Tez-tez yeni doğulmuş və yaşlı körpələrin valideynləri iltihablı dəri prosesləri ilə bağlı problemlərlə üzləşirlər. Bu, yalnız xoşagəlməz bir görünüşlə müşayiət olunmayan, həm də uşağa narahatlıq yaradan ekzema, döküntülər, qızartı ola bilər. Məqalədə uşaqlarda dermatitin növləri, onların simptomları və müalicə üsulları müzakirə olunur. Risk altında olan körpələr üçün pəhriz də var.
Dermatit niyə görünür və kimlər risk altındadır
Dermatoloqlar və pediatrlar qeyd edirlər ki, dəridə iltihablı reaksiyalar müraciət edən xəstələrin demək olar ki, yarısında baş verir. Çox vaxt bunlar körpələrdir.
Dermatit uşağın üzündə, ətraflarında, qarında, kürəyində və qasıq nahiyəsində əmələ gəlir. Quru dəri, qaşınma, müxtəlif döküntülər, iltihablı bölgələrin artan həssaslığı və bir çox digər əlamətlərlə müşayiət oluna bilər. Onlar hər bir dermatit növü üçün xarakterikdir və aşağıda daha ətraflı təsvir olunacaq.
Risk altında olan uşaqlar:
- immuniteti zəif olan vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr;
- yoluxucu xəstəliklərdən sonra uşaqlar;
- antibiotik müalicəsindən sonra uşaqlar;
- disbakteriozu, laktoza dözümsüzlüyü olan uşaqlar;
- uşaqlarallergiyaya irsi meyl;
- hamiləlik zamanı ananın ötürülən yoluxucu xəstəlikləri;
- yeni doğulmuş gigiyena problemləri olan uşaqlar.
Uşaqlarda dermatitin səbəblərini aşağıdakılara bölmək olar:
- Bioloji faktorlara, yəni müxtəlif növ allergenlərə reaksiyalar. Məsələn, polen, heyvan tükü, qida, toz və s.
- Fiziki amillərə reaksiyalar. Məsələn, dəyişən hava şəraiti, isti və ya soyuq mövsümlər.
- Kimyəvi komponentlərə reaksiyalar. Məsələn, tozlar, yuyucu vasitələr, gigiyena məhsulları.
Bir qayda olaraq, dermatit həyatın ilk ilində olan uşaqlarda olur. Onların məktəbəqədər və məktəb çağında ilkin görünüşü nadirdir. Adətən, körpəlikdə başlayan allergik reaksiya daha sonra təkrarlanır.
Üç yaşından yuxarı uşaqda dəri xəstəlikləri varsa, həkim bədənin digər pozğunluqlarına diqqət yetirir. Məsələn, qastrit, disbakterioz, dırnaqların mantar infeksiyaları, keçmiş viral xəstəliklər, uşağın çəkisi və boyu. Ümumi inkişaf amillərinin nisbəti, müayinə və testlərin təyin edilməsi xəstənin kömək istədiyi zaman hər bir həkimin hərəkətidir.
Xəstəliyin diaqnozu
Uşağın əlində, ayaqlarında, üzündə və bədənin digər nahiyələrində dermatitin görünməsi valideynlərin təcili olaraq pediatra müraciətinə səbəb olur. Həkim uşağın vəziyyətini obyektiv qiymətləndirəcək, anamnez toplayacaq və əlavə müayinə təyin edəcək:
- mütəxəssislərin məsləhətləri: uşaq dermatoloqu, allerqoloq-immunoloq və bəzi hallarda yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis;
- laborator müayinələri: ümumi qan testləri, sidik, parazit yumurtaları üçün nəcis, coprogram;
- ümumi lgE, spesifik lgE və lgG üçün qan testi;
- ikincili infeksiya aşkar edildikdə, bakteriyalar üçün yaxma testi;
- göbələkləri təsdiqləmək üçün kazıma.
Daha dar profilli mütəxəssislər - allerqoloqlar ilkin müayinədən sonra əlavə testlər təyin edə bilərlər. Bütün nəticələr alındıqda, həkim diaqnoz qoyur və terapiya təyin edir.
Uşaqlarda dermatitin müalicəsi kompleksdir. Ümumi qaydalar bunlardır:
- allergen istisna;
- antihistaminiklər qəbul etmək;
- yerli məlhəmlərin istifadəsi;
- vitamin komplekslərinin qəbulu;
- sorbentlərin və fermentlərin qəbulu;
- ağır hallarda qlükokortikoidlər təyin edilir.
Hər növ dermatitin müalicəsi zamanı həkimin təyin etdiyi bütün tövsiyələrə və xüsusiyyətlərə əməl etmək vacibdir. Yalnız bu halda problemin uğurlu həllinə zəmanət verilir.
Seboreik dermatit
Uşaqlarda baş dərisinin dermatiti təxminən 10%-də baş verir. Adətən 4 yaşında dayanır. İltihab saçların böyüməsi sahəsində özünü göstərir, lakin bəzən bədənin digər hissələrinə də yayıla bilər: qoltuq altı, qasıq, boyun.
Törədici göbələkdir - Malassezia furfur.
Dermatit mövcud olduqda qaşınmaya və ya yanmaya bilər. Uşağın düzgün olmayan dəri baxımı və vaxtında olmayan gigiyena prosedurları, narahatlıqyüksəlir.
Uşaqda dermatitin simptomları:
- uşağın başında yağlı örtük əmələ gəlir;
- daha sonra xarakterik sarımtıl qabıq əmələ gəlir;
- qabıq qalınlaşır və sonunda tökülür.
Həkimlər əmələ gələn qabığını soymağı və ya islatmağı məsləhət görmürlər. Bunun əvəzinə, yoluxmuş yara yarana bilər.
Xəstəliyin uğurlu müalicəsi üçün tövsiyə olunur:
- dərhal pediatra müraciət;
- həkiminizin təyin etdiyi göbələk əleyhinə şampundan istifadə edin;
- qabıqları yalnız həkiminizlə proseduru müzakirə etdikdən sonra təmizləyin;
- vaxtında gigiyena prosedurlarını təmin edin;
- sağalmanı sürətləndirmək üçün sink kremi çəkin.
Adətən, müalicə pediatrın nəzarəti altında 3 həftədən çox davam etmir.
Atopik dermatit
Atopik dermatit xarici amillərin yaratdığı xroniki dəri xəstəliyidir. Bir qayda olaraq, müstəqil bir xəstəlik deyil və bir insanı bütün həyatı boyu müşayiət edə bilər. Allergikdir və bu tip dermatit bir yaşa qədər uşaqlarda özünü göstərir.
Səbəblər uşağın həzm sisteminin yetişməməsinin nəticəsidir. Prosesin lokalizasiyası üz, dirsəklər, dizlərdir.
Xəstəliyin bir xüsusiyyəti bədənin müxtəlif nahiyələrində təzahürləri olan səpgidir, soyuq havaya çıxdıqda yox ola bilir və yüksək hava temperaturunda aydın şəkildə özünü göstərir. Xəstəliyin gedişi dalğalıdır - sonra parlaq şəkildə tökülürdəridə solğun olur. Çox vaxt bu vəziyyətin ilk əlamətləri körpəlikdə tamamlayıcı qidaların qəbulu zamanı və ya ananın “aqressiv” qidalar qəbul etməsi zamanı görünür.
Əsas simptomlar:
- qasıq qıvrımlarında və yuxarı və ya aşağı ətrafların qıvrımlarında uşaq bezi döküntülərinin görünüşü;
- ümumi quru dərinin görünüşü, baş dərisində qabıqlar;
- simmetrik dəri lezyonları və qaşınma.
Amma uşaqlarda atopik dermatitin xəstəlik hesab edilməməsinə baxmayaraq, onun baş verməsini gözardı etmək olmaz.
Uşaqlarda dermatitin müalicəsi:
- Patologiyaya səbəb olan allergenin xaric edilməsi.
- Övladınız üçün "doğru" p altar seçmək. Təbii parçalardan hazırlanmalıdır. Xüsusilə isti mövsümdə sintetik materiallar qəbuledilməzdir.
- Yuyucu vasitələrin diqqətli seçimi. Yaxşı olar ki, körpənizin p altarlarını tozla yumayın. Ən yaxşı çıxış yolu çamaşır sabunudur. Böyüklərin p altarının uşağın p altarı ilə təmas etməməsinə xüsusi diqqət yetirilməlidir.
- Uşağı qaynadılmış suda çimdirmək.
- Oyuncaqların və otaqların məcburi təmizliyi. Gündə ən azı bir dəfə nəm təmizləmə aparın. Bütün xalçaları çıxarmaq, həmçinin artıq toxuculuqdan (plaids, divan örtüləri) xilas olmaq lazımdır. Divarlarda bir göbələk varsa, uşaq belə bir otaqda kontrendikedir.
- Pəhriz.
Uşaqlarda atopik dermatit xroniki xəstəlik kimi təsnif edilir. Ondan əbədi olaraq xilas olmaq mümkün deyil. Ancaq tövsiyələrə əməl etsəniz, edə bilərsiniziltihab prosesinin təzahürlərini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Uşaqlarda uşaq bezi dermatiti
Ən çox həyatın ilk ilinin körpələrində qasıq nahiyəsində dəri problemi olur. Səbəb düzgün olmayan dəriyə qulluq və zəif gigiyena ola bilər. Belə bir xəstəlik olduqca yaygındır və onun müalicəsi ilə bağlı məsləhət almaq üçün həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.
Dermatitin simptomları:
- qasıq nahiyəsində, budda dərinin qızartısı;
- bezi ilə təmasda olan yerlərdə iltihab;
- dəri parlaq qırmızıya çevrilir;
- ağlayan qabarcıqlar və qabıqlar görünür.
- İrəli hallarda, xoşagəlməz qoxu olan irinli yaralar görünə bilər.
Uşaqlarda uşaq bezi dermatitinin müalicəsi aşağıdakı tədbirləri əhatə edir:
- Yaş uşaq bezində və xüsusilə uşaq bezində uzun müddət qalmağa icazə verməyin.
- Bütün tələblərə uyğun p altar seçin.
- İdrar və defekasiya aktından sonra uşaqda olan bütün qıvrımları sabunlu su ilə yaxşıca yumaq lazımdır.
- Gündəlik vannalar dermatitdən qorunmağa kömək edəcək. Onlardan sonra uşağı bir neçə dəqiqə p altarsız qoymaq tövsiyə olunur.
- Yalnız istifadədə sınaqdan keçirilmiş keyfiyyətli uşaq bezlərindən istifadə edin.
Uşaq baxımına dair bütün qaydalara riayət etməklə valideynlər uşaqların dərisində uşaq bezi döküntüsü ilə bağlı problemlərlə üzləşməyəcəklər. Körpə özünü rahat hiss edəcək.
Kandidoz dermatiti
Körpələrdə və uşaqlarda kandidoz dermatitiyaşlı yaş Candida cinsinin bir göbələk tərəfindən bədənə zərər verməsi ilə xarakterizə olunur. Onu məişət əşyaları və ya zəruri əşyalar vasitəsilə əldə edə bilərsiniz. İmmuniteti zəif olan uşaqlar xüsusilə həssasdır. Çünki normal şəraitdə orqanizm göbələklərə qarşı dura bilir.
Xəstəliyin inkişafı belə hallarda baş verir:
- pis gigiyena;
- uşağın uşaq bezində uzun müddət olması;
- yüksək ətraf temperaturu (xüsusilə yayda);
- antibiotik müalicəsinin ağırlaşması;
- irsi meyl.
Xəstəlik aşağıdakı simptomlara malikdir:
- dəri səpgiləri görünür;
- xüsusilə qasıq nahiyəsində, omba nahiyəsində, dəri qırışlarında şiddətli qızartı;
- müalicə olunmazsa, qızarmış yerlərdə yaralar əmələ gəlir;
- təsirə məruz qalan ərazi ağrılıdır;
- uşaq diskomfort hiss edir, özünü əsəbi, narahat aparır, qızarmış nahiyələrə toxunmağa dözmür.
Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəlik əsasən dərinin uşaq bezi, uşaq bezi, yaş p altarla təmasda olduğu yerlərdə özünü göstərir. Digər nahiyələrdə, məsələn, qulağın arxasında, yanaqlarda təzahür edərsə, bu, həkimə fərqli bir xəstəlik göstərə bilər.
Diaqnoz üçün təsirlənmiş toxumanın qaşınması istifadə olunur və kultura aparılır.
Dermatitin müalicəsi daxildir:
- qırmızılığın təzahürünün ilkin mərhələlərində parlaq yaşılın tətbiqi;
- göbələk əleyhinə dərmanların və məlhəmlərin istifadəsi;
- antibiotik məlhəmlərin istifadəsi.
Müalicə olarsavaxtında başladı, sonra terapiyanın 4-5-ci günündə yaxşılaşma baş verir.
Kandidoz dermatitinin tamamilə sağlam uşaqda özünü göstərdiyi hallar var. Bu o deməkdir ki, turşuluq və qələvilik tarazlığı pozulur. Bu zaman həzm sisteminin əlavə müayinələri aparılır.
Kontakt dermatit
Bu tip xəstəlik allergik ağırlaşmalara aiddir. Uşağın üzündə, qollarında, ayaqlarında və ya bədənin digər hissələrində dermatit dərinin qıcıqlandırıcı ilə təması (sürtünməsi) zamanı özünü göstərir. Bəzən alerjeni aradan qaldırmaq kifayət deyil. Dərinin iltihabı həkim nəzarəti altında müalicə edilməlidir.
Patologiyanın əsas simptomları:
- müəyyən yerdə səpgilər, qabıqlar və qızartılar;
- təsirə məruz qalan ərazidə qaşınma və ağrı;
- təsirə məruz qalan əraziyə birbaşa basarkən həssaslığın olmaması.
Əlaqə dermatiti uşağın bütün orqanizminə yayılmır və daxili orqanların fəaliyyətinə təsir göstərmir. Bu, məsələn, körpənin dərisindəki kobud tikişlərin sürtünməsi, günəşə uzun müddət məruz qalma və ya gigiyena məhsullarına reaksiya kimi görünür. Xəstəliyin daha çox qışda baş verdiyi qeyd olunur.
Dermatitin inkişafı bir neçə mərhələdən ibarətdir:
- Eritremal. Dəri nahiyəsində qızartı və şişlik görünür.
- Vezikulyar ağrı. Püstüllər görünür, qırılanda xoralar əmələ gəlir. Adətən ilk mərhələdə müalicə olmadan baş verir.
- Nekrotik. Xoralar qabıqlara çevrilir. Belədən sonraproses zamanı çapıq toxuması əmələ gəlir.
Əlaqə dermatiti kəskin və ya xroniki ola bilər. İkinci növ dəri bir stimula yenidən reaksiya verdikdə görünür.
Xəstəliyin müalicəsinə daxildir:
- qıcıqlandırıcı ilə təmasın istisna edilməsi;
- iltihabı aradan qaldırmaq üçün məlhəm, krem və ya gel tətbiq etmək;
- dərini nəmləndirmək, ağrıları aradan qaldırmaq və patologiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün hormonal məlhəmlərin (həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi) istifadəsi;
- qaşınmanı az altmaq üçün 10-15% kamfora və ixtiyol ilə isti vannalar istifadə etmək;
- həkim bitki mənşəli dərmanlar, kartof, yerkökü, kələm və ya bal ilə kompreslər təyin edə bilər.
Viral dermatit
Bu xəstəlik müstəqil deyil, infeksiyanın simptomu kimi çıxış edir. Çox vaxt skarlatina, suçiçəyi, qızılca və ya tif xəstəliyində baş verir.
Dermatit bədənin hər yerində görünür və aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
- ləkələr ilk olaraq üzün dərisində görünür və hər gün bədənin yeni hissələrinə keçir;
- xəkələr soyulur, qaşınır və uşaqda narahatlıq yaradır.
Uşaqlarda bu tip dermatitin müalicəsinə daxildir:
- Məlhəmlər, antiseptiklərlə yerli simptomların aradan qaldırılması. Xarici təzahürlərin müalicəsi bədən daxilində infeksiyanı aradan qaldırmadan faydasızdır.
- Göbələk əleyhinə, iltihabəleyhinə və antibakterial preparatların, qlükokortikosteroidlərin köməyi ilə yoluxucu xəstəliyin mənbəyinin aradan qaldırılması.
Bu tip dermatit üçün heç bir profilaktik tədbir yoxdur. Ümumi qaydalara riayət etməyə dəyər: uşağın gigiyenasına, pəhrizinə riayət etmək, xəstə uşaqlarla təması məhdudlaşdırmaq, yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsini aparmaq.
Uşaqlarda dermatit üçün pəhriz
Dermatit təbiətdə allergik olduğundan qida çox vaxt allergen olur və ya xəstəliyin gedişatını ağırlaşdırır. Müalicəyə başlamazdan əvvəl həkim valideynlərin diqqətini pəhrizə cəlb etməlidir.
Məhsulların istifadəsini istisna etmək tövsiyə olunur:
- dəniz məhsulları, kürü;
- parlaq rənglərdə meyvə və tərəvəzlər (qırmızı və narıncı);
- bütün süddən və soyadan;
- hər hansı formada buğda;
- arı istehsalı;
- yumurta, qoz-fındıq və şirniyyat;
- böyüklər spirtdən imtina etməlidirlər (laktasiya zamanı).
Tövsiyə olunur:
- daha çox maye, yəni qazsız təmiz su içmək;
- yeməklərə kəpək əlavə edin;
- un məhsullarını tam taxıllarla əvəz edin;
- kobud lif olan daha çox təzə tərəvəz yeyin;
- həzm sistemini təmizləmək üçün alma günləri təşkil edin.
İstifadəyə icazə verilir:
- yaşıl alma və armud;
- təzə kefir və canlı qatıq;
- bitki yağları;
- B-vitaminli qidalar: qaraciyər, göyərti və yağsız ət;
- E vitamini ilə zəngin qidalar: toxum, soğan, kələm;
- tərkibində sink olan məhsullar: balqabaq, dənli bitkilər,pivə mayası;
- tərəvəz şorbaları.
Körpədə dermatit üçün pəhriz ananın düzgün qidalanmasına əsaslanır. O, pəhrizdən xaric etməlidir: şokolad və şokolad məhsulları, sitrus meyvələri, hisə verilmiş ətlər, şirniyyatlar, süni rəngli məhsullar.
Əmizdirən ananın pəhrizinə aşağıdakılar daxil olmalıdır:
- ağ və yaşıl tərəvəzlər;
- yaşıl və sarı meyvələr;
- qlütensiz dənli bitkilər - qarabaşaq, düyü, qarğıdalı;
- yağsız ət;
- ağ balıq;
- doldurucusuz fermentləşdirilmiş süd məhsulları;
- marmelad, quru peçenye, marshmallow, qurumağa icazə verilir.
Qarşısının alınması
Dövrümüzdə uşaqlarda dermatit nadir deyil. Bu xəstəlik dərinin müxtəlif stimullara reaksiyasıdır.
Uşaqda dermatitin qarşısının alınması üçün valideynlərə aşağıdakı tövsiyələri vurğulaya bilərsiniz:
- Ana bətnindəki körpəsinin sağlamlığı haqqında onun doğumundan çox əvvəl düşünməlidir - hamiləliyin ilk günlərindən hər hansı sapmaların vaxtında aşkar edilməsi üçün antenatal klinikada qeydiyyatdan keçin.
- Ana südü ilə qidalandırarkən, eləcə də uşaq dünyaya gətirmə dövründə allergiyaya səbəb olan qidalar istisna olmaqla, yaxşı qidalanmaq lazımdır. Süni süni qidalanma və ya süni qidalanma zamanı süd qarışığı uşağın qida əlavələrinə qarşı həssaslığına uyğun olaraq diqqətlə seçilməlidir.
- Bundan əlavə, yüksək keyfiyyətli gigiyena uşaq dermatitinin qarşısının alınması üçün son dərəcə vacibdir, kosmetik təmizləyicilərin diqqətlə seçilməsi, deyiltəbii inqrediyentlərə əsaslanan kimyəvi maddələrdən ibarətdir. Onların çeşidi, xoşbəxtlikdən və ya yox, indi böyükdür, dərmanın tərkibi məsələsinə çox məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır.
- Uşaq allergik reaksiyalara meyllidirsə, sintetik materiallardan olan şeyləri istisna etmək tövsiyə olunur.
- Pəhrizə riayət edin və diqqətlə uşağın qida rasionuna yeni qidalar daxil edin. Bu, yalnız bir yaşından kiçik körpələrə deyil, həm də daha böyük uşaqlara aiddir.
- Bir yaşından kiçik uşaqlara daha tez-tez bükülməmələri və hava vannaları qəbul etmələri tövsiyə olunur.
- Uşağın immunitetini sərtləşdirməklə və təmiz havada uzunmüddətli gəzməklə (yalnız körpə özünü yaxşı hiss etdikdə) artırın.
Uşaqlarda dermatit nadir olmadığı üçün həkimlər yalnız risk altında olan uşaqlar üçün deyil, həm də tamamilə sağlam oğlan və qızlar üçün profilaktik tədbirlərə riayət etməyi şiddətlə tövsiyə edir. Bu sadə qaydalara riayət etmək körpənizin sağlamlığının açarıdır.
