Ürək insan orqanizmində ən vacib orqandır. Ritmik ürək döyüntüləri bütün bədənə oksigenli qanın daşınmasına kömək edir. Bu təbii prosesdir. Və miyokardın özü (kütləsinin çox hissəsini təşkil edən ürək əzələsinin orta təbəqəsinin adı belədir) normal işləməsi üçün lazımi miqdarda oksigeni hansı damarlar vasitəsilə alır? Koronar damarlar vasitəsilə (koronar damarlar da deyilir).
Vacib! Koronar arteriyalar ürəyə qan təmin edən yeganə mənbədir. Buna görə də, onların "işlək vəziyyətdə" olması və düzgün işləməsi çox vacibdir.
Ürəyin koronar damarlarının aterosklerozu xroniki xarakterli patologiyadır, bu, damarların lümenini əhəmiyyətli dərəcədə bağlayan və normal qan axınının qarşısını alan xolesterol lövhələrinin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Statistika deyir ki, məhz bu xəstəlik ürək-damar sistemi xəstəlikləri arasında ilk yerlərdən birini tutur. Və patolojierkən mərhələdə diaqnoz qoymaq çətindir; və artıq gec mərhələdə aşkar edildikdə, müalicə etmək çətindir. Patologiyanın inkişafına nə səbəb olur? Bununla necə məşğul olmaq olar? Onun simptomları hansılardır? Hansı profilaktik tədbirlər koronar damarların aterosklerozunun inkişafına mane ola bilər? Gəlin bunu anlayaq. Heç vaxt çox faydalı məlumat yoxdur.
Aterosklerozun səbəbləri
Koronar damarların aterosklerozunun inkişafının əsas səbəbi qanda yüksək xolesterin səviyyəsinin (6 mmol/l və daha çox) olmasıdır. Bu vəziyyətə nə səbəb ola bilər:
- Böyük miqdarda heyvani yağların istehlakı.
- Metabolik prosesin aktivliyinin azalması.
- Tərkibində yağ olan maddələrin xaric olması baxımından bağırsaqların işində uğursuzluq.
- Koronar damarların aterosklerozuna irsi meylin olması.
- Psixo-emosional həddən artıq gərginlik və stresli vəziyyətlər.
- Şəkərli diabet.
- Hormonal uğursuzluq.
- Tez çəki artımı, yəni piylənmə.
- Mərkəzi sinir sisteminin işində pozğunluqlar.
- Hərəkətsiz həyat tərzi (yəni fiziki hərəkətsizlik).
- Xəstələrin yaşını və cinsiyyət faktorunu unutma. Heç kimə sirr deyil ki, insan nə qədər yaşlı olsa, maddələr mübadiləsi bir o qədər yavaş olur. 60 yaşa qədər xəstəlik kişilərdə daha çox diaqnoz qoyulur; qadınlarda menopozdan sonra xəstəliyin inkişaf riski artır.
Yüksək qan təzyiqi (məsələn, hipertoniya)
Qeyd!Koronar damarların aortasının aterosklerozu yuxarıda təsvir edilən eyni amillərlə tetiklene bilər. Unutmayın ki, aorta aorta qapağının üstündə yerləşən ən böyük qan damarıdır. Koronar qan tədarükünün iki əsas arteriyası (sağ və sol) ondan ayrılır.
Damarların aterosklerozunun inkişaf mexanizmi
Koronar damarların və arteriyaların aortasının aterosklerozunun inkişafının başlanğıc nöqtəsi otoimmün patologiyalar, virus və bakteriyalara məruz qalma, həmçinin allergik reaksiyalar nəticəsində endotelin zədələnməsidir. Məhz bu yerlərdə yağ yataqları (lövhələr) əmələ gəlir. Zamanla, onlar daha çox olurlar, çünki "tikinti materialının" yeni həcmlərinin daimi axını var. Nəticədə, lezyonlarda birləşdirici toxuma əmələ gəlir, bu da aorta və koronar damarların lümeninin daralmasının səbəbidir; onların blokadaları; yerli qan dövranı prosesinin uğursuzluğu və nəticədə ciddi xroniki xəstəliklər (məsələn, koroner ürək xəstəliyi və ya miokard infarktı) və hətta ölüm. Yəni, xolesterol lövhələrinin olması halında, patologiyanın inkişafı üçün iki variant var: birincisi - gəmi yavaş-yavaş, lakin şübhəsiz ki, son tıxanmasına qədər tıxanır; ikincisi - həcmi maksimuma çatan bir trombüs sadəcə qırılır və bununla da arteriya vasitəsilə qanın hər hansı bir hərəkətini bloklayır. Hər ikisi çox pisdir.
Kim risk altındadır
Kimlər serebral koronar aortanın aterosklerozuna meyllidirlərdamarlar və arteriyalar? Bədənində belə bir patologiyanın inkişafı üçün hər şansı olan müəyyən bir qrup insan var. Bu kateqoriyaya aşağıdakılar daxildir:
- Oturaq həyat tərzi keçirir, yəni davamlı olaraq ya oturur, ya da uzanır. Nəticədə orqanizmdə qanın durğunluğu baş verir və nəticədə damarların divarlarında xolesterin yığılır.
- Yüksək xolesterin var.
Unutmayın! Qanda xolesterol nə qədər çox olarsa, qan laxtalanma riski bir o qədər çox olar.
- Şəkərli diabetdən əziyyət çəkir. Metabolik pozğunluqlar patologiyanın əsas səbəblərindən biridir.
- Artıq çəki.
- O, düzgün yemir. Yəni pəhrizdə çoxlu miqdarda duz və heyvani yağlar var.
- Yüksək qan təzyiqi var (bu, qan damarlarının divarlarının zədələnməsinə səbəb olur).
- Çox və tez-tez siqaret çəkir.
Xəstəliyin simptomları
Ürəkdə qan dövranının lazımi səviyyədə olmadığını göstərən bütün əlamətlər iki kateqoriyaya bölünür - işemik və ümumi. Birincilər birbaşa ürək əzələsinin işi ilə, ikincisi isə bədənin müxtəlif hissələrinə qan axınının pisləşməsi ilə əlaqədardır.
İşemik simptomlara aşağıdakılar daxildir:
Normaldan bir qədər fərqli ürək əzələsi ritminin olması. Bu, qeyri-kafi miqdarda qanla ürəyin "boş" işləməyə başlaması nəticəsində baş verir
- İçəridə tıxac səbəbiylə qan təzyiqində artım varkoronar arteriyalar.
- Ürək əzələsi ilə bağlı problemlərdən qaynaqlanan xəstədə qorxu hücumları. Nəbz sürətlənir və testosteron axını artır, bu da vəziyyəti daha da ağırlaşdırır.
Ümumi xarakterli koronar damarların aterosklerozunun simptomları:
- Hücumun ilkin mərhələsində müşahidə olunan nəfəs darlığı.
- Qeyri-kafi qan axını nəticəsində başgicəllənmə.
- CNS nasazlığı.
- Döş sümüyünün sol çiyinə və ya kürəyinə yayıla bilən ağrının (yanma və basma xarakteri) olması. Bir qayda olaraq, onlar fiziki gərginlik zamanı baş verir və onlar ürəkdə oksigen çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir.
- Artan əsəbilik.
- Huşu itkisi.
- Əzalarda (ayaqlarda və əllərdə) soyuqluq hiss olunur.
- Şişlik.
- letarji və zəiflik.
- Bəzən qusmaya çevrilən ağrılı vəziyyət.
- Dərinin qızartısı.
Vacib! İnkişafın ilkin mərhələsində koronar arteriyaların damarlarının aterosklerozu heç bir şəkildə özünü göstərmir. İlk simptomlar yalnız lövhələrin böyüməyə başladığı və damarların lümeninin bir hissəsini gizlətdiyi anda görünür. Buna görə də, xüsusilə risk altında olan insanlar üçün müntəzəm müayinələrdən keçmək lazımdır.
Aterosklerozun əsas mərhələləri
Xəstəliyin inkişafının əsas mərhələlərinin inkişafı onilliklər çəkə bilər və xəstəliyə qarşı heç bir mübarizə aparılmadıqda ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Aterosklerozun beş mərhələsi var:
- Dolipid fazası. Hamar əzələlərdə zülal birləşmələrinin və lipidlərin müəyyən qədər yığılması ilə xarakterizə olunur. Bu dövrdə hüceyrələrarası membranların deformasiyası, qan laxtalarının əmələ gəlməsi (quruluşu yumşaq), əzələlərin elastikliyini itirməsi, orqanizmdə kollagenin əmələ gəlməsi baş verir. Bu mərhələdə düzgün qidalanma və sağlam həyat tərzinə əməl etsəniz, normal vəziyyətə qayıtmaq mümkündür.
- Lipoid fazası. Bağlayıcı toxumanın daha da böyüməsi olmasına baxmayaraq, xəstə heç bir narahatlıq göstərmir. Bu dövrdə bədən çəkisində sürətli artım müşahidə olunur.
- Liposklerozun mərhələsi. Kifayət qədər tam hüquqlu lifli lövhələr əmələ gəlir.
- Ateromatoz mərhələsi. Bu mərhələdə aterosklerotik lövhələr, qan damarları, əzələ toxuması və birləşdirici toxuma məhv edilir. Nəticədə mərkəzi sinir sisteminin işində pozğunluqlar baş verir. Beyin qanaması mümkündür.
- Əhəngləşmə mərhələsi. Lövhələrin üzərində sərt örtük var və damarlar kövrək olur və elastikliyini və formasını tamamilə itirir.
Koronar beyin damarlarının aterosklerozu
Xəstəlik uzun müddət tamamilə asimptomatik və ya bəzi yüngül təzahürlərlə inkişaf edə bilər. Klinika yalnız aterosklerotik lövhələr artıq beyin dövranına müdaxilə etdikdə, işemiya və beynin damarlarının zədələnməsinə (yəni, dyscirculatory ensefalopatiya) səbəb olduqda müşahidə olunmağa başlayır. Nəticədə ya müvəqqətidisfunksiya və ya ciddi toxuma zədələnməsi.
Koronar beyin damarlarının aortasının aterosklerozunun üç mərhələsi var:
- Birinci. Bu, ümumi zəiflik, yorğunluq, süstlük, baş ağrıları, diqqəti cəmləyə bilməmə, tinnitus, zehni fəaliyyətin azalması və əsəbilik kimi simptomlarla səciyyələnən ilkin mərhələdir.
- İkinci. Bu, psixo-emosional pozğunluqların artması ilə xarakterizə olunan mütərəqqi bir mərhələdir. Xəstədə depressiv vəziyyət yaranır, barmaqların və ya başın titrəməsi var; yaddaş, eşitmə və görmə problemləri; baş ağrıları, daimi tinnitus, koordinasiya edilməmiş hərəkətlər, nitq pozğunluğu, şübhə və narahatlıq.
- Üçüncü. Bu mərhələdə xəstədə nitq funksiyasının davamlı pozulması, görünüşünə tam laqeydlik (yəni apatiya), yaddaşın zəifləməsi və özünə qulluq bacarıqlarının itirilməsi müşahidə olunur.
Beyin damarlarının aterosklerozunun müalicəsi uzun bir prosesdir və tam sağalmaya səbəb ola bilməz. Düzdür, müntəzəm və kompleks terapiya nəticəsində patologiyanın inkişafında müəyyən ləngiməyə nail olmaq mümkündür.
Xəstəliyi müalicə etmək üçün cərrahi müdaxilənin bir neçə üsulu var:
- Bypass cərrahiyyəsi (yəni, plastik qarın cərrahiyyəsi), bu, qan axınını damarın təsirlənmiş sahəsinə qoymağa imkan verir.
- Endarterektomiya, zamanı damar divarının aterosklerotik lövhə və dəyişdirilmiş toxumasının çıxarılması.
- ekstrakranial anastomoz (yəni əlaqəxarici komponenti ilə yuxu arteriyasının daxili sistemi).
- Arteriyanın təsirlənmiş sahəsinin (yəni aterosklerotik lövhə ilə tıxanmış) çıxarılması və süni protez (yəni protez braxiosefalik gövdə) quraşdırılması yolu ilə bərpası.
- Karotid endarterektomiya. Cərrahi tədbirlər nəticəsində yuxu arteriyasının daxili səthi rezeksiya edilir.
Aterosklerozun diaqnozu
Xəstə tibb müəssisəsinə gedəndə ilk növbədə mütəxəssis onu diqqətlə dinləyir. Üstəlik, bütün ən kiçik detallar vacibdir, çünki dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verən onlar və klinik analizlərdir. Anamnez və vizual müayinədən əlavə, həkim aşağıdakı laboratoriya və instrumental tədqiqatları təyin edir:
- Xolesterol səviyyəsini təyin etmək üçün tam qan testi.
- Ankle-brakial indeksin təyini, yəni ayaq biləyində və çiyində təzyiqin ölçülməsi.
- Elektrokardioqramma. Bəzən diaqnoz qoymaq üçün gündəlik EKQ monitorinqi lazımdır ki, bu zaman bütün oxunuşları qeyd edən qeyd cihazı insan bədəninə qayışlarla bağlanır və bütün müayinə boyu onunla qalır.
- MRT.
- Kardiovizor adlı xüsusi analizatorda müayinə.
- Radionuklid tədqiqatı.
- Velorqometriya. Bu üsul koronar çatışmazlığın gizli formasını müəyyən etməyə imkan verir.
- Treadmill testi. Bu diaqnoz prosesində müəyyən bir fiziki vaxtda ürək əzələsinin vəziyyəti araşdırılıryüklə.
- Damardaxili ultrasəs. Bununla siz damarların lümeninin aydın şəklini əldə edə bilərsiniz.
- Dubleks skan. Qan axını xüsusiyyətlərini qiymətləndirə bilən qeyri-invaziv ultrasəs.
- Ürəyin ultrasəsi. Bu üsuldan istifadə edərək, orqanın zədələnmə dərəcəsini müəyyən edə bilərsiniz.
- Stress exokardioqrafiyası. Ultrasəsdən istifadə edən bu üsul məşq zamanı ürək əzələsinin anatomik quruluşunu və fəaliyyətini, həmçinin perikardial boşluğu qiymətləndirməyə imkan verir.
- Kompüterli tomoqrafiya.
Yalnız koronar damarların aterosklerozunun hərtərəfli diaqnozundan sonra mütəxəssis adekvat müalicəni təyin edir.
Vacib! Öz-özünə dərman verməyin: ən yaxşı halda heç bir nəticə verməyəcək, ən pis halda isə sadəcə olaraq sağlamlığınızla bağlı vəziyyəti ağırlaşdıracaq.
Damar aterosklerozunun müalicəsi
Bir çox cəhətdən ürəyin tac damarlarının aterosklerozunun müalicəsi xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. Əgər xəstəlik yenicə inkişaf etməyə başlayıbsa, o zaman bəzən kifayətdir:
Xolesterolu azaldan müəyyən dərmanların (məsələn, statinlər) qəbulu. Həkiminiz həmçinin ateroskleroz əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün beta-blokerlər, diuretiklər, antiplatelet agentləri və başqaları təyin edə bilər
Unutmayın! Yalnız bir mütəxəssis dərman təyin edə və onların dozasını təyin edə bilər.
Həyat tərzi dəyişiklikləri. Balanslaşdırılmış pəhriz, kardioloqun nəzarəti altında orta fiziki fəaliyyət, stresdən abstraksiyavəziyyətlərdə, həmçinin siqaret çəkmək və "güclü" içkilər içmək kimi pis vərdişlərdən imtina etmək xəstəliyin öhdəsindən tez gəlməyə kömək edəcək
Qeyd! Həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra ənənəvi tibbin tövsiyələrindən istifadə edə bilərsiniz. Məsələn, sarımsaq yemək aterosklerozla mübarizədə yaxşı effekt verir. Düzdür, əgər bu, xəstədə sürətli ürək döyüntüsünə səbəb olarsa, o zaman aptek şəbəkəsində sarımsaq əsaslı məhsullar almaq daha yaxşıdır.
Ağır hallarda koronar aterosklerozu necə müalicə etmək olar? Çox güman ki, əməliyyat əvəzolunmazdır:
Ən ümumi seçim təsirlənmiş damarı genişləndirən və bununla da normal qan axını təmin edən stent quraşdırmaqdır
Vacib! Stent qoyulmuş xəstə ömür boyu statinlər və digər dərmanlar qəbul etməli olacaq, çünki bu edilmədikdə, damarlar yenidən aterosklerozdan təsirlənəcək.
Başqa bir seçim koronar arter bypass transplantasiyasıdır. Bu üsuldan istifadə edərək, damarın təsirlənmiş sahəsi ətrafında qan axını başlada bilərsiniz
Qarşısının alınması
Koronar damarların aterosklerozunu sonradan müalicə etməmək üçün bir sıra profilaktik tədbirlər görülməlidir:
- Bədəni mütəmadi olaraq orta fiziki fəaliyyətlə yükləyin (məsələn, gəzmək, üzmək, səhər məşqləri etmək və ya sadəcə bağçanızda çarpayı qazmaq). Ən vacibi daha çox hərəkətdir.
- Mövcud olduğunuz patologiyaları vaxtında müalicə edin. etsəniz yaxşı olardıbir neçə ildən bir kardioloqa baş çəkdi.
- Stressli vəziyyətlərdən qaçmağa və ya heç olmasa onlardan uzaqlaşmağa çalışın. İstənilən psixo-emosional gərginlik sağlamlığa zərərlidir.
- Artıq çəkiniz varsa, mütləq bununla mübarizə aparın.
- İstirahətlə məşqi alternativ etməyə çalışın.
- Düzgün qidalanma sağlamlığın açarıdır. Nə etmək lazımdır? Heyvan yağları, yumurta, kərə yağı, yüksək yağ faizi olan süd məhsulları, xama, həmçinin yağlı ət və balıqlardan imtina edin. Meyvə və tərəvəz qəbul edilir.
- Siqaretdən və "isti" içkilərdən imtina edin.
- Mütəmadi olaraq çöldə qalın.
- Ənənəvi tibb reseptlərindən istifadə edin.
Qeyd! Ateroskleroz artıq inkişaf edibsə, onun gedişatını yavaşlatmağa çalışın. Həm dərman, həm də həyat tərzi ilə bağlı həkiminizin tövsiyələrinə əməl edin. Əgər əməliyyat qaçılmazdırsa, onu təxirə salmayın.
Sonda
Sağlamlığınızın, xüsusən də ürəyinizin qeydinə qalın. Üstəlik, koronar damarların aterosklerozu kimi bir patoloji yalnız sonrakı mərhələlərdə bütün şöhrətində özünü göstərir. Bu xəstəliyin müalicəsi çətindir, lakin onu dayandırmaq, bəzən müsbət dinamika əldə etmək olar. Unutmayın: əsas odur ki, koronar damarların aterosklerozunun müalicəsinə vaxtında başlamaq lazımdır. Sizə və yaxınlarınıza sağlıq!
