Kaşeksiya - bu nədir? Kaxeksiya, başqa sözlə, bədənin tükənməsi, bədən çəkisinin əhəmiyyətli dərəcədə itirilməsi və ümumi zəiflik, həmçinin psixikanın dəyişməsi ilə xarakterizə olunan mürəkkəb bir prosesdir. Eyni zamanda, yağ və karbohidrat ehtiyatları kəskin şəkildə tükənir, zülal sintezi onun katabolizminin eyni vaxtda artması (məhv) ilə azalır. Kaxeksiya onkoloji xəstəliklərdə də baş verə bilər.
İlkin və ikincili tükənmə
Kaxeksiya xəstəliyinin iki forması var - birincili və ikincili. İlkin ifrazata hipofiz vəzi də deyilir, ikincili isə simptomatikdir.
● İlkin və ya ekzogen kaxeksiya qida maddələrinin kifayət qədər qəbul edilməməsi, həmçinin aşağıdakı pozğunluqlar nəticəsində baş verir: beyin zədəsi, hipofiz bezinin şişi və ya sistemli zədələnməsi, otoimmün hipofizit, uzun müddət davam edən stress, qanaxmalar (qanaxmalar) qan damarlarının incəlməsi səbəbindən), iştahsızlıq, emboliya (qan dövranına daxil olan yad hissəciklər qan damarlarının tıxanmasına səbəb olur), xroniki spesifik infeksiya.
● İkincili və ya endogen kaxeksiya xəstəliklərin nəticəsidir və hipoinsulinizm (insulin çatışmazlığı), qlükaqonun sintezinin artması, malabsorbsiya (qida maddələrinin sorulmasının pozulması) kimi amillərdən qaynaqlanır.maddələr), qlükokortikoid çatışmazlığı, şiş böyüməsi, somatostatinin artıqlığı.
Baş vermə səbəbləri
Kaxeksiya xəstəliyi bir sıra səbəblər və amillər nəticəsində baş verir:
1. Uzun müddət davam edən pis qidalanma və aclıq.
2. Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, xüsusən də yemək borusu, həmçinin çölyak xəstəliyi, enterokolit.
3. Brusellyoz, vərəm və digər xroniki yoluxucu xəstəliklər və irinləmə prosesləri ilə uzun müddətli intoksikasiya.
4. Psixogen anoreksiya.
5. Tiroid xəstəliyi, adrenal çatışmazlıq.
6. Metabolik pozğunluqlarla əlaqəli endokrin xəstəliklər.
7. Ürək çatışmazlığı.
8. Bədxassəli şişlər.9. Uşaqlarda hipotrofiya.
Kaxeksiyanın əlamətləri hansılardır? Bu təzahürlər hansılardır?
Simptomatikalar
Kaxeksiyanı xarakterizə edən bir sıra əlamətlər var. Bu xəstəlik bədənimizə nə edir:
1. Bədən çəkisinin 50%-nə qədər, ağır hallarda isə 50%-dən çox ani arıqlama.
2. Dehidrasiya.
3. Əzələ zəifliyi.
4. Əlillik.
5. Yuxu pozğunluqları.
6. Artan yoluxma nisbəti.
7. Qan təzyiqinin azalması (qan təzyiqi).
8. Dərinin solğunluğu və solğunluğu.
9. Mümkün vitamin çatışmazlığı və diş itkisi.
10. Saç və dırnaqlarda trofik dəyişikliklər.
11. Stomatitin inkişafı.
12. Bağırsaq hərəkətliliyinin pozulması səbəbindən qəbizliyin baş verməsi.
13. Aşağı qan səviyyələrində protein, albumin, dəmir,Q12.
14. Qadınlarda amenore (aybaşının kəsilməsi) ola bilər.15. Psixi pozğunluqlar.
Kaxeksiya və psixi
Kaxeksiyada psixi pozğunluqlar üzərində dayanmaq istərdim. Onlar rəvan apatiyaya, tam bir parçalanmaya axan əsəbilik, depressiya və gözyaşardıcılıqda özünü göstərə bilər. Kaxeksiyaya, amentiyaya / amental sindroma səbəb olan xəstəliyin kəskinləşməsi ilə (şüurun bulanıqlığı, naviqasiya qabiliyyətinin olmaması, xaotik hərəkətlər və diqqətsizlik, habelə ardıcıl olmayan düşüncə və nitq ilə xarakterizə olunur) və ya delirium (bir insanın olduğu dəlilik). daimi narahatlıq və həyəcan vəziyyətində) müşahidə oluna bilər, varsanılar görür), psevdoiflic.
Onkologiyada kaxeksiya
Xərçəngli kaxeksiya qida qəbulundan asılı olmayaraq skelet əzələsi və piy toxumasının kütləsinin şiş formasiyalarının inkişafı ilə davamlı olaraq azalması sindromudur. Tükənmə xüsusilə mədə-bağırsaq traktının və ya ağciyər xərçəngi olan xəstələrdə özünü göstərir. Belə insanlar bədən çəkisinin 80%-ni itirə bilər, nəticədə hərəkətsizlik yaranır.
Xərçəng kaxeksiyaya səbəb kimi
Onkoloji xəstəliklərdə kaxeksiya mümkündür. Kaxeksiyanın səbəbi bir şişin olması ola bilər. Neoplazma səbəbiylə metabolizm atipik olur, ona uyğunlaşır. Şişin böyüməsini və inkişafını təmin edə biləcək substratlara ehtiyacı var. Heç kimə sirr deyil ki, xərçəng kaxeksiyası sağlam orqan və toxumalara toksik təsir göstərir, onların strukturunu dəyişir və nasazlıqlara səbəb olur.
Şişdə çoxlu miqdarda süd turşusu əmələ gələndə qaraciyər zədələnir. Laktik turşunun konsentrasiyasını normallaşdırmaq üçün orqanizm qan şəkərindən istifadə etməyə başlayır və çox vaxt itkini kompensasiya edə bilmir.
Xərçəng kaxeksiyası müşahidə olunduqda:
- katastrofik arıqlama və zəiflik;
- özünütənzimləmə proseslərinin pozulması;
- plazma xolesterinin səviyyəsinin azalması; - hüceyrə və humoral immunitetlərin pozulması nəticəsində infeksiyaların inkişafı;
- disfagiya (udmada çətinlik);
- qusma, ishal;
- enerji tələbatının artması;-- antidiurez və nəticədə hiponatremi;
- hiperkalsemiya;
- ödem;
- qanda qlükokortikoidlərin artması;
- bəzi hallarda, delirium və hətta koma.
Xərçəng kaxeksiyasının nəticələri
Xərçəng kaxeksiyası çox təhlükəlidir. Qanda qlükokortikoidlərin artması qaraciyərdə və əzələ toxumasında qlükoneogenez (qlükoza sintezi) proseslərini aktivləşdirir, zülalların və yağların parçalanmasını artırır. Xərçəng hüceyrələri tərəfindən qlükozanın udulması səbəbindən hipoqlikemiya (qan qlükozasının aşağı düşməsi) inkişaf edir. Bu fonda (bunlara stresslər əlavə edilə bilər) endokrin bezlər aktiv şəkildə hormonlar istehsal edir, onların həddindən artıq miqdarı bədənin intoksikasiyasına və hemik hipoksiyaya səbəb olur (arterial-venoz oksigen gradientindəki fərq azalır). Homeostatik sapmalar baş verir. Bütün bunlar ölümlə nəticələnə bilər.
Kaxeksiya müalicəsi
BKaxeksiyalı xəstələrin müalicəsinin əksəriyyəti xəstəxanalarda və ya dispanserlərdə aparılır. Əsas müalicəyə neoplazmalardan xilas olmaq üçün terapiya daxildir. Bədəni vitaminlər, mikroelementlər, yağlar və zülallarla zənginləşdirməklə əldə edilən qidalanma da bərpa olunur. Bunun üçün asan həzm olunan məhsullardan istifadə etmək olar. Belə dərmanlardan istifadə edin: hipovitaminozun müalicəsi üçün multivitamin, həzmi yaxşılaşdırmaq üçün ferment. Qida iki yolla verilir: enteral (mədə-bağırsaq traktına daxil olduqda) və parenteral (qida mədə-bağırsaq traktından keçir). Parenteral üsul xəstəni xərçəng və onlardan sonrakı müalicə, ağır qidalanma, ağır infeksiyalar və udma pozğunluğu ilə ağır vəziyyətdən (komadan) çıxarmaq üçün istifadə olunur. Eyni zamanda, qlükoza, vitaminlər, amin turşusu qarışıqları, elektrolitlər, zülal hidrolizatları verilir (parenteral olaraq verilir). Təcrübədə iştahanı artıran vasitələrdən də istifadə olunur. Xəstə qidaların həzm və sorulması pozğunluqlarından əziyyət çəkirsə, müalicədə polifermentli preparatlar istifadə olunur (Pankreatin, Festal). Qusmanın qarşısını almaq üçün Delta-9-tetrahidrokannabinol təyin edilir. Kimyaterapiyadan sonra da təsirlidir. Bu preparatın tərkibində olan kannabinoidlər iştahı stimullaşdırır və buna görə də çəki artırır. Arıqlamaq balıq yağı ilə dayandırıla bilər, buna görə də kaxeksiya kimi xəstəliklərin müalicəsinə daxildir.
Dərmanlarla müalicə.
Kaxeksiyanı aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı preparatlar istifadə olunur:
1)"Karboksilaza" - çəkini normallaşdırmağa kömək edir, ağrıları aradan qaldırır və bədən sistemlərinin işini dəstəkləyir. Yan təsirlər - allergiya. Bədən ən azı bir komponentə həssasdırsa, istifadə edilməməlidir.
2) "Megeys" və ya "Megestrol asetat" - əzələ kütləsinin və yağın artmasına təkan verir. Dərmanın tərkib hissələrinə həssaslıq olduqda, 18 yaşdan kiçik şəxslərdə, hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edilməməlidir.
Yoluxucu xəstəliklər olduqda, antibiotik terapiyası müalicəyə daxildir. Lazım gələrsə, anabolik hormonlar təyin edilir. Psixogen pozğunluqlar zamanı müalicəyə psixiatr cəlb olunur. Ümid edirik ki, "Kaxeksiya - bu nədir, onu necə təyin etmək olar və onunla necə mübarizə aparmaq olar" sualınıza cavab verdik.
