir.
Adenomiyoz
Adenomiyoz doğuşdan sonra uşaqlığın əzələ qatında uzun və ağır dövrlərə səbəb olan xəstəlikdir. Bu vəziyyətdə ağrı çox kəskin olmaya bilər. Adenomiyozlu uterus ölçüsü artır, buna görə də müayinə edildikdə həkimlər tez-tez miyomlardan şübhələnirlər. Adenomiyoz ilə genital traktdan qanlı axıntı bütün günlərdə bol olur. Boşalma dövrü də pozulur, əksər hallarda menstruasiya gecikməsi olur.
Diaqnoz
Həkimdə bu xəstəliyə şübhə ilk müayinədə artıq yarana bilər. Ancaq patoloji prosesi müəyyən etmək üçün əlavə üsullar istifadə olunur. Bunlara daxildir:
- Kiçik çanağın ultrasəsi - bu işdə əldə edilən bütün əlamətlər dolayıdır. Ancaq təcrübəli mütəxəssis bəzən 90% ehtimalla xəstəliyin endometrioid təbiətini təyin edə bilər. Ultrasəs menstruasiya başlamazdan əvvəl dövrün sonunda aparılmalıdır.
- Histeroskopiya uşaqlıq boynu kanalında və adenomiyozda lezyonların lokalizasiyasını təsdiqləmək üçün istifadə edilən bir üsuldur. Ən yaxşısı 20 ilə 25 gün arasında sərf olunur.
Laparoskopiya endometriozun diaqnostikasında ən effektiv hesab edilən üsuldur. Onu apararkən, bütün fokusları nəzərdən keçirə, onların koterizasiyasını və ya çıxarılmasını həyata keçirə bilərsiniz. Bu üsul doğuşdan sonra endometriozun yayılmasını müəyyən etmək üçün ən yaxşı fürsəti təmin edir.
Xəstəliyin müalicəsi
Bu patoloji kökündən müalicəsi mümkün olmayan xəstəlikdir. Bütün terapevtiktədbirlər adətən simptomları aradan qaldırmağa yönəlib. Çox vaxt müalicənin effektivliyi qısamüddətli olur. Beləliklə, patologiyanın müalicəsi, o cümlədən doğuşdan sonra, konservativ və cərrahi olur.
Doğuşdan sonra endometriozun cərrahi müalicəsinin ideal üsulu mümkün histeroskopik manipulyasiya ilə laparoskopiyadır. Bu üsulların üstünlükləri onların kiçik invazivliyi, yaxşı tolerantlığıdır. Onlar eyni zamanda diaqnostik üsullardır, buna görə də cərrahi müdaxilənin həcmi həyata keçirildikdə müəyyən edilir. Laparoskopiya ilə uşaqlıq borularının açıqlığını yoxlamaq, kisti və endometriozun bütün ocaqlarını çıxarmaq, həmçinin bir çox başqa manipulyasiyalar etmək mümkün olur.
Histeroskopiya endometrioz, adenomiyoz, əməliyyatdan sonrakı çapıq, endometriumun eyni vaxtda patologiyaları və s. zamanı daha məqsədəuyğundur. Konservativ terapiya əməliyyatdan əvvəl və sonra aparılır. Bu, xəstəliyin inkişafının qarşısını almağa və simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Müalicə üçün ən çox istifadə edilən dərmanlar:
- iltihab əleyhinə qeyri-steroid dərmanlar;
- spazmodiklər;
- hormonal dərmanlar;
- kontraseptivlər və ya gestagenlər;
- qonadotropin-relizinq hormonunun antaqonistləri və agonistləri;
- vitamin terapiyası.
Təbii ki, bəzi qadınlarda doğuşdan sonra endometrioz olduğu və bir daha geri qayıtmadığı vəziyyətlər var. Lakin bu, qayda üçün bir istisnadır.
Qarşısının alınması
Bu xəstəliyin qarşısının alınmasına yönəlmiş əsas tədbirlər bunlardır:
- menstrual ağrı şikayətləri ilə reproduktiv yaşda olan yeniyetmələrin və qadınların xüsusi sağlamlıq tədqiqatları;
- mümkün ağırlaşmaları aradan qaldırmaq üçün uşaqlıq yolunda abort və digər cərrahi əməliyyatlar keçirmiş qadınların müşahidəsi;
- cinsiyyət orqanlarının kəskin və xroniki patologiyalarının tam və vaxtında müalicəsi;
- hormonal oral kontraseptivlərin istifadəsi.
