Qan təzyiqi ürək-damar sisteminin sağlamlığının mühüm göstəricisidir və ondan bütövlükdə bədənin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər. Fizioloji normadan sapmalar ciddi sağlamlıq problemlərindən xəbər verir. Qan təzyiqi göstəricilərinin hədləri haqqında həkimlərin rəyi necədir?
BP necə formalaşır?
Damarlardakı qan onların divarlarına mexaniki təsir göstərir. Sırf texniki olaraq, damarlarda və damarlarda həmişə təzyiq var. Lakin onu tonometrlə ölçərkən digər məqamlar da vacibdir.
Ürək əzələsi yığıldıqda qan mədəciklərdən damarlara atılır. Bu impuls sözdə "yuxarı" və ya sistolik təzyiq yaradır. Sonra qan damarlar vasitəsilə paylanır və fonendoskopda ürək döyüntüsünün eşidildiyi onların doldurulmasının minimum səviyyəsi "aşağı" və ya diastolik göstərici verir. Nəticə belə formalaşır - müəyyən bir zamanda bədənin vəziyyətini əks etdirən bir rəqəman.
Normal göstəricilər - onlar nə olmalıdır?
Tibbi mühitdə təzyiqin ölçülməsində hansı göstəricilərə diqqət yetirilməsi ilə bağlı mübahisələr gedir. Yetkinlərdə qan təzyiqi normaları dəfələrlə tərtib edilmişdir. Cədvəl SSRİ dövründə kardioloq və terapevtlərin hansı nömrələrdən istifadə etdiyini göstərir.
Sistolik təzyiq düsturla hesablanıb:
- 109 + (0,5 x yaş) + (0,1 x çəki), və diastolik səviyyə belədir:
- 63 + (0,1 x yaş) + (0,15 x çəki).
Normal sistolik təzyiqin aşağı həddi 110 mm Hg hesab edildi. Art., üst - 140 mm. Bu həddən kənarda olan bütün göstəricilər patoloji olaraq qəbul edilmişdir. Eynilə, diastolik təzyiqin aşağı həddi 60 mm Hg-ə bərabər götürüldü. Art., üst - 90 mm. Bu nömrələri birlikdə toplayaraq, 110/60-dan 140/90-a qədər bir sıra norma göstəriciləri alırıq. Bir çox köhnə məktəb terapevtləri və kardioloqlar öz tibbi təcrübələrində hələ də bunu rəhbər tuturlar.
Qan təzyiqi göstəricilərinə müasir baxışlar
Bir qədər sonra, çoxsaylı tədqiqatlara əsaslanaraq, böyüklərdə qan təzyiqi üçün digər normalar çıxarıldı. Bizim dövrümüzdə istifadə edilən cədvəl 1999-cu ildə ÜST tərəfindən tərtib edilmişdir. Buna əsasən, sistolik təzyiq üçün normanın sərhədləri 110 ilə 130 mm Hg arasındadır. Art., diastolik - 65-80 mm. Bu rəqəmlər əsasən 40 yaşdan kiçik xəstələrə aiddir.
AktivBu gün həkimlər arasında hansı göstəricilərin normal, hansı patologiyaların olması ilə bağlı fikir birliyi yoxdur. Müayinə zamanı onlar müəyyən bir xəstə üçün hansı təzyiqin normal, “rahat” olduğunu rəhbər tuturlar və bu məlumatı onun öz sözlərindən qeyd edirlər. Gələcəkdə diaqnoz və müalicə bu göstəricidən irəli gəlir. 110/60-dan aşağı və 140/90-dan yuxarı rəqəmlər hələ də patoloji dəyişikliklərin əlamətləri hesab olunacaq.
İş təzyiqi - bu nədir?
Bu ifadəni gündəlik həyatda eşitmək olar. "İş" təzyiqi anlayışı, onlardan birinin və ya hər ikisinin - sistolik və diastolik - əhəmiyyətli dərəcədə artmasına və ya azalmasına baxmayaraq, bir insanın özünü rahat hiss etdiyi göstəricilərə aiddir. Ümumiyyətlə, özünə qarşı belə münasibət yalnız mövcud problemi görməməzlikdən gəlmək istəyini əks etdirir.
Kardioloqların xəstənin "iş" təzyiqi anlayışı yoxdur. Orta yaşlı insanlarda 140/90-dan yuxarı olan dəyərlər hipertoniya kimi təsnif edilir. Səbəb o ola bilər ki, yaşla birlikdə xolesterol yığılması qan damarlarının divarlarına yığılır, onların lümenini daraldır. Klinik cəhətdən ciddi pisləşmə yoxdur, lakin patologiyanın inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Xarici alimlərin fikirləri
Bir tərəfdən postsovet məkanı ölkələrində, digər tərəfdən Amerika və Kanadada böyüklərdə qan təzyiqinin normasını müəyyən etmək üçün müxtəlif yanaşmalar qəbul edilmişdir. Cədvəl xəstənin vəziyyətinin göstəricilərindən asılı olaraq necə təsnif edildiyini göstərir.
Arerial130/90 səviyyəsində təzyiq prehipertenziya, yəni patoloji ilə həmsərhəd bir vəziyyət hesab edilə bilər. Sistolik göstəricilərin 110-125 mm Hg, diastolik isə 80-dən az olması Qərbdə "ürəyin istirahət vəziyyəti" adlanır. Ölkəmizdə idmanla fəal məşğul olan fiziki cəhətdən inkişaf etmiş kişilər və ya 40 yaşdan yuxarı insanlar üçün 130/90 təzyiq norma hesab olunacaq.
Qərbi Avropada ürək-damar sisteminin vəziyyətinə yanaşma oxşardır, lakin elmi ədəbiyyatda postsovet normalarına oxşar bəzi məlumatlar tapa bilərsiniz. Yetkinlərdə qan təzyiqi normalarına özünəməxsus bir baxış var: cədvəldə bizim üçün qeyri-adi olan terminlər var - "aşağı normal", "normal" və "yüksək normal". Standart 120/80-dir.
Yaş dəyişiklikləri
İnsan yaşlandıqca qan damarlarında və ürək əzələlərində daha ciddi dəyişikliklər baş verir. Stress, qidalanma, irsi meyl - bütün bunlar sağlamlıq vəziyyətinə təsir göstərir. Diaqnoz qoyulmuş patologiyası olan insanlara hər gün qan təzyiqini ölçmək tövsiyə olunur. Göstəricilər xüsusi bir cədvəldə qeyd olunsa daha yaxşıdır. Siz həmçinin nəbzi ölçdükdən sonra oraya məlumat daxil edə bilərsiniz.
Yaşla birlikdə böyüklərdə normal qan təzyiqi tədricən dəyişir. Cədvəl və nəbz birlikdə damarların vəziyyətindəki dəyişikliklər haqqında obyektiv məlumat verir. Əgər bir anda rəqəmlər xəstənin adi normasını keçibsə, bu, çaxnaşma üçün bir səbəb deyil - 10 mm artımrt. İncəsənət. fiziki gücdən sonra, yorğunluq vəziyyətində, uzun bir iş günündən sonra məqbul hesab olunur. Lakin uzun müddət stabil sapma inkişaf etməkdə olan patologiyanın əlamətidir.
Qan təzyiqi yaşla artmalıdır?
Arteriya tonusunun azalması və divarlarda xolesterinin yığılması, həmçinin miokard funksiyasının dəyişməsi nəticəsində baş verən damar dəyişiklikləri səbəbindən böyüklərdə qan təzyiqinin yaş norması düzəldilir (cədvəl).
40 yaşlı qadınlarda orta hesabla 127/80, kişilərdə isə 129/81 bir qədər yüksəkdir. Bunun səbəbi, güclü cinsin nümayəndələrinin, bir qayda olaraq, daha çox fiziki gücə tab gətirməsi və onların bədən çəkisinin qadınlardan daha çox olması təzyiqin artmasına səbəb olur.
50 ildən sonra göstəricilərdə dəyişikliklər
BP müxtəlif hormonların, xüsusilə də steroidlərin səviyyələrindən də təsirlənir. Onların qandakı tərkibi qeyri-sabitdir və illər keçdikcə bədənin yenidən qurulması zamanı artan balanssızlıq müşahidə olunmağa başlayır. Bu, ürək dərəcəsinə və qan damarlarının doldurulmasına təsir göstərir. 50 yaşında qadınlarda orta qan təzyiqi norması yuxarıya doğru dəyişir və 137/84-ə, eyni yaşda olan kişilərdə isə 135/83-ə bərabər olur. Bunlar istirahətdə olan göstəricilərin yüksəlməməsi lazım olan rəqəmlərdir.
Yetkinlərdə qan təzyiqinin sürətini başqa hansı amillər artırır? Cədvəl (50 yaşdan sonra qadınlarda hipertansiyonun inkişaf riski daha yüksəkdir, çünki bu vəziyyətdəyaş, hormonal dəyişikliklər təsir etməyə başlayır, sözdə menopoz), əlbəttə ki, hamısını göstərə bilməz. Bədən üçün çəkdikləri stresslər də vacibdir - hamiləlik və doğuş (əgər varsa). Yaşı 50-dən yuxarı olan qadında arterial hipertansiyonun inkişafının statistik ehtimalı qocalma prosesindəki fərqə görə eyni yaş kateqoriyasındakı kişidən daha yüksəkdir.
60-dan sonrakı göstəricilər
Əvvəlki illərdə müəyyən edilmiş tendensiya gələcəkdə də saxlanılır. Yetkinlərdə qan təzyiqinin dərəcəsi artmağa davam edir (cədvəl). 60 yaşdan sonra qadınlarda orta dəyər 144/85, kişilərdə 142/85 təşkil edir. Zəif cinsin nümayəndələri böyümə sürəti baxımından bir qədər irəlidədir (eyni hormonal dəyişikliklərə görə).
60 ildən sonra normal qan təzyiqi fizioloji olaraq standart 140/90-dan yüksəkdir, lakin bu, "arterial hipertoniya" diaqnozu üçün əsas deyil. Həkimlər əsasən yaşlı xəstələrin sağlamlıq vəziyyətini və şikayətlərini rəhbər tuturlar. Qan təzyiqinin ölçülməsinə əlavə olaraq, ürək-damar sisteminin vəziyyətini izləmək üçün bir kardioqram istifadə olunur, burada patologiyalar təzyiq göstəricilərinə nisbətən daha aydın görünür.
Əlavə xəstəliklər
Yaşdan əlavə, təzyiqin sistematik artması metabolik pozğunluqlara, böyrək xəstəliklərinə, pis vərdişlərə və s. təhrik edir. Siqaret çəkmək kiçik damarların daralmasına səbəb olur ki, bu da uzun müddət ərzində iri damarların lümeninin azalmasına səbəb olur və, kiminəticəsi hipertansiyon. Böyrək funksiyası pozulduqda aldosteron hormonu istehsal olunur ki, bu da qan təzyiqinin artmasına səbəb olur. Hipertansiyon riski damarları xüsusilə daxili divarlarda çöküntülərə meylli olan diabet xəstələridir. Əsas xəstəliklərin vaxtında aşkarlanması və qarşısının alınması təzyiqi normal saxlayacaq və aktiv həyat sürəcək.
Hipotenziya səbəbləri
Artımla yanaşı, gənc və yaşlı bir çox insanda normaya nisbətən təzyiqdə azalma var. Bu sabit bir göstəricidirsə, demək olar ki, narahatlıq üçün heç bir səbəb yoxdur. Fizioloji aşağı qan təzyiqi miniatür qızlarda və ya astenik dəri olan gənclərdə ola bilər. Bu, performansa təsir etmir.
Təzyiqin azalması qəfil baş verərsə və vəziyyətin pisləşməsinə səbəb olarsa, bu, ürək çatışmazlığı, vegetativ-damar distoniyası, ritm pozğunluqları və hətta daxili qanaxmaları göstərə bilər. Belə simptomlarla təcili olaraq tam müayinədən keçmək lazımdır.
Performansı necə izləmək olar?
Ən yaxşı olar ki, evdə öz qan təzyiqi monitorunuz olsun və qan təzyiqini ölçmə texnikasına yiyələnsiniz. Bu sadə prosedurdur və hər kəs bunu öyrənə bilər. Alınan məlumatlar gündəliyə və ya cədvələ daxil edilməlidir. Orada həmçinin rifahınız, nəbziniz, fiziki fəaliyyətiniz haqqında qısa qeydlər edə bilərsiniz.
Tez-tez arterial hipertenziya qədər xarici əlamətlərlə özünü göstərmirheç bir şey böhrana səbəb olmayacaq - qan təzyiqinin kəskin artması. Bu vəziyyətin hemorragik insult və ya infarkt kimi həyatı üçün təhlükəli nəticələri var. Müntəzəm olaraq təzyiq ölçməyi 40-45 ildən sonra vərdişə çevirmək məsləhətdir. Bu, hipertansiyonun inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə az altmağa kömək edəcək.
