Məqalədə gut xəstəliyinin səbəbləri və müalicəsini nəzərdən keçirəcəyik.
Bu patoloji həm də kralların xəstəliyi adlanır və aşağı ətraflarda baş barmağın nahiyəsində qabarların görünüşü ilə əlaqələndirilir. Təəssüf ki, lezyon tədricən digər oynaqlara və hətta daxili orqanlara yayılmağa meyllidir.
Onun inkişafının qarşısını almaq üçün siz gutun səbəblərini və ona səbəb ola biləcək risk faktorlarını öyrənməli, həmçinin gələcəkdə əlillik ehtimalını minimuma endirmək üçün hansı profilaktik tədbirlərin görülə biləcəyini bilməlisiniz.
Səbəblər
Podaqra sidik turşusunun qığırdaqlı oynaq toxumalarında kristallar şəklində çökməsi nəticəsində baş verir. Bu formasiyaların yığılması, açıq bir ağrı sindromu ilə xarakterizə olunan iltihablı bir prosesə səbəb olur. Natrium urat kristallara çevrilir və oynaq toxumalarında yığılır və nəticədə oynağın məhvinə səbəb olur.
Gutun əsas səbəbi budur.
Risk faktorları
Podaqraya səbəb ola biləcək bir sıra amillər də var:
- Sidikqovucular, asetilsalisil turşusu, siklosporinlər və s. kimi müəyyən dərmanların nəzarətsiz istifadəsi.
- Kişilərdə ayaqlarda podaqranın yaranmasının səbəbi ürək-damar xəstəliyi, şəkərli diabet, artıq çəki və s. kimi patologiyaların anamnezində olmasıdır.
- Yağlı ət, spirt və qazlı içkilər, dəniz məhsulları üstünlük təşkil edən yanlış pəhriz. Belə bir pəhriz orqanizmdə sidik turşusunun yığılmasına səbəb ola bilər.
Patologiya əsasən 30-50 yaş arası kişiləri təsir edir.
Kişilərdə podaqranın səbəbləri həkim tərəfindən müəyyən edilməlidir.
Patologiya stresli vəziyyət, alkoqoldan sui-istifadə, sitrus meyvələri, həmçinin virus infeksiyaları, psixo-emosional və ya fiziki həddən artıq yüklənmə və müəyyən dərmanların uzun müddətli istifadəsi fonunda baş verə bilən qıcolmalarla xarakterizə olunur. narkotik.
Gutun səbəblərini nəzərdən keçirdik, sonra simptomlara keçəcəyik.
Simptomlar
Podaqra yalnız bu patologiyaya xas olan spesifik şəkildə özünü göstərir. Xəstəliyin ilk əlamətləri böyük barmaqlarda görünür və birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər. Başlanğıc patoloji prosesin ilk xəbərçisi olan bu birləşmədir. Gut artritinin bu növü, təhrik olunana qədər gizli şəkildə baş verir.hücum. Bu, dar ayaqqabı geyinmək, həddindən artıq yemək və ya həddindən artıq spirtli içki qəbul etməklə baş verə bilər.
Ayaq xəstəliyinin və ya gutun kəskinləşməsi zamanı bir sıra xarakterik simptomlar var:
- Ağrı sindromu. Gecə qəflətən baş verir və müəyyən bir oynaqda lokallaşdırılır. Ağrı çox güclü bir təbiətə malikdir, hətta artan dözümlülüyü olan xəstələr də bu simptomun anormal şiddətini vurğulayırlar. Ayaq praktiki olaraq hərəkətsizdir, ağrıkəsicilər isə istənilən effekti vermir.
- İltihabi proses. Gutdan təsirlənən oynaq şişir, hiperemiya meydana gəlir. Çox vaxt temperaturun 39-40 dərəcə bir göstəriciyə qədər artması var. Ağırlaşdırılmış dövr dörd günə qədər davam edə bilər. Bundan əlavə, müalicə olmadıqda belə simptomlar öz-özünə yox olur. Bu, faqositlərin iltihab prosesinə qarşı çıxması ilə bağlıdır. Vəziyyətin yüngülləşdirilməsi sağalmanı qeyd etməyəcək və hücum, bəlkə də bir neçə ildən sonra təkrarlanacaq. Böyük ayaq barmaqlarının oynaqlarından patoloji barmaqların falanqlarına, topuq, diz, bilək oynağı və s.-ə yayılır. Alevlenme keçdikdə, iltihab və təsirlənmiş oynaqların məhdud hərəkətliliyi qalır.
Qabaqcıl mərhələdəki işarələr
Podaqra inkişaf etmiş mərhələyə keçdikdə aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:
- Tophi. Dərinin altında yığılması nəticəsində meydana gələn ağrısız böyümələrdirurat kristalları. Tophi ümumiyyətlə dirsəklərdə, qulaqların arxasında və təsirlənmiş oynağın ətrafındakı dəridə lokallaşdırılır. Formasiyalar öz-özünə açılır, yaradan ağ qıvrılmış kütləni buraxır. Çox vaxt tofilər patoloji prosesin başlamasından və ilk podaqra tutmasından 5-6 il sonra görünür.
- Oynaqların deformasiyası. Kristallaşmış sidik turşusunun yığılması təsirlənmiş oynağın hərəkətliliyinin əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırılmasına və onun mütərəqqi deformasiyasına səbəb olur. Podaqranın uzun kursu ilə köməkçilər olmadan hərəkət etmək qeyri-mümkün olur.
- Böyrəklərdə patoloji proses. Təmizləyici funksiyaları yerinə yetirən bu orqanlar sidikdə bu maddələrin tam ifrazını istehsal etməməklə özlərində uratları toplayırlar. Zamanla bu proses böyrəklərdə daş və qum əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Podaqra simptomlarının səbəbləri çoxlarını maraqlandırır.
Diaqnostik tədbirlər
Podaqra təzahürlərinin diaqnozu və müalicəsi ilə məşğul olan mütəxəssisə revmatoloq deyilir. Diaqnoz aşağıdakı müayinə üsullarına əsaslanır:
- Amnez və xəstə şikayətlərinin toplanması.
- Fiziki müayinədə iltihablı oynaqlar və tofi var.
- Biokimyəvi tərkib üçün qan testi, sidik turşusunun artan miqdarını aşkar etməyə kömək edir.
- Rentgen müayinəsi. Bu, oynaqların səthinin təsirlənmiş sahələrini, həmçinin artikulyar çantanın içərisində lokallaşdırılmış tofiləri göstərəcəkdir. Xəstəliyin daha ağır gedişi ilə rentgen müayinəsi bir simptomu aşkar edə bilərtophus sümük quruluşuna çevrildikcə yumruqlayın.
- Təsirə məruz qalan oynağın ponksiyonu. Patologiyanın olması halında, bu tədqiqat iynə formalı uratları, yoluxucu agentin olmamasını və kəskinləşmə halında leykositlərin artan məzmununu göstərəcəkdir.
- Tofi ponksiyonu. Formasiyaların tərkibini təyin etməyə kömək edir.
Diferensial Diaqnoz
Podaqra spesifik xüsusiyyətlərə malik olsa da, diferensial diaqnoz da vacibdir. Gut vəziyyətində olduğu kimi oxşar kurs xarakterik olan bir sıra xəstəliklər fərqlənir. Bu patologiyalara aşağıdakılar daxildir:
- Septik tipli artrit. Bu patoloji vəziyyət ümumi və ya dermatoloji tipli bir infeksiya fonunda, həmçinin periartikulyar toxumaların travması və ya mikrotravması səbəbindən baş verir. Septik tipli artrit həmişə temperaturun əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə müşayiət olunur. Diaqnoz oynağın ponksiyonu ilə həyata keçirilir. Nəticə alınan mayenin rəngi əsasında hazırlanır.
- Pirofosfat tipli artropatiya.
- Reaktiv artrit. Patologiya, yoluxucu bir patogenin bədənə zərər verməsi nəticəsində baş verir. Xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi infeksionist və revmatoloq tərəfindən birgə aparılır.
- Revmatoid tipli artrit. Xroniki formada baş verən naməlum mənşəli otoimmün xəstəlik. Romatoid artriti podaqradan fərqləndirən qadınlar təsirlənir.
- Osteoartrit. Çox vaxt rol oynayırmüşayiət olunan gut xəstəliyi.
- Psoriatik tipli artrit. Bu, sedef şəklində dermatoloji patoloji ilə birlikdə baş verən iltihablı bir prosesdir.
Podaqranın səbəbləri və müalicəsi bir-biri ilə bağlıdır.
Müalicə
Podaqranın müalicəsində terapevtik prosedurların əsasını ağrının aradan qaldırılması təşkil edir. Xəstələrin hücum zamanı ağrıları aradan qaldırmağın əsas prinsiplərini yadda saxlaması vacibdir:
- Təsirə məruz qalan əzanın istirahətini təmin etmək.
- Ağrı bölgəsinə soyuq kompres tətbiq etmək. Bu, buz, yaş dəsmal və ya soyuducudan alınmış su şüşəsi ola bilər.
Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, məsələn, Diklofenak, Voltaren, Naproksen və s. Dərmanlar həm oral tətbiq üçün tablet şəklində, həm də inyeksiya şəklində istifadə edilə bilər. Enjeksiyonlar damarlarda təzyiqin artmasına səbəb ola biləcəyi üçün ayaqların müalicəsi zamanı iynələrin səhərlər edilməsi tövsiyə olunur.
Müalicə uğursuz olarsa?
Elə hallar olur ki, ağrıkəsici qəbul edərkən belə ağrılar azalmır. Belə bir vəziyyətdə, steroid agentlərinin intraartikulyar enjeksiyonları, həmçinin "Kolxisin" in venadaxili yeridilməsi göstərilir. Yalnız ixtisaslı mütəxəssis gut üçün düzgün müalicəni təyin edə bilər ki, bu da uzun müddət remissiyaya nail olmağa kömək edəcək.
Lakin bunun üçün ayaqlarda podaqranın səbəbini düzgün müəyyən etmək vacibdir.
Tez-tez residivlərin qarşısını almaq üçün vəPatologiyanın sürətli inkişafı ilə mütəxəssislər aşağıdakı dərmanları təyin edirlər:
- Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar.
- Kortikosteroid dərmanları.
- Kolxisin.
- C və R vitaminləri.
- Orot turşusu, Allopurinol və digər ürikodepressantlar.
- "Ketazon", "Benzbromanol", "Probenesid" və digər urikosuretiklər qrupundan olan preparatlar.
Fizioterapiya
Fizioterapiya müalicələri də gut müalicəsində istifadə olunur. Ancaq patologiyanın kəskinləşməsi zamanı istifadə edilə bilməz. Gut üçün fizioterapiyanın əsas üsulları UHF, müalicəvi palçıq, maqnitoterapiya, elektroforez və parafin tətbiqləridir.
Müalicə rejimi, o cümlədən dərmanın müddəti və onların dozası mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilməlidir. Xəstə bir ilə və ya daha çox müddətə çata bilən uzun terapiya kurslarına hazırlanmalıdır.
Cərrahi müdaxilə praktiki olaraq hərəkət qabiliyyətini itirən oynağın əhəmiyyətli deformasiyası zamanı təyin edilir.
Podaqra xəstəliyinin simptomlarını, səbəblərini və müalicəsini nəzərdən keçirməyə davam edirik (fotoda bu patologiya ilə xəstə oynağın necə göründüyünü görə bilərsiniz).
Qida
Podaqra xəstəliyinin müalicəsində düzgün qidalanmaya xüsusi diqqət yetirilir. Remissiya dövründə xüsusi bir pəhriz masasından istifadə etmək tövsiyə olunur. Bu, istehlak edilən yağ miqdarının minimuma endirilməsini nəzərdə tutur. Əsas PrinsiplərGut üçün qidalanma bunlardır:
- Şorbalar əsasən vegetarian olmalıdır.
- Ətin miqdarı ciddi şəkildə məhdudlaşdırılır, seçim isə quş ətinin xeyrinə edilir.
- Yağsız balıq həftədə üç dəfədən çox olmamalıdır.
- Südün dayandırılması, fermentləşdirilmiş süd məhsullarına üstünlük verilməsi.
- Bəzək üçün taxıl və makarondan istifadə edə bilərsiniz.
- Çörək istehlakına məhdudiyyət yoxdur.
İspanaq, gül kələm və moruqdan başqa istənilən tərəvəz və meyvə yeməyə icazə verilir. Qida emalı baxımından yemək bişirməyə üstünlük verilir. Pəhrizdə qurudulmuş meyvələr və qoz-fındıq, həmçinin bal, zefir və bəkməzin daxil edilməsi məqbuldur. Orta miqdarda zeytun yağı da faydalı hesab olunur. İçkilər seçərkən şirələrə, yaşıl çaya, kompotlara və meyvə içkilərinə üstünlük verilməlidir.
Belə pəhrizə təkcə alevlenme dövrlərində deyil, xəstəliyin bütün gedişində riayət edilməlidir. Xüsusilə qanda sidik turşusunun səviyyəsi artarsa.
Hər bir kişi gutun simptomları, səbəbləri və müalicəsi haqqında bilməlidir.
Qarşısının alınması
Podaqra xəstəliyinin qarşısının alınmasında əsas məqam düzgün qidalanmadır. Yuxarıda təsvir olunan məhsulların seçiminə əlavə olaraq, aşağıdakı qaydalara diqqət yetirməlisiniz:
- İstehlak olunan qidanın kalorili məzmununu izləməli, pəhrizə mümkün qədər çox meyvə və tərəvəz, həmçinin süd məhsulları daxil etməlisiniz.
- Çörək seçərkən qaba un əlavə edilən variantlara diqqət yetirmək lazımdır.üyüdülmə.
- Qarşısının alınması üçün digər vacib məqam içmə rejiminə riayət etməkdir. Gündə ən azı 2,5 litr maye içmək.
- Podaqra aşkar edilərsə, spirt içməyi dayandırmalısınız, çünki bu, urat kristallaşmasının artmasına səbəb olur.
- Duz qəbulunu azaldın.
İdman
Podaqra üçün profilaktik tədbirlər məcburi idman növlərini əhatə edir. Bu, sürətli gəzinti, velosiped sürmə, gimnastika və ya üzgüçülük ola bilər. Yoqa və Pilates kimi müxtəlif nəfəs məşqləri də xoşdur. İdman edərkən çoxlu maye qəbul etmək vacibdir. Bədənin susuzlaşmasına yol verilməməlidir, çünki bu, böyrəklərin işləməməsinə və müvafiq olaraq orqanizmdə sidik turşusunun yığılmasına səbəb olur.
Podaqra ilə, profilaktik tədbirləri və patologiyanın müalicəsində bir mütəxəssisin təyinatlarına riayət etməyi birləşdirməlisiniz. Oruc günlərini planlaşdırmaq və gündəlik pəhrizə bir sitrus meyvəsi əlavə etmək lazımdır.
Ayaqqabı seçimi
Podaqra alt ətraflarda görünəndə düzgün ayaqqabı seçmək vacibdir. Rahat olmalıdır və sıx olmamalıdır. Uzun müddət ayaq üstə qaldıqdan sonra masaj və vanna qəbul etmək olar.
Mütəmadi olaraq tibbi müayinə və müayinələrin keçirilməsi də eyni dərəcədə vacibdir. Bunu ən azı altı ayda bir dəfə etmək məsləhətdir. Kəskinləşmə zamanı idmanla məşğul olmaq tövsiyə edilmir.
Gutun səbəblərini araşdırdıq.
